https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/resolucion-de-la-displasia-acetabular-residual-tras-un-tratamiento-con-corse-exitoso-para-la-displasia-del-desarrollo-de-la-cadera-en-bebes/

Resolución de la displasia acetabular residual tras un tratamiento con corsé exitoso para la displasia del desarrollo de la cadera en bebés

septiembre 3, 2024 por admin

The Bone & Joint Journal
@BoneJointJ
🏥 RESOLUCIÓN DE LA DISPLASIA ACETABULAR RESIDUAL TRAS UN TRATAMIENTO CON CORSÉ EXITOSO PARA LA DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA CADERA EN BEBÉS 👶
#BJJ #Pediatría #Cirugía
@SimonKelleyMD, @SickKidsNews, @UofTSurgery

Resolving residual acetabular dysplasia following successful brace treatment for developmental dysplasia of the hip in infants | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Introducción

La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es uno de los trastornos musculoesqueléticos más comunes en los bebés y representa un espectro de patología, desde la inestabilidad en uno de cada 100 nacidos vivos hasta la dislocación en uno de cada 1.000 nacidos vivos.1 El arnés de Pavlik es el tratamiento ortopédico más común para la DDC en la infancia con tasas de éxito de hasta el 95 %, caracterizadas por un examen clínico y una ecografía de cadera normales al final del tratamiento.2 A pesar de estos hallazgos, se ha informado de evidencia radiológica de displasia acetabular residual (DAR) en hasta el 30 % de los niños que se sometieron a tratamiento de DDC en la infancia.3,4

Si bien suele ser benigna en la infancia, la DAD en la madurez esquelética es una deformidad que conduce a una osteoartritis de cadera prematura ya en la cuarta década, y casi siempre a los 65 años de edad, lo que sugiere que la corrección de la DAD en la infancia puede estar indicada para garantizar la salud a largo plazo de la articulación de la cadera.5-7 Sin embargo, el momento del tratamiento quirúrgico de la DAD En los niños, la incidencia de la RAD suele corregirse espontáneamente. Varios estudios han demostrado una mayor prevalencia de la RAD en el seguimiento de uno a tres años en comparación con el seguimiento de cuatro a cinco años, mientras que los predictores y la tasa esperada de resolución espontánea siguen sin estar claros.3,8,9

Para identificar a aquellos que pueden requerir una intervención quirúrgica para la RAD, los bebés que han completado el tratamiento con corsé para la DDC suelen ser seguidos en la infancia mediante radiografías de cadera, y algunos autores abogan por un seguimiento anual.6,10,11 Sin embargo, es razonable sugerir que el seguimiento radiológico podría estar más dirigido a minimizar las radiografías innecesarias en aquellas caderas que es probable que se resuelvan espontáneamente. Los estudios han sugerido que la incidencia de la RAD puede estar relacionada con varios factores, incluida la gravedad de la patología inicial, la edad al inicio del tratamiento y la duración del uso del arnés de Pavlik. Ningún autor ha abordado exhaustivamente estos factores junto con la tasa de resolución espontánea y en qué momentos y para quién se puede interrumpir el seguimiento radiológico. Como tal, no existe una base de evidencia para recomendaciones específicas de seguimiento después de un tratamiento con corsé exitoso.12

Hemos buscado identificar la prevalencia y los predictores de RAD a los dos y cinco años después del tratamiento exitoso para DDH infantil utilizando un protocolo de corsé integral estandarizado. También apuntamos a utilizar nuestros hallazgos para informar la práctica sobre la necesidad y la duración del seguimiento radiológico para eliminar la exposición radiológica innecesaria mientras se captura a aquellos que pueden beneficiarse de una intervención adicional.

Se ha informado de displasia acetabular residual radiológica (DAR) en hasta el 30 % de los niños que se sometieron a un tratamiento con corsé exitoso para la displasia del desarrollo de la cadera (DDC) infantil. Predecir quiénes se resolverán y quiénes pueden necesitar cirugía correctiva es importante para optimizar los protocolos de seguimiento. En este estudio, hemos tenido como objetivo identificar la prevalencia y los predictores de la displasia acetabular residual (DAR) a los dos y cinco años después del tratamiento con corsé.

Conclusión
La mayoría de los pacientes con DAR a los dos años después del tratamiento con corsé se resolvieron espontáneamente a los cinco años. Por lo tanto, los niños con radiografías normales a los dos años después del tratamiento con corsé pueden ser dados de alta. El seguimiento dirigido a aquellos con AI-L anormal a los dos años identificará a los pocos que pueden beneficiarse de la corrección quirúrgica a los cinco años de seguimiento.

Resolving residual acetabular dysplasia following successful brace treatment for developmental dysplasia of the hip in infants – PubMed (nih.gov)

Resolving residual acetabular dysplasia following successful brace treatment for developmental dysplasia of the hip in infants | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Saeed A, Bradley CS, Verma Y, Kelley SP. Resolving residual acetabular dysplasia following successful brace treatment for developmental dysplasia of the hip in infants. Bone Joint J. 2024 Jul 1;106-B(7):744-750. doi: 10.1302/0301-620X.106B7.BJJ-2023-1169.R1. PMID: 38945534.

© 2024 Kelley et al.

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 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/resolucion-de-la-displasia-acetabular-residual-tras-un-tratamiento-con-corse-para-la-displasia-del-desarrollo-de-la-cadera-en-bebes/

Resolución de la displasia acetabular residual tras un tratamiento con corsé para la displasia del desarrollo de la cadera en bebés

julio 25, 2024 por admin

Se recomienda que los niños con radiografías normales a los dos años puedan ser dados de alta de forma segura y que aquellos con displasia acetabular residual a los dos años se sometan a un seguimiento para identificar a los pocos que puedan necesitar corrección quirúrgica a los cinco años.
#BJJ, @SimonKelleyMD, @SickKidsNews, @UofTSurgery

Resolving residual acetabular dysplasia following successful brace treatment for developmental dysplasia of the hip in infants | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es uno de los trastornos musculoesqueléticos más comunes en los bebés y representa un espectro de patología, desde la inestabilidad en uno de cada 100 nacidos vivos hasta la dislocación en uno de cada 1000 nacidos vivos.1 El arnés de Pavlik es el tratamiento ortopédico más común para la DDC en la infancia con tasas de éxito de hasta el 95 %, caracterizadas por un examen clínico y una ecografía de cadera normales al final del tratamiento.2 A pesar de estos hallazgos, se ha informado evidencia radiológica de displasia acetabular residual (DAR) en hasta el 30 % de los niños que recibieron tratamiento para la DDC en la infancia.3,4

Si bien suele ser benigna en la infancia, la DAR en la madurez esquelética es una deformidad que conduce a una osteoartritis de cadera prematura ya en la cuarta década, y casi siempre a los 65 años de edad, lo que sugiere que la corrección de la DDC puede ser una deformidad grave. La RAD en la infancia puede estar indicada para asegurar la salud a largo plazo de la articulación de la cadera.5-7 Sin embargo, el momento del tratamiento quirúrgico de la RAD en niños es controvertido, ya que la RAD a menudo se corrige espontáneamente. Varios estudios han demostrado una mayor prevalencia de RAD en un seguimiento de uno a tres años en comparación con un seguimiento de cuatro a cinco años, mientras que los predictores y la tasa esperada de resolución espontánea siguen sin estar claros.3,8,9

Para identificar a aquellos que pueden requerir una intervención quirúrgica para la RAD, los bebés que han completado el tratamiento con corsé para DDC suelen ser seguidos en la infancia mediante radiografías de cadera, y algunos autores recomiendan un seguimiento anual.6,10,11 Sin embargo, es razonable sugerir que el seguimiento radiológico podría ser más específico para minimizar las radiografías innecesarias en aquellas caderas que es probable que se resuelvan espontáneamente. Los estudios han sugerido que la incidencia de la RAD puede estar relacionada con varios factores, incluida la gravedad de la patología inicial, la edad al inicio del tratamiento y la duración del uso del arnés de Pavlik. Ningún autor ha abordado exhaustivamente estos factores junto con la tasa de resolución espontánea y en qué momentos y para quién se puede interrumpir el seguimiento radiológico. Como tal, falta la base de evidencia para recomendaciones de seguimiento específicas después de un tratamiento con corsé exitoso.12

Hemos tratado de identificar la prevalencia y los predictores de RAD a los dos y cinco años después del tratamiento exitoso para DDC infantil utilizando un protocolo de corsé integral estandarizado. También apuntamos a utilizar nuestros hallazgos para informar la práctica sobre la necesidad y la duración del seguimiento radiológico para eliminar la exposición radiológica innecesaria al tiempo que capturamos a aquellos que pueden beneficiarse de una intervención adicional.

Resolving residual acetabular dysplasia following successful brace treatment for developmental dysplasia of the hip in infants – PubMed (nih.gov)

Resolving residual acetabular dysplasia following successful brace treatment for developmental dysplasia of the hip in infants | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Saeed A, Bradley CS, Verma Y, Kelley SP. Resolving residual acetabular dysplasia following successful brace treatment for developmental dysplasia of the hip in infants. Bone Joint J. 2024 Jul 1;106-B(7):744-750. doi: 10.1302/0301-620X.106B7.BJJ-2023-1169.R1. PMID: 38945534.

© 2024 Kelley et al.

© 2024 – Bone & Joint 

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 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/la-prevalencia-de-fracturas-vertebrales-en-la-hiperostosis-esqueletica-idiopatica-difusa-y-la-espondilitis-anquilosante-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/

La prevalencia de fracturas vertebrales en la hiperostosis esquelética idiopática difusa y la espondilitis anquilosante: una revisión sistemática y un metanálisis

julio 24, 2024 por admin

NASJ
@NASSJournal
Se caracterizaron la prevalencia y los factores asociados de las fracturas vertebrales en contextos de hiperostosis esquelética idiopática difusa (DISH) y espondilitis anquilosante (EA).
@NASSspine, @ElsOrthopaedics
#ortotwitter #ortopedia #columna vertebral #medtwitter

The prevalence of vertebral fractures in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis and ankylosing spondylitis: A systematic review and meta-analysis – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

Introducción
La hiperostosis esquelética idiopática difusa (DISH) y la espondilitis anquilosante (EA) son trastornos de la columna que resultan en una columna cada vez más rígida después de la autofusión progresiva de los cuerpos vertebrales. Los pacientes con AS y DISH tienen un mayor riesgo de sufrir fracturas vertebrales, incluso después de un traumatismo menor, ya que los segmentos espinales fusionados son menos flexibles e incapaces de distribuir adecuadamente la energía traumática, con altos picos de tensión local como consecuencia [1,2].

DISH se caracteriza por la formación de puentes óseos anterolaterales entre los cuerpos vertebrales y se observa con mayor frecuencia en hombres y poblaciones de mayor edad [3]. Si bien el mecanismo exacto de DISH aún no es concluyente, se observa frecuentemente junto con la obesidad, la diabetes y el síndrome metabólico, lo que sugiere la participación de procesos metabólicos e inflamatorios en su patogénesis [4,5]. Los síntomas más frecuentes en DISH son dolor de espalda, pero las estructuras cercanas al esqueleto axial también pueden comprimirse debido a la formación de hueso nuevo, lo que a veces resulta en déficit neurológico y síntomas que incluyen disnea y disfagia [6].

En la EA, la inflamación crónica produce erosiones óseas y pérdida de hueso intravertebral, seguidas por la formación de hueso nuevo y la posterior fusión de los cuerpos vertebrales y las articulaciones facetarias. Los hombres son los más comúnmente afectados y la fusión ósea de la columna vertebral a menudo resulta en dolor de espalda inflamatorio crónico. Además, con frecuencia se observan manifestaciones extraarticulares que incluyen entesis periféricas, uveítis, sacroileítis y rigidez generalizada [7]. La AS se clasifica más comúnmente utilizando los criterios (modificados) de Nueva York [8].

En 2017 se publicó un metanálisis sobre los factores de riesgo de fractura vertebral en pacientes con EA, consultado hasta octubre de 2015 [9]. Sin embargo, los autores no evaluaron la prevalencia agrupada de fracturas e incluyeron pacientes con EA que no siempre cumplían los criterios (modificados) de Nueva York. Otro metanálisis se centró en las fracturas en espondilartritis axial entre 2006 y 2016 [10]. Desde entonces, se han añadido varios estudios a la literatura [11,12]. Además, aún no se ha realizado un metanálisis sobre la prevalencia y el riesgo de fracturas vertebrales en DISH.

Dado que los pacientes con columna anquilosada son un grupo con riesgo de sufrir fracturas de columna, el conocimiento sobre la prevalencia epidemiológica puede informar mejor a los médicos y a los pacientes. Además, las fracturas vertebrales prevalentes son un predictor importante del riesgo de fracturas posteriores, por lo que es importante conocer su prevalencia [13].

Por lo tanto, en el presente metanálisis, nuestro objetivo fue evaluar la prevalencia y los factores de riesgo de fracturas vertebrales en DISH, y reevaluar el estado de la evidencia de prevalencia y riesgo de fractura vertebral en EA, con análisis adicionales no realizados en metanálisis anteriores. -análisis.

Los sujetos con trastornos anquilosantes de la columna, incluida la hiperostosis esquelética idiopática difusa (DISH) y la espondilitis anquilosante (EA), son más propensos a fracturas vertebrales y con frecuencia presentan déficit neurológico en comparación con los pacientes sin columna anquilosante. Además, las fracturas vertebrales prevalentes son un predictor importante del riesgo de fracturas posteriores. Sin embargo, la prevalencia agrupada de fracturas para DISH se desconoce y es menos reciente para AS. Nuestro objetivo fue investigar sistemáticamente la prevalencia y el riesgo de fracturas vertebrales en poblaciones DISH y AS.

Conclusiones
Las fracturas vertebrales son frecuentes en las poblaciones de AS y DISH. Existen diferencias en la distribución de las fracturas a lo largo del eje espinal entre los 2 trastornos. Se necesitan estudios longitudinales adicionales para la evaluación de fracturas incidentes en pacientes con trastornos anquilosantes de la columna.

The prevalence of vertebral fractures in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis and ankylosing spondylitis: A systematic review and meta-analysis – PubMed (nih.gov)

The prevalence of vertebral fractures in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis and ankylosing spondylitis: A systematic review and meta-analysis – PMC (nih.gov)

The prevalence of vertebral fractures in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis and ankylosing spondylitis: A systematic review and meta-analysis – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

Harlianto NI, Ezzafzafi S, Foppen W, Kuperus JS, van der Horst-Bruinsma IE, de Jong PA, Verlaan JJ. The prevalence of vertebral fractures in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis and ankylosing spondylitis: A systematic review and meta-analysis. N Am Spine Soc J. 2024 Jan 20;17:100312. doi: 10.1016/j.xnsj.2024.100312. PMID: 38370336; PMCID: PMC10869944.

Copyright © 2024 The Author(s)

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 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/aprendizaje-profundo-para-la-diferenciacion-del-osteosarcoma-osteolitico-y-el-tumor-de-celulas-gigantes-alrededor-de-la-articulacion-de-la-rodilla-en-radiografias-un-estudio-multicentrico/

Aprendizaje profundo para la diferenciación del osteosarcoma osteolítico y el tumor de células gigantes alrededor de la articulación de la rodilla en radiografías: un estudio multicéntrico

marzo 7, 2024 por admin

Los tumores óseos son un grupo de lesiones neoplásicas primarias o secundarias del hueso con diversos tipos patológicos y comportamientos biológicos [1]. Según la quinta edición de la clasificación de tumores óseos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicada en 2020, los tumores óseos se clasifican en benignos, intermedios o malignos [2]. Los tumores óseos primarios de las extremidades se encuentran comúnmente en los huesos alrededor de la articulación de la rodilla [3-5], y los tipos más comunes incluyen osteocondroma, osteosarcoma (OS) y tumor de células gigantes (TCG) del hueso [6-8]. La manifestación imagenológica del osteocondroma es un tumor óseo benigno que crece fuera del hueso, con características diagnósticas que incluyen la cobertura de una capa de cartílago, por lo que no es difícil hacer un diagnóstico correcto según las imágenes médicas [9, 10]. Tanto la OS como el TCG de hueso muestran una fuerte agresividad local en las imágenes [7, 8], pero se clasifican como tumores óseos malignos y tumores óseos intermedios según la clasificación de tumores óseos de la OMS, y sus planes de tratamiento clínico y pronóstico son sustancialmente diferentes. Por lo tanto, es necesario obtener un diagnóstico diferencial preciso entre OS y TCG antes del tratamiento clínico [1, 7, 8].

La radiografía digital es ampliamente reconocida como el método de imagen primario para diagnosticar lesiones óseas y se utiliza ampliamente en la práctica clínica [11]. Las radiografías pueden mostrar la imagen general de los tumores óseos en su conjunto y reflejar sus comportamientos biológicos, proporcionando información diagnóstica y de diagnóstico diferencial [12]. La formación de hueso tumoral en las radiografías es un rasgo característico en el diagnóstico de OS [11]. La OS se puede clasificar en subtipos osteolítico, osteoblástico y mixto según la cantidad osteogénica dentro de la OS en las radiografías [13]. Sin embargo, distinguir la OS osteolítica del TCG se vuelve más difícil cuando no hay formación de hueso tumoral, especialmente para los radiólogos novatos, ya que ambos exhiben una destrucción ósea agresiva y localizada [14]. La edad del paciente tiene valor diagnóstico para distinguir entre los dos tipos de tumores, pero edades similares entre pacientes con estos dos tumores diferentes pueden confundir el juicio del radiólogo [11]. Por lo tanto, construimos un modelo clínico para investigar el papel de las variables clínicas.

Como tecnología emergente de aprendizaje automático, el aprendizaje profundo (DL) se ha aplicado ampliamente al análisis de imágenes médicas de tumores óseos [15-17], que puede distinguir tumores óseos benignos y malignos [11, 12, 14, 18-21]. Un estudio reciente ha destacado el potencial de la DL para clasificar eficazmente las radiografías sanas y patológicas en niños [22]. Sin embargo, estudios previos se han centrado principalmente en la clasificación benigna y maligna de varios tumores óseos en diferentes sitios del cuerpo [15, 18, 21], en lugar de abordar específicamente el diagnóstico diferencial de OS osteolítico y TCG alrededor de la articulación de la rodilla. Hasta donde sabemos, no se han informado estudios que utilicen DL para este propósito específico.

El propósito de este estudio fue desarrollar un modelo DL para el diagnóstico diferencial de OS osteolítico y TCG de hueso en radiografías de rodilla y comparar su rendimiento diagnóstico con el de radiólogos con y sin asistencia del modelo.

Desarrollar un modelo de aprendizaje profundo (DL) para diferenciar entre osteosarcoma osteolítico (OS) y tumor de células gigantes (TCG) en radiografías.

Conclusión
El modelo DL distinguió con precisión la OS osteolítica y el TCG con un mejor rendimiento que el de los radiólogos jóvenes, cuyos propios resultados de diagnóstico mejoraron significativamente con la ayuda del modelo, lo que indica el potencial para el diagnóstico diferencial de los dos tumores óseos en las radiografías.

Declaración de relevancia crítica
El modelo de aprendizaje profundo puede distinguir con precisión el osteosarcoma osteolítico y el tumor de células gigantes en las radiografías, lo que puede ayudar a los radiólogos a mejorar la precisión del diagnóstico de dos tipos de tumores.

Puntos clave

• El modelo DL muestra un rendimiento sólido para distinguir el osteosarcoma osteolítico y el tumor de células gigantes.
• El rendimiento del diagnóstico del modelo DL es mejor que el de los radiólogos jóvenes.
• El modelo DL muestra potencial para diferenciar el osteosarcoma osteolítico y el tumor de células gigantes.

Deep learning for differentiation of osteolytic osteosarcoma and giant cell tumor around the knee joint on radiographs: a multicenter study – PubMed (nih.gov)

Deep learning for differentiation of osteolytic osteosarcoma and giant cell tumor around the knee joint on radiographs: a multicenter study – PMC (nih.gov)

Deep learning for differentiation of osteolytic osteosarcoma and giant cell tumor around the knee joint on radiographs: a multicenter study | Insights into Imaging | Full Text (springeropen.com)

Shao J, Lin H, Ding L, Li B, Xu D, Sun Y, Guan T, Dai H, Liu R, Deng D, Huang B, Feng S, Diao X, Gao Z. Deep learning for differentiation of osteolytic osteosarcoma and giant cell tumor around the knee joint on radiographs: a multicenter study. Insights Imaging. 2024 Feb 7;15(1):35. doi: 10.1186/s13244-024-01610-1. PMID: 38321327; PMCID: PMC10847082.

Copyright © The Author(s) 2024

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 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/evaluacion-de-una-red-neuronal-convolucional-para-identificar-fracturas-de-escafoides-en-radiografias/

Evaluación de una red neuronal convolucional para identificar fracturas de escafoides en radiografías

mayo 23, 2023 por admin

Este estudio desarrolló y evaluó una red neuronal convolucional para detectar fracturas de escafoides en radiografías de muñeca. Usó 1918 radiografías (600 pacientes) de un centro ortopédico entre 2010 y 2020. Entrenó una red YOLOv3 y MobileNetV3 para localizar escafoides y clasificar fracturas. Comparó su rendimiento con el de cuatro cirujanos de mano. La red tuvo una sensibilidad del 82 % y una especificidad del 94 %, similar al voto mayoritario de los cirujanos. La red podría identificar fracturas de escafoides de manera confiable y alcanzar el nivel experto.

Li et al. empleó #InteligenciaArtificial para desarrollar una red neuronal convolucional que puede detectar de manera confiable fracturas de escafoides en radiografías.

Evaluation of a convolutional neural network to identify scaphoid fractures on radiographs – Tao Li, Yaobin Yin, Zhe Yi, Zhe Guo, Zhenlin Guo, Shanlin Chen, 2023 (sagepub.com)

• Este estudio tuvo como objetivo desarrollar y evaluar una red neuronal convolucional para identificar fracturas de escafoides en radiografías. Se tomó un conjunto de datos de 1918 radiografías de muñeca (600 pacientes) de un centro de referencia ortopédico entre 2010 y 2020.
• Se entrenó una red neuronal convolucional YOLOv3 y MobileNetV3 para la detección de escafoides y la clasificación de fracturas, respectivamente. El rendimiento diagnóstico de la red neuronal convolucional se comparó con la decisión mayoritaria de cuatro cirujanos de mano.
• La red neuronal convolucional logró una sensibilidad del 82 % y una especificidad del 94 %, con un área bajo la característica operativa del receptor del 92 %, mientras que los cirujanos lograron una sensibilidad del 76 % y una especificidad del 96 %.
• La comparación indicó que el desempeño de la red neuronal convolucional fue similar al voto mayoritario de los cirujanos. Además, reveló que la red neuronal convolucional podría usarse para identificar fracturas de escafoides en radiografías de manera confiable y tiene potencial para lograr el rendimiento de nivel experto.

Evaluation of a convolutional neural network to identify scaphoid fractures on radiographs – PubMed (nih.gov)

Evaluation of a convolutional neural network to identify scaphoid fractures on radiographs – Tao Li, Yaobin Yin, Zhe Yi, Zhe Guo, Zhenlin Guo, Shanlin Chen, 2023 (sagepub.com)

Li T, Yin Y, Yi Z, Guo Z, Guo Z, Chen S. Evaluation of a convolutional neural network to identify scaphoid fractures on radiographs. J Hand Surg Eur Vol. 2023 May;48(5):445-450. doi: 10.1177/17531934221127092. Epub 2022 Oct 7. PMID: 36205038.

© The Author(s) 2022.

Copyright © 2023 by The British Society for Surgery of the Hand

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/el-seguimiento-de-diez-anos-de-una-protesis-total-de-rodilla-que-combina-multiples-radios-ultracongruencia-estabilizacion-posterior-e-inserto-de-cojinete-movil-muestra-mejoras-clinicamente-relevante/

El seguimiento de diez años de una prótesis total de rodilla que combina múltiples radios, ultracongruencia, estabilización posterior e inserto de cojinete móvil muestra mejoras clínicamente relevantes y duraderas en el dolor, la rigidez, la función y la estabilidad

mayo 3, 2023 por admin

#tka #osteoartritis #rodilla #artroplastia #ortopedica #alineacion #atr #osteoarthritis #knee #arthroplasty #orthopaedic #alignment

Ten-year follow-up of a total knee prosthesis combining multi-radius, ultra-congruency, posterior-stabilization and mobile-bearing insert shows long-lasting clinically relevant improvements in pain, stiffness, function and stability | SpringerLink

• Hay una escasez de datos disponibles sobre prótesis totales de rodilla que combinen radio dual, ultracongruencia, estabilización posterior e inserción móvil. Este estudio de cohorte prospectivo tuvo como objetivo evaluar la evolución clínica de la prótesis FIRST® (Symbios Orthopédie, Yverdon, CH), la primera prótesis con este diseño particular. Se planteó la hipótesis de que los resultados primarios, que evalúan el dolor, la rigidez, la función y la estabilidad, mejorarían después de la artroplastia y seguirían mejorando durante el período de seguimiento de 10 años.
• Los resultados positivos observados en todos los dominios de evaluación y la pequeña tasa de revisión demostraron un funcionamiento eficaz de la prótesis FIRST® durante el período de seguimiento de diez años. Los resultados, globalmente similares a los publicados previamente para otros diseños de prótesis, fomentan el desarrollo de métodos de asistencia para seleccionar los diseños más adecuados de forma individual.

Ten-year follow-up of a total knee prosthesis combining multi-radius, ultra-congruency, posterior-stabilization and mobile-bearing insert shows long-lasting clinically relevant improvements in pain, stiffness, function and stability – PubMed (nih.gov)

Ten-year follow-up of a total knee prosthesis combining multi-radius, ultra-congruency, posterior-stabilization and mobile-bearing insert shows long-lasting clinically relevant improvements in pain, stiffness, function and stability – PMC (nih.gov)

Ten-year follow-up of a total knee prosthesis combining multi-radius, ultra-congruency, posterior-stabilization and mobile-bearing insert shows long-lasting clinically relevant improvements in pain, stiffness, function and stability | SpringerLink

Cosendey K, Eudier A, Fleury N, Pereira LC, Favre J, Jolles BM. Ten-year follow-up of a total knee prosthesis combining multi-radius, ultra-congruency, posterior-stabilization and mobile-bearing insert shows long-lasting clinically relevant improvements in pain, stiffness, function and stability. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023 Mar;31(3):1043-1052. doi: 10.1007/s00167-022-07216-8. Epub 2022 Nov 6. PMID: 36335473; PMCID: PMC9958143.

Copyright © The Author(s) 2022

Open AccessThis article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons licence, and indicate if changes were made. The images or other third party material in this article are included in the article’s Creative Commons licence, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article’s Creative Commons licence and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this licence, visit http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/confiabilidad-de-las-caracteristicas-de-las-imagenes-radiograficas-para-la-osteocondritis-disecante-del-capitellum-2/

Confiabilidad de las características de las imágenes radiográficas para la osteocondritis disecante del capitellum

/ academia / Por admin / marzo 17, 2023 / capitellum, codo, elbow, osteochondritis dissecans, osteocondritis disecante, Radiografía, radiography

El acuerdo justo-moderado entre los cirujanos para identificar #OCD en las radiografías sugiere que depender únicamente de esta modalidad de imágenes para el cuidado del OCD capitelar puede ser problemático.

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221130452

Un desafío principal en el tratamiento de la osteocondritis disecante capitelar (OCD) es la evaluación precisa de imágenes. El consenso de clasificación radiográfica no está disponible en la literatura actual, y falta la correlación de las radiografías con la estabilidad de la lesión y el mejor tratamiento resultante.
Determinar la fiabilidad entre e intraevaluadores de la presencia o ausencia y las características radiográficas comunes de las lesiones del OCD capitelar.
Dado solo el acuerdo de justo a moderado entre los evaluadores para identificar el OCD en las radiografías, esta modalidad de imagen puede no servir como una herramienta de detección confiable por sí sola. Se deben obtener imágenes adicionales si la presentación clínica sugiere OCD capitelar y no es posible un diagnóstico definitivo con radiografías. Sin embargo, los médicos pueden medir con fiabilidad el tamaño del OCD aparente radiográficamente, lo que sugiere que las radiografías pueden servir como una modalidad de imagen apropiada para la atención de seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36326355/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221130452

ROCKET Group; Nissen C, Bohn DC, Crepeau A, Edmonds E, Ganley T, Kostyun R, Lawrence JTR, Pace JL, Saluan P, Uquillas C, Wall E, Wilson PL, Bae DS. Reliability of Radiographic Imaging Characteristics for Osteochondritis Dissecans of the Capitellum. Am J Sports Med. 2022 Dec;50(14):3948-3955. doi: 10.1177/03635465221130452. Epub 2022 Nov 3. PMID: 36326355.

© 2022 The Author(s).

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Confiabilidad de las características de las imágenes radiográficas para la osteocondritis disecante del capitellum

/ academia / Por admin / enero 13, 2023 / capitellum, codo, elbow, osteochondritis dissecans, osteocondritis disecante, Radiografía, radiography

El acuerdo justo-moderado entre los cirujanos para identificar #OCD en las radiografías sugiere que depender únicamente de esta modalidad de imágenes para el cuidado del OCD capitelar puede ser problemático. ¡Compruébalo también en el podcast 5 en 5 de diciembre!

Reliability of Radiographic Imaging Characteristics for Osteochondritis Dissecans of the Capitellum – , The ROCKET Group, The ROCKET Group, Carl Nissen, Deborah C. Bohn, Allison Crepeau, Eric Edmonds, Theodore Ganley, Regina Kostyun, J. Todd R. Lawrence, J. Lee Pace, Paul Saluan, Carlos Uquillas, Eric Wall, Philip L. Wilson, Donald S. Bae, 2022 (sagepub.com)

• Un desafío principal en el tratamiento de la osteocondritis disecante capitelar (OCD) es la evaluación precisa de imágenes. El consenso de clasificación radiográfica no está disponible en la literatura actual, y falta la correlación de las radiografías con la estabilidad de la lesión y el mejor tratamiento resultante.
• Determinar la fiabilidad entre e intraevaluadores de la presencia o ausencia y las características radiográficas comunes de las lesiones del OCD capitelar.
• Dado solo el acuerdo de justo a moderado entre los evaluadores para identificar el OCD en las radiografías, esta modalidad de imagen puede no servir como una herramienta de detección confiable por sí sola. Se deben obtener imágenes adicionales si la presentación clínica sugiere OCD capitelar y no es posible un diagnóstico definitivo con radiografías. Sin embargo, los médicos pueden medir con fiabilidad el tamaño del OCD aparente radiográficamente, lo que sugiere que las radiografías pueden servir como una modalidad de imagen apropiada para la atención de seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36326355/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221130452

ROCKET Group; Nissen C, Bohn DC, Crepeau A, Edmonds E, Ganley T, Kostyun R, Lawrence JTR, Pace JL, Saluan P, Uquillas C, Wall E, Wilson PL, Bae DS. Reliability of Radiographic Imaging Characteristics for Osteochondritis Dissecans of the Capitellum. Am J Sports Med. 2022 Dec;50(14):3948-3955. doi: 10.1177/03635465221130452. Epub 2022 Nov 3. PMID: 36326355.

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La clasificación de las fracturas de húmero proximal según el reconocimiento de patrones se asocia con una alta concordancia intraobservador e interobservador

julio 21, 2022 por admin

Tema destacado: la clasificación de las fracturas de húmero proximal según el reconocimiento de patrones se asocia con una alta concordancia intraobservador e interobservador

Classification of proximal humerus fractures according to pattern recognition is associated with high intraobserver and interobserver agreement – JSES International

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35813132/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9264021/

https://www.jsesinternational.org/article/S2666-6383(22)00092-5/fulltext

Foruria AM, Martinez-Catalan N, Pardos B, Larson D, Barlow J, Sanchez-Sotelo J. Classification of proximal humerus fractures according to pattern recognition is associated with high intraobserver and interobserver agreement. JSES Int. 2022 Apr 22;6(4):563-568. doi: 10.1016/j.jseint.2022.03.005. PMID: 35813132; PMCID: PMC9264021.

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 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/cirugia-de-pie/la-correlacion-de-la-fascia-plantar-con-la-cabeza-del-astragalo-un-parametro-radiografico-con-un-umbral-distinto-para-validar-la-deformidad-del-pie-plano-y-su-cirugia-correctiva-en-radiografias-conve/

La correlación de la fascia plantar con la cabeza del astrágalo: un parámetro radiográfico con un umbral distinto para validar la deformidad del pie plano y su cirugía correctiva en radiografías convencionales en carga

julio 7, 2022 por admin

La correlación entre la fascia plantar y la cabeza del astrágalo es un parámetro confiable en las radiografías convencionales para identificar una deformidad de pie plano. Es útil para evaluar la corrección suficiente después de la cirugía de pie plano.

The Plantar Fascia Talar Head Correlation: A Radiographic Parameter With a Distinct Threshold to Validate Flatfoot Deformity and Its Corrective Surgery on Conventional Weightbearing Radiographs – Marc Merian, Achim Kaim, 2022 (sagepub.com)

La correlación de la fascia plantar con la cabeza del astrágalo: un parámetro radiográfico con un umbral distinto para validar la deformidad del pie plano y su cirugía correctiva en radiografías convencionales en carga

La correlación entre la fascia plantar y la cabeza del astrágalo es un parámetro confiable en las radiografías convencionales para identificar una deformidad de pie plano. Es útil para evaluar la corrección suficiente después de la cirugía de pie plano.

La cirugía correctiva para la deformidad del pie plano flexible (FD) sigue siendo controvertida, y una de las principales razones de esto es la falta de mediciones radiográficas estandarizadas para definir una FD. Los parámetros radiográficos publicados previamente para diferenciar entre un pie con y sin FD no tienen un umbral definido y comúnmente aceptado.
El PTC es un parámetro radiográfico confiable con un umbral distinto que es sensible y específico para la diferenciación de pies con y sin FD, incluidos pies con y sin FD residual después de la cirugía correctiva. El PTC es aplicable para controlar la cantidad necesaria de corrección intraoperatoria mediante fluoroscopia con soporte de peso simulado.

pie plano adquirido en el adulto , fascia plantar, radiografía, talonavicular,

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34802299/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007211052258

Merian M, Kaim A. The Plantar Fascia Talar Head Correlation: A Radiographic Parameter With a Distinct Threshold to Validate Flatfoot Deformity and Its Corrective Surgery on Conventional Weightbearing Radiographs. Foot Ankle Int. 2022 Mar;43(3):414-425. doi: 10.1177/10711007211052258. Epub 2021 Nov 20. PMID: 34802299.

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