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viernes, 2 de mayo de 2025

La oportunidad de convertirse en un atleta de élite tras una reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) en niños y adolescentes

 https://www.traumayortopedia.space/academia/la-oportunidad-de-convertirse-en-un-atleta-de-elite-tras-una-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-lca-en-ninos-y-adolescentes/



La oportunidad de convertirse en un atleta de élite tras una reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) en niños y adolescentes

Antecedentes:
Una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) es una afección grave que puede afectar la carrera de los atletas jóvenes. Existe evidencia limitada sobre la tasa y el nivel de retorno al deporte (RTS) tras una reconstrucción del LCA en niños y adolescentes.

Objetivo:
Evaluar los resultados clínicos, el nivel y la tasa de RTS, y los factores predictivos de RTS tras una reconstrucción del LCA en niños y adolescentes.

AOSSM Journals
@aossmjournals
¿Cuáles son las probabilidades reales de convertirse en un atleta de élite tras una lesión del LCA en deportes juveniles? 🏃‍♂️
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The Chance to Become an Elite Athlete After Pediatric And Adolescent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Baldur Thorolfsson, Philipp W. Winkler, Ramana Piussi, Thorkell Snaebjörnsson, Rebecca Hamrin Senorski, Jon Karlsson, Kristian Samuelsson, Eric Hamrin Senorski, 2025

Conclusión:
Se pueden esperar mejoras clínicas duraderas y altas tasas de retorno al deporte (RTS) tras la reconstrucción del LCA en niños y adolescentes. Además, los atletas jóvenes aún tienen la oportunidad de competir a un nivel deportivo de élite tras la reconstrucción del LCA.

El manejo de las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) en pacientes jóvenes es complejo, dada su anatomía, las consideraciones técnicas de la cirugía y su contexto social, con evidencia limitada de alta calidad.2 Curiosamente, una revisión sistemática reciente indicó que la reconstrucción del LCA en pacientes con esqueleto inmaduro es un procedimiento seguro y eficaz que permite una recuperación rápida y una tasa de retorno al deporte (RTS) de hasta el 89 %.14 A pesar de las mejoras significativas en diversas medidas de resultados notificadas por los pacientes tras la reconstrucción del LCA en pacientes jóvenes, se ha observado una reducción duradera de la función de la rodilla, especialmente en lo que respecta a la actividad deportiva y la calidad de vida relacionada con la rodilla. 10 Además, en varios estudios se han reportado alteraciones del crecimiento y tasas de revisión de hasta el 28% tras la reconstrucción del LCA en niños y adolescentes.10,14,20,21,24 Se observaron peores resultados clínicos y funcionales, y un riesgo casi 4 veces mayor de sobrepeso u obesidad en pacientes jóvenes entre 3 y 10 años después de una lesión de rodilla, en comparación con sus pares sanos. 22 Estas graves consecuencias a largo plazo de las lesiones de rodilla en pacientes jóvenes, que podrían afectar su salud mental, calidad de vida, actividad física y posiblemente su carrera deportiva, requieren una atención especial. 12

La reconstrucción del LCA se considera el tratamiento de elección para pacientes jóvenes con inestabilidad de rodilla sintomática recurrente, a pesar de la rehabilitación continua, restricciones deportivas relacionadas con la rodilla o lesiones concomitantes que requieren tratamiento quirúrgico. 2 A pesar de los alentadores resultados clínicos, la recuperación tras la reconstrucción del LCA requiere un tiempo considerable, así como resiliencia física y mental para los atletas jóvenes. 8,13 Aunque se han observado altas tasas de RTS tras la reconstrucción del LCA en niños y adolescentes, existe la preocupación de si los atletas jóvenes pueden seguir compitiendo en deportes de élite después de la reconstrucción del LCA. Por lo tanto, resulta de gran relevancia clínica investigar más a fondo las variables de RTS y los factores que influyen en el RTS tras la reconstrucción del LCA en niños y adolescentes.

El propósito de este estudio fue evaluar los resultados clínicos, el nivel y la tasa de RTS, y los factores predictivos del RTS tras la reconstrucción del LCA en niños y adolescentes. Se planteó la hipótesis de que la reconstrucción del LCA en niños y adolescentes resultaría en resultados clínicos satisfactorios, una alta tasa de RTS y la capacidad para competir a nivel de élite, y que ciertas variables afectan la tasa y el nivel de RTS.

The Chance to Become an Elite Athlete After Pediatric And Adolescent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – PubMed

The Chance to Become an Elite Athlete After Pediatric And Adolescent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – PMC

The Chance to Become an Elite Athlete After Pediatric And Adolescent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Baldur Thorolfsson, Philipp W. Winkler, Ramana Piussi, Thorkell Snaebjörnsson, Rebecca Hamrin Senorski, Jon Karlsson, Kristian Samuelsson, Eric Hamrin Senorski, 2025

Thorolfsson B, Winkler PW, Piussi R, Snaebjörnsson T, Hamrin Senorski R, Karlsson J, Samuelsson K, Hamrin Senorski E. The Chance to Become an Elite Athlete After Pediatric And Adolescent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Am J Sports Med. 2025 Apr;53(5):1027-1033. doi: 10.1177/03635465251320415. Epub 2025 Mar 12. PMID: 40075553; PMCID: PMC11951352.

© 2025 The Author(s)

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PMCID: PMC11951352  PMID: 40075553







miércoles, 12 de junio de 2024

Disminución de la pendiente tibial posterior y su asociación con la lesión del ligamento cruzado posterior pediátrica

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/disminucion-de-la-pendiente-tibial-posterior-y-su-asociacion-con-la-lesion-del-ligamento-cruzado-posterior-pediatrica/


Disminución de la pendiente tibial posterior y su asociación con la lesión del ligamento cruzado posterior pediátrica

Una nueva investigación publicada por #AJSM muestra que una disminución de la pendiente tibial posterior se asoció con aproximadamente 3 veces el riesgo de lesión del LCP en menores de 18 años.
@radyortho, @radychildrens

Decreased Posterior Tibial Slope and Its Association With Pediatric Posterior Cruciate Ligament Injury – Rajiv S. Vasudevan, Garrett E. Rupp, Andrew M. Zogby, Tyler Wilps, Tyler Paras, Andrew T. Pennock, 2024 (sagepub.com)

Estudios recientes en adultos han demostrado que la disminución del ángulo de la pendiente tibial posterior (PTSA) puede ser un factor de riesgo de lesión del ligamento cruzado posterior (LCP). Sin embargo, no existe ningún estudio que investigue este fenómeno en una población pediátrica. Comprender los factores de riesgo de las lesiones del LCP en la población pediátrica es importante dado el reciente aumento de la competición/especialización atlética y las lesiones relacionadas con los deportes.

Hipótesis/propósito: El propósito de este estudio fue comparar el PTSA entre pacientes pediátricos que sufrieron un desgarro primario del LCP en comparación con controles de la misma edad y sexo. Se planteó la hipótesis de que los pacientes pediátricos que sufrían un desgarro del LCP tendrían un PTSA reducido en comparación con los controles, y que el PTSA reducido se asociaba con mayores probabilidades de lesión del LCP.


Conclusión: PTSA <7° se asoció con mayores probabilidades de lesión del LCP, mientras que una pendiente >10° se asoció con menores probabilidades de lesión del LCP en una población pediátrica. Estos hallazgos corroboran resultados similares en estudios en adultos; sin embargo, se necesitan más estudios para dilucidar el PTSA como un factor de riesgo de lesión del LCP.

Decreased Posterior Tibial Slope and Its Association With Pediatric Posterior Cruciate Ligament Injury – PubMed (nih.gov)

Decreased Posterior Tibial Slope and Its Association With Pediatric Posterior Cruciate Ligament Injury – Rajiv S. Vasudevan, Garrett E. Rupp, Andrew M. Zogby, Tyler Wilps, Tyler Paras, Andrew T. Pennock, 2024 (sagepub.com)

Vasudevan RS, Rupp GE, Zogby AM, Wilps T, Paras T, Pennock AT. Decreased Posterior Tibial Slope and Its Association With Pediatric Posterior Cruciate Ligament Injury. Am J Sports Med. 2024 May;52(6):1498-1504. doi: 10.1177/03635465241240792. Epub 2024 Apr 15. PMID: 38619042.

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