Mostrando entradas con la etiqueta Fracturas de radio distal. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta Fracturas de radio distal. Mostrar todas las entradas

martes, 16 de julio de 2024

Patrones de lesión y tratamiento de fracturas de radio distal en un importante centro de traumatología

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/patrones-de-lesion-y-tratamiento-de-fracturas-de-radio-distal-en-un-importante-centro-de-traumatologia/


Patrones de lesión y tratamiento de fracturas de radio distal en un importante centro de traumatología

Incluso en situaciones de traumatismo grave, la mayoría de las fracturas del radio distal se pueden tratar de forma no quirúrgica y, cuando se requiere fijación quirúrgica, la fijación con placa anterior bloqueada es el método de tratamiento preferido.
BJO #Trauma #Fractura #Pacientes #Fracture #Patients @VFCFracClin

Patterns of injury and treatment for distal radius fractures at a major trauma centre | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)


Las lesiones de manos y muñecas constituyen una proporción considerable de la carga de trabajo traumatológica. 1,2 De estas, las fracturas del radio distal son lesiones comunes que se ha demostrado que ocurren en una distribución bimodal, con picos en hombres jóvenes y mujeres de edad avanzada. 2,3 En pacientes de edad avanzada, las fracturas del radio distal suelen ser lesiones aisladas de baja energía, como caídas desde una altura elevada y fracturas por fragilidad. En un grupo demográfico más joven, estas fracturas a menudo ocurren como lesiones de alta energía y posiblemente como parte de un politraumatismo. 2,4,5

La organización de los sistemas de trauma en modelos radiales, donde las unidades de trauma alimentan a los principales centros de trauma, ha sido ampliamente reconocida como un avance en la atención de trauma que ha resultado en mejoras en la atención y los resultados de los pacientes de trauma. 6 Esto significa que los pacientes con lesiones más críticas son transportados directamente a centros importantes con experiencia y recursos en trauma compartidos. En muchos casos, las fracturas del radio distal no serán la lesión más crítica del paciente y, en algunas circunstancias, es posible que sea necesario posponer el tratamiento definitivo.

Llevamos a cabo un estudio para examinar los patrones de lesión y tratamiento de pacientes adultos que presentan fracturas de radio distal en un importante centro de traumatología que atiende a una población urbana de 3,9 millones de personas.


Las fracturas del radio distal son frecuentes y constituyen una proporción considerable de la carga de trabajo del traumatismo. Realizamos un estudio para examinar los patrones de lesión y tratamiento de pacientes adultos que presentan fracturas de radio distal en un importante centro de traumatología que atiende a una población urbana.

Conclusión
La epidemiología de las fracturas de radio distal tratadas en nuestro principal centro de traumatología replicó la distribución bimodal clásica descrita en la literatura. La edad del paciente, las fracturas abiertas y la clasificación de las fracturas fueron factores correlacionados con la decisión de tratar la fractura operativamente. Si bien la mayoría de las fracturas se trataron de forma conservadora, la fijación con placa anterior bloqueada sigue siendo el método de fijación predominante para las fracturas del radio distal; esto a pesar de las preguntas y el debate continuo sobre cuál es el mejor método de fijación quirúrgica para estas lesiones.

Patterns of injury and treatment for distal radius fractures at a major trauma centre – PubMed (nih.gov)

Patterns of injury and treatment for distal radius fractures at a major trauma centre – PMC (nih.gov)

Patterns of injury and treatment for distal radius fractures at a major trauma centre | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Francis JL, Battle JM, Hardman J, Anakwe RE. Patterns of injury and treatment for distal radius fractures at a major trauma centre. Bone Jt Open. 2022 Aug;3(8):623-627. doi: 10.1302/2633-1462.38.BJO-2022-0027.R1. PMID: 35938303; PMCID: PMC9422898.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/


lunes, 15 de julio de 2024

Redisplazamiento de fracturas de radio distal reducido en adultos: ¿influye el tipo de yeso? El estudio CAST, un ensayo controlado aleatorio por grupos multicéntrico

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/toluca/redisplazamiento-de-fracturas-de-radio-distal-reducido-en-adultos-influye-el-tipo-de-yeso-el-estudio-cast-un-ensayo-controlado-aleatorio-por-grupos-multicentrico/


Redisplazamiento de fracturas de radio distal reducido en adultos: ¿influye el tipo de yeso? El estudio CAST, un ensayo controlado aleatorio por grupos multicéntrico

The Bone & Joint Journal
@BoneJointJ
Dado que entre el 32% y el 64% de las fracturas adecuadamente reducidas se vuelven a desplazar durante la inmovilización con yeso, prevenir el redesplazamiento y una consolidación defectuosa incapacitante o una cirugía secundaria es un objetivo del tratamiento.
BJJ #AtenciónSalud #Pacientes #Healthcare #Patients
@p_m_afonso, @janverhaar

Redisplacement of reduced distal radius fractures in adults: does the type of casting play a role? The CAST study, a multicentre cluster randomized controlled trial | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Abstracto
Objetivos: No está claro qué tipo de yeso proporciona el mejor tratamiento inicial en adultos con fractura de radio distal. Dado que entre el 32% y el 64% de las fracturas adecuadamente reducidas se vuelven a desplazar durante la inmovilización con yeso, prevenir el redesplazamiento y una consolidación defectuosa incapacitante o una cirugía secundaria es un objetivo del tratamiento. En este estudio, investigamos si el yeso circunferencial produce menos redisplazamientos de menos fracturas y mejores resultados al año en comparación con la ferulización con yeso.


En conclusión, en este gran ECA prospectivo, encontramos que el yeso circunferencial no fue superior a la ferulización con yeso para reducir la tasa de redisplazamiento en adultos con una fractura de radio distal reducida. Tampoco encontramos diferencias significativas en los resultados clínicos después de tres meses, ni en las PROM o eventos adversos hasta un año después de la lesión. Concluimos que ambas técnicas de yeso son igualmente efectivas y que la decisión de utilizar cualquiera de ellas debe basarse en la preferencia de la persona que aplica el yeso. La alta tasa de redisplazamiento y el elevado número de visitas hospitalarias adicionales y quejas relacionadas con el yeso deben considerarse durante la toma de decisiones compartida al elegir entre el tratamiento quirúrgico conservador y primario. La investigación adicional debería centrarse en identificar factores de riesgo modificables que predicen el redesplazamiento de la fractura y optimizar el tratamiento para reducir la alta tasa de reducciones iniciales fallidas.

Llevar el mensaje a casa
Estudiamos si el tipo de yeso afecta el riesgo de redesplazamiento de las fracturas reducidas del radio distal en adultos y si el tipo de yeso influye en los resultados informados por los pacientes.

El estudio CAST encontró que el yeso circunferencial no fue superior a la ferulización con yeso para reducir el riesgo de redesplazamiento de la fractura.

No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los resultados clínicos, los resultados informados por los pacientes o los eventos adversos hasta un año.

Redisplacement of reduced distal radius fractures in adults: does the type of casting play a role? The CAST study, a multicentre cluster randomized controlled trial – PubMed (nih.gov)

Redisplacement of reduced distal radius fractures in adults: does the type of casting play a role? The CAST study, a multicentre cluster randomized controlled trial | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Barvelink B, Reijman M, Smidt S, Miranda Afonso P, Verhaar JAN, Colaris JW; CAST study group; CAST study group; van Beek F, Bouwhuis MG, Bruijninckx MMM, Greeven APA, Gosens T, Kok MJ, Kokke MC, Kraan GA, van Lakwijk K, Leijnen M, van Loon M, van Rijssel DA, Schep NWL, Scholtens L, Wijffels MME, Slebioda N, van der Zwaal P, Zwets E. Redisplacement of reduced distal radius fractures in adults: does the type of casting play a role? The CAST study, a multicentre cluster randomized controlled trial. Bone Joint J. 2024 Jul 1;106-B(7):696-704. doi: 10.1302/0301-620X.106B7.BJJ-2024-0014.R1. PMID: 38945541.

Open access funding

The open access fee for this article was funded by a ZonMw grant (project number: 852002021). ZonMw is a Dutch organization for health research and care innovation. ZonMw was not involved in the study design, data collection, analysis and interpretation of data, nor in writing the manuscript.

Open access statement

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

© 2024 – Bone & Joint 

© 2024 Barvelink et al.

jueves, 13 de junio de 2024

Recuperarse: un estudio cualitativo de la experiencia de los padres sobre la recuperación de su hijo hasta un año después de una fractura desplazada del radio distal

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/recuperarse-un-estudio-cualitativo-de-la-experiencia-de-los-padres-sobre-la-recuperacion-de-su-hijo-hasta-un-ano-despues-de-una-fractura-desplazada-del-radio-distal/


Recuperarse: un estudio cualitativo de la experiencia de los padres sobre la recuperación de su hijo hasta un año después de una fractura desplazada del radio distal

Un estudio cualitativo de la experiencia de los padres sobre la recuperación de su hijo hasta un año después de una fractura desplazada del radio distal. Un estudio sencillo pero importante. No hay sustituto para una buena comunicación.
#Pediatría #OrtoTwitter #BJO #Pediatrics

Being recovered: a qualitative study of parents’ experience of their child’s recovery up to a year after a displaced distal radius fracture | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)


El Children’s Radius Acute Fracture Fixation Trial (CRAFFT) es un ensayo multicéntrico aleatorizado de “reducción quirúrgica” (que implicó reducción anatómica bajo anestesia general (GA)/sedación con o sin fijación con elementos metálicos) versus yeso no quirúrgico (que implicó alineación aproximada e inmovilización con yeso sin GA/sedación) para fracturas desplazadas del radio distal.1 Las entrevistas semiestructuradas que exploraron la experiencia de los padres en el estudio CRAFFT y la recuperación temprana de sus hijos, hasta tres meses después de la lesión, resaltaron el deseo de los padres de «ser un buen ser padres y proteger a sus hijos”. 2 Los padres se esforzaron por tomar las decisiones correctas sobre el tratamiento y se sintieron responsables de la decisión de incluir a sus hijos en un ECA. La decisión de operarse o no fue un desafío y algunos padres cuestionaron si habían tomado la decisión correcta. La incertidumbre sobre la remodelación ósea, la deformidad y la diferencia sustancial entre los dos tratamientos contribuyeron a la preocupación de los padres. Sin embargo, los padres tenían preocupaciones constantes sobre la apariencia de la muñeca de sus hijos en ambos grupos de intervención.2

Existe evidencia limitada sobre la experiencia de los padres sobre la recuperación de sus hijos de fracturas y cómo la experiencia cambia con el tiempo. Este estudio explora la experiencia de los padres en etapas posteriores de la recuperación hasta 11 meses después de la lesión.


El objetivo de este estudio fue explorar la experiencia de los padres sobre la recuperación de su hijo y sus pensamientos sobre su decisión de inscribir a su hijo en un ensayo controlado aleatorio (ECA) de cirugía versus yeso no quirúrgico para una fractura desplazada del radio distal.

Conclusión
Un año después de la lesión, los padres de ambos grupos de tratamiento consideraban que su hijo estaba «recuperado». Habían superado las preocupaciones iniciales sobre la curación, la apariencia de la muñeca y cómo afrontar la recuperación después de la retirada del yeso. Un mayor apoyo educativo para las familias durante la recuperación permitiría a los padres y a sus hijos hacer frente a la incertidumbre de la recuperación, en particular abordando la pérdida de confianza, la preocupación por volver a lesionarse y la apariencia de su muñeca.

Being recovered: a qualitative study of parents’ experience of their child’s recovery up to a year after a displaced distal radius fracture – PubMed (nih.gov)

Being recovered: a qualitative study of parents’ experience of their child’s recovery up to a year after a displaced distal radius fracture – PMC (nih.gov)

Being recovered: a qualitative study of parents’ experience of their child’s recovery up to a year after a displaced distal radius fracture | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Phelps EE, Tutton E, Costa ML, Achten J, Gibson P, Moscrop A, Perry DC. Being recovered: a qualitative study of parents’ experience of their child’s recovery up to a year after a displaced distal radius fracture. Bone Jt Open. 2024 May 21;5(5):426-434. doi: 10.1302/2633-1462.55.BJO-2024-0024. PMID: 38770597; PMCID: PMC11107374.

Open Access This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attributions (CC BY 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium or format, provided the original author and source are credited.


miércoles, 29 de mayo de 2024

Complicaciones después de la reducción abierta y fijación interna de fracturas del radio distal en pacientes con y sin artritis reumatoide

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/complicaciones-despues-de-la-reduccion-abierta-y-fijacion-interna-de-fracturas-del-radio-distal-en-pacientes-con-y-sin-artritis-reumatoide/


Complicaciones después de la reducción abierta y fijación interna de fracturas del radio distal en pacientes con y sin artritis reumatoide

J Hand Surg Am – ASSH
@JHandSurg
Complicaciones después de la reducción abierta y fijación interna de fracturas de #radiodistal en pacientes con y sin #artritisreumatoide
@harvardmed, @BrighamWomens, @BIDMChealth
#CirugíaDeMano #ComplicacionesQuirúrgicas
#HandSurgery #SurgicalComplications

Complications After Open Reduction and Internal Fixation for Distal Radius Fractures in Patients With and Without Rheumatoid Arthritis – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

La artritis reumatoide (AR) puede tener un impacto severo en las capacidades funcionales de los pacientes y aumentar el riesgo de fracturas por fragilidad. Se sabe poco sobre cómo les va a los pacientes con AR después del tratamiento quirúrgico de las fracturas del radio distal. El propósito de este estudio fue comparar las complicaciones postoperatorias después de la fijación quirúrgica en pacientes con AR y controles, planteando la hipótesis de que los pacientes con AR tendrían niveles más altos de complicaciones postoperatorias.

Conclusiones: Los pacientes con AR sometidos a tratamiento quirúrgico de fracturas de radio distal tienen riesgo de sufrir complicaciones posoperatorias, en particular fallo de fijación de la fractura, lo que requiere regresar al quirófano. En el grupo de AR se observaron altos niveles de dolor, rigidez y síntomas mecánicos.

Complications After Open Reduction and Internal Fixation for Distal Radius Fractures in Patients With and Without Rheumatoid Arthritis – PubMed (nih.gov)

Complications After Open Reduction and Internal Fixation for Distal Radius Fractures in Patients With and Without Rheumatoid Arthritis – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Xiong GX, Merchan N, Ostergaard PJ, Hall MJ, Earp BE, Rozental TD. Complications After Open Reduction and Internal Fixation for Distal Radius Fractures in Patients With and Without Rheumatoid Arthritis. J Hand Surg Am. 2024 May;49(5):490.e1-490.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.08.010. Epub 2022 Oct 7. PMID: 36216681.

Copyright © 2024 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

lunes, 9 de octubre de 2023

Gastos sanitarios catastróficos asociados con la reducción abierta y la fijación interna de fracturas del radio distal

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/gastos-sanitarios-catastroficos-asociados-con-la-reduccion-abierta-y-la-fijacion-interna-de-fracturas-del-radio-distal/


Gastos sanitarios catastróficos asociados con la reducción abierta y la fijación interna de fracturas del radio distal

¡Nuevo #Abstrac_Visual!
Gastos Catastróficos en Salud Asociados con #ORIF de #FracturasDeRadioDistal
@WUSTLortho
#DRF #CirugíaDeManos #ToxicidadFinanciera #RadioDistal

Catastrophic Health Expenditures Associated With Open Reduction Internal Fixation of Distal Radius Fractures – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

La fractura del radio distal es una de las lesiones traumáticas de las extremidades superiores más comunes. Estas lesiones resultan en tiempo de baja laboral y posibles consecuencias financieras para los pacientes. Por lo tanto, nuestro objetivo fue comprender el riesgo de gastos de salud catastróficos (CHE) después de la reducción abierta y fijación interna de fracturas de radio distal y examinar la asociación entre las características del paciente y el riesgo de CHE.
Las fracturas del radio distal son inesperadas y ponen a los pacientes en riesgo de sufrir daños financieros, con uno de cada tres pacientes en riesgo de EHC. Las políticas destinadas a minimizar el costo compartido después de una lesión traumática pueden ayudar a aliviar las consecuencias financieras de la prestación de atención médica y reducir las disparidades.

Métodos: Utilizamos datos de pacientes sometidos a reducción abierta y fijación interna de una fractura de radio distal en un gran centro de traumatología urbano de nivel I (2018-2020). El riesgo de CHE se definió como gastos de bolsillo ≥40% de los ingresos de possubsistencia. Utilizamos regresión logística multivariable para evaluar el impacto de la edad, el sexo, la raza y el estado del seguro en el riesgo de CHE.

Resultados: En nuestra cohorte de 394 pacientes, 121 pacientes (30,7%) tenían riesgo de EHC después de su fractura de radio distal. Después de controlar las características de los pacientes y el estado del seguro, los pacientes de 26 a 34 años tenían 5,7 veces más probabilidades de tener riesgo de CHE (odds ratio, 5,73; IC del 95 %, 1,81 a 18,13) que los pacientes de ≥65 años. Los pacientes que no tenían seguro tenían seis veces más probabilidades de tener riesgo de CHE que los pacientes con seguro médico patrocinado por el empleador (odds ratio, 6,02; IC del 95 %, 1,94-18,66). Por último, los pacientes no blancos tenían un mayor riesgo de CHE (odds ratio, 3,63; IC del 95 %, 1,70-7,79) que los pacientes blancos.

Catastrophic Health Expenditures Associated With Open Reduction Internal Fixation of Distal Radius Fractures – PubMed (nih.gov)

Catastrophic Health Expenditures Associated With Open Reduction Internal Fixation of Distal Radius Fractures – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Billig JI, Law JM, Brody M, Cavanaugh KE, Dy CJ. Catastrophic Health Expenditures Associated With Open Reduction Internal Fixation of Distal Radius Fractures. J Hand Surg Am. 2023 Oct;48(10):977-983. doi: 10.1016/j.jhsa.2023.06.009. Epub 2023 Jul 21. PMID: 37480916.

Copyright




jueves, 21 de septiembre de 2023

Cuatro semanas versus seis semanas de inmovilización con yeso después de una reducción cerrada para fracturas desplazadas de radio distal en pacientes adultos: un ensayo controlado aleatorio multicéntrico

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/cuatro-semanas-versus-seis-semanas-de-inmovilizacion-con-yeso-despues-de-una-reduccion-cerrada-para-fracturas-desplazadas-de-radio-distal-en-pacientes-adultos-un-ensayo-controlado-aleatorio-multicent/

Cuatro semanas versus seis semanas de inmovilización con yeso después de una reducción cerrada para fracturas desplazadas de radio distal en pacientes adultos: un ensayo controlado aleatorio multicéntrico

Un período más corto de inmovilización en pacientes adultos con fracturas de radio distal desplazadas y adecuadamente reducidas conduce a una mejor amplitud de movimiento de la muñeca a corto plazo.
#Fractura #FracturaDeMuñeca #Trauma #Ortopedia #Fracture #WristFracture #Trauma #Orthopedics #BJJ

Four weeks versus six weeks of immobilization in a cast following closed reduction for displaced distal radial fractures in adult patients: a multicentre randomized controlled trial | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

No existe evidencia de nivel I sobre el período óptimo de inmovilización para pacientes con una fractura de radio distal desplazada después de una reducción cerrada. Un período más corto podría conducir a un mejor resultado funcional debido a menos rigidez y dolor. El objetivo de este estudio fue investigar si este período podría reducirse de forma segura de seis a cuatro semanas.
En pacientes adultos con una fractura de radio distal desplazada y adecuadamente reducida, la inmovilización con yeso durante cuatro semanas es segura y los resultados son similares a los obtenidos después de un período de inmovilización de seis semanas.

Este ensayo controlado aleatorio (ECA) multicéntrico incluyó a pacientes adultos con una fractura de radio distal desplazada, que fueron asignados al azar para ser tratados con inmovilización con yeso durante cuatro o seis semanas después de una reducción cerrada. La medida de resultado primaria fue la puntuación de la Evaluación de muñeca calificada por el paciente (PRWE) después de un seguimiento de un año. Los resultados secundarios fueron la versión abreviada de la puntuación de Discapacidad de brazo, hombro y mano (QuickDASH) después de un año, el resultado funcional a las seis semanas, 12 semanas y seis meses, el rango de movimiento (ROM), el nivel de dolor después de la extracción. del yeso y complicaciones.

Se aleatorizó a un total de 100 pacientes (15 hombres, 85 mujeres), y 49 fueron tratados con cuatro semanas de inmovilización con yeso. Un total de 93 completaron el seguimiento. La puntuación PRWE media después de un año fue 6,9 (DE 8,3) en el grupo de cuatro semanas en comparación con 11,6 (DE 14,3) en el grupo de seis semanas. Sin embargo, esta diferencia de -4,7 (intervalo de confianza del 95%: -9,29 a 0,14) no fue clínicamente relevante ya que no se alcanzó la diferencia mínima clínicamente importante de 11,5. No hubo diferencias significativas en el ROM, el resultado radiológico, el nivel de dolor o las complicaciones.

Four weeks versus six weeks of immobilization in a cast following closed reduction for displaced distal radial fractures in adult patients: a multicentre randomized controlled trial – PubMed (nih.gov)

Four weeks versus six weeks of immobilization in a cast following closed reduction for displaced distal radial fractures in adult patients: a multicentre randomized controlled trial | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

van Delft EAK, van Bruggen SGJ, van Stralen KJ, Bloemers FW, Sosef NL, Schep NWL, Vermeulen J. Four weeks versus six weeks of immobilization in a cast following closed reduction for displaced distal radial fractures in adult patients: a multicentre randomized controlled trial. Bone Joint J. 2023 Sep 1;105-B(9):993-999. doi: 10.1302/0301-620X.105B9.BJJ-2022-0976.R3. PMID: 37652443.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.




domingo, 2 de julio de 2023

La traslación coronal del antebrazo, el hueso grande proximal y la estiloides cubital predicen la inclinación radial en las fracturas del radio distal en pacientes mujeres mayores

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/la-traslacion-coronal-del-antebrazo-el-hueso-grande-proximal-y-la-estiloides-cubital-predicen-la-inclinacion-radial-en-las-fracturas-del-radio-distal-en-pacientes-mujeres-mayores/


La traslación coronal del antebrazo, el hueso grande proximal y la estiloides cubital predicen la inclinación radial en las fracturas del radio distal en pacientes mujeres mayores

Este estudio tuvo como objetivo identificar medios para cuantificar el desplazamiento del plano coronal asociado con fracturas de radio distal y comprender su relación con la inclinación radial.

Coronal translation of the forearm, proximal capitate, and ulnar styloid predict radial inclination in distal radius fractures in older female patients | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Los objetivos de este estudio fueron identificar medios para cuantificar el desplazamiento del plano coronal asociado con fracturas de radio distal (DRF) y comprender su relación con la inclinación radial (RI).
Después de DRF, la relación del hueso grande proximal con el eje DRS en el plano coronal se correlaciona con la inclinación radial final. Además, la intersección de la estiloides cubital con el eje DUS se asocia con una inclinación radial aún más baja. La reducción de DRF debe tratar de restaurar la relación coronal normal de las diáfisis cubital y radial con sus contrapartes distales.

Este estudio investigó la relación entre el desplazamiento del plano coronal y la inclinación radial en las fracturas de radio distal (DRF) en pacientes mujeres mayores.
Los autores encontraron que la relación del hueso grande proximal con el eje radial distal (DRS) en el plano coronal se correlacionaba con la inclinación radial final.
Además, la intersección de la estiloides cubital con el eje de la diáfisis cubital se asoció con una inclinación radial aún más baja.
Los autores concluyeron que la reducción de la DRF debe buscar restaurar la relación coronal normal de las diáfisis cubital y radial con sus contrapartes distales.

Coronal translation of the forearm, proximal capitate, and ulnar styloid predict radial inclination in distal radius fractures in older female patients – PubMed (nih.gov)

Coronal translation of the forearm, proximal capitate, and ulnar styloid predict radial inclination in distal radius fractures in older female patients | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Johnston GHF, Mastel M, Sims LA, Cheng Y. Coronal translation of the forearm, proximal capitate, and ulnar styloid predict radial inclination in distal radius fractures in older female patients. Bone Joint J. 2023 Jun 1;105-B(6):688-695. doi: 10.1302/0301-620X.105B6.BJJ-2022-1111.R2. PMID: 37257858.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.




viernes, 4 de febrero de 2022

Fijación con placa bloqueada volar versus reducción cerrada para fracturas de radio distal en adultos: una revisión sistemática y metanálisis

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/fijacion-con-placa-bloqueada-volar-versus-reduccion-cerrada-para-fracturas-de-radio-distal-en-adultos-una-revision-sistematica-y-metanalisis/

Fijación con placa bloqueada volar versus reducción cerrada para fracturas de radio distal en adultos: una revisión sistemática y metanálisis

  • Las fracturas radiales distales en adultos son comunes y representan una carga considerable para los pacientes y los sistemas de salud. Los 2 tratamientos principales son la reducción cerrada y la inmovilización con yeso (CR) y la fijación con placa de bloqueo volar (VLP). Nuestro objetivo principal fue determinar si la fijación de VLP conduce a un mejor dolor y función informados por el paciente a los 12 meses en comparación con CR.
  • No hubo diferencias clínicamente importantes entre los tratamientos con respecto al dolor y la función informados por el paciente a los 12 meses posteriores al tratamiento, aunque la fijación de VLP resultó en una mejor alineación de la fractura que la CR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33512973/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Fulltext/2021/01000/Volar_Locking_Plate_Fixation_Versus_Closed.3.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=207413&rsuite_id=2729174&native=1&source=JBJS_Reviews/9/1/e20.00022/fulltext&topics=hw%2Bta#figures

Lawson A, Na M, Naylor JM, Lewin AM, Harris IA. Volar Locking Plate Fixation Versus Closed Reduction for Distal Radial Fractures in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. JBJS Rev. 2021 Jan 20;9(1):e20.00022. doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00022. PMID: 33512973.

Copyright & License
 
Copyright © 2021 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.
 
 
This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), where it is permissible to download and share the work provided it is properly cited. The work cannot be changed in any way or used commercially without permission from the journal.
 
 
Open article PDF Download



lunes, 2 de abril de 2018

Pronador quadratus y fracturas de radio distal

http://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/pronador-quadratus-y-fracturas-de-radio-distal/


Se han descrito pocos abordajes quirúrgicos que respeten el pronador quadratus (PQ) durante el tratamiento de fracturas de radio distal. El PQ suministra sangre a la epífisis radial distal, ayuda a estabilizar la articulación radiocubital distal y contribuye al 21% de la fuerza de pronación. Ahorrar el PQ debería dar como resultado una unión ósea más rápida y un tiempo de recuperación más corto.


miércoles, 5 de julio de 2017

Fracturas de radio distal: ¿es necesario el aporte de injerto o sustitutivo óseo en los casos con osteoporosis o conminución severa? / Distal radius fractures: Should we use supplemental bone grafts or substitutites in cases of severe osteoporotic or conminution?



Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2015 Mar-Apr;59(2):97-103. doi: 10.1016/j.recot.2014.07.009. Epub 2014 Aug 28.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2014 SECOT. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

Resumen
Objetivo
Evaluar la necesidad de injertos o sustitutivos óseos en el tratamiento quirúrgico de las fracturas de radio distal (FDR) con placas bloqueadas (LCP).
Conclusiones
Todas las fracturas consolidaron sin problemas y la pérdida de reducción no fue estadísticamente significativa. El uso de injertos o sustitutivos óseos no es imprescindible en el tratamiento de las FDR inestables con placas LCP, cuya utilización encarece el procedimiento y no está exenta de morbilidades. Como conclusión secundaria, el estudio afianza el papel de las placas LCP en el tratamiento de las FDR.
Palabras clave
Fracturas de radio distal, Placa volares bloqueadas, Abordaje volar, Injerto autólogo de hueso, Aloinjerto óseo, Sustitutivo óseo
Abstract
Objectives
The purpose of this study was to assess the need of bone graft or bone substitutes in unstable distal radius fractures (DRF) treated with locking compression plates (LCP)
Conclusions
All fractures healed without problems or with significant loss of reduction. Bone graft and bone substitutes are not mandatory for treatment of unstable DRF with LCP plates. Their use increases the cost and is not exempt of morbidities. This study also reinforces the role of LCP plates in surgical treatment of unstable DRF.
Keywords
Distal radius fractures, Volar locking plates, Volar approach, Bone autograft, Bone allograft, Bone substitutes