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La catastrofización del dolor influye en los resultados preoperatorios y posoperatorios informados por los pacientes en la escoliosis idiopática del adolescente

noviembre 11, 2022 por admin

“Expandiendo nuestra comprensión de la catastrofización del dolor y su impacto en los resultados”
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Pain Catastrophizing Influences Preoperative and Postoperati… : JBJS (lww.com)

• Los pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (AIS) a menudo informan dolor de espalda crónico; sin embargo, existe una investigación inadecuada sobre los factores psicológicos asociados con el dolor en esta población de pacientes. El catastrofismo del dolor, un factor psicológico que describe un patrón de pensamientos y sentimientos negativos sobre el dolor, se ha asociado con respuestas más pobres al tratamiento médico para el dolor. El propósito de este estudio fue informar la prevalencia de dolor catastrofizante en la población con AIS y evaluar su relación con los resultados preoperatorios y postoperatorios autoinformados.
• En esta cohorte, los pacientes con AIS que exhibieron dolor catastrófico experimentaron una mejora significativa en la salud autoinformada 2 años después de la PSF. Sin embargo, no tenían los mismos niveles de salud autoinformada que el grupo PCS normal. La catastrofización del dolor puede identificarse por puntuaciones de dolor preoperatorias SRS-30 más bajas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35984014/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/2022/11020/Pain_Catastrophizing_Influences_Preoperative_and.1.aspx

Ramo BA, Collins-Jones TL, Thornberg D, Klinkerman L, Rathjen K, Jo CH. Pain Catastrophizing Influences Preoperative and Postoperative Patient-Reported Outcomes in Adolescent Idiopathic Scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2022 Nov 2;104(21):1859-1868. doi: 10.2106/JBJS.22.00258. Epub 2022 Aug 18. PMID: 35984014.

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El impacto de los factores psicológicos y su tratamiento en los resultados de la artroplastia total de rodilla

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El impacto de los factores psicológicos y su tratamiento en los resultados de la artroplastia total de rodilla

• Existe un creciente cuerpo de evidencia que implica factores psicosociales, que incluyen ansiedad, depresión, kinesiofobia, sensibilización central y catastrofización del dolor, como factores de pronóstico negativo después de la artroplastia total de rodilla (ATR).
• Los síntomas de ansiedad y depresión probablemente representan factores de riesgo de resultados negativos en pacientes sometidos a ATR. Sin embargo, pocos estudios han evaluado el impacto de las intervenciones preoperatorias para estas afecciones en los resultados posoperatorios.
• La escala de Tampa de kinesiofobia y el Inventario de sensibilización central han demostrado su valor en el diagnóstico de kinesiofobia y sensibilización central. Índices preoperatorios más altos de kinesiofobia y sensibilización central predicen peores resultados posoperatorios informados por el paciente.
• Aunque la evidencia es limitada, la terapia cognitivo-conductual para la kinesiofobia y la duloxetina para la sensibilización central pueden ayudar a disminuir el impacto negativo de estas comorbilidades preoperatorias. Sin embargo, es importante señalar que fuera del ámbito de la ATR, la terapia cognitivo-conductual ha sido reconocida como un tratamiento más eficaz para la sensibilización central que el tratamiento médico.
• El conocimiento de estos temas permitirá a los cirujanos preparar mejor a los pacientes con respecto a las expectativas posoperatorias en el contexto de un factor de riesgo psicosocial comórbido. Se necesitan más investigaciones sobre el papel de la evaluación preoperatoria y el posible tratamiento de estas afecciones en pacientes sometidos a ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34252068/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Impact_of_Psychological_Factors_and_Their.285.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=209400&rsuite_id=2949255&native=1&topics=kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01479%2Fabstract#figures

Kazarian GS, Anthony CA, Lawrie CM, Barrack RL. The Impact of Psychological Factors and Their Treatment on the Results of Total Knee Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jul 12. doi: 10.2106/JBJS.20.01479. Epub ahead of print. PMID: 34252068.

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