Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
Atrapamiento del nervio mediano después de una luxación de codo pediátrica con una breve revisión de la literatura #nervio
mediano #trauma #luxación de codo #lesión nerviosa #pediátrico
#masculino #atrapamiento del nervio #median nerve #trauma #elbow
dislocation #nerve injury #pediatric #male #nerve entrapment
Caso: Presentamos un
caso de atrapamiento de tipo II (intraóseo) del nervio mediano en un
paciente que fue diagnosticado con base en un examen clínico y una
resonancia magnética y que fue tratado con osteotomía del epicóndilo
medial, neurolisis y transposición del nervio a su posición anatómica
dentro del mes posterior a la lesión. Nuestro paciente se recuperó
completamente a los 5 meses con funcionalidad y fuerza de agarre
completas.
Conclusión: El atrapamiento
del nervio mediano después de una luxación posterolateral del codo es
una complicación poco común con aproximadamente 40 casos reportados en
la literatura. Este caso ilustra la importancia del diagnóstico y
tratamiento oportunos.
Domingue GA, McLaury C, Pham A, Ullah R,
Chenoweth B. Entrapment of Median Nerve After Pediatric Elbow
Dislocation with a Brief Review of Literature: A Case Study. JBJS Case
Connect. 2024 Jul 26;14(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.24.00021. PMID:
39058797.
JHS GO @JHSGlobalOnline SíndromedelTúnelCarpiano grave en un paciente #pediátrico con antecedentes de #hiperplasiasuprarrenalcongénita @uconnsalud @UToledoMed #Hiperandrogenismo #Tenosinovial #JHSGO #CirugíadeMano #AccesoAbierto #Hyperandrogenism #TenosynovialTissue #HandSurgery #OpenAccess
La paciente es una joven de 17 años con
mano derecha dominante y antecedentes de hiperplasia suprarrenal
congénita virilizante (CAH) secundaria a deficiencia de la enzima
21-hidroxilasa. Su CAH había sido manejada con esteroides exógenos
suplementarios, pero desafortunadamente, ella no los había cumplido
durante muchos años. Posteriormente presentó entumecimiento severo y
progresivo y hormigueo en las extremidades superiores bilaterales que
fueron refractarios al tratamiento conservador. Los estudios de
electromiografía/conducción nerviosa confirmaron el síndrome del túnel
carpiano (CTS) bilateral, siendo el derecho más grave que el izquierdo, y
se sometió a liberaciones del túnel carpiano sin complicaciones que
aliviaron sus síntomas de forma inmediata y completa. El síndrome del
túnel carpiano secundario a CAH puede estar asociado con los efectos de
las hormonas sexuales elevadas dentro del STC, lo que provoca
inflamación y atrapamiento del nervio mediano. Además, el
hiperandrogenismo se asocia con niveles elevados de reactivos de fase
aguda y citocinas inflamatorias, lo que contribuye a la neuropatía media
progresiva. Hasta donde sabe el autor, no se han notificado casos de
STC pediátrico grave con hiperandrogenismo asociado por CAH.
En resumen, aunque la causa del STC
pediátrico no puede atribuirse mecánicamente a la CAH solo en este caso,
la asociación entre el STC y la CAH, tal como se presenta en este caso,
es relevante para la evaluación pediátrica de la mano. Los proveedores
deben ser conscientes de esta posible etiología, lo que podría acelerar
el diagnóstico y tratamiento de los pacientes pediátricos, especialmente
en aquellos que presentan presentaciones atípicas.
Eid JJ, Stelzer JW, Rodner CM. Severe
Carpal Tunnel Syndrome in a Pediatric Patient With a History of
Congenital Adrenal Hyperplasia. J Hand Surg Glob Online. 2024 Apr
15;6(3):430-432. doi: 10.1016/j.jhsg.2024.03.007. PMID: 38817764; PMCID:
PMC11133907.
Reparación de aumento
del ligamento femororrotuliano medial para la dislocación rotuliana
primaria con lesión condral u osteocondral concomitante en niños y
adolescentes: resultados con un seguimiento mínimo de 2 años
En
adolescentes tratados por lesiones condrales u osteocondrales, se
utilizó cinta de sutura para aumentar el MPFL. La revisión retrospectiva
mostró que la cohorte aumentada tuvo una tasa significativamente menor
de regresar al quirófano.
Las luxaciones rotulianas
son una lesión común en la población pediátrica y adolescente. El
tratamiento de las luxaciones rotulianas primarias (DPP) suele ser no
quirúrgico e incluye modificación de la actividad, aparatos ortopédicos y
fisioterapia. Los niños y adolescentes que han sufrido una DPP tratada
de forma conservadora han informado tasas de redislocación o subluxación
de hasta el 71%.8,17,24,27 Los pacientes con rótula alta concomitante,
displasia troclear o inmadurez esquelética en la dislocación inicial
pueden tener un riesgo aún mayor. riesgo de inestabilidad recurrente,
con tasas reportadas de hasta el 88%. 11 Incluso si no se produce
inestabilidad recurrente, estos pacientes pueden tener inclinación
rotuliana posterior, seguimiento rotuliano anormal y síndrome de dolor
femororrotuliano resultante y potencial para osteoartritis temprana. 7
Además, el cumplimiento por parte del paciente de los aparatos
ortopédicos y la fisioterapia puede ser un desafío en este grupo de edad
joven, lo que los pone en mayor riesgo de sufrir una nueva luxación.
Un tratamiento alternativo
al tratamiento no quirúrgico después de la DPP es la reparación del
ligamento femororrotuliano medial (MPFL). En un metanálisis realizado
por Le et al, 15 la tasa media de reluxación para pacientes que
sufrieron una PPD tratada con reparación del MPFL fue del 7%. Otros
estudios han informado una tasa de reluxación de hasta el 17% al 46%
después de la reparación del MPFL.2,5 La evidencia cada vez mayor de
inestabilidad rotuliana continua después de la reparación del MPFL o el
tratamiento no quirúrgico de los PPD requiere mejores modalidades de
tratamiento en el entorno agudo para prevenir la enfermedad a largo
plazo. Consecuencias adversas.
El tratamiento actual para
la inestabilidad rotuliana recurrente incluye la reconstrucción con
autoinjerto o aloinjerto del MPFL. Los resultados superiores con la
reconstrucción ligamentosa21,22,23,25 y las altas tasas de luxación con
tratamiento no quirúrgico han despertado interés con respecto al
tratamiento de las DPP. 26 De los pacientes con inestabilidad rotuliana,
del 5% al 50% tendrán daño osteocondral que resultará en cuerpos
libres.3,14,20,24,29 Una de las indicaciones iniciales para la
intervención quirúrgica en el contexto de una PPD aguda es la presencia
de una Defecto condral u osteocondral con o sin cuerpo libre. 6 Sin
embargo, el tratamiento más allá de la reparación del defecto condral u
osteocondral sigue siendo controvertido.
La literatura reciente ha
identificado una tasa de inestabilidad recurrente del 61% en niños que
sufrieron un PPD con cuerpos libres retenidos y que se sometieron a
tratamiento para su defecto condral u osteocondral con o sin reparación
del MPFL. 26 En estos pacientes sometidos a una intervención quirúrgica,
se puede argumentar que se debe realizar una reconstrucción con
aloinjerto de MPFL en el momento del tratamiento condral u osteocondral o
realizar una estabilización rotuliana en dos pasos por etapas. Sin
embargo, otros han sugerido que el MPFL se puede reparar con aumento
utilizando sutura de alta resistencia, que produce una biomecánica y
cinemática articular similar a las de la reconstrucción tradicional con
aloinjerto o autoinjerto de MPFL. 19 Postulamos que esto podría servir
como un intermedio entre una reparación del MPFL y una reconstrucción
del MPFL, eliminando la necesidad de un autoinjerto o aloinjerto.
El propósito de este
estudio fue evaluar los resultados posoperatorios y las tasas de
redislocación rotuliana y regreso al quirófano (OR) en niños y
adolescentes que sufrieron una PPD con lesión condral u osteocondral y
que fueron tratados quirúrgicamente con o sin aumento con cinta de
sutura MPFL. reparación utilizando sutura de polietileno de peso
molecular ultraalto (UHMWPE) de alta resistencia. La hipótesis nula
propuesta fue que no habría diferencias en las tasas de inestabilidad
posoperatoria, las tasas de retorno al quirófano o los resultados
informados por los pacientes entre los pacientes que se sometieron a
tratamiento con o sin reparación de aumento del MPFL con cinta de
sutura.
Comparar los resultados
posoperatorios y las tasas de redislocación rotuliana y regreso al
quirófano en pacientes que sufrieron una PPD con lesión condral u
osteocondral y fueron tratados quirúrgicamente con o sin reparación de
aumento del MPFL con cinta de sutura.
Conclusión: El
tratamiento de los PPD con lesión condral u osteocondral utilizando
cinta de sutura para aumentar y reparar el MPFL tiene ventajas
prometedoras sobre no repararlo, incluidas tasas más bajas de
inestabilidad rotuliana posoperatoria y regreso al quirófano.
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SAGE and Open Access page (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).
Una
nueva investigación publicada por #AJSM muestra que una disminución de
la pendiente tibial posterior se asoció con aproximadamente 3 veces el
riesgo de lesión del LCP en menores de 18 años. @radyortho, @radychildrens
Estudios recientes en
adultos han demostrado que la disminución del ángulo de la pendiente
tibial posterior (PTSA) puede ser un factor de riesgo de lesión del
ligamento cruzado posterior (LCP). Sin embargo, no existe ningún estudio
que investigue este fenómeno en una población pediátrica. Comprender
los factores de riesgo de las lesiones del LCP en la población
pediátrica es importante dado el reciente aumento de la
competición/especialización atlética y las lesiones relacionadas con los
deportes.
Hipótesis/propósito: El
propósito de este estudio fue comparar el PTSA entre pacientes
pediátricos que sufrieron un desgarro primario del LCP en comparación
con controles de la misma edad y sexo. Se planteó la hipótesis de que
los pacientes pediátricos que sufrían un desgarro del LCP tendrían un
PTSA reducido en comparación con los controles, y que el PTSA reducido
se asociaba con mayores probabilidades de lesión del LCP.
Conclusión: PTSA <7°
se asoció con mayores probabilidades de lesión del LCP, mientras que
una pendiente >10° se asoció con menores probabilidades de lesión del
LCP en una población pediátrica. Estos hallazgos corroboran resultados
similares en estudios en adultos; sin embargo, se necesitan más estudios
para dilucidar el PTSA como un factor de riesgo de lesión del LCP.
Reconstrucción
de MPFL y crecimiento guiado mediado por
implantes en pacientes
esqueléticamente inmaduros
con inestabilidad rotuliana y genu valgo
El
crecimiento guiado corrige el genu valgo, un factor de riesgo conocido
de inestabilidad rotuliana, en pacientes esqueléticamente inmaduros
sometidos a reconstrucción MPFL. ¿Pero cuáles son los riesgos?
@prismsportsmed @cincykidsortho
Existe
una mayor tasa de fracaso de la reconstrucción aislada del MPFL en
pacientes esqueléticamente inmaduros con inestabilidad rotuliana en
comparación con pacientes esqueléticamente maduros. El genu valgo es un
factor de riesgo conocido de inestabilidad rotuliana. Existe la
posibilidad de que la corrección quirúrgica concomitante del genu valgo
alcance mejores resultados clínicos y reduzca las tasas de fracaso de la
reconstrucción del MPFL. Objetivo: Evaluar
los resultados de la reconstrucción combinada del ligamento
femororrotuliano medial (MPFL) y el crecimiento guiado por implantes
(IMGG) en pacientes esqueléticamente inmaduros con inestabilidad
rotuliana y genu valgo.
Conclusión: La
IMGG con placas o tornillos en el contexto de la reconstrucción
combinada del MPFL mejora el genu valgo. Los niños <10 años de edad y
aquellos con inestabilidad bilateral con genu valgo siguen siendo
subgrupos difíciles de tratar con tasas de complicaciones más altas.
El propósito de este estudio fue identificar los factores asociados
con el éxito de la fusión entre pacientes pediátricos sometidos a
instrumentación rígida y fusión del occipucio-C2.
Conclusiones: En este registro internacional multicéntrico,
multidisciplinario de niños sometidos a instrumentación y fusión del
occipucio-C2, se observó falla de la fusión en el 38% de los pacientes,
una tasa más alta que la informada anteriormente en la literatura. Los
datos de los autores sugieren que la inmovilización posoperatoria con un
collar cervical rígido puede ser beneficiosa y se debe considerar el
uso de autoinjerto costal estructural, ya que el autoinjerto costal se
asoció con una probabilidad 75% mayor de fusión exitosa.
Eremiev A, Kurland DB, Cheung ATM, Cook
D, Dastagirzada Y, Harter DH, Rodriguez-Olaverri J, Brockmeyer D, Pahys
JM, Hedequist D, Oetgen M, Samdani AF, Anderson RCE. Association between
structural rib autograft and the rate of arthrodesis in children
undergoing occiput-C2 instrumentation and fusion. J Neurosurg Pediatr.
2024 Mar 22:1-8. doi: 10.3171/2024.1.PEDS23419. Epub ahead of print.
PMID: 38518281.
Un caso raro de marcha problemática ó torpe pediatría
#cadera #marcha incómoda #discrepancia en la longitud de las piernas
#banda fibrosa iliofemoral unilateral #incapacidad para sentarse con las
piernas cruzadas
Caso: Una niña sin antecedentes médicos
pertinentes presentó una discrepancia en la longitud de las piernas y
una marcha incómoda. Después de un rápido crecimiento durante el año
siguiente, otros síntomas se hicieron evidentes: desarrolló una
incapacidad para sentarse con las piernas cruzadas y su rango de
movimiento de la cadera izquierda disminuyó. La resonancia magnética de
cadera demostró una banda fibrosa unilateral izquierda entre el ala
ilíaca y el trocánter mayor.
Conclusión: Una banda fibrosa es una causa
rara de discrepancia en la longitud de las piernas y alteración de la
marcha. La marcha y el movimiento de la cadera mejoraron después de la
escisión de la banda.
Feyder C, Lejeune G, Rondia J, Vande Berg
B, Allington N. A Rare Case of Awkward Gait: The Tethering Effect of a
Unilateral Iliofemoral Fibrous Band. JBJS Case Connect. 2024 Feb
16;14(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.23.00587. PMID: 38363875.
Aproximadamente la mitad
de los pacientes pediátricos o adolescentes sometidos a revisión de
reconstrucción del ligamento cruzado anterior regresan al mismo nivel
deportivo o superior: una revisión sistemática
Las
estrategias quirúrgicas y los resultados de la revisión del LCA en
pacientes pediátricos y adolescentes no se informan lo suficiente. ¡Lea
esta revisión sistemática para obtener una actualización sobre la
evidencia más reciente! #LCA #revisión #pediatrica #artroscopia #ESMA #medicinadeportiva #ACL #revision #pediatric #arthroscopy #sportsmedicine
INTRODUCCIÓN La mayor participación de los jóvenes en los deportes
ha llevado a una mayor prevalencia de lesiones del ligamento cruzado
anterior (LCA) en esta población, con más del 25% de las lesiones
relacionadas con la rodilla en atletas de secundaria relacionadas con el
LCA [1]. La reconstrucción del LCA (ACLR) tiene como objetivo restaurar
la estabilidad de la rodilla; sin embargo, es necesario tener especial
precaución para evitar daños a la fisis en pacientes esqueléticamente
inmaduros [2]. A medida que aumente el número de ACLR primarias
realizadas en esta población, se espera que también lo haga el número de
ACLR de revisión (r-ACLR) [3]. Además, se ha demostrado que los
procedimientos primarios de ACLR dan como resultado tasas más altas de
revisión en niños y adolescentes en comparación con los adultos [4].
Las R-ACLR tienden a producir peores resultados que las operaciones
primarias [5, 6]. Como tal, los aspectos técnicos de r-ACLR se han
estudiado ampliamente en la literatura sobre adultos durante los últimos
años, incluida la selección óptima del injerto, las estrategias de
tunelización y fijación, y la estadificación [7-9]. Hasta el 90% de los
pacientes pediátricos y adolescentes regresan al deporte después de los
procedimientos índice [10], por lo tanto, es fundamental que los
cirujanos ortopédicos tengan una comprensión integral de las técnicas
operativas más utilizadas en ACLR primaria y de revisión para la
población esqueléticamente inmadura. . De manera similar, los cirujanos
deben comprender los resultados asociados con r-ACLR pediátrico para
establecer expectativas realistas sobre el regreso al deporte con los
pacientes y sus familias, especialmente dada la relación comprobada
entre las expectativas del paciente y la satisfacción posoperatoria y
los resultados funcionales [11].
Hasta la fecha, no ha habido una revisión exhaustiva de este
procedimiento en esta población de pacientes. Por lo tanto, esta
revisión sistemática tiene como objetivo resumir las técnicas operativas
y los resultados posoperatorios en r-ACLR en la población pediátrica y
adolescente.
Propósito: Resumir las técnicas quirúrgicas y los resultados
clínicos en pacientes pediátricos y adolescentes sometidos a
reconstrucción de revisión del ligamento cruzado anterior (r-ACLR).
Métodos: Se realizaron búsquedas en tres bases de datos (MEDLINE,
PubMed y EMBASE) desde el inicio hasta el 29 de julio de 2023. Los
autores cumplieron con las directrices PRISMA y R-AMSTAR, así como con
el Manual Cochrane para revisiones sistemáticas de intervenciones. Se
extrajeron datos sobre datos demográficos, detalles quirúrgicos, medidas
de resultados informadas por los pacientes (PROM), tasas de
inestabilidad, ruptura y regreso al deporte (RTS).
Conclusión: R-ACLR en pacientes pediátricos y adolescentes utiliza
predominantemente autoinjertos BPTB y fijación femoral y tibial con
tornillos de interferencia con procedimientos meniscales concomitantes.
Las tasas de reruptura y RTS al mismo nivel o superior fueron del 13,0% y
51,6%, respectivamente. La información de esta revisión puede
proporcionar a los cirujanos ortopédicos una comprensión integral de las
técnicas quirúrgicas más utilizadas y sus resultados para la revisión
de ACLR en esta población.
Sun B, Vivekanantha P, Khalik HA,
Slawaska-Eng D, Kay J, Johnson J, de Sa D. Approximately half of
pediatric or adolescent patients undergoing revision anterior cruciate
ligament reconstruction return to the same level of sport or higher: A
systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024
Jan;32(1):181-195. doi: 10.1002/ksa.12030. Epub 2024 Jan 4. PMID:
38226741.Sun B, Vivekanantha P, Khalik HA, Slawaska-Eng D, Kay J,
Johnson J, de Sa D. Approximately half of pediatric or adolescent
patients undergoing revision anterior cruciate ligament reconstruction
return to the same level of sport or higher: A systematic review. Knee
Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Jan;32(1):181-195. doi:
10.1002/ksa.12030. Epub 2024 Jan 4. PMID: 38226741.
This is an open access article under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Aproximadamente la mitad
de los pacientes pediátricos o adolescentes sometidos a revisión de
reconstrucción del ligamento cruzado anterior regresan al mismo nivel
deportivo o superior: una revisión sistemática
Las
estrategias quirúrgicas y los resultados de la revisión del LCA en
pacientes pediátricos y adolescentes no se informan lo suficiente. ¡Lea
esta revisión sistemática para obtener una actualización sobre la
evidencia más reciente! #ACL #revisión #pediatrica #artroscopia #ESMA #medicinadeportiva #ACL #revision #pediatric #arthroscopy #ESMA #sportsmedicine
La mayor participación de los jóvenes en
los deportes ha llevado a una mayor prevalencia de lesiones del
ligamento cruzado anterior (LCA) en esta población, con más del 25% de
las lesiones relacionadas con la rodilla en atletas de secundaria
relacionadas con el LCA [1]. La reconstrucción del LCA (ACLR) tiene como
objetivo restaurar la estabilidad de la rodilla; sin embargo, es
necesario tener especial precaución para evitar daños a la fisis en
pacientes esqueléticamente inmaduros [2]. A medida que aumente el número
de ACLR primarias realizadas en esta población, se espera que también
lo haga el número de ACLR de revisión (r-ACLR) [3]. Además, se ha
demostrado que los procedimientos primarios de ACLR dan como resultado
tasas más altas de revisión en niños y adolescentes en comparación con
los adultos [4].
Las R-ACLR tienden a producir peores resultados
que las operaciones primarias [5, 6]. Como tal, los aspectos técnicos
de r-ACLR se han estudiado ampliamente en la literatura sobre adultos
durante los últimos años, incluida la selección óptima del injerto, las
estrategias de tunelización y fijación, y la estadificación [7-9]. Hasta
el 90% de los pacientes pediátricos y adolescentes regresan al deporte
después de los procedimientos índice [10], por lo tanto, es fundamental
que los cirujanos ortopédicos tengan una comprensión integral de las
técnicas operativas más utilizadas en ACLR primaria y de revisión para
la población esqueléticamente inmadura. . De manera similar, los
cirujanos deben comprender los resultados asociados con r-ACLR
pediátrico para establecer expectativas realistas sobre el regreso al
deporte con los pacientes y sus familias, especialmente dada la relación
comprobada entre las expectativas del paciente y la satisfacción
posoperatoria y los resultados funcionales [11].
Hasta la fecha, no ha habido una revisión
exhaustiva de este procedimiento en esta población de pacientes. Por lo
tanto, esta revisión sistemática tiene como objetivo resumir las
técnicas operativas y los resultados posoperatorios en r-ACLR en la
población pediátrica y adolescente.
Resumir las técnicas quirúrgicas y los
resultados clínicos en pacientes pediátricos y adolescentes sometidos a
reconstrucción de revisión del ligamento cruzado anterior (r-ACLR).
Conclusión R-ACLR en pacientes
pediátricos y adolescentes utiliza predominantemente autoinjertos BPTB y
fijación femoral y tibial con tornillos de interferencia con
procedimientos meniscales concomitantes. Las tasas de reruptura y RTS al
mismo nivel o superior fueron del 13,0% y 51,6%, respectivamente. La
información de esta revisión puede proporcionar a los cirujanos
ortopédicos una comprensión integral de las técnicas quirúrgicas más
utilizadas y sus resultados para la revisión de ACLR en esta población.
Sun B, Vivekanantha P, Khalik HA,
Slawaska-Eng D, Kay J, Johnson J, de Sa D. Approximately half of
pediatric or adolescent patients undergoing revision anterior cruciate
ligament reconstruction return to the same level of sport or higher: A
systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024
Jan;32(1):181-195. doi: 10.1002/ksa.12030. Epub 2024 Jan 4. PMID:
38226741.
This is an open access article under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Camine
por Disney y descubrirá la triste verdad: Estados Unidos es obeso,
incluidos sus niños. El grupo Rush descubrió que la obesidad conducía a
una ALTA prevalencia de cambios degenerativos en las resonancias
magnéticas en los niños, así como al uso de opioides. ¡Necesitamos que
nuestros hijos coman menos comida rápida y hagan más movimientos rápidos
como correr!
El dolor lumbar (lumbalgia) es común en niños y
adolescentes y conlleva un riesgo sustancial de recurrencia y
continuación hasta la edad adulta. Los estudios han relacionado la
obesidad con el desarrollo del dolor lumbar pediátrico; sin embargo,
sigue siendo objeto de debate su asociación con la degeneración de la
columna lumbar, los parámetros de alineación y el uso de opioides. Teniendo
en cuenta la creciente prevalencia de obesidad pediátrica y dolor
lumbar y los problemas inherentes al uso de opioides, este estudio tuvo
como objetivo evaluar la asociación de la obesidad con la degeneración
de la columna lumbar, la alineación espinopélvica y la terapia con
opioides entre pacientes pediátricos. Se realizó un estudio
retrospectivo de pacientes pediátricos que acudieron a un solo instituto
con dolor lumbar y sin antecedentes de deformidad de la columna, tumor o
infección. En pacientes pediátricos, se encontró que la obesidad se
asociaba significativamente con las HIZ de la columna lumbar, mientras
que la hernia discal y la obesidad se asociaban con el uso de opioides.
Los parámetros de alineación espinopélvica no mitigaron ningún
resultado. Este estudio subraya que la obesidad pediátrica aumenta el
riesgo de desarrollar cambios degenerativos específicos en la columna y
una intensidad del dolor que puede requerir el uso de opioides,
enfatizando la importancia de mantener un peso corporal saludable para
promover la salud de la columna lumbar en los jóvenes.
Rudisill SS, Hornung AL, Kia C, Mallow
GM, Aboushaala K, Lim P, Martin J, Wong AYL, Toro S, Kozaki T, Barajas
JN, Colman M, Phillips FM, An HS, Samartzis D. Obesity in children with
low back pain: implications with imaging phenotypes and opioid use.
Spine J. 2023 Jul;23(7):945-953. doi: 10.1016/j.spinee.2023.03.008. Epub
2023 Mar 22. PMID: 36963445.
Los
resultados muestran que las fracturas pediátricas distales del
antebrazo son muy comunes durante la infancia en ambos sexos, y casi el
2% de los varones de 13 años sufren una fractura de antebrazo cada año. #Trauma #Fractura #Ortopedia Infantil #BJO #Fracture #Childrens #Orthopedics @Trauma_Aalborg
La fractura de antebrazo distal es una lesión muy común en niños y
adolescentes, 1-8 y constituye el 74% de todas las fracturas pediátricas
del miembro superior. 3 A pesar de la creciente atención mundial hacia
la seguridad de los niños durante las últimas décadas, 9 estudios han
informado de un aumento inexplicable en la incidencia de fracturas
pediátricas distales del antebrazo. 7,8,10,11
La incidencia de fracturas pediátricas distales del antebrazo se ha
investigado previamente en varios estudios que informaron incidencias
entre 263,3/100.000 personas/año y 801,0/100.000 personas/año. 2,8,11-16
Sin embargo, la mayoría de los estudios incluyeron un número bajo de
pacientes, solo tipos de fractura específicos (radio distal) y/o no
incluyeron una población pediátrica en riesgo precisa, lo que hizo que
se realizaran comparaciones y análisis de subgrupos con respecto a la
seguridad. cuestiones difíciles.
Además, la mayoría de los estudios poblacionales que informan sobre
fracturas de antebrazo en niños carecen de información sobre las
clasificaciones de las fracturas y/o información sobre el mecanismo del
trauma. El cambio informado en la comorbilidad de los niños y el cambio
en la actividad hacia un estilo de vida más inactivo 17 pueden ser
factores que resulten en cambios en la incidencia de fracturas, el
mecanismo del trauma, la clasificación de las fracturas y/o la
distribución de las fracturas entre sexos y grupos de edad pediátrica.
En la actualidad, la incidencia y la epidemiología informadas de las
fracturas distales del antebrazo en niños son inconsistentes, y la
literatura carece de un estudio poblacional a gran escala de todas las
fracturas distales del antebrazo, basado en una población en riesgo
precisa que incluya a todos los niños y adolescentes, que informe sobre
fracturas. Clasificaciones y modo de lesión asociado.
Estos datos precisos son esenciales para identificar posibles
problemas de seguridad y desarrollar posibles estrategias de prevención
para reducir el riesgo de fracturas distales del antebrazo en niños.
Además, los datos precisos son esenciales en la asignación de recursos
sanitarios en el departamento de urgencias y pueden ser un fuerte
predictor para determinar el costo de las lesiones y las consecuencias
asociadas en la sociedad.
El objetivo de este estudio fue informar una descripción completa de
la incidencia, la distribución de las fracturas, el modo de lesión y la
demografía inicial del paciente con fracturas distales del antebrazo
pediátricas para identificar la edad de riesgo y los tipos de
actividades propensas a sufrir lesiones.
Objetivos El objetivo de
este estudio fue informar una descripción completa de la incidencia, la
distribución de las fracturas, el modo de lesión y la demografía
inicial del paciente con fracturas distales del antebrazo pediátricas
para identificar la edad de riesgo y los tipos de actividades que
conducen a la lesión. Conclusión Los resultados muestran que las
fracturas pediátricas distales del antebrazo son muy comunes durante la
infancia en ambos sexos, y casi el 2% de los varones de 13 años sufren
una fractura de antebrazo cada año.
Korup LR, Larsen P, Nanthan KR, Arildsen
M, Warming N, Sørensen S, Rahbek O, Elsoe R. Children’s distal forearm
fractures: a population-based epidemiology study of 4,316 fractures.
Bone Jt Open. 2022 Jun;3(6):448-454. doi:
10.1302/2633-1462.36.BJO-2022-0040.R1. PMID: 35658607; PMCID:
PMC9233428.
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