La morfología torácica y el estrechamiento bronquial se relacionan con la función pulmonar en la escoliosis idiopática adolescente

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La morfología torácica y el estrechamiento bronquial se relacionan con la función pulmonar en la escoliosis idiopática adolescente

• En la escoliosis idiopática del adolescente (AIS), el deterioro de la función pulmonar no está necesariamente relacionado con la deformidad coronal de la columna.
• Recientemente, se ha informado un estrechamiento bronquial del lado derecho en el AIS torácico.
• El objetivo de este estudio fue describir la relación de los parámetros de deformidad torácica y espinal, el estrechamiento bronquial y los volúmenes pulmonares con la función pulmonar en el AIS preoperatorio.

• La intrusión torácica por la joroba endotorácica está relacionada con el estrechamiento bronquial derecho y la pérdida de la función pulmonar en el AIS preoperatorio.
• Los hallazgos apoyan la teoría de que la disfunción ventilatoria en el AIS torácico no solo es restrictiva sino que con frecuencia tiene un componente obstructivo, especialmente en pacientes con hipocifosis.
• El índice costilla-joroba [RHi] es el parámetro torácico más predictivo de la pérdida de función pulmonar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34424867/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Thoracic_Morphology_and_Bronchial_Narrowing_Are.321.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209924&rsuite_id=3007442&native=1&topics=pd+sp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01714%2Fabstract#info

Farrell J, Garrido E, Vavruch L, Schlösser TPC. Thoracic Morphology and Bronchial Narrowing Are Related to Pulmonary Function in Adolescent Idiopathic Scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2021 Aug 23. doi: 10.2106/JBJS.20.01714. Epub ahead of print. PMID: 34424867.

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El movimiento torácico medible permanece 1 año después de la sujeción del cuerpo vertebral anterior, con movimiento sagital mayor que el movimiento coronal

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El movimiento torácico medible permanece 1 año después de la sujeción del cuerpo vertebral anterior, con movimiento sagital mayor que el movimiento coronal

• La inmovilización del cuerpo vertebral anterior es una alternativa a la cirugía de fusión para el tratamiento de la escoliosis idiopática (AIS) del adolescente que pretende preservar el movimiento de la columna.
• Existe información limitada sobre el movimiento medible que se mantiene sobre los niveles instrumentados después de la cirugía de sujeción del cuerpo vertebral anterior torácico en humanos.
• El propósito del presente estudio fue evaluar el movimiento espinal radiográfico 1 año después de la inmovilización del cuerpo vertebral anterior.

• Un año después de la inmovilización del cuerpo vertebral anterior torácico para el tratamiento de AIS, la columna torácica mostró un rango medible de movimiento del plano coronal y sagital sobre los niveles instrumentados sin evidencia de autofusión completa.
• El movimiento en el plano coronal disminuyó en un 77% después de la sujeción del cuerpo vertebral anterior.
• Estos hallazgos proporcionan una prueba del concepto de que el movimiento espinal sagital se conserva después de la inmovilización del cuerpo vertebral anterior del tórax, aunque la importancia funcional aún no se ha determinado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34270505/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Measurable_Thoracic_Motion_Remains_at_1_Year.291.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209439&rsuite_id=2955208&native=1&topics=pd%20sp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01533%2Fabstract#info

Buyuk AF, Milbrandt TA, Mathew SE, Larson AN. Measurable Thoracic Motion Remains at 1 Year Following Anterior Vertebral Body Tethering, with Sagittal Motion Greater Than Coronal Motion. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jul 16. doi: 10.2106/JBJS.20.01533. Epub ahead of print. PMID: 34270505.

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Altas tasas de fracaso de un dispositivo de distracción periapical posterior unilateral (ApiFix) para el tratamiento sin fusión de la escoliosis idiopática adolescente

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Altas tasas de fracaso de un dispositivo de distracción periapical posterior unilateral (ApiFix) para el tratamiento sin fusión de la escoliosis idiopática adolescente

junio 11, 2021 por admin

El tratamiento quirúrgico convencional para la escoliosis idiopática adolescente (AIS) consiste en la corrección de la deformidad espinal con instrumentación espinal rígida y fusión.

La cirugía menos invasiva y sin fusión podría mejorar potencialmente los resultados del paciente.

El propósito del presente estudio fue evaluar la eficacia de un dispositivo auto-distractor periapical posterior (ApiFix) aprobado recientemente por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) que está diseñado para corregir gradualmente la deformidad sin fusión espinal.

El uso de la varilla de trinquete auto-distraída cóncava periapical unilateral inicialmente se asoció con resultados clínicos y radiográficos prometedores.

Sin embargo, no se observó distracción y la alta tasa de eventos adversos graves en 2 años se consideró inaceptable para la aplicación clínica adicional de este dispositivo en nuestra institución, a pesar de la reciente aprobación de la FDA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34101707/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/9900/High_Failure_Rates_of_a_Unilateral_Posterior.247.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209191&rsuite_id=2909210&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/Publish%20Ahead%20of%20Print//10.2106/JBJS.20.02176/fulltext&topics=sp%2Bpd#info

Stadhouder A, Holewijn RM, Haanstra TM, van Royen BJ, Kruyt MC, de Kleuver M. High Failure Rates of a Unilateral Posterior Peri-Apical Distraction Device (ApiFix) for Fusionless Treatment of Adolescent Idiopathic Scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 8. doi: 10.2106/JBJS.20.02176. Epub ahead of print. PMID: 34101707.

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Resultado a medio-largo plazo y degeneración del disco intervertebral lumbar no fusionado restante en pacientes adolescentes con escoliosis idiopática que se sometieron a cirugía de fusión espinal posterior

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Resultado a medio-largo plazo y degeneración del disco intervertebral lumbar no fusionado restante en pacientes adolescentes con escoliosis idiopática que se sometieron a cirugía de fusión espinal posterior

Investigar los efectos a medio y largo plazo de la selección de la vértebra instrumentada más baja (LIV) en pacientes con escoliosis idiopática adolescente (AIS) que se sometieron a una cirugía de fusión espinal posterior (PSF).

Los pacientes con fusión a L4 o inferior tenían dolor de espalda más significativo. Sin embargo, ambos grupos tenían función física, autoimagen, satisfacción con el tratamiento, salud mental y actividad deportiva funcional similares. No encontramos ninguna asociación significativa entre la degeneración de los discos lumbares y la selección de LIV.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34023966/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-021-06874-5

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06874-5

Chiu CK, Tan CS, Chung WH, Mohamad SM, Kwan MK, Chan CYW. Mid-long-term outcome and degeneration of the remaining unfused lumbar intervertebral disc in adolescent idiopathic scoliosis patients who had posterior spinal fusion surgery. Eur Spine J. 2021 May 22. doi: 10.1007/s00586-021-06874-5. Epub ahead of print. PMID: 34023966.

Copyright © 2021, The Author(s), under exclusive licence to Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature

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Cifosis cervical en pacientes con escoliosis idiopática idiopática de Lenke tipo 1: la predicción del ángulo de entrada torácica.

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Cervical kyphosis in patients with Lenke type 1 adolescent idiopathicscoliosis: the prediction of thoracic inlet angle.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28545443

https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-017-1590-5

De:

Zhu C1,Yang X1,Zhou B1,Wang L1,Zhou C1,Ling T1,Liu L2,Song Y1.

BMC Musculoskelet Disord.

2017 May 25;18(1):220. doi: 10.1186/s12891-017-1590-5.

Todos los derechos reservados para:

©  The Author(s). 2017

Abstract

BACKGROUND:

Several studies have explored cervical kyphosis (CK) in adolescent idiopathic scoliosis (AIS) patients. However, few studies have evaluated the cervical alignment in these patients according to their coronal curve type. The aim of this study was to analyze the radiological features of cervical sagittal alignment in Lenke 1 AIS patients before and after surgery.

CONCLUSIONS:

Patients with TIA less than 71° were more likely to have CK. And patients with TIA less than 62° would lead to the postoperative uncorrected or new onset of CK. The increased PTK ( proximal thoracic kyphosis ) after operation could have a beneficial effect on the improvement of cervical lordosis (CL).

KEYWORDS:

Adolescent idiopathic scoliosis; Cervical kyphosis; Correction surgery; Lenke type 1; Thoracic inlet angle

Resumen
ANTECEDENTES:

Varios estudios han explorado la cifosis cervical (CK) en la escoliosis idiopática adolescente (AIS). Sin embargo, pocos estudios han evaluado la alineación cervical en estos pacientes según su tipo de curva coronal. El objetivo de este estudio fue analizar las características radiológicas de la alineación sagital cervical en pacientes con AIS de Lenke 1 antes y después de la cirugía.

CONCLUSIONES:

Los pacientes con TIA menor de 71 ° eran más propensos a tener CK. Y los pacientes con TIA inferior a 62 ° llevaría a la posoperatoria no corregida o nueva aparición de CK. El aumento de PTK (cifosis torácica proximal) después de la operación podría tener un efecto beneficioso sobre la mejora de la lordosis cervical (CL).

PALABRAS CLAVE:

Escoliosis idiopática adolescente; Cifosis cervical; Cirugía de corrección; Lenke tipo 1; Angulo de entrada torácico

PMID: 28545443  DOI:

10.1186/s12891-017-1590-5

#Escoliosis idiopática adolescente#AIS#cifosis cervical#lordosis cervical#Cirugía de corrección#Lenke tipo 1#Angulo de entrada torácico

Fusión selectiva toraco-lumbar en escoliosis idiopática adolescente con curvas modificadoras de Lenke C: análisis clínico y radiográfico a los 10 años de seguimiento

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Thoraco-lumbar selective fusion in adolescent idiopathic scoliosis with Lenke C modifier curves: clinical and radiographic analysis at 10-year follow-up

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28547576

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-017-5152-1

De:

Scaramuzzo L1,Giudici F1,Bongetta D2,3,Caboni E1,Minoia L1,Zagra A1.

Eur Spine J.

2017 May 25. doi: 10.1007/s00586-017-5152-1. [Epub ahead of print]

Todos los derchos reservados para:

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2017

Abstract

PURPOSE:

To examine the radiological and clinical outcomes of a single-center case series of selective thoracic fusions (STF) in adolescent idiopathic scoliosis with Lenke C modifier curves, with a long-term follow-up.

CONCLUSIONS:STF is an effective treatment option both in clinical and radiographical terms. The results at 10-year follow-up confirm both the stability of the correction and the improvement of the clinical outcome scores. Risser and Lenke grading systems are not relevant variables predictive of clinical efficacy.

KEYWORDS:

AIS; Adolescent idiopathic scoliosis; Lenke C; STF; Selective thoracic fusion

Resumen

PROPÓSITO:

Examinar los resultados radiológicos y clínicos de una serie de casos de fusiones torácicas selectivas (STF) de un solo centro en escoliosis idiopática adolescente con curvas modificadoras de Lenke C, con un seguimiento a largo plazo.

CONCLUSIONES:

STF es una opción de tratamiento eficaz tanto en términos clínicos como radiográficos. Los resultados a los 10 años de seguimiento confirman tanto la estabilidad de la corrección como la mejora de los resultados clínicos. Los sistemas de clasificación de Risser y Lenke no son variables relevantes predictivas de la eficacia clínica.
PALABRAS CLAVE:

AIS; Escoliosis idiopática adolescente; Lenke C; STF; Fusión torácica selectiva

PMID: 28547576   DOI:

10.1007/s00586-017-5152-1

#AIS#Escoliosis idiopática adolescente#Lenke C#Fusión torácica selectiva