Gastos sanitarios catastróficos asociados con la reducción abierta y la fijación interna de fracturas del radio distal
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Catastrophic Health Expenditures Associated With Open Reduction Internal Fixation of Distal Radius Fractures – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
Gastos Catastróficos en Salud Asociados con #ORIF de #FracturasDeRadioDistal
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#DRF #CirugíaDeManos #ToxicidadFinanciera #RadioDistal
La fractura del radio
distal es una de las lesiones traumáticas de las extremidades superiores
más comunes. Estas lesiones resultan en tiempo de baja laboral y
posibles consecuencias financieras para los pacientes. Por lo tanto,
nuestro objetivo fue comprender el riesgo de gastos de salud
catastróficos (CHE) después de la reducción abierta y fijación interna
de fracturas de radio distal y examinar la asociación entre las
características del paciente y el riesgo de CHE.
Las fracturas del
radio distal son inesperadas y ponen a los pacientes en riesgo de sufrir
daños financieros, con uno de cada tres pacientes en riesgo de EHC. Las
políticas destinadas a minimizar el costo compartido después de una
lesión traumática pueden ayudar a aliviar las consecuencias financieras
de la prestación de atención médica y reducir las disparidades.
Métodos: Utilizamos datos de pacientes sometidos a reducción abierta y fijación interna de una fractura de radio distal en un gran centro de traumatología urbano de nivel I (2018-2020). El riesgo de CHE se definió como gastos de bolsillo ≥40% de los ingresos de possubsistencia. Utilizamos regresión logística multivariable para evaluar el impacto de la edad, el sexo, la raza y el estado del seguro en el riesgo de CHE.
Resultados: En nuestra cohorte de 394 pacientes, 121 pacientes (30,7%) tenían riesgo de EHC después de su fractura de radio distal. Después de controlar las características de los pacientes y el estado del seguro, los pacientes de 26 a 34 años tenían 5,7 veces más probabilidades de tener riesgo de CHE (odds ratio, 5,73; IC del 95 %, 1,81 a 18,13) que los pacientes de ≥65 años. Los pacientes que no tenían seguro tenían seis veces más probabilidades de tener riesgo de CHE que los pacientes con seguro médico patrocinado por el empleador (odds ratio, 6,02; IC del 95 %, 1,94-18,66). Por último, los pacientes no blancos tenían un mayor riesgo de CHE (odds ratio, 3,63; IC del 95 %, 1,70-7,79) que los pacientes blancos.
Billig JI, Law JM, Brody M, Cavanaugh KE, Dy CJ. Catastrophic Health Expenditures Associated With Open Reduction Internal Fixation of Distal Radius Fractures. J Hand Surg Am. 2023 Oct;48(10):977-983. doi: 10.1016/j.jhsa.2023.06.009. Epub 2023 Jul 21. PMID: 37480916.
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