hombro, inclinación humeral, lateralización glenoidea, Morfología escapular, NSA, pinzamiento, Rango de movimiento, ROM

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Efecto del ángulo crítico del hombro, la lateralización glenoidea y la inclinación humeral sobre el rango de movimiento en la artroplastia reversa de hombro

Hasta la fecha, ningún estudio ha considerado el impacto de la morfología acromial en el rango de movimiento del hombro (ROM). El propósito de nuestro estudio fue evaluar los efectos de la lateralización del centro de rotación (COR) y del ángulo cuello-diáfisis (NSA) en el ROM del hombro después de una artroplastia inversa de hombro (RSA) en pacientes con diferentes morfologías escapulares.

El ROM posoperatorio después El ROM posoperatorio después de RSA depende de múltiples factores quirúrgicos y del paciente. Este estudio, basado en simulación por computadora, sugiere que el ángulo crítico del hombro (CSA) no tiene influencia en el ROM después del RSA, mientras que la lateralización aumenta el ROM en todas las configuraciones. Además, es importante aumentar el espacio subacromial para garantizar una rotación suficiente a 90 ° de abducción. En resumen, el aumento de la lateralización del COR y el aumento del espacio subacromial mejoran el ROM en todas las configuraciones del ángulo crítico del hombro (CSA).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31537995/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6719532/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.88.BJR-2018-0293.R1

Lädermann A, Tay E, Collin P, Piotton S, Chiu CH, Michelet A, Charbonnier C. Effect of critical shoulder angle, glenoid lateralization, and humeral inclination on range of movement in reverse shoulder arthroplasty. Bone Joint Res. 2019 Sep 3;8(8):378-386. doi: 10.1302/2046-3758.88.BJR-2018-0293.R1. PMID: 31537995; PMCID: PMC6719532.

Copyright © 2019 Author(s) et al.

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Artroplastia ósea reversa de hombro con compensación aumentada: seguimiento de 5 a 10 años

https://www.artroclinic-mgthompson.mx/academia/artroplastia-osea-reversa-de-hombro-con-compensacion-aumentada-seguimiento-de-5-a-10-anos/

Artroplastia ósea reversa de hombro con compensación aumentada: seguimiento de 5 a 10 años

Se ha demostrado que la lateralización glenoidea es el factor más importante para maximizar el rango de movimiento pasivo y la estabilidad del hombro al tiempo que previene el pinzamiento y las muescas escapulares. Nuestro objetivo fue evaluar los resultados funcionales y radiológicos a medio y largo plazo después de la artroplastia ósea reversa de hombro con aumento-compensado- (BIO-RSA) utilizando un implante humeral estilo Grammont (medializado).

BIO-RSA es una técnica segura y eficaz para lateralizar la glenoides, lo que proporciona una curación constante del injerto óseo, excelentes resultados funcionales, una baja tasa de revisión y una alta tasa de satisfacción del paciente. Los pacientes delgados (con un índice de masa corporal bajo) y malposición de la glenoesfera (con inclinación superior persistente y / o bajada insuficiente de la placa base y la esfera) se asocian con un mayor riesgo de entalladura escapular. Nuestros datos confirman la importancia de implantar la placa base con un inclinación (ángulo de artroplastia de hombro inverso <5 °) y con suficiente voladizo inferior de la glenosfera (> 5 mm) para prevenir la entalladura escapular. El uso de un implante humeral menos medializado (135 ° o 145 ° inclinado) y una placa base más pequeña (25 mm) (cuando se usa una esfera pequeña de 36 mm) debería permitir la reducción de la incidencia de muescas escapulares.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32505414/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30209-3/fulltext

Boileau P, Morin-Salvo N, Bessière C, Chelli M, Gauci MO, Lemmex DB. Bony increased-offset-reverse shoulder arthroplasty: 5 to 10 years’ follow-up. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Oct;29(10):2111-2122. doi: 10.1016/j.jse.2020.02.008. Epub 2020 Jun 4. PMID: 32505414.

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