https://www.artrocenter.mx/academia/no-hay-diferencia-en-las-tasas-de-luxacion-al-comparar-las-cabezas-femorales-jumbo-de-gran-diametro-y-los-rodamientos-de-doble-movilidad-en-la-revision-de-artroplastia-total-de-cadera/

No hay diferencia en las tasas de luxación al comparar las cabezas femorales jumbo de gran diámetro y los rodamientos de doble movilidad en la revisión de artroplastia total de cadera

noviembre 10, 2021 por admin

En la revisión # THA, una cabeza de doble movilidad puede no ser de mucha ayuda si puede obtener una cabeza femoral de 40 mm o más.

¿Hay pacientes específicos con revTHA para los que prefiera cabezales de movilidad simple o doble? @mujeresAAHKS @AAHKS_YAG

No Difference in Dislocation Rates Comparing Large Diameter Jumbo Femoral Heads and Dual-Mobility Bearings in Revision Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• Los cojinetes de doble movilidad (DM) reducen la inestabilidad en la revisión de artroplastia total de cadera (THA); sin embargo, los cojinetes DM son costosos y recientemente han surgido informes de corrosión.
• Además, ningún estudio ha comparado el DM con los rodamientos estándar con cabezas femorales de gran diámetro ≥40 mm. El propósito de este estudio fue comparar las tasas de luxación posoperatoria de los cojinetes estándar y DM con cabezas femorales grandes después de una ATC de revisión.
• Este estudio no mostró diferencias en las tasas de dislocación entre los cojinetes estándar y DM al comparar diámetros de cabeza femoral similares de ≥40 mm utilizados en ATC de revisión.
• Teniendo en cuenta el costo y los posibles problemas deletéreos asociados con interfaces adicionales, los rodamientos DM deben usarse con prudencia considerando que se pueden lograr resultados similares con rodamientos de una sola articulación que utilizan cabezas femorales grandes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34391597/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00627-6/fulltext

Sonn KA, Deckard ER, Meneghini RM. No Difference in Dislocation Rates Comparing Large Diameter Jumbo Femoral Heads and Dual-Mobility Bearings in Revision Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Nov;36(11):3716-3721. doi: 10.1016/j.arth.2021.07.008. Epub 2021 Jul 29. PMID: 34391597.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.jointsolutions.com.mx/factores-de-riesgo-para-las-lesiones-en-rampa-del-menisco-medial-revision-sistematica-y-metanalisis/

Factores de riesgo para las lesiones en rampa del menisco medial: revisión sistemática y metanálisis

• noviembre 9, 2021
• 6:56 pm

¿Cuáles son los factores de riesgo asociados con las lesiones en rampa del menisco en las rodillas con deficiencia de LCA? Esto es lo que @jachahla

@thekneedoc

y @KyleKunzeMD

encontrados en su reciente revisión sistemática.

MedicinaDeportiva #ramplesion #ACLdeficiente

• Si no se identifican y reparan adecuadamente las lesiones de la rampa meniscal medial en el momento de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) (LCA), se puede producir un aumento de la traslación tibial anterior y la rotación interna, lo que aumenta el riesgo de falla del injerto.
• El conocimiento de los factores de riesgo que conducen al desarrollo de lesiones en rampa puede mejorar la vigilancia de los médicos en poblaciones específicas con deficiencia de LCA y, posteriormente, reparar estas lesiones en el momento de la LCA.
• Se encontraron asociaciones significativas entre el sexo masculino, la edad <30 años, el edema tibial posteromedial en la resonancia magnética, los desgarros del menisco lateral concomitantes, los desgarros completos del LCA, la cronicidad de la lesión y la presencia de lesiones en rampa.
• La lesión por contacto y la revisión del ACLR no se asociaron significativamente con la presencia de lesiones en rampa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33565883/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520986817

Kunze KN, Wright-Chisem J, Polce EM, DePhillipo NN, LaPrade RF, Chahla J. Risk Factors for Ramp Lesions of the Medial Meniscus: A Systematic Review and Meta-analysis. Am J Sports Med. 2021 Nov;49(13):3749-3757. doi: 10.1177/0363546520986817. Epub 2021 Feb 10. PMID: 33565883.

Copyright © 2021, © SAGE Publications

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/caracterizacion-tridimensional-avanzada-de-las-lesiones-de-hill-sachs-en-100-pacientes-con-inestabilidad-anterior-del-hombro/

Caracterización tridimensional avanzada de las lesiones de Hill-Sachs en 100 pacientes con inestabilidad anterior del hombro

noviembre 9, 2021 por admin

Las lesiones de Hill-Sachs más medializadas también son más grandes en términos de volumen, ancho y área de superficie.

Advanced 3-Dimensional Characterization of Hill-Sachs Lesions in 100 Anterior Shoulder Instability Patients – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Buscamos describir cualitativa y cuantitativamente las características de las lesiones de Hill-Sachs (HSL) en una cohorte de pacientes con inestabilidad anterior del hombro utilizando un software de modelado tridimensional (3-D) avanzado y evaluar el impacto de varios parámetros de HSL en el volumen de HSL, la ubicación y orientación en pacientes con inestabilidad anterior del hombro.
• Hubo una asociación estadísticamente significativa entre la medialización de HSL y el volumen, la posición y la orientación de HSL.
• Las HSL más medializadas tienen mayor volumen, mayor ancho, más pérdida de área de superficie (SA) y mayores ángulos de lesión y son más inferiores en la cabeza humeral.
• Como se ha establecido que las lesiones más medializadas tienen peores resultados clínicos, este estudio destaca que las lesiones de HS tienen diferentes ángulos y medialización, lo que puede presagiar un tratamiento y resultados finales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34052369/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00501-6/fulltext

Golijanin P, Peebles L, Arner JW, Douglass B, Peebles A, Rider D, Ninkovic S, Midtgaard K, Provencher MT. Advanced 3-Dimensional Characterization of Hill-Sachs Lesions in 100 Anterior Shoulder Instability Patients. Arthroscopy. 2021 Nov;37(11):3255-3261. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.015. Epub 2021 May 27. PMID: 34052369.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/resultados-funcionales-y-vuelta-al-deporte-despues-de-la-restauracion-del-cartilago-de-la-rodilla-en-deportistas-de-alto-nivel/

Resultados funcionales y vuelta al deporte después de la restauración del cartílago de la rodilla en deportistas de alto nivel

noviembre 9, 2021 por admin

Aprende de

@drnimamehran

sobre los atletas que regresan a los deportes después de la restauración del cartílago de la rodilla en otra infografía #JAAOS. #OrthTwitter

Functional Outcomes and Return to Sport After Cartilage Rest… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

• Las lesiones del cartílago articular de la rodilla se observan con una frecuencia cada vez mayor en los atletas y han demostrado ser difíciles de tratar dada la capacidad regenerativa limitada del cartílago y el potencial de degeneración articular progresiva.
• Una amplia gama de tratamientos quirúrgicos como la microfractura, la implantación de condrocitos autólogos y el autoinjerto y aloinjerto osteocondral han demostrado resultados prometedores en estos individuos de alta demanda.
• Estos procedimientos permiten la curación de los defectos del cartílago al tiempo que disminuyen el dolor y restauran la función con resultados informados por el paciente que demuestran una mejora significativa en el seguimiento a corto, mediano y largo plazo.
• La mayoría de los atletas pueden volver a jugar después de la restauración del cartílago de la rodilla, independientemente de la técnica quirúrgica utilizada.
• Aunque existe un alto grado de heterogeneidad en la literatura y no hay consenso en cuanto a la técnica óptima, la transferencia de autoinjerto osteocondral parece ofrecer la tasa más alta de retorno al deporte y al nivel previo a la lesión.
• Sin embargo, el implante autólogo de condrocitos y el trasplante de aloinjerto osteocondral se utilizan a menudo para defectos más grandes o para el rescate después de procedimientos previos, por lo que los resultados pueden ser confusos.
• Además, una multitud de factores, incluidos los antecedentes del paciente, las características de la lesión condral y el tratamiento posoperatorio, pueden afectar los resultados funcionales en los deportistas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34293795/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/11010/Functional_Outcomes_and_Return_to_Sport_After.2.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_46_3_Infographic_26_Oct_2021.pdf

Mehran N, Singla V, Okoroha KR, Mitchell JJ. Functional Outcomes and Return to Sport After Cartilage Restoration of the Knee in High-level Athletes. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Nov 1;29(21):910-919. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00242. PMID: 34293795.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/epidemiologia-y-tratamiento-de-las-fracturas-de-la-cabeza-radial-analisis-de-una-base-de-datos-de-mas-de-70-000-casos-de-pacientes-hospitalizados/

 Epidemiología y tratamiento de las fracturas de la cabeza radial: análisis de una base de datos de más de 70.000 casos de pacientes hospitalizados

• Por admin en academia, Miembro torácico

• Nuestro objetivo fue estudiar la epidemiología de las fracturas de la cabeza radial dentro de una única base de datos de registro nacional mientras se analizan las tendencias en los tratamientos disponibles.
• Los datos muestran un mayor número e incidencia de procedimientos quirúrgicos, especialmente para las fracturas conminutas de la cabeza del radio durante el período de estudio.
• La reducción abierta y la fijación interna sigue siendo la opción más utilizada, y aumenta el uso de nuevos dispositivos de fijación (p. Ej., Placas de bloqueo).
• El uso de artroplastia de cabeza radial (RHA) aumentó a más del doble en los últimos 10 años, mientras que el número de resecciones de cabeza radial disminuyó.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32798123/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30350-6/fulltext

Klug A, Gramlich Y, Wincheringer D, Hoffmann R, Schmidt-Horlohé K. Epidemiology and Treatment of Radial Head Fractures: A Database Analysis of Over 70,000 Inpatient Cases. J Hand Surg Am. 2021 Jan;46(1):27-35. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.05.029. Epub 2020 Aug 11. PMID: 32798123.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/resultados-a-dos-anos-despues-del-reemplazo-total-de-tobillo-con-un-nuevo-implante-de-rodamientos-fijos/

Resultados a dos años después del reemplazo total de tobillo con un nuevo implante de rodamientos fijos

noviembre 8, 2021 por admin

Los resultados clínicos y radiográficos a corto plazo en pacientes que se sometieron a TAR utilizando un nuevo sistema de implantes de soporte fijo mostraron resultados prometedores. Los primeros resultados mostraron resultados precisos y reproducibles con una supervivencia de 2 años del 100%.

Two-Year Outcomes After Total Ankle Replacement With a Novel Fixed-Bearing Implant – Sahil Kooner, Shahin Kayum, Ellie B. Pinsker, Ahmed Al Khalifa, Ryan M. Khan, Mansur Halai, Timothy R. Daniels, 2021 (sagepub.com)

• El reemplazo total de tobillo (TAR) Integra Cadence es un implante anatómico de soporte fijo de cuarta generación que requiere una resección mínima de tibia y astrágalo, que ha estado en uso clínico desde junio de 2016.
• El propósito principal de este estudio es evaluar su impacto a corto plazo.
• Resultados clínicos y radiográficos después de la TAR con esta prótesis.
• En nuestras manos, este sistema TAR demostró excelentes resultados clínicos y radiográficos tempranos.
• Los pacientes informaron mejor estado de salud física, dolor y discapacidad en el período posoperatorio.
• La instrumentación total del tobillo permitió una implantación precisa y reproducible con corrección de las deformidades del plano coronal y sagital.
• Los primeros resultados para el uso clínico de este sistema TAR son prometedores, pero se necesitan más estudios prospectivos de resultados a largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34024139/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007211005781

Kooner S, Kayum S, Pinsker EB, Al Khalifa A, Khan RM, Halai M, Daniels TR. Two-Year Outcomes After Total Ankle Replacement With a Novel Fixed-Bearing Implant. Foot Ankle Int. 2021 Aug;42(8):1002-1010. doi: 10.1177/10711007211005781. Epub 2021 May 22. PMID: 34024139.

Copyright © 2021, © SAGE Publications

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroscopia/pendiente-tibial-sagital-en-la-lesion-y-el-tratamiento-del-ligamento-cruzado-anterior/

Pendiente tibial sagital en la lesión y el tratamiento del ligamento cruzado anterior

noviembre 8, 2021 por admin

Pendiente tibial posterior: ¿cuánto es demasiado para un LCA? Más información en #JAAOS #OrthoTwitter

Tibial Sagittal Slope in Anterior Cruciate Ligament Injury a… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

• Aunque la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) es un procedimiento generalmente exitoso, el fracaso sigue siendo relativamente común.
• Se ha demostrado que una pendiente tibial posterior aumentada (PTS) aumenta la posición anterior de la tibia en relación con el fémur en reposo y bajo carga en estudios biomecánicos.
• También se ha demostrado que el aumento de PTS aumenta las fuerzas sobre el LCA nativo y reconstruido.
• Los estudios clínicos han demostrado PTS elevado en pacientes con ACLR fallidos y ACLR fallidos múltiples, en comparación con los sujetos de control.
• Se ha demostrado que las osteotomías de cuña de cierre anterior disminuyen el PTS y pueden estar indicadas en pacientes en los que ha fallado el ACLR con un PTS de ≥12 °.
• Los datos clínicos disponibles sugieren que el procedimiento es seguro y eficaz, aunque la evidencia se limita a series de casos.
• Este artículo presenta la biomecánica relevante, los datos de observación clínica sobre los efectos del aumento de PTS y un algoritmo para evaluar y tratar a pacientes con un PTS pronunciado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34288895/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/11010/Tibial_Sagittal_Slope_in_Anterior_Cruciate.3.aspx

Alaia MJ, Kaplan DJ, Mannino BJ, Strauss EJ. Tibial Sagittal Slope in Anterior Cruciate Ligament Injury and Treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Nov 1;29(21):e1045-e1056. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00143. PMID: 34288895.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/riesgo-familiar-y-su-interaccion-con-el-indice-de-masa-corporal-y-la-actividad-fisica-en-la-lesion-del-ligamento-cruzado-anterior-entre-familiares-de-primer-grado-un-estudio-de-cohorte-basado-en-la-p/

Riesgo familiar y su interacción con el índice de masa corporal y la actividad física en la lesión del ligamento cruzado anterior entre familiares de primer grado: un estudio de cohorte basado en la población

noviembre 8, 2021 por admin

Este nuevo estudio muestra una interacción significativa entre los antecedentes familiares de #ACLInjury, ⬆️ IMC y ⬆️ actividad física

#Lesionesderodilla #Medicinadeportiva

Familial Risk and Its Interaction With Body Mass Index and Physical Activity in Anterior Cruciate Ligament Injury Among First-Degree Relatives: A Population-Based Cohort Study – Hyeong Sik Ahn, Dae-Hee Lee, Sayada Zartasha Kazmi, Taeuk Kang, Young Sung Lee, Ryunsu Sung, Jaewoo Cha, Yoon Jung Choi, Gahwi Hong, Hoo Jae Hann, Hyun Jung Kim, 2021 (sagepub.com)

• Se ha sugerido que los factores de riesgo genéticos y de comportamiento desempeñan un papel en la lesión del ligamento cruzado anterior (LCA). Sin embargo, no se dispone de estimaciones de riesgo familiar basadas en la población.
• Los factores familiares son factores de riesgo de lesión del LCA con una contribución adicional de 2 factores de comportamiento: IMC y nivel de actividad física. Se observó una interacción significativa entre los antecedentes familiares de lesión del LCA y un IMC alto / nivel de actividad física.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34491137/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211032643

Ahn HS, Lee DH, Kazmi SZ, Kang T, Lee YS, Sung R, Cha J, Choi YJ, Hong G, Hann HJ, Kim HJ. Familial Risk and Its Interaction With Body Mass Index and Physical Activity in Anterior Cruciate Ligament Injury Among First-Degree Relatives: A Population-Based Cohort Study. Am J Sports Med. 2021 Oct;49(12):3312-3321. doi: 10.1177/03635465211032643. Epub 2021 Sep 7. PMID: 34491137.

Copyright © 2021, © SAGE Publications

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Manejo artroscopico de las bursitis olecraneanas inflamatorias

 https://www.jointsolutions.com.mx/manejo-artroscopico-de-las-bursitis-olecraneanas-inflamatorias/

Manejo artroscopico de las bursitis olecraneanas inflamatorias; secundaria a contusión de codo de un mes de evolución.

 
Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva , alta especialidad en cirugía articular mínimamente invasiva.

 https://www.artrocenter.mx/academia/latarjet-despues-de-una-reparacion-artroscopica-fallida-de-bankart-da-como-resultado-el-doble-de-tasa-de-inestabilidad-recurrente-en-comparacion-con-la-latarjet-primaria/

Latarjet después de una reparación artroscópica fallida de Bankart da como resultado el doble de tasa de inestabilidad recurrente en comparación con la Latarjet primaria

noviembre 8, 2021 por admin

Rara vez la cirugía de revisión es tan efectiva como la primaria, y esto es cierto para el procedimiento Latarjet. Esta serie mostró una tasa> 2x de inestabilidad recurrente en el rescate frente al Latarjet primario.

Latarjet After Failed Arthroscopic Bankart Repair Results in Twice the Rate of Recurrent Instability Compared With Primary Latarjet – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Evaluar la inestabilidad recurrente del hombro después de un Latarjet abierto realizado como procedimiento de estabilización primario o como procedimiento de rescate.
• La tasa de inestabilidad recurrente después del procedimiento de Latarjet en una población activa de alto riesgo es del 15,8%.
• Se encontró que el Latarjet primario tiene tasas más bajas de recurrencia en comparación con los procedimientos de Latarjet de rescate (9,1% versus 20,7%).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33964387/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00451-5/fulltext#relatedArticles

Rodkey DL, Colantonio DF, LeClere LE, Kilcoyne KG, Dickens JF. Latarjet After Failed Arthroscopic Bankart Repair Results in Twice the Rate of Recurrent Instability Compared With Primary Latarjet. Arthroscopy. 2021 Nov;37(11):3248-3252. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.059. Epub 2021 May 5. PMID: 33964387.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/borrador-automaticosigno-de-la-oreja-de-elefante-un-nuevo-hallazgo-radiografico-indicativo-de-retroversion-acetabular/

Signo de la oreja de elefante: un nuevo hallazgo radiográfico indicativo de retroversión acetabular

noviembre 8, 2021 por admin

El “signo de la oreja de elefante” en la radiografía AP de pelvis se asocia con la retroversión acetabular y se describe a continuación.

Elephant’s ear sign: a new radiographic finding indicative of acetabular retroversion – Arthroplasty Today

• La retroversión acetabular es una afección relativamente común que afecta la cadera y que puede provocar síntomas en algunos pacientes.
• El diagnóstico de retroversión acetabular se basa en obtener una radiografía anteroposterior adecuada de la pelvis.
• Los signos de cruce, de la pared posterior y de la columna isquiática suelen estar presentes en pacientes en las radiografías de pacientes con retroversión acetabular.
• En este informe de caso ilustrativo, describimos un signo radiográfico adicional, el signo de la oreja de elefante, asociado con la retroversión acetabular que hemos visto que está presente en pacientes con retroversión acetabular.
• Una revisión de 26 series de casos de retroversión acetabular realizada por 2 revisores independientes mostró un consenso del 100% sobre la presencia del signo de la oreja de elefante en pacientes con evidencia de todos los demás signos radiográficos de esta anomalía de la cadera.
• Este simple signo radiográfico de la oreja de elefante, en el que las alas ilíacas ensanchadas aparecen como orejas de elefante, destaca la presencia de retroversión acetabular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32211476/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7083708/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(19)30168-2/fulltext

Tian S, Vahedi H, Goswami K, Parvizi J. Elephant’s ear sign: a new radiographic finding indicative of acetabular retroversion. Arthroplast Today. 2020 Jan 11;6(1):59-61. doi: 10.1016/j.artd.2019.12.007. PMID: 32211476; PMCID: PMC7083708.

Copyright © 2019 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/contracturas-de-dupuytren-una-actualizacion-de-la-literatura-reciente/

Contracturas de Dupuytren: una actualización de la literatura reciente

noviembre 5, 2021 por admin

• La enfermedad de Dupuytren es un trastorno fibroproliferativo que afecta la fascia palmar de la mano y produce diversos grados de formación de nódulos y cordones.
• Con el tiempo, los pacientes pueden desarrollar contracturas progresivas, lo que afecta su capacidad para escribir a máquina, para tocar con instrumentos finos o para participar en actividades sociales como dar la mano.
• Las opciones de tratamiento para las contracturas de Dupuytren incluyen aponeurotomía con aguja (NA), inyección de colagenasa de Clostridium histolyticum (CCH) con manipulación de los dedos y fasciectomía quirúrgica.
• Durante la última década, el uso de CCH ha aumentado.
• Estudios recientes han proporcionado datos adicionales con respecto a la fisiopatología, las indicaciones, los resultados y los costos asociados con el tratamiento de las contracturas de Dupuytren, y esta revisión destaca estos avances.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34452797/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00427-5/fulltext

Boe C, Blazar P, Iannuzzi N. Dupuytren Contractures: An Update of Recent Literature. J Hand Surg Am. 2021 Oct;46(10):896-906. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.07.005. Epub 2021 Aug 25. PMID: 34452797.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/desgarros-de-isquiotibiales-proximales-reparacion-endoscopica-de-isquiotibiales/

Desgarros de isquiotibiales proximales: reparación endoscópica de isquiotibiales

noviembre 5, 2021 por admin

¡La infografía de noviembre de 2021! Desgarros de isquiotibiales proximales: reparación endoscópica de isquiotibiales

Proximal Hamstring Tears: Endoscopic Hamstring Repair – ScienceDirect

• Los desgarros de los isquiotibiales proximales son comunes entre los atletas, especialmente en deportes que implican un alargamiento excéntrico durante la flexión forzada de la cadera y la extensión de la rodilla, como las vallas o el esquí acuático.
• Los desgarros se describen según el momento (agudo [<1 mes] o crónico) y la gravedad (parcial o completa). Los desgarros completos se identifican fácilmente con imágenes de resonancia magnética; sin embargo, los desgarros parciales pueden ser sutiles y potencialmente pasados ​​por alto.
• El espectro de patología asociado con lesiones agudas varía desde tensiones menores hasta desgarros completos o avulsiones.
• Los desgarros agudos comúnmente se presentan como dolor y hematomas en la parte posterior del muslo junto con debilidad con la flexión activa de la rodilla y, a menudo, una sensación de inestabilidad de la extremidad inferior.
• Las lesiones crónicas típicamente se presentan con dolor isquiático asociado con actividades repetitivas, y el espectro incluye tendinopatías crónicas, bursitis isquiática, desgarros parciales y desgarros completos tratados sin cirugía.
• Se recomienda el tratamiento conservador en el contexto de desgarros parciales de bajo grado y tendinosis de inserción.
• Sin embargo, el fracaso del tratamiento no quirúrgico de los desgarros parciales puede beneficiarse del desbridamiento y la reparación quirúrgicos.
• Además, la reparación quirúrgica de desgarros completos con retracción generalmente se recomienda para pacientes activos.
• Históricamente, el tratamiento quirúrgico se ha limitado a los abordajes quirúrgicos abiertos, aunque el tratamiento endoscópico de los desgarros de los isquiotibiales proximales y la bursitis isquiática crónica es una opción.
• Nuestra técnica endoscópica emplea el uso de dos anclajes, doblemente cargados con sutura de alta resistencia, y puede ayudar a una recuperación más rápida debido a la disminución de la morbilidad quirúrgica.
• Es importante tener en cuenta que algunos pacientes pueden no ser candidatos para esta reparación endoscópica como resultado de varios factores, incluidos los desgarros crónicos y retraídos previos, así como aquellos con planos tisulares regionales alterados debido a una reparación quirúrgica previa.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00826-4/fulltext#relatedArticles

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0749806321008264

Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery

Volume 37, Issue 11, November 2021, Pages 3227-3228

Infographic

Proximal Hamstring Tears: Endoscopic Hamstring Repair

Author links open overlay panelWilliamArroyoM.D.Carlos A.GuancheM.D.

© 2021 by the Arthroscopy Association of North America