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viernes, 2 de junio de 2023

Variación en el ligamento talofibular anterior y el impacto del sexo, la altura, el peso y la edad

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/variacion-en-el-ligamento-talofibular-anterior-y-el-impacto-del-sexo-la-altura-el-peso-y-la-edad-2/


Variación en el ligamento talofibular anterior y el impacto del sexo, la altura, el peso y la edad

El ligamento talofibular anterior (ATFL) es uno de los ligamentos laterales del tobillo que estabiliza la articulación del tobillo, principalmente involucrado en restringir la supinación del pie. Se ha realizado una investigación limitada sobre la anatomía precisa y las variaciones del ATFL, y varios estudios tienen resultados contradictorios. El objetivo de este estudio fue determinar si existe una correlación entre la variación del ATFL y el sexo, la altura, el peso y la edad.

En este estudio, se disecaron 15 tobillos masculinos y 24 femeninos libres de estructuras superpuestas para revelar el ATFL, que se clasificó según el número de fascículos. Nueve de los ligamentos tenían un fascículo, 13 tenían dos fascículos separados incompletamente, 12 tenían dos fascículos separados completamente y tres tenían tres fascículos. Dos tobillos no tenían ATFL. Se midieron la longitud y el ancho del ligamento utilizando el programa ImageJ; la longitud media fue de 19,2 mm y el ancho medio de 9,59 mm. Los ligamentos masculinos eran más largos y anchos que los femeninos. Se utilizó un modelo de regresión multivariante para evaluar la influencia del sexo, la altura, el peso, la edad, la longitud del ligamento y el ancho del ligamento en la predicción del tipo de variante del ligamento; se determinó que estos factores no tenían influencia.

Este estudio encontró una gran cantidad de variabilidad en el ATFL, pero ninguna correlación entre la altura, el peso, la edad, la longitud del ligamento, el ancho del ligamento y la variación del ATFL. Los ligamentos masculinos eran más largos y anchos que los femeninos.

Variation in the anterior talofibular ligament and the impact of sex, height, weight, and age – PubMed (nih.gov)

Variation in the anterior talofibular ligament and the impact of sex, height, weight, and age – Schoonover – Clinical Anatomy – Wiley Online Library

Schoonover C, Wright B. Variation in the anterior talofibular ligament and the impact of sex, height, weight, and age. Clin Anat. 2023 May 9. doi: 10.1002/ca.24056. Epub ahead of print. PMID: 37158453.

© 2023 American Association of Clinical Anatomists and British Association of Clinical Anatomists.




jueves, 14 de octubre de 2021

Manejo actual de las fracturas trimaleolares de tobillo

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/manejo-actual-de-las-fracturas-trimaleolares-de-tobillo/


Manejo actual de las fracturas trimaleolares de tobillo

El documento EFORT #OpenReviews considera los hallazgos científicos actuales con respecto a los 3 malleolos para comprender la complejidad de las lesiones de tobillo #trimalleolar y proporcionar una descripción general de las estrategias de tratamiento / perspectivas futuras

#anklesurgery #traumasurgery #orthotwitter

Current management of trimalleolar ankle fractures | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)
  • Una fractura de tobillo trimaleolar se considera inestable y el tratamiento generalmente se realiza de forma quirúrgica. La tomografía computarizada es importante para la planificación operatoria al proporcionar una vista detallada del maléolo posterior.
  • Las fracturas trimaleolares de tobillo tienen una incidencia creciente en la última década con hasta 40 por cada 100.000 personas por año. Con un número creciente de pacientes de edad avanzada, las lesiones trimaleolares de tobillo se volverán más relevantes en forma de fracturas por fragilidad, lo que representa un desafío particular para los cirujanos de trauma.
  • En pacientes con fracturas osteoporóticas de tobillo trimaleolar y afecciones concomitantes relevantes, se esperan más pruebas para especificar las indicaciones de reducción abierta y fijación interna o transfijación primaria de la articulación del tobillo.
  • En los pacientes más jóvenes y exigentes, la cirugía asistida por artroscopia podría mejorar el resultado, pero se requiere investigación futura para identificar a los pacientes que se beneficiarán de la atención quirúrgica asistida.
  • Esta revisión considera los hallazgos científicos actuales con respecto a los tres maléolos para comprender la complejidad de las lesiones trimaleolares del tobillo y brindar al lector una descripción general de las estrategias de tratamiento y la investigación, así como las perspectivas futuras.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532077/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419795/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200138

Pflüger P, Braun KF, Mair O, Kirchhoff C, Biberthaler P, Crönlein M. Current management of trimalleolar ankle fractures. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):692-703. doi: 10.1302/2058-5241.6.200138. PMID: 34532077; PMCID: PMC8419795.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.



viernes, 28 de mayo de 2021

El haz tibiocalcáneo del ligamento deltoides – Prevalencia y variaciones

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El haz tibiocalcáneo del ligamento deltoides – Prevalencia y variaciones




Una comprensión precisa de la anatomía de los múltiples haces del ligamento deltoide del tobillo podría tener un impacto clínico. Las series anatómicas deltoides más relevantes reportan una frecuencia variable del ligamento tibiocalcáneo, posiblemente el haz más importante a reconstruir en la insuficiencia medial del tobillo. Nuestro propósito fue acceder a la morfología del ligamento tibiocalcáneo del deltoides en un gran estudio anatómico, así como realizar una revisión de la literatura histórica sobre las razones de su prevalencia variable.

El ligamento tibiocalcáneo está presente en la mayoría de las muestras. En aquellos en los que no pudimos identificar un haz directo entre la tibia y el calcáreo encontramos una variante del ligamento tibiospring que conecta con el sustentaculum tali.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32381451/

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1268773120300527?via%3Dihub

Guerra-Pinto F, Fabian A, Mota T, Díaz T, Monzo M, Martin Oliva X. The tibiocalcaneal bundle of the deltoid ligament – Prevalence and variations. Foot Ankle Surg. 2021 Feb;27(2):138-142. doi: 10.1016/j.fas.2020.03.014. Epub 2020 Apr 28. PMID: 32381451.

Copyright © 2020. Published by Elsevier Ltd.

© 2020 Published by Elsevier Ltd on behalf of European Foot and Ankle Society.