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¿Importan el tamaño de la jaula expandible y el número de jaulas en la fusión intersomática lumbar transforaminal en L5-S1? Un análisis biomecánico comparativo utilizando modelos de elementos finitos.

julio 20, 2024 por admin

Journal of Neurosurgery
Revista de neurocirugía
@ElJNS
OnlineFirst: ¿Importan el tamaño de la jaula expandible y la cantidad de jaulas en la fusión intersomática lumbar transforaminal en L5-S1? Un análisis biomecánico comparativo utilizando modelos de elementos finitos.

Do expandable cage size and number of cages matter in transforaminal lumbar interbody fusion at L5–S1? A comparative biomechanical analysis using finite element modeling in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)

Las jaulas de fusión intersomática lumbar transforaminal expandibles (TLIF) se diseñaron para abordar las limitaciones de las jaulas estáticas. La inserción bilateral de la jaula puede mejorar potencialmente la estabilidad, las tasas de fusión y la lordosis segmentaria. Sin embargo, los beneficios de las jaulas expandibles unilaterales versus bilaterales con diferentes tamaños en TLIF aún no están claros. Este estudio utilizó un modelo de columna de elementos finitos validado para comparar las propiedades biomecánicas de L5-S1 TLIF mediante el uso de jaulas expandibles de diferentes tamaños insertadas unilateral o bilateralmente.

Conclusiones: El estudio de los autores muestra que el uso de una jaula TLIF unilateral grande puede ofrecer una mejor estabilidad que la inserción bilateral de jaulas más pequeñas. Si bien las jaulas bilaterales grandes aumentan el movimiento de los segmentos adyacentes, también proporcionan una distribución uniforme de la tensión en las placas terminales. Estos hallazgos profundizan nuestra comprensión de la biomecánica de las jaulas TLIF expandibles disponibles.

Do expandable cage size and number of cages matter in transforaminal lumbar interbody fusion at L5-S1? A comparative biomechanical analysis using finite element modeling – PubMed (nih.gov)

Do expandable cage size and number of cages matter in transforaminal lumbar interbody fusion at L5–S1? A comparative biomechanical analysis using finite element modeling in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)

Bakhaidar M, Harinathan B, Banurekha Devaraj K, Yoganandan N, Shabani S. Do expandable cage size and number of cages matter in transforaminal lumbar interbody fusion at L5-S1? A comparative biomechanical analysis using finite element modeling. J Neurosurg Spine. 2024 May 24:1-7. doi: 10.3171/2024.2.SPINE231116. Epub ahead of print. PMID: 38788233.

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El síndrome del nivel adyacente lumbar: análisis de parámetros clínicos, radiológicos y quirúrgicos en una gran serie de un solo centro

marzo 13, 2024 por admin

#FreeArticle: Una gran serie unicéntrica que analiza parámetros clínicos, radiológicos y quirúrgicos para evaluar más a fondo el síndrome lumbar del nivel adyacente

The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series in: Journal of Neurosurgery: Spine Volume 39 Issue 4 (2023) Journals (thejns.org)

El desarrollo de síntomas clínicos y neurológicos específicos y degeneración radiológica que afectan al segmento adyacente a una artrodesis espinal conforman el marco del síndrome de nivel adyacente. A través del análisis de una gran serie quirúrgica, este estudio tuvo como objetivo identificar posibles factores de riesgo demográficos, clínicos, radiológicos y quirúrgicos involucrados en el desarrollo del síndrome de nivel adyacente.

Conclusiones: La identificación de factores de riesgo para el desarrollo del síndrome de nivel adyacente permite implementar una estrategia de prevención en pacientes sometidos a cirugía de artrodesis lumbar. La edad mayor de 65 años, el IMC elevado, la degeneración discal preexistente en el nivel adyacente y la elevada inclinación pélvica postoperatoria son los factores más relevantes. Además, los pacientes mayores de 65 años logran mayores niveles de mejoría clínica y satisfacción posquirúrgica que los pacientes más jóvenes.

The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series – PubMed (nih.gov)

The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series in: Journal of Neurosurgery: Spine Volume 39 Issue 4 (2023) Journals (thejns.org)

Cannizzaro D, Anania CD, De Robertis M, Pizzi A, Gionso M, Ballabio C, Ubezio MC, Frigerio GM, Battaglia M, Morenghi E, Capo G, Milani D, Attuati L, Tomei M, Riva M, Costa F, Galbusera F, Politi LS, Ortolina A, Fornari M. The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series. J Neurosurg Spine. 2023 Jul 14;39(4):479-489. doi: 10.3171/2023.5.SPINE235. PMID: 37486878.

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Terapia antitrombótica y cirugía de columna: un estudio de cohorte retrospectivo de 289 pacientes ancianos consecutivos con estenosis lumbar degenerativa

enero 5, 2024 por admin

OnlineFirst: Terapia antitrombótica y cirugía de columna: un estudio de cohorte retrospectivo de 289 pacientes ancianos consecutivos con estenosis lumbar degenerativa.

Antithrombotic therapy and spinal surgery: a retrospective cohort study of 289 consecutive elderly patients with degenerative lumbar stenosis in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)

#OnlineFirst: Antithrombotic therapy and spinal surgery: a retrospective cohort study of 289 consecutive elderly patients with degenerative lumbar stenosis. https://t.co/DEnAsb4SLS pic.twitter.com/QsXvxKHY08

— Journal of Neurosurgery (@TheJNS) January 5, 2024

La estenosis espinal lumbar (LSS) es un proceso degenerativo incapacitante de la columna que afecta principalmente a pacientes de edad avanzada. El LSS se manifiesta con dolor lumbar y en las piernas y claudicación neurogénica. La discapacidad y el deterioro en las actividades de la vida diaria son consecuencias del estrechamiento progresivo del canal espinal lumbar. Se ha demostrado que la descompresión quirúrgica es superior al tratamiento conservador. No obstante, la pérdida de sangre intraoperatoria y posoperatoria en pacientes de edad avanzada que toman antiplaquetarios o anticoagulantes debido a comorbilidades cardiovasculares puede ser un problema especial. Este estudio describe y compara los resultados tempranos después de procedimientos quirúrgicos en diferentes grupos de pacientes que reciben fármacos antitrombóticos.

CONCLUSIONES
Los resultados de este estudio sugieren que el uso de terapias anticoagulantes y antiplaquetarias en la cirugía descompresiva electiva podría carecer de complicaciones tempranas y podría continuarse de manera segura durante el perioperatorio.

Antithrombotic therapy and spinal surgery: a retrospective cohort study of 289 consecutive elderly patients with degenerative lumbar stenosis – PubMed (nih.gov)

Antithrombotic therapy and spinal surgery: a retrospective cohort study of 289 consecutive elderly patients with degenerative lumbar stenosis in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)

Corazzelli G, Capece M, Pizzuti V, Leonetti S, D’Elia A, Santilli M, Aloj F, Innocenzi G. Antithrombotic therapy and spinal surgery: a retrospective cohort study of 289 consecutive elderly patients with degenerative lumbar stenosis. J Neurosurg Spine. 2023 Oct 27:1-7. doi: 10.3171/2023.8.SPINE221332. Epub ahead of print. PMID: 37890188.

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El síndrome del nivel adyacente lumbar: análisis de parámetros clínicos, radiológicos y quirúrgicos en una gran serie de un solo centro

octubre 4, 2023 por admin

OnlineFirst: El síndrome lumbar del nivel adyacente: análisis de parámetros clínicos, radiológicos y quirúrgicos en una gran serie unicéntrica.

The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series in: Journal of Neurosurgery: Spine Volume 39 Issue 4 (2023) Journals (thejns.org)

El desarrollo de síntomas clínicos y neurológicos específicos y la degeneración radiológica que afectan al segmento adyacente a una artrodesis espinal comprenden el marco del síndrome de nivel adyacente. A través del análisis de una gran serie quirúrgica, este estudio tuvo como objetivo identificar posibles factores de riesgo demográficos, clínicos, radiológicos y quirúrgicos involucrados en el desarrollo del síndrome de nivel adyacente.
La identificación de factores de riesgo para el desarrollo del síndrome de nivel adyacente permite implementar una estrategia de prevención en pacientes sometidos a cirugía de artrodesis lumbar. La edad mayor de 65 años, el IMC elevado, la degeneración discal preexistente en el nivel adyacente y la elevada inclinación pélvica postoperatoria son los factores más relevantes. Además, los pacientes mayores de 65 años logran mayores niveles de mejoría clínica y satisfacción posquirúrgica que los pacientes más jóvenes.

             

The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series – PubMed (nih.gov)

The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series in: Journal of Neurosurgery: Spine Volume 39 Issue 4 (2023) Journals (thejns.org)

Cannizzaro D, Anania CD, De Robertis M, Pizzi A, Gionso M, Ballabio C, Ubezio MC, Frigerio GM, Battaglia M, Morenghi E, Capo G, Milani D, Attuati L, Tomei M, Riva M, Costa F, Galbusera F, Politi LS, Ortolina A, Fornari M. The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series. J Neurosurg Spine. 2023 Jul 14;39(4):479-489. doi: 10.3171/2023.5.SPINE235. PMID: 37486878.

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Sutiles cambios de ángulo segmentario de fusiones lumbares de un solo nivel y biomecánica de nivel adyacente

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Sutiles cambios de ángulo segmentario de fusiones lumbares de un solo nivel y biomecánica de nivel adyacente: estudio cadavérico de tensión de disco medida ópticamente

mayo 18, 2022 por admin

OnlineFirst: Sutiles cambios de ángulo segmentario de fusiones lumbares de un solo nivel y biomecánica de nivel adyacente: estudio cadavérico de tensión de disco medida ópticamente. Publicado con permiso del Instituto Neurológico Barrow

Subtle segmental angle changes of single-level lumbar fusions and adjacent-level biomechanics: cadaveric study of optically measured disc strain in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)

• Los cambios en la lordosis segmentaria en un solo nivel pueden afectar la biomecánica del nivel adyacente y la alineación general de la columna con un efecto dominó iatrogénico que se observa comúnmente en la deformidad de la columna en adultos. Este estudio investigó los efectos de diferentes ángulos segmentarios de la fijación lumbar de un solo nivel sobre la estabilidad y la tensión principal en la superficie del disco del nivel adyacente.
• La fijación monosegmentaria de la columna lumbar con un desplazamiento de 5° del ángulo segmentario individual neutral alteró el movimiento y las magnitudes de tensión principal en el disco adyacente superior, con cifosis inducida que resultó en tensiones principales más grandes en comparación con la lordosis. La alineación segmentaria de la fusión de un solo nivel influye en la biomecánica del segmento adyacente, y la alineación subóptima puede desempeñar un papel en el desarrollo clínico de la enfermedad del segmento adyacente.

Subtle segmental angle changes of single-level lumbar fusions and adjacent-level biomechanics: cadaveric study of optically measured disc strain – PubMed (nih.gov)

Subtle segmental angle changes of single-level lumbar fusions and adjacent-level biomechanics: cadaveric study of optically measured disc strain in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)

de Andrada Pereira B, Wangsawatwong P, Lehrman JN, Sawa AGU, Farber SH, Godzik J, O’Neill LK, Uribe JS, Kelly BP, Turner JD. Subtle segmental angle changes of single-level lumbar fusions and adjacent-level biomechanics: cadaveric study of optically measured disc strain. J Neurosurg Spine. 2022 Apr 29:1-10. doi: 10.3171/2022.3.SPINE211221. Epub ahead of print. PMID: 35535834.

© Copyright 1944-2022 American Association of Neurological Surgeons

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/incidencia-de-degeneracion-postoperatoria-progresiva-de-segmentos-en-la-descompresion-y-segmentos-adyacentes-despues-de-una-cirugia-de-descompresion-lumbar-minimamente-invasiva-un-estudio-de-seguimie/

Incidencia de degeneración postoperatoria progresiva de segmentos en la descompresión y segmentos adyacentes después de una cirugía de descompresión lumbar mínimamente invasiva: un estudio de seguimiento de 5 años

febrero 11, 2022 por admin

• Hay varios estudios informados sobre la incidencia de la enfermedad del segmento adyacente (ASD) después de la cirugía de fusión lumbar; sin embargo, la incidencia de ASD después de la cirugía de descompresión no ha sido bien estudiada. En este estudio, los autores intentaron investigar la incidencia de la degeneración progresiva del segmento (PSD) en la descompresión y los segmentos adyacentes 5 años después de la cirugía de descompresión lumbar mínimamente invasiva.
• Se observó enfermedad del segmento adyacente (ASD) radiológica incluso en el caso de cirugía de descompresión sola. Sin embargo, no hubo correlación con el deterioro de los síntomas, medido por la escala analógica visual (VAS) y las puntuaciones de la Asociación Ortopédica Japonesa (JOA).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35120315/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/aop/article-10.3171-2021.12.SPINE211151/article-10.3171-2021.12.SPINE211151.xml

Habibi H, Toyoda H, Terai H, Yamada K, Hoshino M, Suzuki A, Takahashi S, Tamai K, Salimi H, Hori Y, Yabu A, Nakamura H. Incidence of postoperative progressive segment degeneration at decompression and adjacent segments after minimally invasive lumbar decompression surgery: a 5-year follow-up study. J Neurosurg Spine. 2022 Feb 4:1-8. doi: 10.3171/2021.12.SPINE211151. Epub ahead of print. PMID: 35120315.

© Copyright 1944-2022 American Association of Neurological Surgeons

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/profundidad-de-la-insercion-de-tornillos-vertebrales-mediante-una-tecnica-de-trayectoria-de-hueso-cortical-en-la-fusion-espinal-lumbar-importancia-radiologica-de-una-trayectoria-de-hueso-cortical-lar/

Profundidad de la inserción de tornillos vertebrales mediante una técnica de trayectoria de hueso cortical en la fusión espinal lumbar: importancia radiológica de una trayectoria de hueso cortical larga

diciembre 31, 2021 por admin

• Contrariamente a la trayectoria ósea cortical original (CBT), recientemente se ha recomendado la “CBT larga” dirigida más hacia delante en el cuerpo vertebral debido a la mejor fijación de los tornillos y al reparto de la carga dentro de la vértebra.
• Sin embargo, según el conocimiento de los autores, no ha habido ningún informe sobre la importancia clínica de la longitud y la profundidad de inserción del tornillo utilizadas con la técnica de CBT larga.
• El objetivo del presente estudio fue investigar la influencia de la profundidad de inserción del tornillo en la vértebra en la fusión espinal lumbar mediante la técnica CBT.
• Este estudio es, según el conocimiento de los autores, el primero en investigar la importancia de la profundidad de inserción del tornillo utilizando la técnica CBT.
• El valor de corte de la profundidad de inserción del tornillo en el cuerpo vertebral para lograr la fusión ósea fue del 39,2%.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34388711/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/35/5/article-p601.xml

Matsukawa K, Yanai Y, Fujiyoshi K, Kato T, Yato Y. Depth of vertebral screw insertion using a cortical bone trajectory technique in lumbar spinal fusion: radiological significance of a long cortical bone trajectory. J Neurosurg Spine. 2021 Aug 13:1-6. doi: 10.3171/2021.2.SPINE202229. Epub ahead of print. PMID: 34388711.

© Copyright 1944-2021 American Association of Neurological Surgeons