El injerto de menisco semitendinoso autólogo mejora significativamente la cinemática de la articulación de la rodilla y el contacto tibiofemoral después de una meniscectomía lateral completa
Un #autoinjerto de #menisco semitendinoso lateral autólogo es capaz de mejorar significativamente la #cinemática de la #rodilla y la mecánica de contacto tibiofemoral lateral después de la #meniscectomía lateral total.
Autologous semitendinosus meniscus graft significantly improves knee joint kinematics and the tibiofemoral contact after complete lateral meniscectomy | SpringerLink
El propósito de este estudio fue investigar el potencial de un
semitendinoso doble (ST) y un solo injerto de menisco lateral del tendón
gracilis (GT) para restaurar la cinemática de la articulación de la
rodilla y el contacto tibiofemoral después de la meniscectomía lateral
total (LMM).
El autoinjerto de menisco lateral ST duplicado mejoró
significativamente la cinemática de la articulación de la rodilla y
restauró la mecánica de contacto tibiofemoral casi comparable a la
situación original. Por lo tanto, desde un punto de vista biomecánico,
los autoinjertos de menisco ST podrían ser una posible alternativa de
tratamiento para los pacientes que están indicados para un aloinjerto de
menisco.
El propósito de este estudio fue investigar el potencial de un injerto de menisco lateral autólogo de semitendinoso (ST) doble y un tendón de gracilis (GT) simple para restaurar la cinemática de la articulación de la rodilla y el contacto tibiofemoral después de una meniscectomía lateral total (LMM). Se probaron catorce articulaciones de rodilla humanas intactas, después de LMM y después del tratamiento con injerto de menisco ST y GT bajo una carga axial de 200 N durante el rango completo de movimiento (0°-120°) y cuatro situaciones de carga aleatorizadas: sin momentos externos, rotación externa, estrés en valgo y una combinación de rotación externa y estrés en valgo usando un simulador de articulación de rodilla. Se realizaron análisis estadísticos no paramétricos sobre la cinemática articular y la mecánica del contacto tibiofemoral.
LMM provocó una inestabilidad rotacional significativa de las articulaciones de la rodilla (p < 0.02), que se mejoró significativamente después de la aplicación del injerto autólogo ST (p < 0.04), excepto para las flexiones articulares > 60°. El injerto GT no logró restaurar la cinemática articular. LMM aumentó significativamente la presión de contacto tibiofemoral (p < 0.03), mientras que disminuyó el área de contacto (p < 0.05). El injerto ST fue capaz de restaurar la mecánica del contacto después de LMM (p < 0.02), mientras que el reemplazo GT mostró solo una tendencia a la mejora.
El injerto autólogo lateral ST doble mejoró significativamente la cinemática articular y restauró la mecánica del contacto tibiofemoral casi comparable a la situación nativa. Por lo tanto, desde un punto de vista biomecánico, los injertos autólogos ST podrían ser una alternativa potencial para los pacientes que están indicados para el trasplante alógeno de menisco.
Seitz AM, Leiprecht J, Schwer J, Ignatius A, Reichel H, Kappe T. Autologous semitendinosus meniscus graft significantly improves knee joint kinematics and the tibiofemoral contact after complete lateral meniscectomy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023 Jul;31(7):2956-2965. doi: 10.1007/s00167-022-07300-z. Epub 2023 Jan 5. PMID: 36604322; PMCID: PMC10276070.
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