miércoles, 30 de junio de 2021
La posición del paciente está relacionada con el riesgo de lesión neurovascular en la placa clavicular: un estudio cadavérico
La posición del paciente está relacionada con el riesgo de lesión neurovascular en la placa clavicular: un estudio cadavérico
junio 30, 2021 por admin
La posición de un paciente (ya sea en decúbito supino o en una silla de playa) durante la colocación de placas clavicular está directamente relacionada con el riesgo de lesión neurovascular #clavícula #trauma
Patient Position Is Related to the Risk of Neurovascular Inj… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)
La fijación de las fracturas de la diáfisis de la clavícula con una placa y tornillos puede poner en peligro las estructuras neurovasculares si no se toman las precauciones adecuadas. Aunque estudios previos han analizado el riesgo de placas y tornillos claviculares (por ejemplo, longitud y posiciones) a estructuras neurovasculares vulnerables (como la vena subclavia, arteria subclavia y plexo braquial) en posición supina, no se han realizado estudios que sepamos y se comparó estas distancias en la posición de silla de playa.
El segundo orificio del tornillo medial coloca las estructuras neurovasculares en mayor riesgo, particularmente con placas superiores en posición supina y placas anteroinferiores en posición de silla de playa.El cirujano debe tener cuidado al realizar el primer y segundo orificios para tornillos medial. La colocación de placas superior es más segura en la posición de silla de playa, mientras que la colocación de placas anteroinferior se realiza con mayor seguridad en la posición supina.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31764348/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6907324/
https://journals.lww.com/clinorthop/pages/articleviewer.aspx?year=2019&issue=12000&article=00029&type=Fulltext
Chuaychoosakoon C, Suwanno P, Boonriong T, Suwannaphisit S, Klabklay P, Parinyakhup W, Maliwankul K, Duangnumsawang Y, Tangtrakulwanich B. Patient Position Is Related to the Risk of Neurovascular Injury in Clavicular Plating: A Cadaveric Study. Clin Orthop Relat Res. 2019 Dec;477(12):2761-2768. doi: 10.1097/CORR.0000000000000902. PMID: 31764348; PMCID: PMC6907324.
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Los componentes femorales de cobalto-cromo desarrollaron rayones y liberaron restos de metal en un desgaste simulado, mientras que los componentes femorales de cerámica no
Los objetivos de este estudio fueron evaluar el desgaste de la superficie de los componentes femorales de cobalto-cromo (CoCr) utilizados en la artroplastia total de rodilla (ATR) y comparar el desgaste de estos componentes con el de los componentes femorales cerámicos.
Este estudio mostró desgaste y pérdida de material de CoCr por rayado y desgaste microabrasivo en ATR. La pérdida de material de la superficie continuó en una relación lineal con ciclos crecientes. También encontramos la ausencia de rayado y rugosidad de los componentes femorales cerámicos en el desgaste simulado, lo que sugiere una ventaja en la tasa de desgaste y evita la sensibilidad al metal. Esto puede tener implicaciones en el tratamiento del dolor persistente después de una ATR.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053284/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2429.R1
Roy ME, Whiteside LA, Ly KK, Gauvain MJ. Cobalt-chromium femoral components developed scratches and released metal debris in simulated wear whereas ceramic femoral components did not. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):94-101. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2429.R1. PMID: 34053284.
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Un abordaje novedoso para la creación ósea 3D en minutos: ultrasonido 3D
Un abordaje novedoso para la creación ósea 3D en minutos: ultrasonido 3D
Se demostró que los modelos óseos por ultrasonido 3D son muy parecidos en comparación con la TC y son adecuados para la planificación preoperatoria. El US 3D está libre de radiación y ofrece numerosas oportunidades clínicas para la visualización del hueso rápidamente durante las visitas a la clínica, para permitir la planificación preoperatoria con el tamaño del implante. Existe la posibilidad de extender su aplicación al equilibrio dinámico de ligamentos en 3D y al registro intraoperatorio para su uso con robots y sistemas de navegación.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053279/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8153510/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2455.R1
Mahfouz MR, Abdel Fatah EE, Johnson JM, Komistek RD. A novel approach to 3D bone creation in minutes : 3D ultrasound. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):81-86. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2455.R1. PMID: 34053279; PMCID: PMC8153510.
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La resección femoral distal adicional aumenta la laxitud coronal en flexión media en la artroplastia total de rodilla estabilizada posterior con contractura en flexión: un estudio computacional
La resección femoral distal adicional aumenta la laxitud coronal en flexión media en la artroplastia total de rodilla estabilizada posterior con contractura en flexión: un estudio computacional
Los cirujanos suelen resecar el fémur distal adicional durante la artroplastia total de rodilla primaria (ATR) para corregir una contractura en flexión, que conduce a la elevación de la línea de la articulación femoral. Hay escasez de datos que describan el efecto de la elevación de la línea articular sobre la estabilidad de la flexión media y la cinemática de la rodilla. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue cuantificar el efecto de la elevación de la línea articular sobre la laxitud de la flexión media.
Con elevación de la línea articular en ATR primaria posterior estabilizada (PS), la laxitud coronal alcanza su punto máximo temprano (alrededor de 16 °) con una laxitud máxima de 8 °. Los cirujanos deben restaurar la línea de la articulación si es posible; sin embargo, si es necesaria la elevación de la línea articular, recomendamos la evaluación de la laxitud coronal entre 15 ° y 30 ° de flexión de la rodilla para evaluar la inestabilidad de la flexión media. Se necesitan más estudios in vivo para comprender si esta laxitud coronal en flexión media tiene implicaciones clínicas negativas.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053287/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2444.R1
Chalmers BP, Elmasry SS, Kahlenberg CA, Mayman DJ, Wright TM, Westrich GH, Imhauser CW, Sculco PK, Cross MB. Additional distal femoral resection increases mid-flexion coronal laxity in posterior-stabilized total knee arthroplasty with flexion contracture : a computational study. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):87-93. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2444.R1. PMID: 34053287.
© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery
martes, 29 de junio de 2021
Inclinación palmar del semilunar después de la fijación interna y reducción abierta de una fractura del radio distal
Inclinación palmar del semilunar después de la fijación interna y reducción abierta de una fractura del radio distal
La fisiopatología de las adaptaciones del carpo después de la fractura del radio distal no se comprende completamente. Presentamos 5 pacientes que tenían una alineación carpiana normal en las radiografías de la lesión que desarrollaron una marcada angulación volar del semilunar durante la recuperación de la fijación con placa volar de una fractura del radio distal.
No hubo signos de alteración de los ligamentos del carpo. Dos pacientes tenían una inclinación volar similar en el lado contralateral. La causa y el tratamiento óptimo de la mala alineación del carpo después de la restauración de la alineación radial distal no están claros.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32800374/
https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30375-0/fulltext
Bakker D, Kortlever JTP, Ring D, Patterson D, Napoli D, Harness NG, Reichel LM. Volar Tilt of the Lunate After Open Reduction Internal Fixation of a Distal Radius Fracture. J Hand Surg Am. 2021 Jun;46(6):520.e1-520.e6. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.06.016. Epub 2020 Aug 13. PMID: 32800374.
Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
La planificación preoperatoria basada en tomografía computarizada proporciona un enfoque específico de patología y morfología para la inestabilidad glenohumeral con pérdida ósea
La planificación preoperatoria basada en tomografía computarizada proporciona un enfoque específico de patología y morfología para la inestabilidad glenohumeral con pérdida ósea
Utilizar la tomografía computarizada (TC) para determinar un método reproducible de medición coracoide para comparar la capacidad de la técnica clásica de Latarjet y la modificación del arco congruente (CAM) para restaurar el diámetro glenoideo nativo y desarrollar un algoritmo de planificación preoperatoria para la restauración glenoidea con un objetivo de lograr un arcén en pista.
Describimos un método confiable para medir las dimensiones coracoides para la planificación preoperatoria de la restauración glenoidea. La técnica clásica de Latarjet restaura de forma fiable el diámetro anteroposterior glenoideo con una pérdida ósea de hasta un 30%.
La mayoría de las pacientes tienen un grosor coracoideo <10 mm, lo que puede aumentar el riesgo de fractura del injerto cuando se usa CAM. La decisión de utilizar la técnica clásica de Latarjet o CAM considera las dimensiones glenoidea y coracoidea de cada individuo con el objetivo de lograr un hombro en pista.
Nuestro método confiable de medición de coracoides demostró las diferentes capacidades del Latarjet clásico y CAM para restaurar el diámetro glenoideo nativo. Se desarrolló un algoritmo basado en evidencia que utiliza estas mediciones para ayudar en la planificación preoperatoria para la inestabilidad glenohumeral en el contexto de la pérdida ósea, con el objetivo de lograr un hombro en buen camino. Se pueden considerar técnicas alternativas si no se puede lograr un hombro en pista con Latarjet.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33515735/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00035-9/fulltext
Lamplot JD, Brusalis CM, Apostolakos JM, Langhans M, Hancock KJ, Pinnamaneni S, Kontaxis A, Warren RF, Rodeo SA, Greditzer HG, Taylor SA. Computed Tomography-Based Preoperative Planning Provides a Pathology and Morphology-Specific Approach to Glenohumeral Instability With Bone Loss. Arthroscopy. 2021 Jun;37(6):1757-1766.e2. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.021. Epub 2021 Jan 27. PMID: 33515735.
Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
Fractura bilateral de rodilla periprotésica con la rodilla total flotante derecha y la estrategia de tratamiento de la fractura de la rótula periprotésica izquierda: informe de un caso
Fractura bilateral de rodilla periprotésica con la rodilla total flotante derecha y la estrategia de tratamiento de la fractura de la rótula periprotésica izquierda: informe de un caso
Una mujer de 74 años involucrada en un violento accidente automovilístico sufrió lesiones bilaterales en la rodilla, faciales y en las manos. En la sala de emergencias se realizó la reanimación inicial y estabilización del protocolo de trauma y se la inmovilizó provisionalmente por sus lesiones en las extremidades. Se presentó con la rodilla total flotante del lado derecho que involucraba una fractura periarticular conminuta de fémur distal periprotésica y una fractura conminuta de la diáfisis de la tibia del peroné. El paciente también tenía una fractura rotuliana periprotésica del polo inferior de la rodilla izquierda. El paciente tenía antecedentes de ATR bilateral hace unos 2 años.
Se sometió a tratamiento quirúrgico de la rodilla total flotante derecha mediante la estabilización de la fractura de fémur distal y la fijación de la fractura de la diáfisis tibial con placas de bloqueo. Se sometió a un injerto óseo autólogo primario en ambos sitios de fractura. La fractura rotuliana de la rodilla izquierda se trató de forma conservadora con un aparato ortopédico. A los 8 meses de seguimiento, el paciente estaba libre de dolor y tenía consolidación de fracturas. El paciente caminaba sin ayudas para caminar. A los 18 meses, había recuperado su estado funcional previo a la lesión.
Cada fractura en una lesión total de rodilla flotante es única y el tratamiento debe decidirse según el análisis individual y la extensión de las lesiones de los tejidos blandos. Una ocurrencia poco común destaca los patrones complejos de lesiones que involucran FPP que requieren una estrategia de manejo individualizada para casos específicos.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34141659/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8180332/
http://www.jocr.co.in/wp/2021/02/10/jocr-2021-v11-i02-2000-fulltext-2/
Tomar L, Govil G, Dhawan P. Bilateral Periprosthetic Knee Fracture with the Right Floating Total Knee and Left Periprosthetic Patella Fracture Management Strategy: A Case Report. J Orthop Case Rep. 2021 Feb;11(2):1-5. doi: 10.13107/jocr.2021.v11.i02.2000. PMID: 34141659; PMCID: PMC8180332.
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lunes, 28 de junio de 2021
El sexo masculino, la puntuación del índice de inestabilidad del hombro de Western Ontario y el deporte como predictores de grandes desgarros del labrum del hombro: un estudio de cohorte de inestabilidad del hombro de la Red de resultados ortopédicos multicéntricos (MOON)
El sexo masculino, la puntuación del índice de inestabilidad del hombro de Western Ontario y el deporte como predictores de grandes desgarros del labrum del hombro: un estudio de cohorte de inestabilidad del hombro de la Red de resultados ortopédicos multicéntricos (MOON)
Se identificaron múltiples factores asociados con grandes desgarros del labrum en el momento de la cirugía, incluido el sexo masculino, la puntuación WOSI preoperatoria y la participación en ciertos deportes, incluidos deportes de raqueta, softbol, esquí, natación y golf.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33460709/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00018-9/fulltext
Cronin KJ, Magnuson JA, Wolf BR, Hawk GS, Thompson KL, Jacobs CA; MOON Shoulder Group, Hettrich CM, Bishop JY, Bollier MJ, Baumgarten KM, Bravman JT, Brophy RH, Cox CL, Feeley BT, Frank RM, Grant JA, Jones GL, Kuhn JE, Ma CB, Marx RG, McCarty EC, Miller BS, Neviaser AS, Seidl AJ, Smith MV, Wright RW, Zhang AL. Male Sex, Western Ontario Shoulder Instability Index Score, and Sport as Predictors of Large Labral Tears of the Shoulder: A Multicenter Orthopaedic Outcomes Network (MOON) Shoulder Instability Cohort Study. Arthroscopy. 2021 Jun;37(6):1740-1744. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.007. Epub 2021 Jan 15. PMID: 33460709.
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Tasa de reoperación favorable a los 2 años después de la reparación de los desgarros por escisión horizontal utilizando una técnica basada exclusivamente en suturas: un ensayo prospectivo multicéntrico
Tasa de reoperación favorable a los 2 años después de la reparación de los desgarros por escisión horizontal utilizando una técnica basada exclusivamente en suturas: un ensayo prospectivo multicéntrico
Este ensayo multicéntrico prospectivo evalúa el éxito clínico (medido por las tasas de reintervención y las mejoras en las medidas de resultado informadas por el paciente) del uso de puntos de compresión circunferenciales con técnicas de sutura total para los desgarros por escisión horizontal (HCT) del menisco.
La reparación de los HTC utilizando puntos de sutura circunferenciales de sutura total colocados con un dispositivo de paso de sutura de todo el interior autorrecuperable conduce a una tasa de reoperación favorable (17,4%), mejoras significativas en los resultados clínicos y una tasa aceptable de complicaciones graves (6,7%) en 2 años, respaldando la viabilidad de este enfoque de tratamiento en esta indicación.
https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00026-2/fulltext
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X21000262
Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation
Favorable Reoperation Rate at 2 Years Following Repair of Horizontal Cleavage Tears Using an All Suture-Based Technique: A Prospective, Multicenter Trial
PeterKurzweilM.D.aAaron J.KrychM.D.bAdamAnzM.D.cF. WinstonGwathmeyM.D.dGregoryLorenM.D.eMatthewLaveryM.D.fDavid C.FlaniganM.D.g
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Creative Commons Attribution (CC BY 4.0) |La artroplastia total de rodilla asistida por robot mejora la exactitud y la precisión en comparación con las técnicas convencionales
La artroplastia total de rodilla asistida por robot mejora la exactitud y la precisión en comparación con las técnicas convencionales
La artroplastia total de rodilla asistida por robot (RA-TKA) es teóricamente más precisa para el posicionamiento de componentes que la ATR realizada con instrumentos mecánicos (M-TKA). Además, la capacidad de incorporar datos de laxitud de tejidos blandos en el plan antes de la resección ósea debería reducir la variabilidad entre el espesor de polietileno planificado y el polietileno implantado final. El propósito de este estudio fue comparar la exactitud con el plan para el posicionamiento y la precisión de los componentes, como lo demuestra la desviación del plan para el grosor del inserto de polietileno en la resección medida RA-TKA versus M-TKA.
RA-TKA es significativamente más exacto y preciso en la planificación tanto del posicionamiento de los componentes como del espesor final del inserto de polietileno. Los estudios futuros deben investigar si esta mayor exactitud y precisión tiene un impacto en los resultados clínicos. La mayor precisión y reproducibilidad de RA-TKA puede ser importante a medida que se desarrollan nuevos objetivos precisos para el posicionamiento de componentes y se pueden individualizar aún más para el paciente.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053292/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2003.R1
Deckey DG, Rosenow CS, Verhey JT, Brinkman JC, Mayfield CK, Clarke HD, Bingham JS. Robotic-assisted total knee arthroplasty improves accuracy and precision compared to conventional techniques. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):74-80. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2003.R1. PMID: 34053292.
© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery
¿Puede un robot ayudar a un cirujano a predecir una buena artroplastia total de rodilla?
¿Puede un robot ayudar a un cirujano a predecir una buena artroplastia total de rodilla?
No se ha demostrado que ni la impresión intraoperatoria del cirujano ni los parámetros de navegación por computadora puedan predecir los resultados después de la artroplastia total de rodilla (ATR). El objetivo de este estudio fue determinar si un cirujano, con asistencia robótica, puede predecir el resultado evaluado mediante la Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) para el dolor (KPS), un año después de la operación, y establecer qué factores se correlacionan con una mala Puntajes de KOOS en un TKA bien alineado y equilibrado.
Un ATR equilibrado con asistencia robótica dentro de 1 mm de diferencia entre los lados medial y lateral tanto en flexión como en extensión tuvo una puntuación KPS más alta un año después de la operación. A pesar de la información precisa sobre el equilibrio de los ligamentos, un sistema robótico no podía garantizar un excelente alivio del dolor. Las expectativas y el estado mental del paciente también afectaron significativamente el éxito percibido de la ATR.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053296/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2305.R1
Lee GC, Wakelin E, Randall A, Plaskos C. Can a robot help a surgeon to predict a good total knee arthroplasty? Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):67-73. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2305.R1. PMID: 34053296.
© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery
Satisfacción del paciente después de una artroplastia total de rodilla con alineación cinemática restringida
Satisfacción del paciente después de una artroplastia total de rodilla con alineación cinemática restringida
Se han introducido conceptos de alineación alternativos, incluida la cinemática y la cinemática restringida, para ayudar a mejorar los resultados clínicos después de la artroplastia total de rodilla (ATR). El propósito de este estudio fue evaluar los resultados clínicos, junto con la satisfacción del paciente, después de la ATR utilizando el concepto de alineación cinemática restringida.
Con el advenimiento de la tecnología avanzada y la capacidad de obtener cortes óseos precisos, la alineación de la extremidad objetivo y el equilibrio de los tejidos blandos en milímetros, el uso de un concepto de alineación cinemática restringida demostró una excelente satisfacción del paciente después de la ATR primaria. Se requiere un análisis a más largo plazo en cuanto a la durabilidad de este método.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053299/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2357.R1
Abhari S, Hsing TM, Malkani MM, Smith AF, Smith LS, Mont MA, Malkani AL. Patient satisfaction following total knee arthroplasty using restricted kinematic alignment. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):59-66. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2357.R1. PMID: 34053299.
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Fractura por estrés del lado de tensión del cuello femoral en un adolescente con deficiencia de vitamina D y osteomalacia: informe de un caso
https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/fractura-por-estres-del-lado-de-tension-del-cuello-femoral-en-un-adolescente-con-deficiencia-de-vitamina-d-y-osteomalacia/Fractura por estrés del lado de tensión del cuello femoral en un adolescente con deficiencia de vitamina D y osteomalacia: informe de un caso
Una adolescente se presentó con dolor en la ingle sin antecedentes de trauma. Las imágenes mostraron una fractura por estrés del lado de tensión del cuello femoral. Se encontró deficiencia de vitamina D (VDD) y niveles elevados de fosfatasa alcalina y hormona paratiroidea. El alivio del dolor no se logró con el tratamiento conservador. Teniendo en cuenta el riesgo de progresión y desplazamiento de la fractura, la fractura se fijó con tornillos canulados para esponjosa. La fractura se curó sin complicaciones.
Una fractura por estrés del cuello femoral del lado de tensión, con VDD y osteomalacia, es una causa poco común de dolor de cadera en un adolescente. La estabilización quirúrgica de la fractura es necesaria además del tratamiento médico.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34129537/
Vij N, Ranade AS, Gupte S, Oka GA, Belthur MV. Tension-Sided Femoral Neck Stress Fracture in an Adolescent with Vitamin D Deficiency and Osteomalacia: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jun 15;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00787. PMID: 34129537.
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Diferencias de movilidad segmentaria de la columna entre síndromes de movimiento de flexión lumbar y de extensión en pacientes con dolor lumbar
Diferencias de movilidad segmentaria de la columna entre síndromes de movimiento de flexión lumbar y de extensión en pacientes con dolor lumbar
El modelo de deterioro del sistema de movimiento (MSI) es útil para identificar la movilidad de la columna y la cadera y los déficits de control motor que pueden contribuir al dolor lumbar (LBP). Si bien los estudios anteriores han encontrado diferencias en las alteraciones del movimiento de la columna vertebral y la cadera entre los subgrupos de MSI lumbar, ningún estudio ha comparado las alteraciones del movimiento de la columna por segmentos entre estos subgrupos. Por lo tanto, el propósito de este estudio es analizar la movilidad lumbar segmentaria en participantes con dolor lumbar y una MSI basada en flexión o extensión lumbar.
Los individuos con dolor lumbar pueden mostrar un patrón de hipomovilidad segmentaria lumbar en la dirección opuesta a su MSI. Los estudios futuros pueden investigar el valor agregado de la movilización espinal de dirección específica a un programa de ejercicio basado en MSI.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34180406/
https://content.iospress.com/articles/journal-of-back-and-musculoskeletal-rehabilitation/bmr200288
Zafereo J, Wang-Price S, Dickson T. Segmental spine mobility differences between lumbar flexion- and extension-based movement syndromes in patients with low back pain. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021 Jun 18. doi: 10.3233/BMR-200288. Epub ahead of print. PMID: 34180406.
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viernes, 25 de junio de 2021
Macrodistrofia lipomatosa del pie: reporte de un caso de hallazgos histológicos y de resonancia magnética que incluyen anomalías del corpúsculo de Pacini
Macrodistrofia lipomatosa del pie: reporte de un caso de hallazgos histológicos y de resonancia magnética que incluyen anomalías del corpúsculo de Pacini
Un hombre de 37 años consultó por dolor y macrodactilia en un dedo del pie. Las imágenes y la histología demostraron hallazgos compatibles con macrodistrofia lipomatosa (MDL). Comparamos nuestros hallazgos con tejido de control obtenido de un sitio idéntico de un pie de cadáver recién congelado del mismo sitio anatómico. Los corpúsculos de Pacini (CP) en el tejido de MDL aumentaron en número, tamaño y forma en comparación con el tejido de control y demostraron laminillas intersticiales edematosas y cambios degenerativos vacuolares. También documentamos los hallazgos de las imágenes de resonancia magnética de los PC.
Las anomalías peculiares de los CP en la MDL subrayan el daño a los nervios y pueden ser un factor que contribuya al dolor asociado con esta condición inusual.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34129539/
Southard EJ, Sands AK, Boyajian DA, Sieczka E, Bryk E, Vigorita VJ. Macrodystrophia Lipomatosa of the Foot: A Case Report of MRI and Histologic Findings Including Pacinian Corpuscle Abnormalities. JBJS Case Connect. 2021 Jun 15;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00785. PMID: 34129539.