https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/cirugia-de-preservacion-de-cadera-y-fosa-acetabular/
Cirugía de preservación de cadera y fosa acetabular
- A
medida que nuestra comprensión de la función y la enfermedad de la
cadera mejora, es evidente que la fosa acetabular ha recibido poca
atención, a pesar de que comprende más de la mitad de la superficie del
acetábulo y muestra los primeros signos de degeneración.
- Se
espera que la función de la fosa sea más que aumentar la estabilidad
estática con el ligamento redondo y ser un hito de plantilla en la
artroplastia.
- De
hecho, la fosa, que está casi madura a las 16 semanas de desarrollo
intrauterino, juega un papel clave en el desarrollo de la cadera,
permitiendo su nutrición a través de la vascularización y el líquido
sinovial, así como la entrada de células madre / progenitoras
condrogénicas que forman el cartílago articular.
- El
pulvinar, un tejido fibrograso en la fosa, tiene el mismo origen de
desarrollo que la sinovial y el cartílago articular y es un área
biológicamente activa. Su anatomía única permite una distribución
homogénea de las cargas axiales en la articulación.
- Está
compuesto por tejido adiposo intraarticular (IAAT), que tiene
adipocitos, fibroblastos, leucocitos y abundantes mastocitos, que
participan en la cascada inflamatoria tras una agresión a la
articulación.
- Por
lo tanto, la fosa y el pulvinar deben considerarse en la toma de
decisiones y los resultados quirúrgicos en la cirugía de preservación de
cadera, no solo por su tamaño, forma y extensión, sino también por su
capacidad biológica como fuente de citocinas, células inmunes y células
madre condrogénicas.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33275027/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.912.BJR-2020-0254.R1
Slullitel
PA, Coutu D, Buttaro MA, Beaule PE, Grammatopoulos G. Hip preservation
surgery and the acetabular fossa. Bone Joint Res. 2020
Dec;9(12):857-869. doi: 10.1302/2046-3758.912.BJR-2020-0254.R1. PMID:
33275027.
© 2020 Author(s) et al.
This is an open-access article distributed under the terms of the
Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND
4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work
only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.