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miércoles, 27 de septiembre de 2023

Reparación de raíz en doble hilera con centralización de puente utilizando anclajes dobles antideslizantes para el desgarro de la raíz posterior del menisco medial

 https://www.jointsolutions.com.mx/reparacion-de-raiz-en-doble-hilera-con-centralizacion-de-puente-utilizando-anclajes-dobles-antideslizantes-para-el-desgarro-de-la-raiz-posterior-del-menisco-medial/


Reparación de raíz en doble hilera con centralización 

de puente utilizando anclajes dobles antideslizantes para el 

desgarro de la raíz posterior del menisco medial

La función del aro meniscal ha recibido considerable atención recientemente porque la rotura del aro puede provocar osteoartritis progresiva de la rodilla.1 Como el desgarro de la raíz posterior (PRT) del menisco medial (MM) es común entre varias alteraciones del aro,2, 3, 4 la reparación de la MMPRT podría ser clave para la osteoartritis prevención. Sin embargo, la reparación MMPRT por sí sola no garantiza un resultado óptimo4,5 debido a la extrusión meniscal,6 la alineación en varo2 y la pendiente tibial medial/posterior.7,8 Para abordar este problema, comenzamos a realizar la reparación MMPRT combinada con centralización meniscal y reparación tibial alta. osteotomía (HTO)8,9 para reducir la extrusión meniscal y eliminar las malas alineaciones, respectivamente. Sin embargo, contrariamente a nuestras expectativas, algunas artroscopias de revisión mostraron una raíz estirada con cicatrización.

Los desgarros de la raíz posterior del menisco medial alteran la función de «aro» del menisco y pueden provocar osteoartritis de rodilla. Aunque la reparación radicular podría ser clave para la prevención de la osteoartritis, esta cirugía no necesariamente garantiza un resultado óptimo incluso cuando se combina con la centralización meniscal y la osteotomía tibial alta. Para abordar este problema, realizamos cinco modificaciones al enfoque combinado original, es decir, dos anclajes para fijar la raíz, en lugar de uno; centralización puente en lugar de centralización única; liberación de la cápsula meniscotibial versus no liberación; liberación de la tensión en valgo antes de hacer el nudo versus no liberación; y prohibir sentarse posoperatoriamente con las piernas cruzadas y sobre los talones. Las ventajas de este abordaje sobre el abordaje original son numerosas y comprenden la facilidad de realizar osteotomía tibial alta en cuña abierta concurrente, una distancia de fijación más corta, una mejor reinserción anatómica de la raíz del menisco, mayor contacto hueso-menisco y presión de contacto, y mayor área de contacto entre los cápsula y borde tibial. Las desventajas de este método son que hacer nudos es engorroso, es necesario hacer costras en el ligamento colateral medial en pacientes que no se someten a osteotomía tibial alta en cuña abierta y los desgarros >3 mm desde la inserción son una contraindicación. Describimos en detalle los pasos de este enfoque modificado.

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(23)00175-5/fulltext

Technical Note|Articles in Press

Double-Row Root Repair with Bridging Centralization Using Double Nonsliding Anchors for Medial Meniscus Posterior Root Tear

Open AccessPublished:September 18, 2023DOI:https://doi.org/10.1016/j.eats.2023.06.001
 
 

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miércoles, 1 de marzo de 2023

La reparación de la raíz posterior del menisco medial restablece la presión de contacto y el área de contacto a su estado original, incluso después de una osteotomía tibial alta de cuña abierta: un estudio biomecánico cadavérico

 https://www.osteointegra.com.mx/academia/la-reparacion-de-la-raiz-posterior-del-menisco-medial-restablece-la-presion-de-contacto-y-el-area-de-contacto-a-su-estado-original-incluso-despues-de-una-osteotomia-tibial-alta-de-cuna-abierta-un-es/


La reparación de la raíz posterior del menisco medial restablece la presión de contacto y el área de contacto a su estado original, incluso después de una osteotomía tibial alta de cuña abierta: un estudio biomecánico cadavérico

La reparación de MMPR disminuye la presión de contacto y aumenta el área de contacto, independientemente de si se realiza OWHTO. Se mantiene la ventaja biomecánica de reparar el MMPR desgarrado, independientemente del grado de corrección

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00582-5/fulltext
  • Esclarecer el efecto de la reparación de la raíz posterior del menisco medial (MMPR) durante la osteotomía tibial alta de cuña abierta (OWHTO) en términos de presión de contacto (CP) y área de contacto (CA).
  • La reparación de MMPR disminuye CP y aumenta CA, independientemente de si se realiza OWHTO. La ventaja biomecánica de reparar la MMPR desgarrada se mantiene, independientemente del grado de corrección durante la OWHTO.
  • Se sabe que tanto la reparación OWHTO como la MMPR protegen el compartimento medial de la rodilla. Sin embargo, existen preocupaciones en la realización de 2 procedimientos simultáneamente. Los resultados de nuestro estudio mostraron que la reparación concurrente de la MMPR durante OWHTO es útil para proteger el compartimento medial de la rodilla con respecto a la biomecánica de contacto tibiofemoral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36191732/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00582-5/fulltext

Park HJ, Chang MJ, Cho HJ, Hong E, Kim TW, Chang CB, Bae TS, Kwak DS, Kang SB. Medial Meniscus Posterior Root Repair Restores Contact Pressure and Contact Area to Its Native State Even After Opening-Wedge High Tibial Osteotomy: A Cadaveric Biomechanical Study. Arthroscopy. 2023 Mar;39(3):638-646. doi: 10.1016/j.arthro.2022.09.009. Epub 2022 Sep 30. PMID: 36191732.

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miércoles, 18 de mayo de 2022

Justificación basada en la evidencia para el tratamiento de las lesiones meniscales en atletas

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/justificacion-basada-en-la-evidencia-para-el-tratamiento-de-las-lesiones-meniscales-en-atletas/


Justificación basada en la evidencia para el tratamiento de las lesiones meniscales en atletas

Las #lesiones de menisco en atletas de élite son una causa común de pérdida de tiempo de juego e incluso tienen el potencial de acortar su carrera. ¡Consulte este artículo para obtener más detalles!

Evidence-based rationale for treatment of meniscal lesions in athletes | SpringerLink
  • Las lesiones de menisco en atletas de élite son una causa común de pérdida de tiempo de juego e incluso tienen el potencial de acortar su carrera. En este grupo de pacientes, se debe cuidar no solo la patología, sino también el estado del contrato del jugador, el tiempo de la temporada, las demandas específicas de su deporte y posición en el campo y las consecuencias futuras.
  • El tratamiento exitoso requiere que el médico comprenda los objetivos y necesidades del jugador, se comunique de manera efectiva entre todas las partes interesadas y tenga conocimiento de los desafíos que plantean los diferentes tipos de desgarro de menisco que se observan en esta población. Paramount es la distinción entre lesiones en el menisco medial y lateral.
  • La deficiencia del menisco lateral, como resultado de un desgarro o una meniscectomía, conduce a frecuentes problemas tempranos e inexorablemente a la degeneración condral, lo que afecta la capacidad de rendimiento del atleta. Por lo tanto, se recomienda encarecidamente reparar la mayoría de los desgarros de menisco lateral.
  • Los desgarros meniscales mediales plantean un dilema de tratamiento más desafiante, ya que el éxito de la meniscectomía parcial para lograr un regreso reproducible y temprano al juego debe equilibrarse con las consecuencias degenerativas a largo plazo. Muchos desgarros de menisco se tratan correctamente de forma no quirúrgica. Nivel de evidencia V.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34415368/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06694-6

Borque KA, Jones M, Cohen M, Johnson D, Williams A. Evidence-based rationale for treatment of meniscal lesions in athletes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 May;30(5):1511-1519. doi: 10.1007/s00167-021-06694-6. Epub 2021 Aug 20. PMID: 34415368.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).






jueves, 21 de abril de 2022

Cómo evitar la lesión iatrogénica del nervio safeno durante las suturas del menisco medial de afuera hacia adentro o de adentro hacia afuera

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/como-evitar-la-lesion-iatrogenica-del-nervio-safeno-durante-las-suturas-del-menisco-medial-de-afuera-hacia-adentro-o-de-adentro-hacia-afuera/


Cómo evitar la lesión iatrogénica del nervio safeno durante las suturas del menisco medial de afuera hacia adentro o de adentro hacia afuera

Esta nota técnica describe una sutura de menisco medial modificada de afuera hacia adentro sin incisiones adicionales en la piel para evitar lesiones iatrogénicas del nervio safeno.

How to Avoid Iatrogenic Saphenous Nerve Injury During Outside-In or Inside-Out Medial Meniscus Sutures – Arthroscopy Techniques

  • Las suturas meniscales mediales que utilizan técnicas de afuera hacia adentro o de adentro hacia afuera son muy populares. Sin embargo, con estas técnicas puede ocurrir un atrapamiento del nervio safeno. Esta nota técnica describe una sutura de menisco medial modificada de afuera hacia adentro sin incisiones adicionales en la piel.
  • Mediante la disección del espacio entre el subcutáneo y la cápsula, que se realiza agarrando y anudando las suturas a través del portal anteromedial, se evita la lesión iatrogénica del nervio safeno.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35155103/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8821034/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00283-8/fulltext

Gousopoulos L, Grob C, Ahrens P, Levy Y, Vieira TD, Sonnery-Cottet B. How to Avoid Iatrogenic Saphenous Nerve Injury During Outside-In or Inside-Out Medial Meniscus Sutures. Arthrosc Tech. 2022 Jan 13;11(2):e127-e132. doi: 10.1016/j.eats.2021.09.012. PMID: 35155103; PMCID: PMC8821034.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).




miércoles, 23 de marzo de 2022

Lesiones de rampa meniscal: anatomía, epidemiología, diagnóstico y tratamiento

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/lesiones-de-rampa-meniscal-anatomia-epidemiologia-diagnostico-y-tratamiento/


Lesiones de rampa meniscal: anatomía, epidemiología, diagnóstico y tratamiento

¿Qué es una lesión de rampa meniscal?

Meniscal Ramp Lesions: Anatomy, Epidemiology, Diagnosis, and… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • Las lesiones de la unión meniscocapsular del menisco medial, también conocidas como lesiones en rampa, son comunes en el contexto de las lesiones del ligamento cruzado anterior con una prevalencia del 9% al 42%.
  • Anatómicamente, las lesiones en rampa implican la rotura de la unión meniscocapsular posterior y los ligamentos meniscotibiales.
  • Biomecánicamente, las lesiones en rampa se asocian con un aumento en la traslación tibial anterior y la rotación tibial interna y externa en rodillas cadavéricas con deficiencia del ligamento cruzado anterior.
  • La resonancia magnética es útil para evaluar la unión meniscocapsular. La irregularidad o el aumento de la señal cerca de la unión meniscocapsular posterior y/o el cambio de la señal indicativo de edema de la meseta tibial medial posterior pueden sugerir que estas lesiones están presentes antes de la intervención quirúrgica.
  • El punto de referencia actual para el diagnóstico es la visualización artroscópica de la unión meniscocapsular medial posterior vista a través de la muesca intercondílea.
  • Una vez que se identifica una lesión en rampa, se debe evaluar la estabilidad mediante sondaje artroscópico para determinar el grado de desplazamiento anterior. El tratamiento óptimo ha sido debatido en la literatura, especialmente para lesiones estables en rampa, aunque se han mostrado buenos resultados con y sin reparación.
  • La reparación está garantizada para aquellas lesiones que son inestables al sondaje. Desafortunadamente, solo hay literatura limitada disponible para guiar a los médicos sobre la rehabilitación óptima para las lesiones en rampa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34936583/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/03150/Meniscal_Ramp_Lesions__Anatomy,_Epidemiology,.4.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_55_3_Infographic_Mar_07_2022.pdf

Brophy RH, Steinmetz RG, Smith MV, Matava MJ. Meniscal Ramp Lesions: Anatomy, Epidemiology, Diagnosis, and Treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Mar 15;30(6):255-262. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00091. PMID: 34936583.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




jueves, 17 de marzo de 2022

Descripción general de la artroscopia posterior de rodilla en la reparación del menisco medial: nota técnica

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/descripcion-general-de-la-artroscopia-posterior-de-rodilla-en-la-reparacion-del-menisco-medial-nota-tecnica/


Descripción general de la artroscopia posterior de rodilla en la reparación del menisco medial: nota técnica

ℹ️ La preservación del menisco medial en desgarros en asa de balde y lesiones en rampa es un desafío

🆕 Publicado en #JISAKOS | Nota tecnica

❇️ Descripción general de la artroscopia posterior de rodilla en la reparación del menisco medial

https://www.jisakos.com/article/S2059-7754(22)00015-3/fulltext#relatedArticles

La preservación del menisco en los desgarros del menisco medial en asa de cubo (BHMMT) y las lesiones del meniscocapsular posterior (rampa) es un desafío.

La artroscopia transeptal posterior brinda una excelente exposición en el sitio de reparación combinado con el aumento mediante la exposición del hueso esponjoso subcondral local que puede mejorar la calidad de la reparación.

La artroscopia transseptal posterior puede ser especialmente útil para la reparación de los desgarros con flacidez inferior del fragmento meniscal posterior.

  • La preservación del menisco en los desgarros del menisco medial en asa de cubo (BHMMT) y las lesiones del meniscocapsular posterior (rampa) es un desafío. Se están realizando esfuerzos actuales en la comunidad científica para 1) introducir nuevas formas de obtener un campo de visión más fácil y mejor sobre el sitio de reparación; y 2) aumentar la probabilidad de cicatrización del menisco a través de procedimientos de aumento efectivos.
  • La nota actual presenta una forma de lograr una buena exposición en los compartimentos posteriores de la rodilla y propone una técnica de aumento mediante la exposición del hueso esponjoso subcondral no articulado local y la formación de coágulos in situ.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2059775422000153

https://www.jisakos.com/article/S2059-7754(22)00015-3/fulltext#relatedArticles

Journal of ISAKOS

Available online 23 February 2022
Technical Note

Overview of Posterior knee arthroscopy in the medial meniscal repair: technical note

 

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miércoles, 22 de diciembre de 2021

La reparación de la raíz posterior del menisco medial reduce el volumen del menisco extruido durante la flexión de la rodilla con un resultado clínico favorable

 https://www.artrocenter.mx/academia/la-reparacion-de-la-raiz-posterior-del-menisco-medial-reduce-el-volumen-del-menisco-extruido-durante-la-flexion-de-la-rodilla-con-un-resultado-clinico-favorable/


La reparación de la raíz posterior del menisco medial reduce el volumen del menisco extruido durante la flexión de la rodilla con un resultado clínico favorable

Repare la raíz del menisco medial posterior y conserve la función del menisco. Vea este análisis basado en resonancia magnética en 3D de la extrusión del menisco medial publicado en la edición de diciembre de KSSTA.

deportestraumatología #menisco #raíz #artroscopiaderodilla

Medial meniscus posterior root repair reduces the extruded meniscus volume during knee flexion with favorable clinical outcome | SpringerLink
  • Se evaluó el volumen de extrusión del menisco medial (MM) en flexiones de rodilla de 10 ° y 90 ° utilizando imágenes de resonancia magnética (MRI) tridimensionales (3D) y se evaluaron los resultados clínicos relevantes en un seguimiento de 1 año.
  • La progresión de la extrusión posterior del menisco y la reducción de su volumen en una flexión de la rodilla de 90 ° pueden suprimirse mediante la reparación de la raíz posterior de MM.
  • Las puntuaciones clínicas posoperatorias se correlacionaron con las reducciones de la extrusión posterior. En cuanto a la relevancia clínica, la estabilidad dinámica del menisco puede mantenerse mediante la reparación de la raíz posterior de MM, que es un método terapéutico eficaz para mejorar su estado clínico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33704516/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-021-06505-y

Zhang X, Furumatsu T, Okazaki Y, Okazaki Y, Hiranaka T, Xue H, Kintaka K, Yamauchi T, Ozaki T. Medial meniscus posterior root repair reduces the extruded meniscus volume during knee flexion with favorable clinical outcome. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Dec;29(12):4205-4212. doi: 10.1007/s00167-021-06505-y. Epub 2021 Mar 11. PMID: 33704516.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).



jueves, 9 de diciembre de 2021

Lesión compleja de esquina posterolateral, ligamento cruzado anterior, menisco medial y axonomnesis postraumática del ciático poplíteo externo, con consiguiente pie péndulo

 https://www.jointsolutions.com.mx/lesion-compleja-de-esquina-posterolateral-ligamento-cruzado-anterior-menisco-medial-y-axonomnesis-postraumatica-del-ciatico-popliteo-externo-con-consiguiente-pie-pendulo/


Lesión compleja de esquina posterolateral, ligamento cruzado anterior, menisco medial y axonomnesis postraumática del ciático poplíteo externo, con consiguiente pie péndulo.

Reconstrucción en dos tiempos quirúrgicos con auto-injerto del hamstring para LCA y sutura meniscal, más reaparición con técnica original de tres ventanas y auto-injerto del hamstring contralateral y fijación con swiverlock 4,75 y 5 mm. más tornillos de bio-tenodesis de Arthrex*.

Transferencia del tibial posterior al centro del pie, SPOTT corrigiendo el Drop foot, fijación con pushlock de Arthrex*.

Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva

Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva , trece años en el manejo de lesiones complejas de rodilla.



 

miércoles, 1 de diciembre de 2021

Lesión primaria masiva e irreparable del menisco medial.

 https://www.jointsolutions.com.mx/lesion-primaria-masiva-e-irreparable-del-menisco-medial/


Tratamiento de lesión primaria masiva e irreparable del menisco medial, más lesión completa del LCA Sherman IV, en un futbolista amateur de 23 años.

Reconstrucción de LCA con autoinjerto del hamstring y trasplante meniscal con aloinjerto de cadáver fresco congelado, con técnica GG, en un solo tiempo quirúrgico.

dr. paulo césar guevara rosales

Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva Alta Especialidad en cirugía compleja de rodilla.

Joint Solutions



 



miércoles, 17 de noviembre de 2021

El desgarro degenerativo del menisco medial con un colgajo desplazado hacia el receso meniscotibial y el edema óseo reactivo periférico tibial presenta buenos resultados con el tratamiento quirúrgico artroscópico

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/el-desgarro-degenerativo-del-menisco-medial-con-un-colgajo-desplazado-hacia-el-receso-meniscotibial-y-el-edema-oseo-reactivo-periferico-tibial-presenta-buenos-resultados-con-el-tratamiento-quirurgico/


El desgarro degenerativo del menisco medial con un colgajo desplazado hacia el receso meniscotibial y el edema óseo reactivo periférico tibial presenta buenos resultados con el tratamiento quirúrgico artroscópico

Un nuevo estudio encuentra buenos resultados para el tratamiento quirúrgico artroscópico de los desgarros del menisco medial con el colgajo desplazado hacia el receso meniscotibial y el edema óseo tibial periférico: #meniscus #knee #artroscopy #surgery #ortho #orthopedic

Degenerative Medial Meniscus Tear With a Displaced Flap Into the Meniscotibial Recess and Tibial Peripheral Reactive Bone Edema Presents Good Results With Arthroscopic Surgical Treatment – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)


  • Informar los resultados del tratamiento artroscópico de un desgarro degenerativo del menisco medial con un colgajo desplazado hacia el receso meniscotibial, edema óseo reactivo periférico tibial y dolor focal medial de la rodilla.
  • Como objetivo secundario, nos proponemos identificar posibles factores asociados a un buen o mal pronóstico del tratamiento quirúrgico de esta lesión.
  • El tratamiento quirúrgico artroscópico de los desgarros degenerativos del menisco medial con un colgajo meniscal desplazado hacia el receso meniscotibial y el edema óseo focal adyacente en la tibia muestra buenos resultados en aproximadamente el 80% de los casos.
  • El tabaquismo El tabaquismo y el grado 2 de Kellgren-Lawrence (KL) fueron factores asociados a un mal pronóstico del tratamiento quirúrgico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940130/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00396-0/fulltext

Helito CP, Partezani Helito PV, Sobrado MF, Giglio PN, Guimaraes TM, Pécora JR, Gobbi RG, Rodrigues MB, Vande Berg B. Degenerative Medial Meniscus Tear With a Displaced Flap Into the Meniscotibial Recess and Tibial Peripheral Reactive Bone Edema Presents Good Results With Arthroscopic Surgical Treatment. Arthroscopy. 2021 Nov;37(11):3307-3315. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.033. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33940130.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




martes, 9 de noviembre de 2021

Factores de riesgo para las lesiones en rampa del menisco medial: revisión sistemática y metanálisis

 https://www.jointsolutions.com.mx/factores-de-riesgo-para-las-lesiones-en-rampa-del-menisco-medial-revision-sistematica-y-metanalisis/


Factores de riesgo para las lesiones en rampa del menisco medial: revisión sistemática y metanálisis

¿Cuáles son los factores de riesgo asociados con las lesiones en rampa del menisco en las rodillas con deficiencia de LCA? Esto es lo que @jachahla

@thekneedoc

y @KyleKunzeMD

encontrados en su reciente revisión sistemática.

MedicinaDeportiva #ramplesion #ACLdeficiente

  • Si no se identifican y reparan adecuadamente las lesiones de la rampa meniscal medial en el momento de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) (LCA), se puede producir un aumento de la traslación tibial anterior y la rotación interna, lo que aumenta el riesgo de falla del injerto.
  • El conocimiento de los factores de riesgo que conducen al desarrollo de lesiones en rampa puede mejorar la vigilancia de los médicos en poblaciones específicas con deficiencia de LCA y, posteriormente, reparar estas lesiones en el momento de la LCA.
  • Se encontraron asociaciones significativas entre el sexo masculino, la edad <30 años, el edema tibial posteromedial en la resonancia magnética, los desgarros del menisco lateral concomitantes, los desgarros completos del LCA, la cronicidad de la lesión y la presencia de lesiones en rampa.
  • La lesión por contacto y la revisión del ACLR no se asociaron significativamente con la presencia de lesiones en rampa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33565883/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520986817

Kunze KN, Wright-Chisem J, Polce EM, DePhillipo NN, LaPrade RF, Chahla J. Risk Factors for Ramp Lesions of the Medial Meniscus: A Systematic Review and Meta-analysis. Am J Sports Med. 2021 Nov;49(13):3749-3757. doi: 10.1177/0363546520986817. Epub 2021 Feb 10. PMID: 33565883.

Copyright © 2021, © SAGE Publications

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine




miércoles, 4 de agosto de 2021

Lesión en rampa del menisco medial

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/academia/lesion-en-rampa-del-menisco-medial/


Lesión en rampa del menisco medial



  • La lesión en rampa del menisco medial solía ignorarse por completo en el pasado.
  • La lesión en rampa ha sido ahora objeto de atención por parte de cirujanos ortopédicos y de medicina deportiva y requiere atención.
  • Está estrechamente asociado con la lesión del ligamento cruzado anterior. Los principales factores de riesgo incluyen laxitud crónica, lesión meniscal lateral, revisión de reconstrucción del ligamento cruzado anterior, desgarro del ligamento anterolateral concomitante con lesión del ligamento cruzado anterior, tiempo desde la lesión, laxitud preoperatoria de lado a lado> 6 mm, edad <30 años, sexo masculino, etc.
  • Los radiólogos intentan crear criterios de diagnóstico para la lesión en rampa utilizando imágenes de resonancia magnética. Sin embargo, el único método definitivo para diagnosticar la lesión en rampa sigue siendo la artroscopia. Existen diversas técnicas, entre las que la vía posteromedial es la más recomendada.
  • Hay varias opciones de tratamiento disponibles. La tasa de éxito de la reparación de rampas es muy alta. Las complicaciones importantes son infrecuentes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34150331/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8183152/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200126

Qalib YO, Tang Y, Wang D, Xing B, Xu X, Lu H. Ramp lesion of the medial meniscus. EFORT Open Rev. 2021 May 4;6(5):372-379. doi: 10.1302/2058-5241.6.200126. PMID: 34150331; PMCID: PMC8183152.

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