https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/una-combinacion-de-alto-dolor-preoperatorio-y-bajo-grado-radiologico-de-artritis-se-asocia-con-una-mayor-intensidad-de-dolor-persistente-12-meses-despues-de-la-artroplastia-total-de-rodilla/

Una combinación de alto dolor preoperatorio y bajo grado radiológico de artritis se asocia con una mayor intensidad de dolor persistente 12 meses después de la artroplastia total de rodilla

academia, Actividad profesional / Por admin

La combinación de dolor preoperatorio alto y grado radiológico bajo de OA, pero no el grado radiológico solo, se asoció con una mayor intensidad de dolor 12 meses después de la ATR primaria.
#Artritis #Reemplazoderodilla #Arthritis #KneeReplacement #BJJ

A combination of high preoperative pain and low radiological grade of arthritis is associated with a greater intensity of persistent pain 12 months after total knee arthroplasty | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• A pesar de las nuevas tecnologías para la artroplastia total de rodilla (TKA), aproximadamente el 20 % de los pacientes no están satisfechos. Una de las principales razones de la insatisfacción y de la cirugía de revisión después de la artroplastia total de rodilla es el dolor persistente. El grado radiológico de la osteoartritis (OA) antes de la operación se ha investigado como un predictor del resultado después de la ATR, con resultados contradictorios. El objetivo de este estudio fue determinar si existe una diferencia en la intensidad del dolor 12 meses después de la ATR en relación con el grado radiológico preoperatorio de la OA sola y la combinación de la intensidad del dolor preoperatorio y el grado radiológico de la OA.
• La combinación de dolor preoperatorio alto y grado radiológico bajo de OA, pero no el grado radiológico solo, se asoció con una mayor intensidad de dolor 12 meses después de la ATR primaria. Este grupo puede tener una causa de dolor más compleja que requiere intervenciones psicológicas adicionales para optimizar el resultado de la ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36317350/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B11.BJJ-2022-0630.R1

Klasan A, Rice DA, Kluger MT, Borotkanics R, McNair PJ, Lewis GN, Young SW. A combination of high preoperative pain and low radiological grade of arthritis is associated with a greater intensity of persistent pain 12 months after total knee arthroplasty. Bone Joint J. 2022 Nov;104-B(11):1202-1208. doi: 10.1302/0301-620X.104B11.BJJ-2022-0630.R1. PMID: 36317350.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

El movimiento optimiza la vida Acceso del paciente a la artroplastia total de la articulación: disparidades en la salud mental

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/el-movimiento-optimiza-la-vida-acceso-del-paciente-a-la-artroplastia-total-de-la-articulacion-disparidades-en-la-salud-mental/

El movimiento que optimiza la vida y el Acceso del paciente a la artroplastia total de la articulación: disparidades en la salud mental

noviembre 9, 2022 por admin

Consulte los hallazgos del Dr. O’Connor y su equipo sobre el acceso de los pacientes a TJA y las disparidades de salud mental en esta infografía de #JAAOS y lea el artículo fuente AQUÍ:

JAAOS_76_2_Infographic_Sept_26_2022 (lww.com)

• La enfermedad mental afecta al 20,6% de los adultos estadounidenses. La prevalencia de por vida de la depresión y la ansiedad es del 17% y 29%, respectivamente.
• En particular, las mujeres sufren más enfermedades mentales que los hombres. Las minorías raciales y étnicas experimentan una discriminación desproporcionada, que se ha relacionado con la depresión, la ansiedad y la angustia psicológica.
• Los afroamericanos tienen más probabilidades de sufrir depresión crónica, tener niveles más altos de deterioro y síntomas más graves y, a menudo, tienen dificultades para acceder al tratamiento.
• La mala salud mental se asocia con un nivel socioeconómico bajo, hospitalizaciones prolongadas, psicosis, anemia posoperatoria, infección y embolia pulmonar.
• Para la artroplastia total de cadera y rodilla, las condiciones de salud mental se han relacionado con cargos hospitalarios más altos, tasas más altas de altas no rutinarias y un índice de comorbilidad de Charlson aumentado.
• Los mecanismos para abordar la salud mental son variados y van desde modalidades psicosociales hasta farmacológicas. La optimización en estos pacientes vulnerables incluye la detección preoperatoria adecuada, la evaluación de los sistemas de apoyo, la identificación de recursos y la provisión de un plan de alta seguro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35262515/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/11010/Movement_Is_Life_Optimizing_Patient_Access_to.5.aspx

O’Connor MI, Rankin KA, Santos EM. Movement Is Life-Optimizing Patient Access to Total Joint Arthroplasty: Mental Health Disparities. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Nov 1;30(21):1023-1027. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00414. Epub 2022 Mar 8. PMID: 35262515.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/la-deteccion-de-depresion-y-ansiedad-identifica-a-los-pacientes-que-pueden-beneficiarse-del-tratamiento-independientemente-de-los-diagnosticos-existentes/

La detección de depresión y ansiedad identifica a los pacientes que pueden beneficiarse del tratamiento independientemente de los diagnósticos existentes

academia, Actividad profesional / Por admin

1/7 de los pacientes de #TJA reportaron un aumento de los síntomas depresivos y/o de ansiedad, a pesar del tratamiento, siguen teniendo un mayor riesgo de síntomas activos. @mujeresAAHKS

Depression and Anxiety Screening Identifies Patients That may Benefit From Treatment Regardless of Existing Diagnoses – Arthroplasty Today

• Este estudio investigó la utilidad de la detección de síntomas de depresión y ansiedad en pacientes programados para una artroplastia total de rodilla para examinar las diferencias en los síntomas activos según los diagnósticos de salud mental de los pacientes y los medicamentos recetados asociados.
• Uno de cada siete pacientes de artroplastia evaluados informó síntomas depresivos y/o de ansiedad intensificados. A pesar de que la mayoría de los pacientes de artroplastia que toman antidepresivos y ansiolíticos tienen los síntomas controlados, estos pacientes siguen teniendo un mayor riesgo de síntomas activos elevados.

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00036-X/fulltext?dgcid=raven_jbs_aip_email#articleInformation

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S235234412200036X

Original research

Depression and Anxiety Screening Identifies Patients That may Benefit From Treatment Regardless of Existing Diagnoses

Author links open overlay panelBrandonLippoldBAYash R.TarkundeBSAbby L.ChengMD, MPHSCharles P.HannonMD, MBAMuyibat A.AdelaniMDRyan P.CalfeeMD, MSc

DOI: https://doi.org/10.1016/j.artd.2022.01.032

Copyright

© 2022 The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of The American Association of Hip and Knee Surgeons.

User License

Creative Commons Attribution – NonCommercial – NoDerivs (CC BY-NC-ND 4.0) 

El impacto de los factores psicológicos y su tratamiento en los resultados de la artroplastia total de rodilla

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/el-impacto-de-los-factores-psicologicos-y-su-tratamiento-en-los-resultados-de-la-artroplastia-total-de-rodilla/

El impacto de los factores psicológicos y su tratamiento en los resultados de la artroplastia total de rodilla

• Existe un creciente cuerpo de evidencia que implica factores psicosociales, que incluyen ansiedad, depresión, kinesiofobia, sensibilización central y catastrofización del dolor, como factores de pronóstico negativo después de la artroplastia total de rodilla (ATR).
• Los síntomas de ansiedad y depresión probablemente representan factores de riesgo de resultados negativos en pacientes sometidos a ATR. Sin embargo, pocos estudios han evaluado el impacto de las intervenciones preoperatorias para estas afecciones en los resultados posoperatorios.
• La escala de Tampa de kinesiofobia y el Inventario de sensibilización central han demostrado su valor en el diagnóstico de kinesiofobia y sensibilización central. Índices preoperatorios más altos de kinesiofobia y sensibilización central predicen peores resultados posoperatorios informados por el paciente.
• Aunque la evidencia es limitada, la terapia cognitivo-conductual para la kinesiofobia y la duloxetina para la sensibilización central pueden ayudar a disminuir el impacto negativo de estas comorbilidades preoperatorias. Sin embargo, es importante señalar que fuera del ámbito de la ATR, la terapia cognitivo-conductual ha sido reconocida como un tratamiento más eficaz para la sensibilización central que el tratamiento médico.
• El conocimiento de estos temas permitirá a los cirujanos preparar mejor a los pacientes con respecto a las expectativas posoperatorias en el contexto de un factor de riesgo psicosocial comórbido. Se necesitan más investigaciones sobre el papel de la evaluación preoperatoria y el posible tratamiento de estas afecciones en pacientes sometidos a ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34252068/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Impact_of_Psychological_Factors_and_Their.285.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=209400&rsuite_id=2949255&native=1&topics=kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01479%2Fabstract#figures

Kazarian GS, Anthony CA, Lawrie CM, Barrack RL. The Impact of Psychological Factors and Their Treatment on the Results of Total Knee Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jul 12. doi: 10.2106/JBJS.20.01479. Epub ahead of print. PMID: 34252068.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

Tratamientos de carga de peso y restricción de actividad y calidad de vida en pacientes con enfermedad de Perthes

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/tratamientos-de-carga-de-peso-y-restriccion-de-actividad-y-calidad-de-vida-en-pacientes-con-enfermedad-de-perthes/

Tratamientos de carga de peso y restricción de actividad y calidad de vida en pacientes con enfermedad de Perthes

Las restricciones de actividad y carga de peso se prescriben comúnmente durante las etapas activas de la enfermedad de Perthes. Estas restricciones, que van desde el tratamiento con yeso o corsé cuando no se soporta peso hasta que se soporta todo el peso con restricciones de actividad, pueden tener una influencia sustancial en la salud física, mental y social de un niño. Sin embargo, su impacto en la calidad de vida del paciente no está bien descrito.

Después de controlar las variables de confusión, preguntamos (1) si las restricciones sobre el soporte de peso y la actividad asociada con las medidas de salud física (como lo expresa el Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente [PROMIS] movilidad, interferencia del dolor PROMIS y fatiga PROMIS) de los niños en las etapas activas de la enfermedad de Perthes? (2) ¿Están estas restricciones asociadas con peores puntuaciones en las medidas de salud mental (síntomas depresivos PROMIS y ansiedad PROMIS)? (3) ¿Están estas restricciones asociadas con puntuaciones más bajas en las medidas de salud social (relaciones con los compañeros de PROMIS)?

Encontramos que los tratamientos con carga de peso y restricción de la actividad se asocian con una menor movilidad informada por el paciente en las etapas activas de la enfermedad de Perthes después de controlar el estadio de Waldenstrom, el sexo, la edad en el momento del diagnóstico y los antecedentes de la cirugía. Sin embargo, las restricciones de carga / actividad no están asociadas con la interferencia del dolor, la fatiga, los síntomas depresivos, la ansiedad y las relaciones con los compañeros. Comprender cómo estos tratamientos se asocian con la calidad de vida en pacientes con enfermedad de Perthes puede ayudar a los proveedores a tomar decisiones, ayudar a establecer expectativas para los pacientes y sus padres y brindar oportunidades para una mejor educación y preparación. Debido a la naturaleza crónica de la enfermedad de Perthes, los estudios futuros pueden centrarse en las tendencias longitudinales en los resultados informados por los pacientes para comprender mejor el impacto general de esta enfermedad y su tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33394755/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/2021/06000/Weightbearing_and_Activity_Restriction_Treatments.34.aspx

Do DH, McGuire MF, Jo CH, Kim HKW. Weightbearing and Activity Restriction Treatments and Quality of Life in Patients with Perthes Disease. Clin Orthop Relat Res. 2021 Jun 1;479(6):1360-1370. doi: 10.1097/CORR.0000000000001608. PMID: 33394755.

Copyright © 2020 by the Association of Bone and Joint Surgeons.

Cambios en el estado psicológico y la calidad de vida relacionado con la salud después de una artroplastia total del hombro.

http://www.mihombroycodo.com.mx/academia/cambios-en-el-estado-psicologico-y-la-calidad-de-vida-relacionado-con-la-salud-despues-de-una-artroplastia-total-del-hombro/

Changes in Psychological Status and Health-Related Quality of Life Following Total Shoulder Arthroplasty.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632592

https://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-201706210-00007

De:

Cho CH1,Song KS,Hwang I,Coats-Thomas MS,Warner JJP.

J Bone Joint Surg Am.

2017 Jun 21;99(12):1030-1035. doi: 10.2106/JBJS.16.00954.

Todos los derechos reservados para:

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Abstract

BACKGROUND:

There has been little documentation of the effects of total shoulder arthroplasty (TSA) on psychological status and health-related quality of life (HRQoL). We investigated changes in psychological status (depression and anxiety) and HRQoL following TSA and assessed the effect of preoperative psychological status on postoperative clinical and functional outcome. We hypothesized that TSA would improve both psychological status and HRQoL.

CONCLUSIONS:

This study showed significant improvement in psychological status and HRQoL as well as in pain and functional ability from 3 months after TSA in patients with osteoarthritis. Preoperative depression and anxiety did not predict poor postoperative outcome. Our findings suggest that TSA offers an excellent chance of improving psychological status and HRQoL.

Resumen

ANTECEDENTES:
Ha habido poca documentación de los efectos de la artroplastia total del hombro  sobre el estado psicológico y la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Se investigaron los cambios en el estado psicológico (depresión y ansiedad) y CVRS después de una artroplastia total del hombro y evaluó el efecto del estado psicológico preoperatorio en el resultado clínico y funcional postoperatorio. Se planteó la hipótesis de que la artroplastia total del hombro mejoraría tanto el estado psicológico como la CVRS.

CONCLUSIONES:
Este estudio mostró una mejora significativa en el estado psicológico y la CVRS, así como en el dolor y la capacidad funcional de 3 meses después de artroplastia total del hombro en pacientes con osteoartritis. La depresión y la ansiedad preoperatorias no predijeron el mal resultado postoperatorio. Nuestros hallazgos sugieren que la artroplastia total del hombro ofrece una excelente oportunidad de mejorar el estado psicológico y la CVRS.

PMID:  28632592   DOI:

10.2106/JBJS.16.00954

#artroplastia total de hombro#calidad de vida#estado psicológico#osteoartritis#depresión