https://www.drgustavorosas.mx/academia/es-la-cinematica-un-indicador-del-resultado-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla/

¿Es la cinemática un indicador del resultado después de una artroplastia total de rodilla?

septiembre 22, 2023 por admin

Moverse a través del rango completo de flexión/extensión y la rotación al final del rango son parámetros cinemáticos importantes que influyen en las medidas de resultado informadas por el paciente. Deberíamos seguir centrándonos en lograr estos objetivos cinemáticos para obtener mejores resultados después de la ATR.

Are Kinematics an Indicator of Outcome After Total Knee Arthroplasty? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Una proporción de pacientes con artroplastia total de rodilla (ATR) están insatisfechos después de la operación, particularmente con su capacidad para realizar actividades de mayor exigencia, como arrodillarse profundamente y subir escaleras, donde los parámetros cinemáticos son más exigentes. El propósito de este estudio fue examinar la relación entre la cinemática de la rodilla al subir y arrodillarse profundamente y las medidas de resultado informadas por el paciente después de la ATR.
La capacidad de moverse a través del rango completo de flexión/extensión y la rotación al final del rango son parámetros cinemáticos importantes que influyen en las medidas de resultado informadas por el paciente. Los diseños de implantes y la rehabilitación posoperatoria deben seguir centrándose en lograr estos objetivos cinemáticos para obtener mejores resultados después de la ATR.

Se incluyeron sesenta y cuatro pacientes con un seguimiento mínimo de 1 año. Los participantes realizaron una tarea de elevación y arrodillamiento profundo que se obtuvo mediante fluoroscopia de un solo plano. Se registraron modelos de diseño asistido por computadora de prótesis tridimensionales en la fluoroscopia, lo que arrojó datos cinemáticos in vivo. Las asociaciones entre la cinemática y las medidas de resultado informadas por los pacientes, incluida la puntuación de Oxford Knee, la puntuación de la American Knee Society, la satisfacción quirúrgica y el dolor, se evaluaron mediante regresiones lineales escalonadas transformadas logarítmicamente.

Un puntaje total de rodilla de Oxford más alto se asoció con más rotación externa y más aducción en flexión máxima durante el arrodillamiento y más rotación externa y flexión mínima durante el step-up. La puntuación mejorada de la American Knee Society se asoció con una mayor rotación interna-externa durante el step-up. La mejora de la satisfacción quirúrgica se asoció con una mayor flexión máxima y una mayor rotación externa en la flexión máxima durante el arrodillamiento profundo y una mayor rotación interna femoral en la extensión terminal durante el step-up. Una mejor puntuación de dolor se asoció con una mayor flexión máxima y una mayor rotación femoral externa durante el arrodillamiento profundo, así como una mayor rotación femoral interna durante el step-up.

Are Kinematics an Indicator of Outcome After Total Knee Arthroplasty? – PubMed (nih.gov)

Are Kinematics an Indicator of Outcome After Total Knee Arthroplasty? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Hodge PE, Rabak OJ, Perriman DM, Scarvell JM, Smith PN, Lynch JT. Are Kinematics an Indicator of Outcome After Total Knee Arthroplasty? J Arthroplasty. 2023 Aug 10:S0883-5403(23)00808-2. doi: 10.1016/j.arth.2023.08.010. Epub ahead of print. PMID: 37572724.

 

Copyright

© 2023 Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/en-pacientes-con-oa-de-rodilla-y-obesidad-severa-la-cirugia-bariatrica-y-la-perdida-de-peso-antes-de-la-atr-redujeron-las-complicaciones-frente-a-la-atr-sola/

En pacientes con OA de rodilla y obesidad severa, la cirugía bariátrica y la pérdida de peso antes de la ATR redujeron las complicaciones frente a la ATR sola

mayo 18, 2023 por admin

JBJS Ortopedia basada en la evidencia en pacientes con OA de rodilla y obesidad severa, cirugía bariátrica y pérdida de peso antes de #TKA Reducción de complicaciones versus TKA sola

In Patients with Knee OA and Severe Obesity, Bariatric Surge… : JBJS (lww.com)

• En pacientes con osteoartritis avanzada (OA) de rodilla y obesidad severa, ¿cuál es el efecto de la cirugía bariátrica antes de la artroplastia total de rodilla (TKA) versus la TKA sola en las complicaciones posteriores a la TKA?
  
• En pacientes con OA de rodilla avanzada y obesidad severa, la cirugía bariátrica antes de la ATR redujo las complicaciones perioperatorias en comparación con la ATR sola.

In Patients with Knee OA and Severe Obesity, Bariatric Surgery and Weight Loss Before TKA Reduced Complications Versus TKA Alone – PubMed (nih.gov)

In Patients with Knee OA and Severe Obesity, Bariatric Surge… : JBJS (lww.com)

JBJS: In Patients with Knee OA and Severe Obesity, Bariatric Surgery and Weight Loss Before TKA Reduced Complications Versus TKA Alone

Stambough JB. In Patients with Knee OA and Severe Obesity, Bariatric Surgery and Weight Loss Before TKA Reduced Complications Versus TKA Alone. J Bone Joint Surg Am. 2023 May 17;105(10):805. doi: 10.2106/JBJS.23.00114. Epub 2023 Apr 6. PMID: 37023141.

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/el-impacto-de-diferentes-estrategias-de-alineacion-en-cortes-oseos-para-fenotipos-de-rodilla-neutrales-en-artroplastia-total-de-rodilla/ 

El impacto de diferentes estrategias de alineación en cortes óseos para fenotipos de rodilla neutrales en artroplastia total de rodilla

abril 25, 2023 por admin

En este estudio, los cortes óseos se ilustran de acuerdo con diferentes estrategias de alineación para cuatro fenotipos de rodilla neutrales comunes o ejemplares para encontrar su estrategia de alineación TKA ideal.
El estudio se llevó a cabo mediante simulaciones informáticas y modelos de cadáveres y se compararon tres estrategias de alineación diferentes: la estrategia de alineación mecánica, la estrategia de alineación anatómica y la estrategia de alineación personalizada. Se evaluaron los resultados de la operación, la calidad del corte óseo y la alineación de la pierna después de la cirugía utilizando diferentes parámetros y mediciones. Los resultados mostraron que la estrategia de alineación personalizada mejoró significativamente la calidad del corte óseo y la alineación de la pierna después de la cirugía en comparación con las otras dos estrategias. Los autores concluyen que la estrategia de alineación personalizada podría ser una buena opción para pacientes con rodillas de fenotipo neutral que se someten a una artroplastia total de rodilla.

The impact of different alignment strategies on bone cuts for neutral knee phenotypes in total knee arthroplasty | SpringerLink

• El propósito de este estudio fue simular y visualizar la influencia de la estrategia de alineación en la resección ósea en fenotipos de rodilla neutral. Se planteó la hipótesis de que se requerirían diferentes cantidades de resección ósea según la estrategia de alineación elegida. La hipótesis era que, al visualizar los cortes óseos correspondientes, sería posible evaluar cuál de las diferentes estrategias de alineación requería el menor cambio en los tejidos blandos para el fenotipo elegido pero aún así aseguraba una alineación aceptable de los componentes y, por lo tanto, podría considerarse la más adecuada. estrategia de alineación ideal.
  
• Las ilustraciones de las estrategias de alineación ayudan al cirujano tratante a estimar la oblicuidad de la línea articular postoperatoria. Al considerar la estrategia de alineación, parece razonable preferir una estrategia en la que la oblicuidad de la línea de unión cambie lo menos posible. Aunque para el fenotipo de rodilla neutral más común, la elección de la estrategia de alineación parece tener una importancia insignificante, en general, incluso para los fenotipos neutrales, se pueden observar grandes diferencias en los cortes óseos dependiendo de la estrategia de alineación elegida.

The impact of different alignment strategies on bone cuts for neutral knee phenotypes in total knee arthroplasty – PubMed (nih.gov)

The impact of different alignment strategies on bone cuts for neutral knee phenotypes in total knee arthroplasty – PMC (nih.gov)

The impact of different alignment strategies on bone cuts for neutral knee phenotypes in total knee arthroplasty | SpringerLink

Schelker BL, Moret CS, von Eisenhart-Rothe R, Graichen H, Arnold MP, Leclercq V, Huegli RW, Hirschmann MT. The impact of different alignment strategies on bone cuts for neutral knee phenotypes in total knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023 Apr;31(4):1267-1275. doi: 10.1007/s00167-022-07209-7. Epub 2022 Nov 3. PMID: 36326877; PMCID: PMC10050061.

Copyright © The Author(s) 2022

Open AccessThis article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons licence, and indicate if changes were made. The images or other third party material in this article are included in the article’s Creative Commons licence, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article’s Creative Commons licence and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this licence, visit http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

 https://www.artrocenter.mx/academia/analisis-fluoroscopico-y-radioestereometrico-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-con-retencion-del-cruzado-posterior-versus-retencion-del-cruzado-posterior-un-ensayo-controlado-aleatorizado/

Análisis fluoroscópico y radioestereométrico de una artroplastia total de rodilla con retención del cruzado posterior versus retención del cruzado posterior: un ensayo controlado aleatorizado

enero 16, 2023 por admin

Mientras que la BCR-TKA muestra un patrón cinemático diferente en comparación con la TKA de retención del cruzado, la BCR-TKA también muestra una variabilidad dentro del grupo relativamente alta.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0465.R2

• El objetivo de este estudio fue comparar una artroplastia total de rodilla (TKA) con retención de bicruciato (BCR) con un diseño de ATR con retención de cruzado posterior (CR) en términos de cinemática, medida mediante fluoroscopia y estabilidad como micromovimiento mediante análisis radioestereométrico (RSA). .
• La BCR-TKA muestra un patrón cinemático diferente en flexión temprana/extensión tardía en comparación con la CR-TKA. La diferencia entre ambos implantes es mayormente visible en la fase de flexión en la que el ligamento cruzado anterior es efectivo; sin embargo, ambos diseños no logran replicar completamente el movimiento de una rodilla natural. La mayor migración de BCR-TKA fue preocupante y destaca la importancia de un seguimiento más prolongado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36587259/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0465.R2

Mills K, Wymenga AB, Bénard MR, Kaptein BL, Defoort KC, van Hellemondt GG, Heesterbeek PJC. Fluoroscopic and radiostereometric analysis of a bicruciate-retaining versus a posterior cruciate-retaining total knee arthroplasty: a randomized controlled trial. Bone Joint J. 2023 Jan;105-B(1):35-46. doi: 10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0465.R2. PMID: 36587259.

© 2023 Authors et al.

Open access funding:

The authors confirm that the open access fee was covered by their study budget.

Open access statement

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/comparacion-de-la-recuperacion-funcional-entre-la-artroplastia-total-y-unicompartimental-de-rodilla-un-ensayo-controlado-aleatorio/

Comparación de la recuperación funcional entre la artroplastia total y unicompartimental de rodilla
Un ensayo controlado aleatorio

diciembre 29, 2022 por admin

• Faltan comparaciones de la recuperación funcional entre la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) y la artroplastia total de rodilla (TKA) utilizando pruebas basadas en el rendimiento. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo comparar los resultados de la prueba de caminata de 2 minutos (2MWT) y la prueba Timed Up-and-Go (TUG) entre UKA y TKA para la osteoartritis (OA) medial aislada de la rodilla. Presumimos que la UKA produce una recuperación funcional más rápida que la TKA medida con 2MWT y TUG.
• El 2MWT indicó que la UKA para la OA aislada de la rodilla medial permitió una recuperación más rápida que la TKA a las 6 semanas a los 6 meses, y también se observó una recuperación más temprana con el TUG a las 6 semanas a los 3 meses. Los resultados de 2MWT y TUG después de UKA y TKA fueron similares entre sí a 1 y 2 años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36542689/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Comparison_of_Functional_Recovery_Between.706.aspx

Pongcharoen B, Liengwattanakol P, Boontanapibul K. Comparison of Functional Recovery Between Unicompartmental and Total Knee Arthroplasty: A Randomized Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2022 Dec 21. doi: 10.2106/JBJS.21.00950. Epub ahead of print. PMID: 36542689.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/uso-de-torniquetes-en-la-artroplastia-total-de-rodilla-y-el-riesgo-de-infeccion-un-metanalisis-de-ensayos-controlados-aleatorios/

Uso de torniquetes en la artroplastia total de rodilla y el riesgo de infección: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios

diciembre 14, 2022 por admin

Cada vez hay más conciencia sobre los riesgos del uso de torniquetes en la ATR de rutina. Este metanálisis de ECA de Magan et al. revela por qué.
#rodilla #TKA #torniquete #riesgos #JEO #knee #TKA #tourniquet #risks #JEO

Tourniquet use in total knee arthroplasty and the risk of infection: a meta-analysis of randomised controlled trials | Journal of Experimental Orthopaedics | Full Text (springeropen.com)

• El uso intraoperatorio de torniquetes durante la artroplastia total de rodilla (TKA) es una práctica común. Las ventajas del uso de torniquetes incluyen la reducción del tiempo de operación y la creación de un campo de visualización sin sangre. Sin embargo, el uso de torniquetes se ha relacionado recientemente con un aumento del dolor posoperatorio, una reducción del rango de movimiento y una recuperación funcional más lenta. Es importante destacar que hay pruebas limitadas del efecto del uso de torniquetes sobre el riesgo de infección. El propósito de esta revisión sistemática y metanálisis es llenar este vacío en la literatura mediante la síntesis de datos relacionados con la asociación entre el uso de torniquetes y el riesgo de infección en la ATR.
• La síntesis cuantitativa de los datos sugirió que el uso de torniquetes se asoció con un mayor riesgo general de infección, pérdida de sangre intraoperatoria, necesidad de transfusión de sangre y una estancia hospitalaria más prolongada. Los hallazgos de este metanálisis no respaldan el uso rutinario de torniquetes en la artroplastia total de rodilla y los cirujanos de artroplastia deben considerar cualquier posible riesgo adicional asociado con su uso.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35776268/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9249956/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00485-9

Magan AA, Dunseath O, Armonis P, Fontalis A, Kayani B, Haddad FS. Tourniquet use in total knee arthroplasty and the risk of infection: a meta-analysis of randomised controlled trials. J Exp Orthop. 2022 Jul 1;9(1):62. doi: 10.1186/s40634-022-00485-9. PMID: 35776268; PMCID: PMC9249956.

Copyright © The Author(s) 2022

Open AccessThis article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons licence, and indicate if changes were made. The images or other third party material in this article are included in the article’s Creative Commons licence, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article’s Creative Commons licence and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this licence, visit http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/costo-efectividad-de-la-profilaxis-con-antibioticos-orales-prolongados-para-la-prevencion-de-infecciones-despues-de-una-artroplastia-total-de-articulacion-en-pacientes-de-alto-riesgo/

Costo-efectividad de la profilaxis con antibióticos orales prolongados para la prevención de infecciones después de una artroplastia total de articulación en pacientes de alto riesgo

septiembre 21, 2022 por admin

La profilaxis oral abx extendida para la prevención de #PJI después de #TJA en pacientes de alto riesgo es rentable.

The Cost-Effectiveness of Extended Oral Antibiotic Prophylaxis for Infection Prevention After Total Joint Arthroplasty in High-Risk Patients – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• La profilaxis prolongada con antibióticos orales puede disminuir las tasas de infección de la prótesis articular (PJI) después de la artroplastia total de la articulación (TJA) en pacientes con alto riesgo de infección. Sin embargo, la rentabilidad de esta práctica no está clara. En este estudio, utilizamos un modelo económico de punto de equilibrio para determinar la rentabilidad de la profilaxis antibiótica oral prolongada de rutina para la prevención de la PJI en pacientes con alto riesgo de infección después de la TJA.
• El uso de profilaxis prolongada con antibióticos orales puede reducir las tasas de PJI en pacientes con alto riesgo de infección después de la TJA y parece ser rentable. Sin embargo, la evidencia actual que respalda esta práctica es de calidad limitada. El uso de profilaxis antibiótica oral prolongada debe sopesarse frente al posible desarrollo de resistencia a los antimicrobianos en el futuro, lo que puede cambiar la propuesta de valor.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35472436/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00474-0/fulltext

Lipson S, Pagani NR, Moverman MA, Puzzitiello RN, Menendez ME, Smith EL. The Cost-Effectiveness of Extended Oral Antibiotic Prophylaxis for Infection Prevention After Total Joint Arthroplasty in High-Risk Patients. J Arthroplasty. 2022 Apr 25:S0883-5403(22)00474-0. doi: 10.1016/j.arth.2022.04.025. Epub ahead of print. PMID: 35472436.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/la-migracion-rsa-de-las-artroplastias-de-rodilla-unicondileas-es-comparable-a-la-migracion-de-las-artroplastias-totales-de-rodilla-un-metanalisis/

La migración RSA de las artroplastias de rodilla unicondíleas es comparable a la migración de las artroplastias totales de rodilla: un metanálisis

enero 26, 2022 por admin

El patrón de migración de los UKA es comparable al patrón de migración de los TKA en los primeros dos años, ya que ambos muestran una migración inicial en los primeros meses y muy poca migración a partir de entonces. Sin embargo, los UKA tuvieron una mayor migración en el seguimiento de uno y dos años.

RSA migration of unicondylar knee arthroplasties is comparable to migration of total knee arthroplasties: A meta-analysis – Journal of ISAKOS (jisakos.com)

• El aflojamiento aséptico es una de las principales causas de fracaso de la artroplastia de rodilla unicondilar (UKA). En la artroplastia total de rodilla (TKA), la migración temprana medida con análisis radioestereométrico (RSA) es un fuerte predictor de revisión tardía por aflojamiento aséptico del componente tibial. La migración en los dos primeros años proporciona información sobre la fijación de un implante. Sin embargo, el patrón de migración de las UKA no se ha determinado sistemáticamente y no está claro si el patrón de migración de las UKA es similar al de las ATR. Por lo tanto, el presente metanálisis tiene como objetivo evaluar los patrones de migración de los componentes tibiales de las UKA.
• Se incluyeron todos los estudios de RSA que informaron sobre la migración en dos o más momentos posoperatorios de una UKA. Se realizaron búsquedas en Pubmed, Web of Science, Cochrane y Embase hasta abril de 2021. El riesgo de sesgo se evaluó mediante la puntuación metodológica de la herramienta Assessment of Quality in Lower Limb Artroplastia. Todas las fases de la revisión fueron realizadas por dos revisores de forma independiente. Se aplicó un modelo de efectos aleatorios para agrupar los datos de migración.
• El patrón de migración de los UKA es comparable al patrón de migración de los TKA en los primeros dos años, ya que ambos muestran una migración inicial en los primeros meses y muy poca migración a partir de entonces. Sin embargo, los UKA tuvieron una mayor migración en el seguimiento de uno y dos años.

https://www.jisakos.com/article/S2059-7754(21)00334-5/fulltext?fbclid=IwAR1g5ReEJF8B-ehwzADV7MG-odkZidsr7EEpgrP5e7pTDW32v7B6aY_TpiQ#secsectitle0035

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2059775421003345

Journal of ISAKOS

Available online 24 December 2021

In Press, Journal Pre-proof

RSA migration of unicondylar knee arthroplasties is comparable to migration of total knee arthroplasties: A meta-analysis

Author links open overlay panelShahoHasan^aLode A.van Dijk^aRob GHH.Nelissen^aJosé WM.Plevier^cLeendertBlankevoort^bBart G.Pijls^a

 

Publication History

 

Publication stage

In Press Accepted Manuscript

Identification

DOI: https://doi.org/10.1016/j.jisako.2021.12.002

Copyright

© 2021 The Author(s). Published by Elsevier Inc. on behalf of International Society of Arthroscopy, Knee Surgery and Orthopedic Sports Medicine.

User License

Creative Commons Attribution (CC BY 4.0) | 

How you can reuse 

ScienceDirect

Access this article on ScienceDirect

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/reemplazo-de-la-articulacion-de-la-rodilla-artroplastia-total-de-rodilla/

Reemplazo de la articulación de la rodilla / Artroplastia total de rodilla

noviembre 24, 2021 por admin

Es una cirugía para reemplazar una articulación de la rodilla por una articulación artificial. Esta articulación artificial se llama prótesis.

El cartílago y el hueso dañados se retiran de la articulación de la rodilla. Luego, se colocan piezas artificiales en la rodilla.

Por lo regular, las rodillas artificiales tienen tanto partes metálicas como plásticas. Actualmente, algunos cirujanos emplean materiales diferentes, entre ellos metal sobre metal, cerámica sobre cerámica o cerámica sobre plástico.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002974.htm

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-2021 A.D.A.M.,

Algunas secciones o partes de MedlinePlus son de dominio público (sin derechos de autor), mientras que otras ofrecen contenido con derechos de autor (copyright) y con licencia para su uso en MedlinePlus. Existen diferentes reglas para vincular y utilizar el contenido protegido por derechos de autor y de dominio público. Estas reglas se describen a continuación.

Contenido sin derechos de autor

El contenido producido por el Gobierno Federal (en inglés) no tiene derechos de autor bajo la ley de los Estados Unidos. Usted puede reproducir, redistribuir y vincular con enlaces libremente a contenido sin derechos de autor, incluyendo en redes sociales.

“Cortesía de MedlinePlus de la Biblioteca Nacional de EE. UU.”

 

¿Qué influye en la satisfacción del paciente después de una Artroplastia Total de Rodilla? Una investigación cualitativa

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/que-influye-en-la-satisfaccion-del-paciente-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla/

¿Qué influye en la satisfacción del paciente después de una Artroplastia Total de Rodilla? Una investigación cualitativa

La satisfacción del paciente es una medida común del éxito de una intervención ortopédica. Sin embargo, no se comprende bien qué significa la satisfacción para los pacientes o qué influye en ella.

Utilizando la metodología de estudio cualitativo en pacientes sometidos Artroplastia total de rodilla (ATR), preguntamos: (1) ¿Qué significa estar satisfecho después de la ATR? (2) ¿Qué factores influyen en los niveles de satisfacción después de una ATR?

Este estudio cualitativo sugiere que para los pacientes preoperatorios en los que persisten grandes esperanzas poco realistas de resolución completa de los síntomas y restauración de la capacidad funcional, puede ser apropiado alejarlos de la ATR debido al riesgo de baja satisfacción. Para los pacientes posoperatorios con problemas de síntomas continuos o limitaciones funcionales, los médicos pueden mejorar los niveles de satisfacción al enfocarse en los tres mecanismos centrales (recalibración, reestructuración de actividades valoradas y reconceptualización) al abordar pensamientos y sentimientos negativos modificables en intervenciones como psicología o psicoterapia; y factores sociales y contextuales negativos al promover una sólida alianza terapéutica y participación en actividades comunitarias. Dado que estos factores pueden identificarse antes de la operación, se necesitan investigaciones futuras para explorar si abordarlos de manera preoperatoria puede mejorar la satisfacción después de la ATR y de qué manera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32732567/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7371044/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/08000/What_Influences_Patient_Satisfaction_after_TKA__A.27.aspx

Klem NR, Smith A, O’Sullivan P, Dowsey MM, Schütze R, Kent P, Choong PF, Bunzli S. What Influences Patient Satisfaction after TKA? A Qualitative Investigation. Clin Orthop Relat Res. 2020 Aug;478(8):1850-1866. doi: 10.1097/CORR.0000000000001284. PMID: 32732567; PMCID: PMC7371044.

Copyright © 2020 by the Association of Bone and Joint Surgeons

El impacto de los factores psicológicos y su tratamiento en los resultados de la artroplastia total de rodilla

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/el-impacto-de-los-factores-psicologicos-y-su-tratamiento-en-los-resultados-de-la-artroplastia-total-de-rodilla/

El impacto de los factores psicológicos y su tratamiento en los resultados de la artroplastia total de rodilla

• Existe un creciente cuerpo de evidencia que implica factores psicosociales, que incluyen ansiedad, depresión, kinesiofobia, sensibilización central y catastrofización del dolor, como factores de pronóstico negativo después de la artroplastia total de rodilla (ATR).
• Los síntomas de ansiedad y depresión probablemente representan factores de riesgo de resultados negativos en pacientes sometidos a ATR. Sin embargo, pocos estudios han evaluado el impacto de las intervenciones preoperatorias para estas afecciones en los resultados posoperatorios.
• La escala de Tampa de kinesiofobia y el Inventario de sensibilización central han demostrado su valor en el diagnóstico de kinesiofobia y sensibilización central. Índices preoperatorios más altos de kinesiofobia y sensibilización central predicen peores resultados posoperatorios informados por el paciente.
• Aunque la evidencia es limitada, la terapia cognitivo-conductual para la kinesiofobia y la duloxetina para la sensibilización central pueden ayudar a disminuir el impacto negativo de estas comorbilidades preoperatorias. Sin embargo, es importante señalar que fuera del ámbito de la ATR, la terapia cognitivo-conductual ha sido reconocida como un tratamiento más eficaz para la sensibilización central que el tratamiento médico.
• El conocimiento de estos temas permitirá a los cirujanos preparar mejor a los pacientes con respecto a las expectativas posoperatorias en el contexto de un factor de riesgo psicosocial comórbido. Se necesitan más investigaciones sobre el papel de la evaluación preoperatoria y el posible tratamiento de estas afecciones en pacientes sometidos a ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34252068/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Impact_of_Psychological_Factors_and_Their.285.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=209400&rsuite_id=2949255&native=1&topics=kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01479%2Fabstract#figures

Kazarian GS, Anthony CA, Lawrie CM, Barrack RL. The Impact of Psychological Factors and Their Treatment on the Results of Total Knee Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jul 12. doi: 10.2106/JBJS.20.01479. Epub ahead of print. PMID: 34252068.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

La geometría sagital del surco troclear podría describirse como un círculo: una evaluación intraoperatoria con navegación

 https://www.jointsolutions.com.mx/la-geometria-sagital-del-surco-troclear-podria-describirse-como-un-circulo-una-evaluacion-intraoperatoria-con-navegacion/

La geometría sagital del surco troclear podría describirse como un círculo: una evaluación intraoperatoria con navegación

El objetivo de este estudio fue describir la geometría sagital del surco troclear en pacientes sometidos a ATR primaria, a partir de datos intraoperatorios adquiridos con un sistema de navegación.

El presente estudio muestra que la geometría del plano sagital de la tróclea femoral en pacientes afectados por artrosis podría describirse con precisión como un círculo. La adquisición de la morfología troclear intraoperatoriamente puede conducir a una definición de forma más anatómica, para investigar más profundamente su radio de curvatura y geometría. La forma troclear podría usarse como puntos de referencia para el posicionamiento del componente femoral, personalizando así el diseño del implante, optimizando los resultados y mejorando el dolor anterior de la rodilla después de la ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32785759/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06224-w

Grassi A, Asmonti I, Bignozzi S, Zaffagnini S, Neri MP, Cionfoli C, Vanderschelden Y. The sagittal geometry of the trochlear groove could be described as a circle: an intraoperative assessment with navigation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Jun;29(6):1769-1776. doi: 10.1007/s00167-020-06224-w. Epub 2020 Aug 12. PMID: 32785759.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)