Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
Los autores tuvieron como objetivo determinar
los factores de mal pronóstico de la cifoplastia con balón para el
tratamiento de fracturas de las vértebras más distales o adyacentes
distales en columnas anquilosantes con hiperostosis esquelética
idiopática difusa (DISH).
Conclusiones: El tratamiento con cifoplastia
con balón sola debe evitarse en pacientes con una diferencia ≥ 10° en
el ángulo de cuña de las vértebras fracturadas entre las posiciones
supina y sentada.
Tsuchikawa Y, Kamei N, Yamada K, Nakamae
T, Adachi N, Fujimoto Y. Prognostic factors of balloon kyphoplasty for
osteoporotic vertebral fractures with diffuse idiopathic skeletal
hyperostosis. J Neurosurg Spine. 2023 Mar 31;39(1):75-81. doi:
10.3171/2023.2.SPINE2392. PMID: 37021763.
Ha habido poca investigación sobre la relación
entre la cara distal del arco longitudinal medial y la deformidad del
pie plano. El objetivo de este estudio fue investigar si la reducción y
estabilización de la cara distal del arco longitudinal medial mediante
la fusión de la primera articulación metatarsofalángica (MTPJ) puede
mejorar posteriormente los parámetros de deformidad del pie plano. Esto
podría ser útil tanto para comprender mejor el papel del arco
longitudinal medial distal en pacientes con pie plano como para
planificar la intervención quirúrgica en pacientes con problemas
multifactoriales del arco longitudinal medial.
Conclusión: Nuestros resultados
demuestran que la fusión de la primera MTPJ se asocia con una mejora de
los parámetros del arco longitudinal medial de una deformidad del pie
plano, pero no con niveles considerados clínicamente normales. Por lo
tanto, la cara distal del arco longitudinal medial podría, hasta cierto
punto, ser una característica en la etiología de la deformidad del pie
plano.
Chapman J, Higginson K, Singh A,
Sirikonda S, Molloy AP, Mason L. Association of Fusion of the First
Metatarsophalangeal Joint and Pes Planus Deformity Correction. Foot
Ankle Int. 2023 May;44(5):443-450. doi: 10.1177/10711007231159098. Epub
2023 Mar 30. PMID: 36995134.
Pseudoartrosis en la cirugía dedeformidad de la columna vertebral en adultos: factores de riesgo y opciones de tratamiento
Resalte
los factores de riesgo de seudoartrosis en las fusiones espinales de
segmento largo, recopile los enfoques realizados para abordar esta
complicación.
La
pseudoartrosis no está relacionada con la mala alineación, sino con las
técnicas quirúrgicas empleadas para su tratamiento. Los abordajes
anteriores con soporte anterior disminuyen la tasa en un 30%, mientras
que las fusiones largas, las osteotomías y la fijación pélvica aumentan
su tasa.
Marques
MF, Fiere V, Obeid I, Charles YP, El-Youssef K, Lahoud A, Faddoul J,
Ferrero E, Riouallon G, Silvestre C, Le Huec JC, Kieser D, Boissiere L;
Société Française de Chirurgie Rachidienne, SFCR. Pseudarthrosis in
adult spine deformity surgery: risk factors and treatment options. Eur
Spine J. 2021 Nov;30(11):3225-3232. doi: 10.1007/s00586-021-06861-w.
Epub 2021 May 5. PMID: 33950287.
La
contractura en flexión preoperatoria no compromete los resultados ni la
supervivencia de la artroplastia unicompartimental de rodilla con
cojinete fijo medial
A
pesar de las indicaciones cada vez mayores para la artroplastia de
rodilla unicompartimental (UKA), la indicación clásica que limita la
contractura en flexión a <5 ° en la UKA de apoyo fijo excluye a la
mayoría de los pacientes con rodillas artríticas y no ha sido
cuestionada en la literatura moderna. Este estudio comparó los
resultados clínicos entre pacientes con contractura severa en flexión y
controles sometidos a UKA.
Aunque
los pacientes con contracturas graves en flexión tenían un rango de
movimiento más deficiente y después de la operación, estos pacientes
lograron PROM, tasas de satisfacción y supervivencia a medio plazo
comparables después de la UKA.
Evaluación radiológica de la alineación de miembros inferiores
La
radiografía de pie de cuerpo entero en una proyección anteroposterior
es la herramienta principal para definir y medir la alineación de la
extremidad con la definición de los ejes fisiológicos y los ángulos
mecánicos y anatómicos de la extremidad inferior.
Definimos las deformidades del miembro inferior y la importancia de una correcta planificación y ejecución quirúrgica.
Para
los pacientes con mala alineación torsional del miembro inferior, la
evaluación por tomografía computarizada es el estándar de oro para la
evaluación preoperatoria.
Marques
Luís N, Varatojo R. Radiological assessment of lower limb alignment.
EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):487-494. doi:
10.1302/2058-5241.6.210015. PMID: 34267938; PMCID: PMC8246117.
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