Mostrando entradas con la etiqueta re-rotura. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta re-rotura. Mostrar todas las entradas

martes, 13 de agosto de 2024

Reducción de las tasas de re-rotura tras la implementación de pruebas de retorno al deporte después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior en 313 pacientes con un seguimiento medio de 50 meses

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/reduccion-de-las-tasas-de-re-rotura-tras-la-implementacion-de-pruebas-de-retorno-al-deporte-despues-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-en-313-pacientes-con-un-seguimiento-medio-de-50/


Reducción de las tasas de re-rotura tras la implementación de pruebas de retorno al deporte después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior en 313 pacientes con un seguimiento medio de 50 meses

¿Cuáles son los nuevos hallazgos?

Aprobar con éxito esta prueba de retorno al deporte (RTS) reduce las tasas de re-rotura del ligamento cruzado anterior y de lesión del ligamento cruzado anterior contralateral

Aprobar esta prueba RTS puede prevenir re-roturas tempranas

Reduction in re-rupture rates following implementation of return-to-sport testing after anterior cruciate ligament reconstruction in 313 patients with a mean follow-up of 50 months – Journal of ISAKOS (jisakos.com)

Objetivos del estudio: Evaluar la efectividad de una prueba de retorno al deporte (RTS) para prevenir la re-ruptura del ligamento cruzado anterior (LCA) y lesiones contralaterales después de una reconstrucción del LCA (ACLR).

Métodos: Se incluyeron 352 pacientes que se sometieron a ACLR y realizaron la prueba RTS1. La prueba incluyó saltos unipodales, prensa de pierna inclinada y una prueba de agilidad modificada.

Resultados: La tasa de re-ruptura fue del 6.6% para quienes pasaron la prueba RTS y del 10.3% para quienes no la pasaron, representando una reducción del 36%2. La tasa de lesiones contralaterales fue del 6%.

Conclusiones: Pasar la prueba RTS reduce significativamente las tasas de re-ruptura y lesiones contralaterales, especialmente en pacientes más jóvenes.

El estudio «Reducción de las tasas de re-ruptura tras la implementación de pruebas de retorno al deporte después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior en 313 pacientes con un seguimiento medio de 50 meses» examina la efectividad a mediano plazo de las pruebas de retorno al deporte (RTS) para prevenir la re-ruptura del ligamento cruzado anterior (ACL) y la lesión contralateral del ACL después de una reconstrucción del ACL. Los pacientes que se sometieron a una reconstrucción del ACL entre agosto de 2014 y diciembre de 2018 realizaron una prueba de RTS después de la rehabilitación. La prueba incluyó la Escala de Retorno al Deporte después de Lesión del ACL, un salto con una sola pierna, un triple salto con una sola pierna, un triple salto cruzado con una sola pierna, un salto vertical desde una caja, una prensa de pierna inclinada máxima de 4 repeticiones con una sola pierna y una prueba de agilidad T modificada. Los criterios de aprobación de la RTS eran un índice de simetría de extremidades del 90% además de parámetros definidos de despegue y aterrizaje. La revisión a medio plazo evaluó el nivel deportivo, la re-lesión del ACL y la lesión contralateral del ACL. De los 352 pacientes que se sometieron a la prueba de RTS, 313 (89%) fueron contactables en el seguimiento, con un promedio de 50 meses después de la cirugía. La tasa de re-ruptura fue del 6.6% después de pasar la prueba de RTS y del 10.3% después de fallarla, lo que representa una reducción del 36%. La tasa de lesión contralateral del ACL después de la cirugía fue del 6% y fue un 19% menor en aquellos que pasaron la prueba de RTS. La edad promedio de los pacientes que pasaron su primera prueba de RTS fue significativamente mayor que la de aquellos que fallaron. Las re-rupturas en aquellos que pasaron la prueba de RTS la primera vez ocurrieron tarde (>34 meses), en comparación con aquellos que fallaron la primera vez, que todas ocurrieron temprano (≤33 meses). La edad promedio de re-ruptura fue significativamente menor que la de aquellos que no sufrieron una re-ruptura. En conclusión, pasar una prueba de RTS después de una reconstrucción del ACL reduce la re-ruptura del ACL en un 36.21% y la lesión contralateral del ACL en un 19.15% en el seguimiento a medio plazo. Los pacientes más jóvenes tienen más probabilidades de fallar una prueba de RTS y están en mayor riesgo de ruptura contralateral del ACL.

Reduction in re-rupture rates following implementation of return-to-sport testing after anterior cruciate ligament reconstruction in 313 patients with a mean follow-up of 50 months – PubMed (nih.gov)

Reduction in re-rupture rates following implementation of return-to-sport testing after anterior cruciate ligament reconstruction in 313 patients with a mean follow-up of 50 months – Journal of ISAKOS (jisakos.com)

O’Dowd DP, Stanley J, Rosenfeldt MP, Walsh S, Twaddle B, De Ruiter L, Crua E, Monk AP, Walsh S. Reduction in re-rupture rates following implementation of return-to-sport testing after anterior cruciate ligament reconstruction in 313 patients with a mean follow-up of 50 months. J ISAKOS. 2024 Jun;9(3):264-271. doi: 10.1016/j.jisako.2024.01.005. Epub 2024 Jan 11. PMID: 38218452.

Copyright

 

User license





martes, 30 de enero de 2024

Aproximadamente la mitad de los pacientes pediátricos o adolescentes sometidos a revisión de reconstrucción del ligamento cruzado anterior regresan al mismo nivel deportivo o superior: una revisión sistemática

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/aproximadamente-la-mitad-de-los-pacientes-pediatricos-o-adolescentes-sometidos-a-revision-de-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-regresan-al-mismo-nivel-deportivo-o-superior-una-revision-si/


Aproximadamente la mitad de los pacientes pediátricos o adolescentes sometidos a revisión de reconstrucción del ligamento cruzado anterior regresan al mismo nivel deportivo o superior: una revisión sistemática

Las estrategias quirúrgicas y los resultados de la revisión del LCA en pacientes pediátricos y adolescentes no se informan lo suficiente. ¡Lea esta revisión sistemática para obtener una actualización sobre la evidencia más reciente!
#LCA #revisión #pediatrica #artroscopia #ESMA #medicinadeportiva
#ACL #revision #pediatric #arthroscopy #sportsmedicine

Approximately half of pediatric or adolescent patients undergoing revision anterior cruciate ligament reconstruction return to the same level of sport or higher: A systematic review – Sun – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

INTRODUCCIÓN
La mayor participación de los jóvenes en los deportes ha llevado a una mayor prevalencia de lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) en esta población, con más del 25% de las lesiones relacionadas con la rodilla en atletas de secundaria relacionadas con el LCA [1]. La reconstrucción del LCA (ACLR) tiene como objetivo restaurar la estabilidad de la rodilla; sin embargo, es necesario tener especial precaución para evitar daños a la fisis en pacientes esqueléticamente inmaduros [2]. A medida que aumente el número de ACLR primarias realizadas en esta población, se espera que también lo haga el número de ACLR de revisión (r-ACLR) [3]. Además, se ha demostrado que los procedimientos primarios de ACLR dan como resultado tasas más altas de revisión en niños y adolescentes en comparación con los adultos [4].

Las R-ACLR tienden a producir peores resultados que las operaciones primarias [5, 6]. Como tal, los aspectos técnicos de r-ACLR se han estudiado ampliamente en la literatura sobre adultos durante los últimos años, incluida la selección óptima del injerto, las estrategias de tunelización y fijación, y la estadificación [7-9]. Hasta el 90% de los pacientes pediátricos y adolescentes regresan al deporte después de los procedimientos índice [10], por lo tanto, es fundamental que los cirujanos ortopédicos tengan una comprensión integral de las técnicas operativas más utilizadas en ACLR primaria y de revisión para la población esqueléticamente inmadura. . De manera similar, los cirujanos deben comprender los resultados asociados con r-ACLR pediátrico para establecer expectativas realistas sobre el regreso al deporte con los pacientes y sus familias, especialmente dada la relación comprobada entre las expectativas del paciente y la satisfacción posoperatoria y los resultados funcionales [11].

Hasta la fecha, no ha habido una revisión exhaustiva de este procedimiento en esta población de pacientes. Por lo tanto, esta revisión sistemática tiene como objetivo resumir las técnicas operativas y los resultados posoperatorios en r-ACLR en la población pediátrica y adolescente.


Propósito: Resumir las técnicas quirúrgicas y los resultados clínicos en pacientes pediátricos y adolescentes sometidos a reconstrucción de revisión del ligamento cruzado anterior (r-ACLR).

Métodos: Se realizaron búsquedas en tres bases de datos (MEDLINE, PubMed y EMBASE) desde el inicio hasta el 29 de julio de 2023. Los autores cumplieron con las directrices PRISMA y R-AMSTAR, así como con el Manual Cochrane para revisiones sistemáticas de intervenciones. Se extrajeron datos sobre datos demográficos, detalles quirúrgicos, medidas de resultados informadas por los pacientes (PROM), tasas de inestabilidad, ruptura y regreso al deporte (RTS).

Conclusión: R-ACLR en pacientes pediátricos y adolescentes utiliza predominantemente autoinjertos BPTB y fijación femoral y tibial con tornillos de interferencia con procedimientos meniscales concomitantes. Las tasas de reruptura y RTS al mismo nivel o superior fueron del 13,0% y 51,6%, respectivamente. La información de esta revisión puede proporcionar a los cirujanos ortopédicos una comprensión integral de las técnicas quirúrgicas más utilizadas y sus resultados para la revisión de ACLR en esta población.

Approximately half of pediatric or adolescent patients undergoing revision anterior cruciate ligament reconstruction return to the same level of sport or higher: A systematic review – PubMed (nih.gov)


Approximately half of pediatric or adolescent patients undergoing revision anterior cruciate ligament reconstruction return to the same level of sport or higher: A systematic review – Sun – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Sun B, Vivekanantha P, Khalik HA, Slawaska-Eng D, Kay J, Johnson J, de Sa D. Approximately half of pediatric or adolescent patients undergoing revision anterior cruciate ligament reconstruction return to the same level of sport or higher: A systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Jan;32(1):181-195. doi: 10.1002/ksa.12030. Epub 2024 Jan 4. PMID: 38226741.Sun B, Vivekanantha P, Khalik HA, Slawaska-Eng D, Kay J, Johnson J, de Sa D. Approximately half of pediatric or adolescent patients undergoing revision anterior cruciate ligament reconstruction return to the same level of sport or higher: A systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Jan;32(1):181-195. doi: 10.1002/ksa.12030. Epub 2024 Jan 4. PMID: 38226741.

This is an open access article under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

jueves, 18 de enero de 2024

Aproximadamente la mitad de los pacientes pediátricos o adolescentes sometidos a revisión de reconstrucción del ligamento cruzado anterior regresan al mismo nivel deportivo o superior: una revisión sistemática

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2024/01/18/aproximadamente-la-mitad-de-los-pacientes-pediatricos-o-adolescentes-sometidos-a-revision-de-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-regresan-al-mismo-nivel-deportivo-o-superior-una-revision-si/


Aproximadamente la mitad de los pacientes pediátricos o adolescentes sometidos a revisión de reconstrucción del ligamento cruzado anterior regresan al mismo nivel deportivo o superior: una revisión sistemática

Las estrategias quirúrgicas y los resultados de la revisión del LCA en pacientes pediátricos y adolescentes no se informan lo suficiente. ¡Lea esta revisión sistemática para obtener una actualización sobre la evidencia más reciente!
#ACL #revisión #pediatrica #artroscopia #ESMA #medicinadeportiva #ACL #revision #pediatric #arthroscopy #ESMA #sportsmedicine

Approximately half of pediatric or adolescent patients undergoing revision anterior cruciate ligament reconstruction return to the same level of sport or higher: A systematic review – Sun – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library


La mayor participación de los jóvenes en los deportes ha llevado a una mayor prevalencia de lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) en esta población, con más del 25% de las lesiones relacionadas con la rodilla en atletas de secundaria relacionadas con el LCA [1]. La reconstrucción del LCA (ACLR) tiene como objetivo restaurar la estabilidad de la rodilla; sin embargo, es necesario tener especial precaución para evitar daños a la fisis en pacientes esqueléticamente inmaduros [2]. A medida que aumente el número de ACLR primarias realizadas en esta población, se espera que también lo haga el número de ACLR de revisión (r-ACLR) [3]. Además, se ha demostrado que los procedimientos primarios de ACLR dan como resultado tasas más altas de revisión en niños y adolescentes en comparación con los adultos [4].

Las R-ACLR tienden a producir peores resultados que las operaciones primarias [5, 6]. Como tal, los aspectos técnicos de r-ACLR se han estudiado ampliamente en la literatura sobre adultos durante los últimos años, incluida la selección óptima del injerto, las estrategias de tunelización y fijación, y la estadificación [7-9]. Hasta el 90% de los pacientes pediátricos y adolescentes regresan al deporte después de los procedimientos índice [10], por lo tanto, es fundamental que los cirujanos ortopédicos tengan una comprensión integral de las técnicas operativas más utilizadas en ACLR primaria y de revisión para la población esqueléticamente inmadura. . De manera similar, los cirujanos deben comprender los resultados asociados con r-ACLR pediátrico para establecer expectativas realistas sobre el regreso al deporte con los pacientes y sus familias, especialmente dada la relación comprobada entre las expectativas del paciente y la satisfacción posoperatoria y los resultados funcionales [11].

Hasta la fecha, no ha habido una revisión exhaustiva de este procedimiento en esta población de pacientes. Por lo tanto, esta revisión sistemática tiene como objetivo resumir las técnicas operativas y los resultados posoperatorios en r-ACLR en la población pediátrica y adolescente.


Resumir las técnicas quirúrgicas y los resultados clínicos en pacientes pediátricos y adolescentes sometidos a reconstrucción de revisión del ligamento cruzado anterior (r-ACLR).

Conclusión
R-ACLR en pacientes pediátricos y adolescentes utiliza predominantemente autoinjertos BPTB y fijación femoral y tibial con tornillos de interferencia con procedimientos meniscales concomitantes. Las tasas de reruptura y RTS al mismo nivel o superior fueron del 13,0% y 51,6%, respectivamente. La información de esta revisión puede proporcionar a los cirujanos ortopédicos una comprensión integral de las técnicas quirúrgicas más utilizadas y sus resultados para la revisión de ACLR en esta población.

Approximately half of pediatric or adolescent patients undergoing revision anterior cruciate ligament reconstruction return to the same level of sport or higher: A systematic review – PubMed (nih.gov)

Approximately half of pediatric or adolescent patients undergoing revision anterior cruciate ligament reconstruction return to the same level of sport or higher: A systematic review – Sun – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Sun B, Vivekanantha P, Khalik HA, Slawaska-Eng D, Kay J, Johnson J, de Sa D. Approximately half of pediatric or adolescent patients undergoing revision anterior cruciate ligament reconstruction return to the same level of sport or higher: A systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Jan;32(1):181-195. doi: 10.1002/ksa.12030. Epub 2024 Jan 4. PMID: 38226741.

© 2024 The Authors. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy.

This is an open access article under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.