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miércoles, 15 de febrero de 2023

Un estudio de cohorte retrospectivo de las características del sangrado y la pérdida de sangre oculta después de la instrumentación de tornillos pediculares segmentarios en la escoliosis neuromuscular en comparación con la escoliosis idiopática del adolescente

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/uncategorized/un-estudio-de-cohorte-retrospectivo-de-las-caracteristicas-del-sangrado-y-la-perdida-de-sangre-oculta-despues-de-la-instrumentacion-de-tornillos-pediculares-segmentarios-en-la-escoliosis-neuromuscular/


Un estudio de cohorte retrospectivo de las características del sangrado y la pérdida de sangre oculta después de la instrumentación de tornillos pediculares segmentarios en la escoliosis neuromuscular en comparación con la escoliosis idiopática del adolescente

Pérdida de sangre oculta: un tercio de la pérdida total de sangre en pacientes con escoliosis neuromuscular sometidos a instrumentación con tornillos pediculares segmentarios

https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(22)00093-2/fulltext
  • La escoliosis progresiva en pacientes neuromusculares a menudo requiere una fusión espinal instrumentada larga. Estudios previos han demostrado una mayor pérdida de sangre intraoperatoria en estos pacientes que en aquellos con escoliosis idiopática del adolescente (AIS), pero la pérdida de sangre total compuesta por pérdida de sangre visible y oculta no se ha descrito en esta población de pacientes. El objetivo de nuestro estudio fue investigar las características del sangrado y la pérdida de sangre oculta relacionada con la fusión espinal en la escoliosis neuromuscular (NMS) en comparación con los pacientes con AIS.
  • La pérdida de sangre oculta constituye un tercio de la pérdida total de sangre en niños sometidos a instrumentación de tornillos pediculares segmentarios para la escoliosis neuromuscular. La pérdida de sangre oculta es significativamente mayor en la neuromuscular en comparación con la escoliosis idiopática. La pérdida de sangre oculta debe considerarse en el manejo perioperatorio del SNM.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36561891/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9763505/

https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(22)00093-2/fulltext

Soini V, Raitio A, Helenius I, Helenius L, Syvänen J. A retrospective cohort study of bleeding characteristics and hidden blood loss after segmental pedicle screw instrumentation in neuromuscular scoliosis as compared with adolescent idiopathic scoliosis. N Am Spine Soc J. 2022 Dec 5;12:100190. doi: 10.1016/j.xnsj.2022.100190. PMID: 36561891; PMCID: PMC9763505.

 

This is an open access
article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).




miércoles, 30 de marzo de 2022

Conceptos actuales en el tratamiento de la escoliosis neuromuscular: evaluación clínica, opciones de tratamiento y resultados quirúrgicos


Conceptos actuales en el tratamiento de la escoliosis neuromuscular: evaluación clínica, opciones de tratamiento y resultados quirúrgicos

La Instructional review confirma que la deformidad de la columna vertebral es una afección musculoesquelética común y grave que afecta a los niños con trastornos neurológicos o miopáticos.

Current concepts in the treatment of neuromuscular scoliosis: clinical assessment, treatment options, and surgical outcomes | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)
  • El desarrollo de una deformidad de la columna en niños con una neurodiscapacidad subyacente puede afectar su capacidad para funcionar y repercutir en su calidad de vida, además de comprometer la prestación de cuidados de enfermería.
  • Los pacientes con deformidad de la columna neuromuscular se encuentran entre los más desafiantes debido a la cantidad y complejidad de las comorbilidades médicas que aumentan el riesgo de complicaciones intraoperatorias o posoperatorias graves. Es obligatorio un enfoque multidisciplinario en cada etapa para garantizar que se hayan aplicado todas las medidas no quirúrgicas y que los objetivos del tratamiento se hayan definido claramente y acordado con la familia.
  • Esto implicará aportes de múltiples especialidades, incluidos profesionales de la salud relacionados, como fisioterapeutas y servicios de sillas de ruedas. Se debe considerar la cirugía cuando hay un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes, que generalmente se debe a un mal equilibrio para sentarse, dolor de espalda o costo-pélvico, complicaciones respiratorias o problemas con el autocuidado y la alimentación.
  • Se requiere una evaluación preoperatoria meticulosa, junto con una consideración cuidadosa de la naturaleza de la deformidad y los problemas que está causando. La cirugía puede lograr una buena corrección de la curva y da como resultado altos niveles de satisfacción de los pacientes y sus cuidadores. Los modernos sistemas modulares de instrumentación posterior permiten una corrección efectiva de la deformidad.
  • Sin embargo, los riesgos de la cirugía siguen siendo altos y se requiere la participación de la familia en todas las etapas de la toma de decisiones para equilibrar los riesgos y las ganancias anticipadas del procedimiento, y para seleccionar a los pacientes que pueden beneficiarse principalmente de la corrección espinal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35084206/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.31.BJO-2021-0178.R1

Loughenbury PR, Tsirikos AI. Current concepts in the treatment of neuromuscular scoliosis: clinical assessment, treatment options, and surgical outcomes. Bone Jt Open. 2022 Jan;3(1):85-92. doi: 10.1302/2633-1462.31.BJO-2021-0178.R1. PMID: 35084206.

© 2022 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/



viernes, 4 de marzo de 2022

Abordaje de equipo: el manejo de adolescentes y adultos con escoliosis y espina bífida

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-del-adolescente/abordaje-de-equipo-el-manejo-de-adolescentes-y-adultos-con-escoliosis-y-espina-bifida/


Abordaje de equipo: el manejo de adolescentes y adultos con escoliosis y espina bífida

  • »: A nivel mundial, la prevalencia de mielomeningocele, el subtipo más común de espina bífida, es de 0,2 a 6,5 ​​por cada 1000 nacidos vivos. En los EE. UU., los adultos representan >67 % de la población general con espina bífida.
  • »: Con una prevalencia estimada de hasta el 50%, la escoliosis es una de las afecciones ortopédicas más comunes y graves en pacientes con mielomeningocele.
  • »: Los efectos variables que la escoliosis puede tener en un individuo, las comorbilidades asociadas con la escoliosis progresiva y los riesgos asociados con la cirugía de columna exigen una sólida asociación y coordinación de atención entre los equipos médico y quirúrgico para brindar un enfoque centrado en el paciente.
  • »: Un enfoque de equipo coordinado, estructurado, planificado e incremental puede ayudar a las personas a lograr los objetivos generales de funcionalidad e independencia, así como una transición exitosa a la edad adulta.
  • »: Los equipos deben considerar los determinantes sociales de la salud de un paciente (por ejemplo, la pobreza o las barreras del idioma) y el efecto de la escoliosis en la calidad de vida antes de proceder con la corrección de la deformidad de la columna.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35230996/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2022/03000/Team_Approach__The_Management_of_Adolescents_and.4.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=211998&rsuite_id=3222310&native=1&source=JBJS_Reviews/10/3/e21.00167/fulltext&topics=sp#info

Bradko V, Castillo H, Conklin M, Fremion E, Rocque B, Hanson D, Sanz-Cortes M, Whitehead W, Castillo J. Team Approach: The Management of Adolescents and Adults with Scoliosis and Spina Bifida. JBJS Rev. 2022 Mar 1;10(3). doi: 10.2106/JBJS.RVW.21.00167. PMID: 35230996.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




viernes, 26 de noviembre de 2021

Pseudoartrosis en la cirugía de deformidad de la columna vertebral en adultos: factores de riesgo y opciones de tratamiento

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Pseudoartrosis en la cirugía de deformidad de la columna vertebral en adultos: factores de riesgo y opciones de tratamiento

  • Resalte los factores de riesgo de seudoartrosis en las fusiones espinales de segmento largo, recopile los enfoques realizados para abordar esta complicación.
  • La pseudoartrosis no está relacionada con la mala alineación, sino con las técnicas quirúrgicas empleadas para su tratamiento. Los abordajes anteriores con soporte anterior disminuyen la tasa en un 30%, mientras que las fusiones largas, las osteotomías y la fijación pélvica aumentan su tasa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33950287/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06861-w

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06861-w

Marques MF, Fiere V, Obeid I, Charles YP, El-Youssef K, Lahoud A, Faddoul J, Ferrero E, Riouallon G, Silvestre C, Le Huec JC, Kieser D, Boissiere L; Société Française de Chirurgie Rachidienne, SFCR. Pseudarthrosis in adult spine deformity surgery: risk factors and treatment options. Eur Spine J. 2021 Nov;30(11):3225-3232. doi: 10.1007/s00586-021-06861-w. Epub 2021 May 5. PMID: 33950287.

© 2021. The Author(s), under exclusive licence to Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature.

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jueves, 19 de agosto de 2021

Mayor prevalencia de escoliosis idiopática en pacientes tratados por neoplasia maligna hematopoyética infantil

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/mayor-prevalencia-de-escoliosis-idiopatica-en-pacientes-tratados-por-neoplasia-maligna-hematopoyetica-infantil/


Mayor prevalencia de escoliosis idiopática en pacientes tratados por neoplasia maligna hematopoyética infantil



El objetivo de este estudio fue determinar si existe una mayor prevalencia de escoliosis en pacientes que han padecido una neoplasia hematopoyética en la infancia.

Existe una mayor prevalencia de escoliosis de tipo idiopático y curvas más grandes (ángulo de Cobb de> 40 °) asociadas con la leucemia infantil, que no se ha informado previamente en la literatura. Los factores causales pueden relacionarse con el proceso de la enfermedad subyacente y / o su tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34334046/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B8.BJJ-2020-2112.R1

Sim FCJ, Birley E, Khan AL, Loughenbury PR, Millner P. Increased prevalence of idiopathic scoliosis in patients treated for childhood haematopoietic malignancy. Bone Joint J. 2021 Aug;103-B(8):1400-1404. doi: 10.1302/0301-620X.103B8.BJJ-2020-2112.R1. PMID: 34334046.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery



domingo, 11 de julio de 2021

Fusión espinal posterior para la escoliosis en el paciente de mayor edad con síndrome de Crane-Heise: informe de un caso

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Fusión espinal posterior para la escoliosis en el paciente de mayor edad con síndrome de Crane-Heise: informe de un caso



Una adolescente de 14 años con síndrome de Crane-Heise, la paciente de mayor edad en la literatura, se presentó en nuestra clínica con escoliosis progresiva, que incluía una curva de 90 ° T6-L3 en el vértice derecho.

Se sometió a una fusión espinal posterior pelvis T3. Intraoperatoriamente, tenía pequeños pedículos torácicos superiores mal visualizados, fusión incompleta de los elementos espinales posteriores y limitaciones de la neuromonitorización intraoperatoria. La adherencia a los principios de la escoliosis displásica permitió un procedimiento sin complicaciones con una excelente corrección.

Discutimos el manejo quirúrgico de la escoliosis en un adolescente con síndrome de Crane-Heise. Esta es una displasia esquelética muy rara, con 9 casos reportados en la literatura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34237042/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/09000/Posterior_Spinal_Fusion_for_Scoliosis_in_the.12.aspx

JBJS: Posterior Spinal Fusion for Scoliosis in the Oldest Reported Patient with Crane-Heise Syndrome

Engler ID, Finch DJ, Vasavada KD, Braun SV. Posterior Spinal Fusion for Scoliosis in the Oldest Reported Patient with Crane-Heise Syndrome: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jul 8;11(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.01047. PMID: 34237042.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




miércoles, 30 de junio de 2021

Evaluación cuantitativa 3D de la percepción propioceptiva de la postura y la columna a través de una maniobra de autocorrección instintiva en la escoliosis idiopática adolescente

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-del-adolescente/evaluacion-cuantitativa-3d-de-la-percepcion-propioceptiva-de-la-postura-y-la-columna-a-traves-de-una-maniobra-de-autocorreccion-instintiva-en-la-escoliosis-idiopatica-adolescente/


Evaluación cuantitativa 3D de la percepción propioceptiva de la postura y la columna a través de una maniobra de autocorrección instintiva en la escoliosis idiopática adolescente

El tratamiento conservador en la población de adolescentes con escoliosis idiopática (AIS) se basa en el entrenamiento de control motor y propioceptivo individual. Dicho entrenamiento incluye ejercicios fisioterapéuticos específicos para la escoliosis (PSSE) que estimulan la capacidad individual para percibir y controlar su postura, particularmente la forma de la columna. Sin embargo, en la literatura se reporta un conocimiento limitado sobre la capacidad de propiocepción básica en pacientes con AIS.

Frontiers | 3D Quantitative Evaluation of Posture and Spine Proprioceptive Perception Through Instinctive Self-Correction Maneuver in Adolescent Idiopathic Scoliosis | Bioengineering and Biotechnology (frontiersin.org)


 

Evaluación cuantitativa 3D de la percepción propioceptiva de la postura y la columna a través de una maniobra de autocorrección instintiva en la escoliosis idiopática adolescente

(1) ¿Cómo perciben la postura y la forma tridimensional de la columna los pacientes con AIS que no recibieron ningún tratamiento de educación postural específico previo? ¿Pueden modificar su postura y la forma de la columna en 3D correctamente mediante una maniobra de autocorrección instintiva (ISCO)? (2) ¿La postura y la capacidad de maniobra de la CIUO dependen del género en los pacientes con AIS? (3) ¿Presentan los pacientes con AIS diferentes posturas y características de forma de la columna, así como diferentes capacidades ISCO en comparación con la población adulta joven sana?

Los hombres (87,7%) y las mujeres (93,3%) de los pacientes con AIS no pudieron modificar la postura y la forma de la columna en 3D a nivel mundial. Se encontraron diferencias de género en pacientes con AIS en IO, ISCO y la comparación con adultos jóvenes sanos. Cuando ocurrieron cambios, los sujetos no pudieron enfocar y controlar su postura globalmente, pero solo en algunos aspectos a la vez.

La maniobra de autocorrección que produce una mejora en la postura corporal y la forma de la columna no es instintiva y debe ser entrenada. En tales características, los pacientes con AIS no son tan diferentes de los adultos jóvenes sanos. El control del plano sagital es el más alto, pero la CIUO en pacientes con AIS condujo a un empeoramiento en este plano. El control a nivel lumbar se descuida en ambos sexos. Estos resultados respaldan la necesidad de PSSE personalizados para tratar a los pacientes con AIS. El enfoque estereo-fotogramétrico 3D es eficaz para describir cuantitativamente la postura, el control motor y la propiocepción del sujeto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34141701/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8204188/

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fbioe.2021.663394/full

Kinel E, D’Amico M, Roncoletta P. 3D Quantitative Evaluation of Posture and Spine Proprioceptive Perception Through Instinctive Self-Correction Maneuver in Adolescent Idiopathic Scoliosis. Front Bioeng Biotechnol. 2021 Jun 1;9:663394. doi: 10.3389/fbioe.2021.663394. PMID: 34141701; PMCID: PMC8204188.

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viernes, 18 de junio de 2021

Reducción espontánea de la malformación de Chiari y la siringomielia después de la fusión espinal posterior para la escoliosis: reporte de un caso

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Reducción espontánea de la malformación de Chiari y la siringomielia después de la fusión espinal posterior para la escoliosis: reporte de un caso



Un varón de 22 años esqueléticamente maduro con escoliosis acompañada de siringomielia asociada a malformación de Chiari tipo 1 fue presentado en nuestro hospital. Debido a que la proporción máxima siringe / cordón era pequeña y no tenía déficit neurológico, se sometió a una cirugía correctiva sin el tratamiento de la siringomielia.

La escoliosis se corrigió sin complicaciones neurológicas. La resonancia magnética tomada 8 días después de la cirugía mostró la reducción del tamaño de la siringomielia. La siringomielia casi desapareció a los 8 años de seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34115654/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Spontaneous_Reduction_of_Chiari_Malformation_and.117.aspx

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Spontaneous_Reduction_of_Chiari_Malformation_and.117.aspx

Iwami T, Watanabe K, Suzuki S, Nori S, Tsuji O, Nagoshi N, Okada E, Yagi M, Fujita N, Nakamura M, Matsumoto M. Spontaneous Reduction of Chiari Malformation and Syringomyelia After Posterior Spinal Fusion for Scoliosis: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jun 11;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00779. PMID: 34115654.

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viernes, 14 de mayo de 2021

Pseudoartrosis en la cirugía de deformidad de la columna en adultos: factores de riesgo y opciones de tratamiento






Pseudoartrosis en la cirugía de deformidad de la columna en adultos: factores de riesgo y opciones de tratamiento
mayo 14, 2021 por admin








Resalte los factores de riesgo de seudoartrosis en las fusiones espinales de segmento largo, recopile los enfoques realizados para abordar esta complicación.

La pseudoartrosis no está relacionada con la mala alineación, sino con las técnicas quirúrgicas empleadas para su tratamiento. Los abordajes anteriores con soporte anterior disminuyen la tasa en un 30%, mientras que las fusiones largas, las osteotomías y la fijación pélvica aumentan su tasa.








Marques MF, Fiere V, Obeid I, Charles YP, El-Youssef K, Lahoud A, Faddoul J, Ferrero E, Riouallon G, Silvestre C, Le Huec JC, Kieser D, Boissiere L; Société Française de Chirurgie Rachidienne, SFCR. Pseudarthrosis in adult spine deformity surgery: risk factors and treatment options. Eur Spine J. 2021 May 5. doi: 10.1007/s00586-021-06861-w. Epub ahead of print. PMID: 33950287.
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miércoles, 28 de abril de 2021

Evaluación del tamaño del pedículo en pacientes con escoliosis mediante imágenes EOS 2D: un estudio de validez y confiabilidad

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/evaluacion-del-tamano-del-pediculo-en-pacientes-con-escoliosis-mediante-imagenes-eos-2d-un-estudio-de-validez-y-confiabilidad-tornillos-pediculares-mano-alzada-insercion-de-tornillos-rotura-del-pedic/


Evaluación del tamaño del pedículo en pacientes con escoliosis mediante imágenes EOS 2D: un estudio de validez y confiabilidad

Los métodos de inserción de tornillos pediculares a mano alzada se utilizan ampliamente para la inserción de tornillos durante la cirugía de escoliosis. El conocimiento preoperatorio sobre el tamaño del pedículo ayuda a maximizar la contención del tornillo y minimizar el riesgo de rotura del pedículo.

Las radiografías tomadas con un dispositivo de rayos X biplanar de dosis baja (EOS) no tienen divergencia en el plano vertical. En este estudio se investigó la validez de criterio y la confiabilidad de las imágenes EOS preoperatorias para las mediciones del tamaño del pedículo en pacientes con escoliosis idiopática (IS).

Los resultados de este estudio indican una buena validez y confiabilidad para las mediciones del tamaño del pedículo en radiografías biplanares de dispositivos de rayos X de dosis baja (EOS). Por lo tanto, las radiografías EOS pueden usarse para una estimación preoperatoria del tamaño del pedículo y el diámetro posterior del tornillo en pacientes con IS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33895877/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06839-8

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06839-8?fbclid=IwAR3j2BWbyFl2jwrbIbBPp1B9kjWJJuQ-kh-IlZ64rzWk5wGIC9Q7HCv2dmU

Peeters CMM, van Houten L, Kempen DHR, Wapstra FH, Jutte PC, van den Akker-Scheek I, Faber C. Assessment of pedicle size in patients with scoliosis using EOS 2D imaging: a validity and reliability study. Eur Spine J. 2021 Apr 25. doi: 10.1007/s00586-021-06839-8. Epub ahead of print. PMID: 33895877.

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miércoles, 21 de abril de 2021

¿Se produce una regresión de la curva durante el refuerzo de las axilas en pacientes con escoliosis idiopática adolescente?

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/se-produce-una-regresion-de-la-curva-durante-el-refuerzo-de-las-axilas-en-pacientes-con-escoliosis-idiopatica-adolescente/


¿Se produce una regresión de la curva durante el refuerzo de las axilas en pacientes con escoliosis idiopática adolescente?

El tratamiento exitoso con corsé implica un buen control de la escoliosis evitando la cirugía. Sin embargo, lograr la regresión de la curva puede ser un resultado radiológico incluso mejor que la prevención de la progresión de la curva para pacientes con escoliosis idiopática adolescente. La remodelación vertebral puede ocurrir con aparatos ortopédicos bien ajustados. Una mejor corrección de la curva entre corsé puede influir en la probabilidad de remodelación vertebral y la probabilidad de regresión de la curva. Solo unos pocos informes han evaluado la regresión de la curva con el tratamiento con corsé y se desconocen los factores asociados con estos eventos.



La regresión de la curva ocurre después de la colocación de aparatos ortopédicos en las axilas y se asocia con puntuaciones de resultado superiores informadas por el paciente. Este posible cambio en el ángulo de Cobb debe explicarse a los pacientes antes y durante el refuerzo. Si esto puede ayudar a mejorar la duración del uso de aparatos ortopédicos por parte de los pacientes, debe abordarse en estudios futuros. Los pacientes con aparatos ortopédicos bien ajustados pueden experimentar una mejoría de la curva y una posible remodelación vertebral. Aquellos que tienen un aparato ortopédico a una edad más temprana y con un mayor acuñamiento vertebral tienen más probabilidades de tener progresión de la curva.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31688210/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/02000/Does_Curve_Regression_Occur_During_Underarm.24.aspx

Cheung JPY, Cheung PWH, Yeng WC, Chan LCK. Does Curve Regression Occur During Underarm Bracing in Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis? Clin Orthop Relat Res. 2020 Feb;478(2):334-345. doi: 10.1097/CORR.0000000000000989. PMID: 31688210; PMCID: PMC7438132.

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miércoles, 7 de abril de 2021

Historia natural de la ausencia congénita bilateral de los pedículos L4

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/historia-natural-de-la-ausencia-congenita-bilateral-de-los-pediculos-l4/


Historia natural de la ausencia congénita bilateral de los pedículos L4

Una niña de 5 meses fue diagnosticada de ausencia congénita bilateral de pedículos L4 y de riñón derecho ausente. Desarrolló una escoliosis torácica derecha a los 3 años que fue tratada con un aparato ortopédico. En su seguimiento más reciente a los 16 años, estaba esqueléticamente madura y tenía una escoliosis torácica derecha residual de 20 °. No tenía dolor, tenía un examen neurológico normal y estaba completamente activa.



Este caso presenta un seguimiento a largo plazo de un paciente con ausencia congénita bilateral de pedículos L4. Ella desarrolló escoliosis que fue tratada con éxito con aparatos ortopédicos. No se desarrollaron otros problemas importantes durante los 15 años de seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33798124/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Natural_History_of_Bilateral_Congenital_Absence_of.6.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=207913&rsuite_id=2819431&native=1&topics=sp+pd&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00663%2Fabstract#info

Horn BD, States L, Pitt S. Natural History of Bilateral Congenital Absence of the L4 Pedicles. JBJS Case Connect. 2021 Apr 2;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00663. PMID: 33798124.

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jueves, 28 de enero de 2021

Tratamiento por etapas de la lordosis cervicotorácica y la escoliosis en un paciente con distrofia muscular Emery-Dreifuss VI: informe de un caso

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/tratamiento-por-etapas-de-la-lordosis-cervicotoracica-y-la-escoliosis-en-un-paciente-con-distrofia-muscular-emery-dreifuss-vi-informe-de-un-caso/

Tratamiento por etapas de la lordosis cervicotorácica y la escoliosis en un paciente con distrofia muscular Emery-Dreifuss VI: informe de un caso

Presentamos el caso de un varón de 18 años con lordosis cervicotorácica extrema y escoliosis progresiva secundaria a distrofia muscular de Emery-Dreifuss tipo VI. De forma escalonada, el paciente se sometió a liberación de los músculos cervicales posteriores, tracción de halo-gravedad y fusión espinal posterior instrumentada de C3-L4 con múltiples osteotomías de la columna posterior. El paciente fue seguido durante 2 años después de la operación con la restauración de la alineación espinal normal en los perfiles coronal y sagital.



Este es el primer caso informado que ilustra la corrección gradual de la lordoscoliosis grave en esta población de pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33502135/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/03000/Staged_Management_of_Cervicothoracic_Lordosis_and.5.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=174016&rsuite_id=2722760&native=1&topics=sp&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F1%2Fe20.00289%2Fabstract#figures

Devkumar D, Sucato DJ, Ramo BA. Staged Management of Cervicothoracic Lordosis and Scoliosis in an Emery-Dreifuss VI Muscular Dystrophy Patient: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jan 14;11(1):e20.00289. doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00289. PMID: 33502135.

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martes, 20 de octubre de 2020

Predicción de la función pulmonar preoperatoria en pacientes con escoliosis idiopática torácica adolescente a partir de parámetros radiográficos espinales y torácicos

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-pediatrica/prediccion-de-la-funcion-pulmonar-preoperatoria-en-pacientes-con-escoliosis-idiopatica-toracica-adolescente-a-partir-de-parametros-radiograficos-espinales-y-toracicos/


Predicción de la función pulmonar preoperatoria en pacientes con escoliosis idiopática torácica adolescente a partir de parámetros radiográficos espinales y torácicos




El objetivo fue analizar el efecto de la morfología torácica sobre la función pulmonar en la escoliosis idiopática adolescente (AIS) para predecir la función pulmonar preoperatoria.



relación cuerpo-costilla vértebra apical (AVBRr − 1), joroba costal

El índice de profundidad (RHDi) y el SIr medidos en radiografías posterior-anterior y lateral proporcionan mejores estimaciones de la función pulmonar en pacientes con AIS preoperatorios que las mediciones de Cobb. El índice de cifosis-lordosis (KLi) fue un indicador de obstrucción de las vías respiratorias medido por Espiración forzada en 1 s (FEV1) / capacidad vital forzada (FVC).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32734473/


https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-020-06552-y


Farrell J, Garrido E. Predicting preoperative pulmonary function in patients with thoracic adolescent idiopathic scoliosis from spinal and thoracic radiographic parameters. Eur Spine J. 2020 Jul 30. doi: 10.1007/s00586-020-06552-y. Epub ahead of print. PMID: 32734473.


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