viernes, 31 de diciembre de 2021

Redefiniendo la topografía 3D de la zona segura acetabular: un estudio multivariable que evalúa la estabilidad de la prótesis de cadera

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Redefiniendo la topografía 3D de la zona segura acetabular: un estudio multivariable que evalúa la estabilidad de la prótesis de cadera

  • La luxación es el motivo más común de revisión temprana después de una artroplastia total de cadera (ATC). Hace más de 40 años, Lewinnek et al. propuso una “zona segura” acetabular para evitar la luxación.
  • Si bien era novedoso en ese momento, su estudio estaba sustancialmente limitado de acuerdo con los estándares modernos.
  • El propósito de este estudio fue determinar la posición óptima del cotilo acetabular durante la ATC, así como el efecto del abordaje quirúrgico sobre la topografía de la zona acetabular segura y el riesgo de luxación.
  • La posición acetabular óptima difiere significativamente de los valores históricos, ya que el aumento de la anteversión proporciona un menor riesgo de luxación.
  • Además, el abordaje quirúrgico y el sexo del paciente demostraron efectos claros sobre la topografía de la zona segura en 3D. Se necesitan más estudios para caracterizar la interacción 3D entre el posicionamiento acetabular y los parámetros espinopélvicos y femorales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34958643/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Redefining_the_3D_Topography_of_the_Acetabular.424.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210937&rsuite_id=3151039&native=1&topics=hp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.21.00406%2Fabstract#info

Hevesi M, Wyles CC, Rouzrokh P, Erickson BJ, Maradit-Kremers H, Lewallen DG, Taunton MJ, Trousdale RT, Berry DJ. Redefining the 3D Topography of the Acetabular Safe Zone: A Multivariable Study Evaluating Prosthetic Hip Stability. J Bone Joint Surg Am. 2021 Dec 27. doi: 10.2106/JBJS.21.00406. Epub ahead of print. PMID: 34958643.

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Profundidad de la inserción de tornillos vertebrales mediante una técnica de trayectoria de hueso cortical en la fusión espinal lumbar: importancia radiológica de una trayectoria de hueso cortical larga

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Profundidad de la inserción de tornillos vertebrales mediante una técnica de trayectoria de hueso cortical en la fusión espinal lumbar: importancia radiológica de una trayectoria de hueso cortical larga

  • Contrariamente a la trayectoria ósea cortical original (CBT), recientemente se ha recomendado la “CBT larga” dirigida más hacia delante en el cuerpo vertebral debido a la mejor fijación de los tornillos y al reparto de la carga dentro de la vértebra.
  • Sin embargo, según el conocimiento de los autores, no ha habido ningún informe sobre la importancia clínica de la longitud y la profundidad de inserción del tornillo utilizadas con la técnica de CBT larga.
  • El objetivo del presente estudio fue investigar la influencia de la profundidad de inserción del tornillo en la vértebra en la fusión espinal lumbar mediante la técnica CBT.
  • Este estudio es, según el conocimiento de los autores, el primero en investigar la importancia de la profundidad de inserción del tornillo utilizando la técnica CBT.
  • El valor de corte de la profundidad de inserción del tornillo en el cuerpo vertebral para lograr la fusión ósea fue del 39,2%.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34388711/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/35/5/article-p601.xml

Matsukawa K, Yanai Y, Fujiyoshi K, Kato T, Yato Y. Depth of vertebral screw insertion using a cortical bone trajectory technique in lumbar spinal fusion: radiological significance of a long cortical bone trajectory. J Neurosurg Spine. 2021 Aug 13:1-6. doi: 10.3171/2021.2.SPINE202229. Epub ahead of print. PMID: 34388711.

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Prevalencia, biomecánica y patologías de los ligamentos meniscofemorales: una revisión sistemática

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/prevalencia-biomecanica-y-patologias-de-los-ligamentos-meniscofemorales/


Prevalencia, biomecánica y patologías de los ligamentos meniscofemorales: una revisión sistemática

Mejore los ligamentos meniscofemorales con esta revisión sistemática.

MFL #rodilla #ligamento #Humphrey #Wrisberg #artroscopia #knee #ligament #arthroscopy

  • Revisar sistemáticamente la literatura para examinar la comprensión actual de los ligamentos meniscofemorales (MFL), su función, su importancia en el manejo clínico y las variantes anatómicas conocidas.
  • Esta revisión muestra que sigue habiendo una incidencia variable de MFL informada en la literatura, pero nuestra comprensión de su función continúa ampliándose. Un número creciente de estudios anatómicos y biomecánicos han demostrado la importancia de las MFL en el apoyo a la estabilidad de la rodilla.
  • Específicamente, los MFL desempeñan un papel importante en la protección del menisco lateral y en el aumento de la función del ligamento cruzado posterior.
  • Nuestros hallazgos ayudarán al médico a identificar y tratar patologías de los ligamentos meniscofemorales.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X2100170X

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00170-X/fulltext?utm_source=hootsuite&utm_medium=&utm_term=&utm_content=&utm_campaign=#articleInformation

Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation

Volume 3, Issue 6, December 2021, Pages e2093-e2101
 

Prevalence, Biomechanics, and Pathologies of the Meniscofemoral Ligaments: A Systematic Review

miércoles, 29 de diciembre de 2021

La fijación del autoinjerto del tendón patelar del ligamento cruzado anterior a 0 grados frente a 30 grados da como resultado una mejora en las puntuaciones de actividad y una mayor proporción de pacientes que logran el MCID para el dolor KOOS: un ensayo controlado aleatorizado

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La fijación del autoinjerto del tendón patelar del ligamento cruzado anterior a 0 grados frente a 30 grados da como resultado una mejora en las puntuaciones de actividad y una mayor proporción de pacientes que logran el MCID para el dolor KOOS: un ensayo controlado aleatorizado

  • El objetivo del presente estudio fue determinar el efecto del ángulo de flexión de la rodilla (KFA) durante la fijación del injerto de ligamento cruzado anterior tibial (LCA) sobre los resultados informados por el paciente, la estabilidad del injerto, la pérdida de extensión y la reintervención después de la reconstrucción anatómica del LCA de un solo haz.
  • En el contexto del ACLR anatómico de haz único con autoinjerto de tendón patelar y perforación femoral portal anteromedial, no hubo diferencias en las puntuaciones de la puntuación de resultado de la osteoartritis (KOOS) entre los pacientes fijados en 0o y 30o.
  • El paciente fijado en extensión completa demostró puntuaciones de actividad más altas a los 2 años después de la cirugía y una mayor probabilidad de lograr la diferencia clínica mínima importante (MCID) para el dolor KOOS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34952186/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)01109-9/fulltext

Chahal J, Whelan DB, Hoit G, Theodoropoulos J, Ajrawat P, Betsch M, Docter S, Dwyer T. Anterior cruciate ligament patellar tendon autograft fixation at 0 degrees versus 30 degrees results in improved activity scores and a greater proportion of patients achieving the MCID for KOOS Pain – A randomized controlled trial. Arthroscopy. 2021 Dec 21:S0749-8063(21)01109-9. doi: 10.1016/j.arthro.2021.12.018. Epub ahead of print. PMID: 34952186.

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Fractura de olécranon y de cabeza radial.

 https://www.jointsolutions.com.mx/fractura-de-olecranon-y-de-cabeza-radial/


Fractura de olécranon y de cabeza radial.

Terminando el año con un trauma severo de codo; fractura de olécranon y de cabeza radial.

Reducción abierta y osteosíntesis con placa anatómica de Trimed 3,0 mm y placa en T para cúpula radial 2,0 mm.

Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva , trece años de traumatología y cirugía ósea reconstructiva.

Reparación de lesión SLAP BANKART

 https://www.jointsolutions.com.mx/reparacion-de-lesion-slap-bankart/


Reparación de lesión SLAP BANKART

Reparación de lesión SLAP BANKART, en deportista juvenil, con antecedente de rotación externa y abducción forzada.

Nuestra técnica de preferencia, en decubito lateral y uso de Arthtrex Trimano* , re-inserción labral knotless con Arthrex pushlock* .

Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva , trece años de alta especialidad en lesiones deportivas.

jueves, 23 de diciembre de 2021

Presiones ejercidas sobre el gancho del ganchoso en jugadores universitarios de béisbol: una comparación de agarres, con énfasis en la prevención de fracturas

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/presiones-ejercidas-sobre-el-gancho-del-ganchoso-en-jugadores-universitarios-de-beisbol-una-comparacion-de-agarres-con-enfasis-en-la-prevencion-de-fracturas/


Presiones ejercidas sobre el gancho del ganchoso en jugadores universitarios de béisbol: una comparación de agarres, con énfasis en la prevención de fracturas

¡Controla! Este estudio de diferentes posiciones de agarre de golpe, hit, de béisbol muestra que el agarre del ganchoso palmar puede aumentar el riesgo de fracturas del gancho o del ganchoso en los bateadores de béisbol

#lesiónenelbéisbol # lesiónenlamano #Medicinadeportiva

Pressures Exerted on the Hook of the Hamate in Collegiate Baseball Players: A Comparison of Grips, With Emphasis on Fracture Prevention – Mikhail Alexeev, Steven M. Kane, Gary M. Lourie, 2021 (sagepub.com)
  • Las variaciones en la técnica de bateo pueden aumentar el riesgo de que los jugadores de béisbol sufran fracturas en el gancho del ganchoso. Se necesita una mejor comprensión del mecanismo de tales fracturas.
  • El propósito del estudio fue comparar 2 tipos de agarre diferentes para cuantificar las presiones ejercidas sobre el gancho del ganchoso durante el bateo. Se planteó la hipótesis de que, en comparación con el estilo de bateo convencional, los jugadores que sostuvieran el pomo del bate en la palma de la mano (denominado «agarre palmar del ganchoso») tendrían mayores presiones ejercidas sobre el gancho del ganchoso.
  • El uso del agarre palmar del ganchoso puede aumentar el riesgo de fractura del gancho del ganchoso en los jugadores de béisbol de la División I de la Asociación Nacional de Atletismo Colegiado.
  • Educar a los jugadores sobre los riesgos asociados con el agarre del ganchoso palmar puede prevenir lesiones y minimizar el tiempo fuera de competición.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34631908/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8495527/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211045043

Alexeev M, Kane SM, Lourie GM. Pressures Exerted on the Hook of the Hamate in Collegiate Baseball Players: A Comparison of Grips, With Emphasis on Fracture Prevention. Orthop J Sports Med. 2021 Oct 5;9(10):23259671211045043. doi: 10.1177/23259671211045043. PMID: 34631908; PMCID: PMC8495527.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).



La eficacia de la fijación con tornillos intramedulares mediante el tornillo de Herbert para las fracturas por sobrecarga del quinto metatarsiano en deportistas de alto nivel

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/uncategorized/la-eficacia-de-la-fijacion-con-tornillos-intramedulares-mediante-el-tornillo-de-herbert-para-las-fracturas-por-sobrecarga-del-quinto-metatarsiano-en-deportistas-de-alto-nivel/


La eficacia de la fijación con tornillos intramedulares mediante el tornillo de Herbert para las fracturas por sobrecarga del quinto metatarsiano en deportistas de alto nivel

Fracturas por estrés del quinto metatarsiano en deportistas: la fijación intramuscular mediante el tornillo de Herbert muestra resultados satisfactorios, y el ensanchamiento del espacio plantar intraoperatorio no afectó los resultados quirúrgicos con esta técnica.

#MedicinaDeportiva #FracturaEstrés #FracturaJones

The Effectiveness of Intramedullary Screw Fixation Using the Herbert Screw for Fifth Metatarsal Stress Fractures in High-Level Athletes – Shota Morimoto, Tomoya Iseki, Takatoshi Morooka, Shinichi Yoshiya, Toshiya Tachibana, Juichi Tanaka, 2021 (sagepub.com)
  • La fijación con tornillos intramedulares es el procedimiento quirúrgico más común utilizado para el tratamiento de las fracturas por sobrecarga del quinto metatarsiano en atletas.
  • Sin embargo, todavía se está investigando el implante óptimo en la fijación de tornillos intramedulares.
  • El uso del tornillo de Herbert para la fijación del tornillo intramedular en el tratamiento de las fracturas por sobrecarga del quinto metatarsiano en deportistas de alto nivel proporcionó resultados satisfactorios que permitieron a todos los deportistas volver al deporte original sin fallos ni complicaciones del tratamiento.
  • Además, el ensanchamiento del espacio plantar intraoperatorio no afecta los resultados quirúrgicos con esta técnica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34652232/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211045998

Morimoto S, Iseki T, Morooka T, Yoshiya S, Tachibana T, Tanaka J. The Effectiveness of Intramedullary Screw Fixation Using the Herbert Screw for Fifth Metatarsal Stress Fractures in High-Level Athletes. Am J Sports Med. 2021 Dec;49(14):4001-4007. doi: 10.1177/03635465211045998. Epub 2021 Oct 15. PMID: 34652232.

Copyright © 2021, © SAGE Publications

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Resultados clínicos de la revisión de la tenodesis del bíceps para la cirugía fallida de la cabeza larga del bíceps: una revisión sistemática

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Resultados clínicos de la revisión de la tenodesis del bíceps para la cirugía fallida de la cabeza larga del bíceps: una revisión sistemática

En esta revisión sistemática, los resultados de la tenodesis fallida del bíceps debido a dolor / calambres y nueva rotura mejoran con la tenodesis subpectoral abierta +/- desbridamiento artroscópico.

Clinical Outcomes of Revision Biceps Tenodesis for Failed Long Head of Biceps Surgery: A Systematic Review – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Resumimos las indicaciones, evaluamos los modos de falla y analizamos los resultados clínicos y funcionales de la tenodesis del bíceps de revisión después del fracaso del tratamiento quirúrgico primario de la patología de la cabeza larga del bíceps (LHB).
  • Esta revisión sistemática de 5 estudios de riesgo moderado de sesgo demostró que las razones más comunes para la revisión de la tenodesis del bíceps eran el dolor o los calambres y la ruptura repetida.
  • La tenodesis de revisión subpectoral abierta con desbridamiento artroscópico concomitante proporcionó mejoras en las puntuaciones funcionales con una alta satisfacción del paciente en el seguimiento a medio plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34023436/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00456-4/fulltext

Rudisill SS, Best MJ, O’Donnell EA. Clinical Outcomes of Revision Biceps Tenodesis for Failed Long Head of Biceps Surgery: A Systematic Review. Arthroscopy. 2021 Dec;37(12):3529-3536. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.063. Epub 2021 May 21. PMID: 34023436.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




miércoles, 22 de diciembre de 2021

Barra autoexpandible unidireccional en la escoliosis neuromuscular: resultados preliminares de una serie prospectiva de 21 pacientes

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Barra autoexpandible unidireccional en la escoliosis neuromuscular: resultados preliminares de una serie prospectiva de 21 pacientes

  • Las técnicas sin fusión para el tratamiento de la escoliosis neuromuscular de inicio temprano (EOS) se utilizan cada vez más para preservar el crecimiento espinal y torácico y para posponer la fusión espinal posterior (PSF).
  • Estas técnicas han mejorado enormemente gracias a las varillas de crecimiento controladas magnéticamente, que permiten evitar cirugías repetidas.
  • Sin embargo, la tasa de complicaciones relacionadas con la cirugía sigue siendo alta.
  • El objetivo del presente estudio fue informar los resultados preliminares de 21 pacientes con EOS neuromuscular que fueron tratados con una barra autoexpandible de 1 vía (OWSER).
  • Este dispositivo fue diseñado para evitar cirugías repetidas y preservar el crecimiento espinal y torácico gracias a su barra de deslizamiento libre.
  • El uso del OWSER con una técnica bipolar mínimamente invasiva para el EOS neuromuscular proporcionó una corrección satisfactoria de las deformidades espinales y pélvicas a los 3 años de seguimiento.
  • Se requiere un seguimiento más prolongado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34934886/

https://journals.lww.com/jbjsoa/Fulltext/2021/12000/One_Way_Self_Expanding_Rod_in_Neuromuscular.27.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210825&rsuite_id=3143091&native=1&source=JBJS_Open_Access/6/4/e21.00089/fulltext&topics=sp#info

Gaume M, Hajj R, Khouri N, Johnson MB, Miladi L. One-Way Self-Expanding Rod in Neuromuscular Scoliosis: Preliminary Results of a Prospective Series of 21 Patients. JB JS Open Access. 2021 Dec 17;6(4):e21.00089. doi: 10.2106/JBJS.OA.21.00089. PMID: 34934886; PMCID: PMC8683234.

Copyright © 2021, Copyright © 2021 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.




Revisión de artroplastia total de rodilla con tecnología de brazo robótico

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Revisión de artroplastia total de rodilla con tecnología de brazo robótico

  • La artroplastia total de rodilla (ATR) es una operación de gran éxito para el tratamiento de la osteoartritis de rodilla en etapa terminal.
  • Se ha demostrado que el uso cada vez mayor de la artroplastia total de la articulación asistida por computadora y robótica mejora la posición de los componentes, con estudios a corto plazo que demuestran una mejor capacidad de supervivencia en la artroplastia unicompartimental de rodilla.
  • Se ha demostrado que la tecnología asistida por robot es útil para cambiar la artroplastia unicompartimental de rodilla a ATR, así como la fusión de cadera a artroplastia total de cadera, pero pocos han descrito la revisión de una ATR primaria.
  • Este informe de caso describe el uso de tecnología asistida por robot en la revisión de ATR.
  • La asistencia robótica durante la revisión ATR puede mejorar la alineación de los componentes y aumentar la longevidad de la prótesis.
  • Se necesitan investigaciones futuras para investigar los efectos sobre la supervivencia y el costo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34917719/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8666608/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00217-X/fulltext

MacAskill M, Blickenstaff B, Caughran A, Bullock M. Revision Total Knee Arthroplasty Using Robotic Arm Technology. Arthroplast Today. 2021 Dec 10;13:35-42. doi: 10.1016/j.artd.2021.11.003. PMID: 34917719; PMCID: PMC8666608.

This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).




¿Cómo se ve afectado el rango de movimiento de la columna por la degeneración discal, facetaria y la anatomía espinopélvica?

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/como-se-ve-afectado-el-rango-de-movimiento-de-la-columna-por-la-degeneracion-del-disco-y-las-facetas-y-la-anatomia-espinopelvica/


¿Cómo se ve afectado el rango de movimiento de la columna por la degeneración discal, facetaria y la anatomía espinopélvica?

  • Nuestro objetivo fue investigar cómo la degeneración de la articulación facetaria y del disco se relaciona con el ROM y los parámetros de alineación espinopélvica.
  • Sin embargo, su interrelación aún no se comprende, aunque es eminente en los abordajes de modelado específicos del paciente y en la toma de decisiones quirúrgicas.
  • Además, todavía no se comprende suficientemente si los parámetros de alineación espinal se relacionan con los estados degenerativos.
  • Si bien el grado de degeneración de la articulación facetaria no parece estar asociado significativamente con limitaciones en el movimiento de la columna, la degeneración severa del disco lumbar limita el movimiento segmentario, casi igual a la fusión espinal.
  • Esto debería afectar al asesoramiento de los pacientes sometidos a fusión espinal con preguntas sobre la probabilidad de degeneración del segmento adyacente en comparación con el curso natural.

https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(21)00028-7/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666548421000287

North American Spine Society Journal (NASSJ)

Volume 7, September 2021, 100076

How is spinal range of motion affected by disc- and facet degeneration and spinopelvic anatomy?

Artropatía de anclaje de la articulación del hombro después de la reparación de inestabilidad: los resultados mejoran con la cirugía de revisión

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Artropatía de anclaje de la articulación del hombro después de la reparación de inestabilidad: los resultados mejoran con la cirugía de revisión

  • Informar las medidas de resultado clínicas y notificadas por el paciente (PROM) en pacientes sometidos a cirugía de revisión después del diagnóstico de artropatía inducida por anclajes.
  • La intervención rápida después del diagnóstico, ya sea mediante revisión artroscópica o desbridamiento abierto y estabilización, puede conducir a una mejora significativa en el rango de movimiento, el dolor y la función y satisfacción general del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34052383/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00510-7/fulltext

Ruzbarsky JJ, Waltz RA, Peebles AM, Wong JE, Golijanin P, Arner JW, Peebles LA, Godin JA, Millett PJ, Provencher MT. Anchor Arthropathy of the Shoulder Joint After Instability Repair: Outcomes Improve With Revision Surgery. Arthroscopy. 2021 Dec;37(12):3414-3420. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.024. Epub 2021 May 27. PMID: 34052383.

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