https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/factores-de-riesgo-para-la-reduccion-fallida-de-fracturas-cronicas-de-monteggia-en-ninos-tratados-quirurgicamenteuna-revision-de-209-casos/

Factores de riesgo para la reducción fallida de fracturas crónicas de Monteggia en niños tratados quirúrgicamenteuna revisión de 209 casos

/ academia / Por admin / agosto 29, 2024 / Análisis de regresión logística, cabeza radial, Cabezas radiales, Crónica, Fijación articular, Fractura de Monteggia, Fracturas de Monteggia, Inmovilización con yeso, Metáfisis, niños, Osteotomía cubital, Pruebas de chi-cuadrado, pruebas t, Reconstrucción del ligamento anular, Reluxación, Riesgo

• Objetivo del estudio: Investigar los factores de riesgo para la reducción fallida de la cabeza radial en niños con fracturas crónicas de Monteggia tratadas quirúrgicamente.
• Métodos: Se revisaron retrospectivamente 209 casos de niños tratados entre marzo de 2015 y marzo de 2023. Se evaluaron varios factores de riesgo mediante análisis estadísticos.
• Resultados: El tiempo desde la lesión hasta la cirugía fue identificado como el principal factor de riesgo independiente para la reducción fallida de la cabeza radial.
• Conclusión: La cirugía debe realizarse dentro de los primeros dos meses desde la lesión para mejorar las tasas de éxito en la reducción de la cabeza radial en niños con fracturas crónicas de Monteggia.

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
Ningún otro factor influye en la incidencia de una reducción fallida de la cabeza radial; la reducción quirúrgica de las fracturas crónicas de Monteggia debe realizarse dentro de los primeros dos meses de la lesión siempre que sea posible.
BJO #Pediatría #Fractura

Risk factors for unsuccessful reduction of chronic Monteggia fractures in children treated surgically | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

El estudio titulado «Factores de riesgo para la reducción no exitosa de fracturas crónicas de Monteggia en niños tratados quirúrgicamente» examina 209 casos para identificar los elementos clave que pueden influir en el resultado de las intervenciones quirúrgicas. Los resultados indican que el tiempo transcurrido desde la lesión hasta la cirugía es el principal factor de riesgo independiente para una reducción no exitosa de la cabeza radial (RHR) en niños con fracturas crónicas de Monteggia (CMF), especialmente si el tiempo es superior a 1.75 meses. Además, se utilizó la prueba t de muestras independientes, la prueba de chi-cuadrado y el análisis de regresión logística para identificar los factores de riesgo asociados con una RHR no exitosa. Durante la cirugía, se produjo redislocación en 48 pacientes (23%), y durante el seguimiento en 44 (21.1%). Este estudio subraya la importancia de un manejo quirúrgico oportuno y adecuado para mejorar los resultados en niños con este tipo de lesiones.

Risk factors for unsuccessful reduction of chronic Monteggia fractures in children treated surgically – PubMed (nih.gov)

Risk factors for unsuccessful reduction of chronic Monteggia fractures in children treated surgically – PMC (nih.gov)

Risk factors for unsuccessful reduction of chronic Monteggia fractures in children treated surgically | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Wang W, Xiong Z, Huang D, Li Y, Huang Y, Guo Y, Andreacchio A, Canavese F, Chen S. Risk factors for unsuccessful reduction of chronic Monteggia fractures in children treated surgically. Bone Jt Open. 2024 Jul 12;5(7):581-591. doi: 10.1302/2633-1462.57.BJO-2024-0004.R2. PMID: 38991554; PMCID: PMC11247538.

Copyright © 2024 Wang et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.jointsolutions.com.mx/factores-de-riesgo-para-la-reduccion-fallida-de-fracturas-cronicas-de-monteggia-en-ninos-tratados-quirurgicamente/

Factores de riesgo para la reducción fallida de fracturas crónicas de Monteggia en niños tratados quirúrgicamente

• agosto 21, 2024
• 1:55 pm

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
Ningún otro factor influye en la incidencia de una reducción fallida de la cabeza radial; la reducción quirúrgica de las fracturas crónicas de Monteggia debe realizarse dentro de los primeros dos meses de la lesión siempre que sea posible.
#BJO #Pediatría #Fractura

Risk factors for unsuccessful reduction of chronic Monteggia fractures in children treated surgically | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

• Factor de riesgo principal: El tiempo desde la lesión hasta la cirugía es el principal factor de riesgo independiente para la reducción fallida de la cabeza radial en niños con fracturas de Monteggia crónicas.
• Tasa de reducción fallida: La tasa de reducción fallida fue del 44%, ocurriendo durante la cirugía en el 23% de los pacientes y durante el seguimiento en el 21.1%.
• Importancia del tiempo: La cirugía realizada después de 1.75 meses desde la lesión aumenta significativamente la tasa de reducción fallida.
• Otros factores: No se encontraron otros factores que influyan en la incidencia de reducción fallida.

El artículo: «Factores de riesgo para la reducción no exitosa de fracturas crónicas de Monteggia en niños tratados quirúrgicamente» identifica elementos clave que influyen en el resultado de las intervenciones quirúrgicas para este tipo de lesiones. Uno de los factores de riesgo más significativos es el tiempo transcurrido desde la lesión hasta la cirugía. Se ha encontrado que los niños con un período mayor a 1.75 meses desde la lesión hasta el tratamiento quirúrgico tienen una probabilidad más alta de una reducción no exitosa de la cabeza radial (RHR). Además, el estudio sugiere que la reconstrucción del ligamento anular y la fijación radiocapitellar pueden ofrecer beneficios en la gestión de la lesión de Monteggia crónica en pacientes pediátricos. Este hallazgo subraya la importancia de un diagnóstico y tratamiento tempranos para mejorar los resultados quirúrgicos en niños con fracturas de Monteggia.

Risk factors for unsuccessful reduction of chronic Monteggia fractures in children treated surgically – PubMed (nih.gov)

Risk factors for unsuccessful reduction of chronic Monteggia fractures in children treated surgically – PMC (nih.gov)

Risk factors for unsuccessful reduction of chronic Monteggia fractures in children treated surgically | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Wang W, Xiong Z, Huang D, Li Y, Huang Y, Guo Y, Andreacchio A, Canavese F, Chen S. Risk factors for unsuccessful reduction of chronic Monteggia fractures in children treated surgically. Bone Jt Open. 2024 Jul 12;5(7):581-591. doi: 10.1302/2633-1462.57.BJO-2024-0004.R2. PMID: 38991554; PMCID: PMC11247538.

Copyright © 2024 Wang et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.artrocenter.mx/academia/el-riesgo-de-rigidez-posoperatoria-despues-de-una-cirugia-de-lesion-multiligamentaria-de-rodilla-no-se-ve-afectado-por-la-obesidad-un-estudio-multicentrico/

El riesgo de rigidez posoperatoria después de una cirugía de lesión multiligamentaria de rodilla no se ve afectado por la obesidad: un estudio multicéntrico

diciembre 12, 2022 por admin

#modelo de regresión lineal #índices de masa corporal #puntos de corte binarios #lesiones multiligamentarias de rodilla #manejo quirúrgico #Obesidad #cirugía de lesiones multiligamentarias de rodilla #rigidez postoperatoria #riesgo #linear regression model #body mass indexes #binary cutoffs #multiligamentous knee injuries #surgical management #Obesity #Multiligamentous Knee Injury Surgery #Postoperative Stiffness #Risk

Risk of Postoperative Stiffness Following Multiligamentous Knee Injury Surgery Is Not Affected by Obesity: A Multicenter Study – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• El propósito de este estudio fue examinar la relación entre la obesidad y la rigidez posoperatoria después del tratamiento quirúrgico de las lesiones multiligamentosas de rodilla (MLKI) utilizando una gran cohorte de dos centros, tanto 1) utilizando puntos de corte binarios en varios índices de masa corporal (IMC) como 2 ) un modelo de regresión lineal.
• No se encontraron diferencias en el riesgo de rigidez posoperatoria que requiera MUA después de la cirugía para MLKI según el IMC. En todos los niveles de IMC, no hubo un aumento significativo en la necesidad de MUA posoperatorio, lo que sugiere como mínimo un efecto neutralizador de la obesidad sobre la rigidez posoperatoria. Además, se encontró que los pacientes con uso de fijador externo y lesión vascular en la cirugía índice tenían un riesgo significativamente mayor de rigidez posoperatoria que requería MUA después de la cirugía para MLKI. Los cirujanos deben ser conscientes de los factores de riesgo de la artrofibrosis al proceder a la reparación o reconstrucción quirúrgica de dos o más ligamentos de la rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35777677/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00368-1/fulltext

Bi AS, Mojica ES, Markus DH, Blaeser AM, Kahan J, Moran J, Jazrawi LM, Medvecky MJ, Alaia MJ. Risk of Postoperative Stiffness Following Multiligamentous Knee Injury Surgery Is Not Affected by Obesity: A Multicenter Study. Arthroscopy. 2022 Dec;38(12):3175-3181. doi: 10.1016/j.arthro.2022.06.017. Epub 2022 Jun 28. PMID: 35777677.

© 2022 by the Arthroscopy Association of North America

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/riesgo-de-lesion-del-nervio-radial-en-la-placa-de-la-diafisis-humeral-anterolateral-2/

Riesgo de lesión del nervio radial en la placa de la diáfisis humeral anterolateral

septiembre 29, 2022 por admin

El ángulo de abducción del brazo no cambia el riesgo de lesión iatrogénica del nervio radial, pero tenga cuidado con ciertos orificios para tornillos, diga #JAAOS

Risk of Radial Nerve Injury in Anterolateral Humeral Shaft P… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

• El propósito de este estudio fue evaluar y comparar el riesgo de lesión iatrogénica del nervio radial entre posicionamientos del brazo de 45° y 60° de abducción en placas humerales anterolaterales utilizando una placa de compresión dinámica estrecha de 4,5 mm.
• En la fijación anterolateral de la diáfisis humeral, la posición de abducción del brazo no afectó el riesgo de lesión iatrogénica del nervio radial, con el riesgo principal de ciertos orificios para tornillos. El cirujano debe tener cuidado al insertar los tornillos, especialmente en los orificios para tornillos cuarto y quinto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36166385/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/09150/Risk_of_Radial_Nerve_Injury_in_Anterolateral.5.aspx

Chirattikalwong S, Suwannaphisit S, Wuttimanop W, Chuaychoosakoon C. Risk of Radial Nerve Injury in Anterolateral Humeral Shaft Plating. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Sep 15;30(18):903-909. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00970. Epub 2022 Jun 22. PMID: 36166385.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/uncategorized/necesitare-un-corse-probabilidad-de-progresion-de-la-curva-al-rango-de-corse-en-la-escoliosis-idiopatica-del-adolescente/

«¿Necesitaré un corsé?»: Probabilidad de progresión de la curva al rango de corsé en la escoliosis idiopática del adolescente

julio 15, 2022 por admin

Los aparatos ortopédicos para pacientes con escoliosis idiopática del adolescente están indicados para pacientes en crecimiento con un ángulo de Cobb >25 grados. En un estudio de 180 pacientes realizado por Johnson et al., los grupos de pacientes de alto riesgo por la necesidad de aparatos ortopédicos para AIS fueron Sanders 1-2 pacientes con > 10 grados …

“Will I Need a Brace?”: likelihood of curve progression to bracing range in adolescent idiopathic scoliosis | SpringerLink

• El tratamiento ortopédico para la escoliosis idiopática del adolescente (AIS, por sus siglas en inglés) generalmente se inicia en pacientes esqueléticamente inmaduros con curvas primarias de más de 25°. El objetivo de este estudio fue desarrollar un modelo que predijera la probabilidad de que un paciente progrese al tratamiento con aparatos ortopédicos.
• La magnitud de la curva del paciente y la madurez esquelética se pueden utilizar para predecir la probabilidad de que la curva progrese a más de 25° y, por lo tanto, requiera un tratamiento ortopédico. Los proveedores de ortopedia pueden considerar intervenciones de tratamiento más tempranas o una adherencia de seguimiento más estricta para pacientes con alto riesgo de progresión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35028915/

https://link.springer.com/article/10.1007/s43390-021-00457-6

Johnson MA, Gohel S, Flynn JM, Anari JB, Cahill PJ, Winell JJ, Baldwin KD. «Will I Need a Brace?»: likelihood of curve progression to bracing range in adolescent idiopathic scoliosis. Spine Deform. 2022 May;10(3):537-542. doi: 10.1007/s43390-021-00457-6. Epub 2022 Jan 14. PMID: 35028915.

© 2021. The Author(s), under exclusive licence to Scoliosis Research Society.

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/la-correccion-insuficiente-y-la-tension-medial-preoperatoria-aumentan-el-riesgo-de-recurrencia-en-varo-en-la-osteotomia-tibial-alta-de-cuna-abierta/

La corrección insuficiente y la tensión medial preoperatoria aumentan el riesgo de recurrencia en varo en la osteotomía tibial alta de cuña abierta

mayo 10, 2022 por admin

Tenga cuidado con el paciente con tirantez medial, definida como un ángulo de tensión en valgo de <2°, al realizar la OTA. Como se muestra en este estudio, la corrección insuficiente de estos pacientes aumenta el riesgo de recurrencia en varo.

#línea de soporte de peso #WBL #HTO #osteotomía tibial alta de cuña abierta #varo

#recurrencia en varo #riesgo #tensión medial preoperatoria #corrección insuficiente

Insufficient Correction and Preoperative Medial Tightness Increases the Risk of Varus Recurrence in Open-Wedge High Tibial Osteotomy – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Evaluar los cambios en serie de la alineación de las extremidades después de la osteotomía tibial alta (HTO) en cuña abierta utilizando la relación de la línea de soporte de peso (WBL) a mediano plazo, con un enfoque en la recurrencia en varo.
• La corrección insuficiente y la tensión medial preoperatoria aumentaron el riesgo de recurrencia en varo. Especialmente en los casos en los que el ángulo de estrés en valgo preoperatorio era <2°, la corrección insuficiente se asoció fuertemente con la recurrencia en varo. Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en los resultados clínicos según la recurrencia en varo a medio plazo.

Song JH, Bin SI, Kim JM, Lee BS, Choe JS, Cho HK. Insufficient Correction and Preoperative Medial Tightness Increases the Risk of Varus Recurrence in Open-Wedge High Tibial Osteotomy. Arthroscopy. 2022 May;38(5):1547-1554. doi: 10.1016/j.arthro.2021.09.028. Epub 2021 Sep 30. PMID: 34601011.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/una-mayor-preparacion-psicologica-para-volver-al-deporte-asi-como-una-mayor-autoeficacia-presente-y-futura-relacionada-con-la-rodilla-pueden-aumentar-el-riesgo-de-una-nueva-ruptura-del-ligamento-cru/

Una mayor preparación psicológica para volver al deporte, así como una mayor autoeficacia presente y futura relacionada con la rodilla, pueden aumentar el riesgo de una nueva ruptura del ligamento cruzado anterior: un estudio de cohorte emparejado

abril 20, 2022 por admin

Un perfil psicológico más fuerte, definido por una mayor preparación psicológica para volver al deporte y la autoeficacia relacionada con la rodilla, puede aumentar el riesgo de una nueva ruptura del LCA dentro de los 2 años posteriores a la reconstrucción. #ACL #rodilla #deporte @senorski

Greater Psychological Readiness to Return to Sport, as Well as Greater Present and Future Knee-Related Self-Efficacy, Can Increase the Risk for an Anterior Cruciate Ligament Re-Rupture: A Matched Cohort Study – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Determinar las características psicológicas y los resultados de fuerza de los pacientes que sufrieron una nueva ruptura temprana del ligamento cruzado anterior (LCA) después de su reconstrucción primaria del LCA y compararlos transversalmente con una cohorte emparejada de pacientes que no sufrieron una nueva lesión durante los primeros 2 años después de la reconstrucción primaria del LCA.
• Un perfil psicológico más fuerte, definido por una mayor preparación psicológica para volver al deporte (RTS) y autoeficacia relacionada con la rodilla, puede estar asociado con una nueva ruptura del LCA dentro de los 2 años posteriores a la reconstrucción primaria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34571186/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00851-3/fulltext

Piussi R, Beischer S, Thomeé R, Thomeé C, Sansone M, Samuelsson K, Hamrin Senorski E. Greater Psychological Readiness to Return to Sport, as Well as Greater Present and Future Knee-Related Self-Efficacy, Can Increase the Risk for an Anterior Cruciate Ligament Re-Rupture: A Matched Cohort Study. Arthroscopy. 2022 Apr;38(4):1267-1276.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2021.08.040. Epub 2021 Sep 25. PMID: 34571186.

Copyright © 2021 The Author(s). Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Pseudoartrosis en la cirugía de deformidad de la columna vertebral en adultos: factores de riesgo y opciones de tratamiento

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-del-adulto/pseudoartrosis-en-la-cirugia-de-deformidad-de-la-columna-vertebral-en-adultos-factores-de-riesgo-y-opciones-de-tratamiento/

Pseudoartrosis en la cirugía de deformidad de la columna vertebral en adultos: factores de riesgo y opciones de tratamiento

• Resalte los factores de riesgo de seudoartrosis en las fusiones espinales de segmento largo, recopile los enfoques realizados para abordar esta complicación.
• La pseudoartrosis no está relacionada con la mala alineación, sino con las técnicas quirúrgicas empleadas para su tratamiento. Los abordajes anteriores con soporte anterior disminuyen la tasa en un 30%, mientras que las fusiones largas, las osteotomías y la fijación pélvica aumentan su tasa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33950287/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06861-w

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06861-w

Marques MF, Fiere V, Obeid I, Charles YP, El-Youssef K, Lahoud A, Faddoul J, Ferrero E, Riouallon G, Silvestre C, Le Huec JC, Kieser D, Boissiere L; Société Française de Chirurgie Rachidienne, SFCR. Pseudarthrosis in adult spine deformity surgery: risk factors and treatment options. Eur Spine J. 2021 Nov;30(11):3225-3232. doi: 10.1007/s00586-021-06861-w. Epub 2021 May 5. PMID: 33950287.

© 2021. The Author(s), under exclusive licence to Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature.

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¿Cuál es la mejor evidencia para guiar el manejo de las roturas agudas del tendón de Aquiles? Una revisión sistemática y un metanálisis en red de ensayos controlados aleatorios

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/traumatologia/cual-es-la-mejor-evidencia-para-guiar-el-manejo-de-las-roturas-agudas-del-tendon-de-aquiles-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis-en-red-de-ensayos-controlados-aleatorios/

¿Cuál es la mejor evidencia para guiar el manejo de las roturas agudas del tendón de Aquiles? Una revisión sistemática y un metanálisis en red de ensayos controlados aleatorios

Existe incertidumbre sobre el mejor tratamiento para las roturas agudas del tendón de Aquiles. La comparación simultánea de las múltiples opciones de tratamiento utilizando diseños de estudio tradicionales es problemática; Los ensayos clínicos con varios brazos a menudo se limitan logísticamente a tamaños de muestra pequeños, y los metanálisis tradicionales se limitan a comparaciones de sólo dos tratamientos que se han comparado en ensayos directos. Los metanálisis en red permiten la comparación simultánea de todos los tratamientos existentes utilizando evidencia directa (comparación directa) e indirecta (no comparada previamente).

Realizamos un metanálisis en red de ensayos controlados aleatorios (ECA) para responder las siguientes preguntas: considerando la reparación abierta, la reparación con cirugía mínimamente invasiva (MIS), la rehabilitación funcional o la inmovilización primaria para las roturas agudas del tendón de Aquiles, (1) cuál es la intervención asociado con el menor riesgo de una nueva ruptura? (2) ¿Qué intervención se asocia con el menor riesgo de complicaciones que resulten en cirugía?

Ante la ruptura aguda del tendón de Aquiles, se debe advertir a los pacientes que, según la mejor evidencia disponible, el riesgo de una nueva ruptura probablemente no sea diferente entre los tratamientos contemporáneos. Considerando el riesgo posiblemente menor de complicaciones que resulten en la cirugía asociada con la reparación de MIS, los pacientes y cirujanos deben sopesar cualquier beneficio con los riesgos potenciales de las técnicas de MIS. A medida que los tratamientos continúan evolucionando, el informe coherente de las medidas de resultado informadas por el paciente validadas es de vital importancia para facilitar el análisis con la evidencia de ECA existente. Las complicaciones poco frecuentes pero graves, como la ruptura repetida y la infección profunda, deben explorarse más a fondo para determinar si existen diferencias significativas en poblaciones específicas de pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34180874/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/What_Is_the_Best_Evidence_to_Guide_Management_of.381.aspx

Meulenkamp B, Woolnough T, Cheng W, Shorr R, Stacey D, Richards M, Gupta A, Fergusson D, Graham ID. What Is the Best Evidence to Guide Management of Acute Achilles Tendon Ruptures? A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Clin Orthop Relat Res. 2021 Jun 28. doi: 10.1097/CORR.0000000000001861. Epub ahead of print. PMID: 34180874.

© 2021 by the Association of Bone and Joint Surgeons

Validación de una calculadora de riesgos para personalizar la elección del injerto y reducir las tasas de rotura para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/validacion-de-una-calculadora-de-riesgos-para-personalizar-la-eleccion-del-injerto-y-reducir-las-tasas-de-rotura-para-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior/

Validación de una calculadora de riesgos para personalizar la elección del injerto y reducir las tasas de rotura para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

Las reconstrucciones del ligamento cruzado anterior (ACLR) fallan a una tasa alarmantemente alta en individuos jóvenes activos. El grupo de rodilla Multicenter Orthopaedic Outcomes Network (MOON) ha desarrollado una calculadora de riesgo de autoinjerto que utiliza las características del paciente y el estilo de vida para predecir la probabilidad de rotura del injerto si el cirujano utiliza un tendón de la corva (HT) o un tendón-tendón rotuliano-hueso (BPTB) injerto para reconstruir el ligamento.

Si se valida, esta calculadora de riesgo se puede utilizar durante el proceso de toma de decisiones compartida para tomar decisiones óptimas de autoinjerto de ACLR y reducir las tasas de rotura. El ensayo clínico aleatorizado STABILITY 1 ofrece un gran conjunto de datos recopilados rigurosamente de pacientes jóvenes activos similares que recibieron autoinjerto de TH con o sin tenodesis extraarticular lateral (LET) para ACLR.

El propósito era validar la calculadora de riesgo de rotura del injerto de ACLR en un gran conjunto de datos externos e investigar la utilidad de BPTB y LET para ACLR. Presumimos que la calculadora de riesgo mantendría una capacidad discriminativa y una calibración adecuadas en el conjunto de datos externos de ESTABILIDAD 1 en comparación con el conjunto de datos de desarrollo de MOON inicial.

La calculadora de riesgo MOON es un predictor válido de la rotura del injerto de ACLR y es apropiada para la práctica clínica. Este estudio proporciona evidencia que apoya la idea de que los autoinjertos aislados de HT deben evitarse en pacientes jóvenes activos que se someten a ACLR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33945339/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211010798

Marmura H, Getgood AMJ, Spindler KP, Kattan MW, Briskin I, Bryant DM. Validation of a Risk Calculator to Personalize Graft Choice and Reduce Rupture Rates for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Am J Sports Med. 2021 Jun;49(7):1777-1785. doi: 10.1177/03635465211010798. Epub 2021 May 4. PMID: 33945339.

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Copyright © 2021, © SAGE Publications

Los niños con artritis séptica primaria tienen un riesgo notablemente menor de resultados adversos que aquellos con osteomielitis contigua

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/osteomielitis-concomitante-resultados-adversos-riesgo-artritis-septica-primaria-ninos/

Los niños con artritis séptica primaria tienen un riesgo notablemente menor de resultados adversos que aquellos con osteomielitis contigua

Se cree ampliamente que la artritis séptica presenta un riesgo de destrucción articular y resultados adversos a largo plazo para los niños si no se trata de manera urgente. En el presente estudio, los niños que tenían artritis séptica primaria confirmada se compararon con los que tenían artritis séptica y osteomielitis adyacente para evaluar las diferencias que afectan el riesgo relativo de resultados adversos.

La artritis séptica primaria en niños es diferente a la artritis séptica asociada con osteomielitis. El presente estudio demuestra que los resultados adversos a largo plazo en niños con artritis séptica probablemente se deban a la osteomielitis contigua. Los niños con artritis séptica primaria se distinguen lo suficiente de los que tienen osteomielitis contigua para guiar las decisiones sobre la adquisición de imágenes por resonancia magnética, la duración de la terapia con antibióticos y la duración del seguimiento ambulatorio para reconocer y abordar los resultados adversos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33844667/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Children_with_Primary_Septic_Arthritis_Have_a.193.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208168&rsuite_id=2829826&native=1&topics=pd+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01685%2Fabstract#info

Hamilton EC, Villani MC, Klosterman MM, Jo C, Liu J, Copley LAB. Children with Primary Septic Arthritis Have a Markedly Lower Risk of Adverse Outcomes Than Those with Contiguous Osteomyelitis. J Bone Joint Surg Am. 2021 Apr 12. doi: 10.2106/JBJS.20.01685. Epub ahead of print. PMID: 33844667.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Mayor riesgo de complicaciones a corto plazo y tromboembolismo venoso en los procedimientos de Latarjet-Bristow en comparación con las reparaciones de Bankart

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/mayor-riesgo-de-complicaciones-a-corto-plazo-y-tromboembolismo-venoso-en-los-procedimientos-de-latarjet-bristow-en-comparacion-con-las-reparaciones-de-bankart/

Mayor riesgo de complicaciones a corto plazo y tromboembolismo venoso en los procedimientos de Latarjet-Bristow en comparación con las reparaciones de Bankart

Para (1) determinar la tasa de complicaciones quirúrgicas y tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes sometidos a reparación artroscópica de Bankart, reparación abierta de Bankart o Latarjet-Bristow; y (2) evaluar los factores de riesgo potenciales de complicaciones quirúrgicas y TEV en pacientes sometidos a procedimientos de estabilización del hombro.

Este estudio utilizó una base de datos revisada por pares, ampliamente validada y representativa a nivel nacional para demostrar que los pacientes sometidos a un procedimiento de Latarjet-Bristow tienen un riesgo significativamente mayor de complicaciones posoperatorias a corto plazo, incluidas infecciones profundas del sitio quirúrgico, retorno al quirófano y VTE, que los que se someten a reparación de Bankart. Estos hallazgos no deben disuadir a los cirujanos de proceder con un procedimiento de transferencia coracoidea cuando esté indicado para deficiencias glenoideas, pero deben informar el asesoramiento preoperatorio y ayudar a guiar la atención perioperatoria para optimizar los resultados del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33130058/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30895-1/fulltext

Goodloe JB, Traven SA, Johnson CA, Woolf SK, Nutting JT, Slone HS. Increased Risk of Short-Term Complications and Venous Thromboembolism in Latarjet-Bristow Procedures Compared With Bankart Repairs. Arthroscopy. 2021 Mar;37(3):806-813. doi: 10.1016/j.arthro.2020.10.039. Epub 2020 Oct 29. PMID: 33130058.

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El riesgo de fractura osteocondral tras una luxación rotuliana está relacionado con la anatomía femororrotuliana

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El riesgo de fractura osteocondral tras una luxación rotuliana está relacionado con la anatomía femororrotuliana

A pesar de la literatura exhaustiva sobre los factores de riesgo anatómicos de la luxación rotuliana, el conocimiento sobre los factores de riesgo de la fractura osteocondral posterior (FOC) sigue siendo limitado.

En los pacientes con FOC después de una luxación rotuliana, la configuración troclear y la ubicación vertical de la rótula estaban más cerca de la anatomía normal, mientras que la lateralización de la rótula era más grave en comparación con los pacientes sin FOC. Estos factores anatómicos contribuyen al riesgo de FOC durante la luxación rotuliana.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33774692/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-021-06547-2

Uimonen M, Ponkilainen V, Hirvinen S, Mattila VM, Kask G, Nurmi H, Paloneva J, Repo JP. The risk of osteochondral fracture after patellar dislocation is related to patellofemoral anatomy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Mar 28. doi: 10.1007/s00167-021-06547-2. Epub ahead of print. PMID: 33774692.

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