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El procedimiento de Bankart: un estudio de resultados finales a largo plazo.

academia / Por admin / mayo 10, 2022 / Bankart, borde glenoideo anterior, cápsula, hombro, largo plazo, lesión de Hill-Sachs, procedimiento de Bankart, treinta años

JBJS Classics: El procedimiento Bankart. Un estudio de resultados finales a largo plazo.

JBJS: The Bankart procedure: a long-term end-result study.

• De 161 pacientes con 162 hombros operados durante un período de treinta años (1946 a 1976), 124 fueron reexaminados y veintiuno respondieron un cuestionario. Las lesiones encontradas en la cirugía fueron la separación de la cápsula del borde glenoideo anterior en el 85 %, una lesión de Hill-Sachs de la cabeza humeral en el 77 % y daño en el borde glenoideo anterior (incluida la fractura) en el 73 %. Hubo cinco recurrencias (3,5 por ciento) después de la reparación por el método descrito en los 145 hombros que se siguieron.
• Solo uno de los cuarenta y seis pacientes con luxación del lado dominante y uno de los treinta y uno con luxación del lado no dominante no pudieron regresar a las actividades deportivas competitivas en las que participaban antes de la lesión. Los resultados en el seguimiento fueron calificados como excelentes en el 74 por ciento, buenos en el 23 por ciento y malos en el 3 por ciento.
• El 98% de los pacientes calificó su resultado como excelente o bueno. Sesenta y nueve por ciento de los hombros tenían un rango completo de movimiento, y solo el 2 por ciento de estos hombros se redistribuyeron. Una fractura del borde de la cavidad glenoidea no aumentó el riesgo de recurrencia, mientras que una lesión de Hill-Sachs de moderada a grave aumentó el riesgo solo levemente.
• Llegamos a la conclusión de que con la técnica meticulosa de la reparación de Bankart como se describe, no es necesaria la inmovilización posoperatoria, se puede esperar un retorno temprano del movimiento y la función, y es posible reanudar las actividades deportivas sin limitación del movimiento del hombro para la mayoría de los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/624747/

https://hub.jbjs.org/reader.php?source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/60/1/1/fulltext&id=14061&rsuite_id=411319&topics=sh%2Bta#info

Rowe CR, Patel D, Southmayd WW. The Bankart procedure: a long-term end-result study. J Bone Joint Surg Am. 1978 Jan;60(1):1-16. PMID: 624747.

Copyright © 1978 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. 

Tasas de fracaso después de la revisión de la estabilización artroscópica para la inestabilidad recurrente del hombro anterior según las condiciones del complejo capsulolabral anterior

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Tasas de fracaso después de la revisión de la estabilización artroscópica para la inestabilidad recurrente del hombro anterior según las condiciones del complejo capsulolabral anterior

Un desgarro del labrum es un factor importante que contribuye al fracaso quirúrgico después de la estabilización artroscópica del tejido blando para la inestabilidad anterior recurrente del hombro. Sin embargo, los cirujanos encuentran con frecuencia condiciones deficientes de los tejidos en la cápsula anterior, como desgarros capsulares, durante la cirugía de revisión.

Analizar los resultados clínicos y las tasas de fracaso de la estabilización artroscópica de revisión después de la reparación fallida de Bankart en función de las condiciones de los tejidos de la cápsula anterior y el labrum. Se compararon los resultados para la revisión después de la reparación fallida de Bankart debido a un re-desgarro del labrum versus un labrum curado pero con desgarros capsulares.

Un desgarro capsular del complejo capsulolabral anterior fue un indicador importante de fracaso quirúrgico después de la estabilización artroscópica de revisión. Si los pacientes demuestran inestabilidad sintomática después de la estabilización artroscópica de los tejidos blandos sin evidencia de desgarros del labrum en las imágenes, se debe considerar un desgarro capsular anterior como un posible factor de recurrencia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33948442/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8053759/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967121995891

Park I, Lee JH, Park JY, Shin SJ. Failure Rates After Revision Arthroscopic Stabilization for Recurrent Anterior Shoulder Instability Based on Anterior Capsulolabral Complex Conditions. Orthop J Sports Med. 2021 Apr 15;9(4):2325967121995891. doi: 10.1177/2325967121995891. PMID: 33948442; PMCID: PMC8053759.

Copyright © The Author(s) 2021

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