https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/comparacion-biomecanica-de-diferentes-estrategias-quirurgicas-para-la-enfermedad-degenerativa-discal-cervical-de-nivel-superiorun-estudio-de-elementos-finitos/

Comparación biomecánica de diferentes estrategias quirúrgicas para la enfermedad degenerativa discal cervical de nivel superiorUn estudio de elementos finitos

agosto 1, 2024 por admin

Número actual: Comparación biomecánica de diferentes estrategias quirúrgicas para la enfermedad degenerativa discal cervical de nivel superior: un estudio de elementos finitos

Spine (lww.com)

Resumen del artículo sobre la comparación biomecánica de diferentes estrategias quirúrgicas para la enfermedad degenerativa del disco cervical a nivel no contiguo:

• Diseño del Estudio: Se construyeron modelos de elementos finitos (FE) de la columna cervical (C2-C7) para predecir los efectos biomecánicos de diferentes procedimientos quirúrgicos y dispositivos.
• Objetivo: Comparar los efectos biomecánicos entre el dispositivo de perfil cero y el dispositivo de placa-caja en la discectomía y fusión cervical anterior (ACDF) de múltiples niveles no contiguos.
• Resultados: El modelo con dispositivo de perfil cero mostró menor incremento de estrés en los discos intervertebrales y las placas terminales adyacentes, reduciendo el riesgo de enfermedad del segmento adyacente (ASD).
• Conclusiones: La ACDF no contigua con dispositivo de perfil cero puede reducir el estrés en los discos intervertebrales y las placas terminales adyacentes, aunque el alto estrés en el hueso cortical puede aumentar el riesgo de fracturas.

El estudio «Biomechanical Comparison of Different Surgical Strategies for Skip-level Cervical Degenerative Disc Disease: A Finite Element Study» investiga las diferencias biomecánicas entre la artroplastia de disco cervical (CDA) y la fusión de disco cervical (ACDF) en el tratamiento de la enfermedad degenerativa del disco cervical en niveles alternos. Utilizando un modelo de elemento finito de la columna cervical sana, se simularon dos estrategias quirúrgicas: la fusión en niveles alternos C3/4 y C5/6, y la artroplastia en los mismos niveles. Se aplicó una carga seguidora de 75 N y momentos de 1.0 N·m al vértice de la vértebra C2 para inducir flexión, extensión, inclinación lateral y rotación axial. Los resultados mostraron que, en el modelo de fusión, el rango de movimiento (ROM) disminuyó significativamente en los niveles operados, mientras que en el modelo de artroplastia, el ROM fue similar al de la columna intacta en todas las direcciones. Además, en el modelo de fusión, el ROM del segmento intermedio (IS) aumentó notablemente en todas las direcciones, lo que podría acelerar la degeneración del disco. Por otro lado, el modelo de artroplastia no mostró un aumento de estrés en el IS, sugiriendo que la artroplastia podría tener menos efectos biomecánicos adversos en comparación con la fusión. Este estudio proporciona una justificación biomecánica para la preferencia de la artroplastia en pacientes con enfermedad degenerativa del disco cervical en niveles alternos.

Biomechanical Comparison of Different Surgical Strategies for Skip-level Cervical Degenerative Disc Disease: A Finite Element Study – PubMed (nih.gov)

Biomechanical Comparison of Different Surgical Strategies for Skip-level Cervical Degenerative Disc Disease – PMC (nih.gov)

Spine (lww.com)

Xu H, Liu Z, Yang Y, Miao J, Wang B, Yang C. Biomechanical Comparison of Different Surgical Strategies for Skip-level Cervical Degenerative Disc Disease: A Finite Element Study. Spine (Phila Pa 1976). 2024 Aug 15;49(16):E262-E271. doi: 10.1097/BRS.0000000000005050. Epub 2024 May 27. PMID: 38800946; PMCID: PMC11265645.

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Ortopedista y Traumatólogo. Especialista en patologías de la columna vertebral

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Dr. José Domingo Pérez y Pérez. Dedicado de tiempo completo a atender los problemas de la Columna Vertebral en Adultos y Niños, es decir Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de las Enfermedades de la Columna Vertebral en Adultos y Niños. Ejerciendo este quehacer desde hace 25 años.

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/mejora-clinicamente-significativa-en-las-discapacidades-de-brazo-hombro-y-mano-dash-despues-de-una-cirugia-de-columna-cervical/

Mejora clínicamente significativa en las discapacidades de brazo, hombro y mano (DASH) después de una cirugía de columna cervical

octubre 7, 2023 por admin

Puntos a destacar

•
Los pacientes con enfermedad de la columna cervical sufren de deterioro funcional de las extremidades superiores.
•
No existen puntos de referencia clínicos que definan una mejora significativa en la función de las extremidades superiores después de una cirugía de columna cervical.
•
Las discapacidades de brazo, hombro y mano (DASH) es una medida de resultado validada que indica discapacidad de las extremidades superiores.
•
Este estudio tuvo como objetivo establecer una diferencia clínica importante mínima (MCID) y un beneficio clínico sustancial (SCB) de la puntuación DASH después de una cirugía de columna cervical.
•
El MCID del DASH fue de –8 puntos y el SCB fue de –18 puntos. Estas métricas se pueden utilizar para evaluar una mejora mínima y sustancial en la función de las extremidades superiores después de una cirugía de columna cervical.

ANTECEDENTES

Los pacientes con enfermedad de la columna cervical sufren discapacidad en las extremidades superiores. En la actualidad, no existen puntos de referencia clínicos para cambios clínicamente significativos en la función de las extremidades superiores después de una cirugía de columna cervical.

OBJETIVO
Primario: establecer métricas clínicamente significativas; la diferencia mínima clínicamente importante (MCID) y el beneficio clínico sustancial (SCB) de la mejora funcional de las extremidades superiores en pacientes después de una cirugía de columna cervical. Secundario: identificar los factores pronósticos de MCID y SCB de la función del miembro superior después de una cirugía de columna cervical.

CONCLUSIONES
En pacientes sometidos a cirugía de columna cervical, una MCID de –8 puntos y un SCB de –18 puntos en la mejora DASH pueden considerarse clínicamente significativas. Estas métricas pueden permitir la evaluación de una mejora mínima y sustancial en la función de las extremidades superiores después de una cirugía de columna cervical.

Clinically meaningful improvement in disabilities of arm, shoulder, and hand (DASH) following cervical spine surgery – PubMed (nih.gov)

Clinically meaningful improvement in disabilities of arm, shoulder, and hand (DASH) following cervical spine surgery – The Spine Journal (thespinejournalonline.com)

Copyright © 2023 Elsevier Inc. All rights reserved.

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Variación de los parámetros de alineación sagital cervical según la edad y la incidencia pélvica en pacientes con deformidad espinal degenerativa.

septiembre 6, 2023 por admin

En sujetos asintomáticos se han reportado variaciones de los parámetros de alineación sagital cervical según la edad y la organización espinopélvica. Se ha observado una amplia gama de fenómenos de compensación en la deformidad espinal degenerativa para mantener la mirada horizontal, pero aún no está claro cómo la edad y la morfología espinopélvica podrían influir adicionalmente en la alineación cervical. El objetivo de este estudio observacional retrospectivo fue describir la distribución de los parámetros de alineación sagital cervical según la edad y la incidencia pélvica en sujetos con y sin deformidad espinal degenerativa para evaluar con precisión los fenómenos de compensación cervical en la deformidad espinal del adulto (TEA).
Este estudio observacional destaca las adaptaciones de la alineación sagital cervical en la deformidad espinal degenerativa, emparejadas por edad e incidencia pélvica. La columna cervical inferior parecía modificarse con una mayor lordosis, aumentando con la edad en respuesta al aumento de la cifosis torácica relacionada con la edad. Además de eso, la columna cervical superior se hiperextiende más en la deformidad degenerativa del adulto para mantener la mirada horizontal.

Las radiografías de 478 sujetos (327 mujeres y 151 hombres) se distribuyeron en 235 sujetos asintomáticos y 243 deformes. Los parámetros occipito-cervicales fueron los ángulos McGregor-C1, McGregor-C2, C1-C2 y occipito-C2. Se determinó el punto de inflexión cervicotorácico (CTIP). Los parámetros de alineación sagital cervical caudal fueron: lordosis C2-C7, ápice C2 (arco superior), ápice-CTIP (arco inferior), ángulos occipito-C3 y occipito-C4, pendiente C7 y pendiente T1. La distribución de los parámetros se analizó mediante inferencia bayesiana (significativa cuando Pr > 0,975 o Pr < 0,025). Las comparaciones entre sujetos asintomáticos y deformes se realizaron después de emparejar por edad (40-60 años; > 60 años) y por IP (< 45°; 45-60°; > 60°).
Entre los parámetros occipito-cervicales, no hubo cambios significativos en el ángulo McGregor-C1. Sin embargo, el ángulo de McGregor-C2 fue significativamente mayor en el grupo con TEA (Pr = 0,0029), con influencia de la edad (Pr = 0,023), pero influencia del IP. La lordosis C1-C2 fue significativamente mayor en el grupo con TEA en comparación con el grupo asintomático (Pr <0,0007), sin que se notara influencia de la edad o del IP. La lordosis C2-C7 también fue mayor en el grupo con TEA (Pr < 0,025) con un papel de la edad y el IP (Pr < 0,025). La lordosis cervical en el arco superior fue significativamente mayor en el grupo ASD (Pr > 0,999), sin influencia de la edad o el IP. En el arco inferior el ángulo de lordosis no se modificó según el grupo, pero hubo influencia de la edad (Pr < 0,0007). La pendiente C7 y la pendiente T1 fueron mayores según el grupo de edad (Pr < 0,0012), sin influencia del grupo o del IP.

Variation of cervical sagittal alignment parameters according to age and pelvic incidence in degenerative spinal deformity patients – PubMed (nih.gov)

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-023-07861-8

Variation of cervical sagittal alignment parameters according to age and pelvic incidence in degenerative spinal deformity patients | SpringerLink

Lamas V, Chapon R, Prost S, Blondel B, Fuentes S, Sauleau EA, Charles YP. Variation of cervical sagittal alignment parameters according to age and pelvic incidence in degenerative spinal deformity patients. Eur Spine J. 2023 Jul 28. doi: 10.1007/s00586-023-07861-8. Epub ahead of print. PMID: 37505278.

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Una validación internacional del sistema de clasificación de lesiones subaxiales de la columna vertebral de la AO

marzo 14, 2023 por admin

#AO spine #AO trauma #Cervical spine #Classification #Validation #Columna AO #Trauma AO #Columna cervical #Clasificación #Validación#

https://europeanspinejournal.org/article/101007s00586-022-07467-6

Validar el Sistema de clasificación de lesiones subaxiales de la columna vertebral de la AO con participantes de diversos niveles de experiencia, subespecialidades y regiones geográficas.

El Sistema de Clasificación de Lesiones Subaxiales de la Columna Vertebral de la AO demostró una excelente confiabilidad interobservador y reproducibilidad intraobservador para la morfología de la fractura, confiabilidad y reproducibilidad sustanciales para las lesiones facetarias, y excelente reproducibilidad con confiabilidad sustancial para el subtipo de lesión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36449081/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-022-07467-6

https://europeanspinejournal.org/article/101007s00586-022-07467-6

Karamian BA, Schroeder GD, Lambrechts MJ, Canseco JA, Oner C, Vialle E, Rajasekaran S, Dvorak MR, Benneker LM, Kandziora F, Schnake K, Kepler CK, Vaccaro AR; AO Spine Subaxial Classification Group Members. An international validation of the AO spine subaxial injury classification system. Eur Spine J. 2023 Jan;32(1):46-54. doi: 10.1007/s00586-022-07467-6. Epub 2022 Nov 30. PMID: 36449081.

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Importancia clínica de la pendiente C2 después de la fusión de la columna cervical en varios niveles

diciembre 28, 2022 por admin

#pendiente C2 #pendiente T1 #eje vertical sagital cervical #columna cervical #resultado clínico #alineación sagital #Pendiente C2 #pendiente T1 #eje vertical sagital cervical #columna cervical #resultado clínico #alineación sagital C2 #slope #T1 slope #cervical sagittal vertical axis
#cervical spine #clinical outcome #sagittal alignment #Pendiente C2 #pendiente T1
#eje vertical sagital cervical #columna cervical #resultado clínico #alineación sagital

Clinical significance of the C2 slope after multilevel cervical spine fusion in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)

• La pendiente C2 (C2S) es uno de los parámetros que pueden determinar la alineación sagital cervical, pero su significado clínico está relativamente inexplorado. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la importancia clínica del C2S después de la fusión de la columna cervical en varios niveles.
• C2S puede ser un parámetro de alineación sagital cervical adicional que puede ser un factor pronóstico útil después de la fusión de la columna cervical en varios niveles.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35986729/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/aop/article-10.3171-2022.6.SPINE22588/article-10.3171-2022.6.SPINE22588.xml

Kim N, Suk KS, Kwon JW, Seo J, Ju H, Lee BH, Moon SH, Kim HS, Lee HM. Clinical significance of the C2 slope after multilevel cervical spine fusion. J Neurosurg Spine. 2022 Aug 19:1-7. doi: 10.3171/2022.6.SPINE22588. Epub ahead of print. PMID: 35986729.

© Copyright 1944-2022 American Association of Neurological Surgeons

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/importancia-clinica-de-la-pendiente-c2-despues-de-la-fusion-de-la-columna-cervical-en-varios-niveles/

Importancia clínica de la pendiente C2 después de la fusión de la columna cervical en varios niveles

noviembre 29, 2022 por admin

OnlineFirst: Importancia clínica de la pendiente C2 después de la fusión de la columna cervical en varios niveles.
#Pendiente_C2 #pendiente_T1 #ejevertical_sagital_cervical #columna_cervical
#resultado_clínico #alineación_sagital #C2_slope #T1_slope #cervical_sagittal_vertical_axis #cervical_spine #clinical_outcome #sagittal_alignment

Clinical significance of the C2 slope after multilevel cervical spine fusion in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)

• La pendiente C2 (C2S) es uno de los parámetros que pueden determinar la alineación sagital cervical, pero su significado clínico está relativamente inexplorado. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la importancia clínica del C2S después de la fusión de la columna cervical en varios niveles.
• C2S puede ser un parámetro de alineación sagital cervical adicional que puede ser un factor pronóstico útil después de la fusión de la columna cervical en varios niveles.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35986729/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/aop/article-10.3171-2022.6.SPINE22588/article-10.3171-2022.6.SPINE22588.xml

Kim N, Suk KS, Kwon JW, Seo J, Ju H, Lee BH, Moon SH, Kim HS, Lee HM. Clinical significance of the C2 slope after multilevel cervical spine fusion. J Neurosurg Spine. 2022 Aug 19:1-7. doi: 10.3171/2022.6.SPINE22588. Epub ahead of print. PMID: 35986729.

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 https://www.columnaalcocermanrique.mx/academia/es-el-tratamiento-conservador-una-buena-opcion-para-la-calcificacion-del-disco-intervertebral-pediatrico-en-ninos/

¿Es el tratamiento conservador una buena opción para la calcificación del disco intervertebral pediátrico en niños?

noviembre 3, 2022 por admin

#Tratamiento_conservador #Calcificación_del_disco_intervertebral_pediátrico #Calcificación_del_ligamento_longitudinal_posterior #columna_cervical

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-022-07417-2

• La calcificación del disco intervertebral pediátrico (PIDC) es una enfermedad rara, y su etiología sigue siendo desconocida. Este estudio tuvo como objetivo analizar las características y los resultados clínicos de los pacientes con PIDC.
• El PIDC se puede tratar de forma conservadora, incluso cuando se acompaña de hernia, calcificación del ligamento longitudinal o síntomas clínicos del cuello.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36309875/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-022-07417-2

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-022-07417-2

Chen K, Chen X, Su Y. Is conservative treatment a good choice for pediatric intervertebral disc calcification in children? Eur Spine J. 2022 Oct 30. doi: 10.1007/s00586-022-07417-2. Epub ahead of print. PMID: 36309875.

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Cirugía de revisión por resección incompleta o recurrencia del cordoma de la columna cervical: una serie de casos consecutivos de 24 pacientes

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/cirugia-de-revision-por-reseccion-incompleta-o-recurrencia-del-cordoma-de-la-columna-cervical/

Cirugía de revisión por resección incompleta o recurrencia del cordoma de la columna cervical: una serie de casos consecutivos de 24 pacientes

Los cordomas son tumores raros con una incidencia anual de aproximadamente uno por millón. Los cordomas rara vez hacen metástasis, pero muestran una alta tasa de recurrencia local. Por lo tanto, estos pacientes presentan un desafío clínico importante y hay escasez de literatura sobre el resultado después de la cirugía de revisión de cordomas de la columna cervical.

Los estudios disponibles sugieren un resultado significativamente peor en los escenarios de revisión. El propósito de este estudio es analizar la tasa de supervivencia y las complicaciones de los pacientes que se sometieron a cirugía de revisión por recidiva local o resección incompleta de cordoma en la unión craneocervical o en la columna cervical.

Con una planificación preoperatoria minuciosa, técnicas quirúrgicas apropiadas y la adición de radioterapia adyuvante, se pueden lograr resultados similares a los de la cirugía primaria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34338872/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06946-6

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06946-6

Obid P, Fekete T, Drees P, Haschtmann D, Kleinstück F, Loibl M, Jeszenszky D. Revision surgery for incomplete resection or recurrence of cervical spine chordoma: a consecutive case series of 24 patients. Eur Spine J. 2021 Oct;30(10):2915-2924. doi: 10.1007/s00586-021-06946-6. Epub 2021 Aug 2. PMID: 34338872.

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La tomografía computarizada de la columna cervical puede pasar por alto las fracturas en los jugadores de fútbol americano cuando el equipo de protección está colocado: un estudio sobre cadáveres

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/la-tomografia-computarizada-de-la-columna-cervical-puede-pasar-por-alto-las-fracturas-en-los-jugadores-de-futbol-americano-cuando-el-equipo-de-proteccion-esta-colocado-un-estudio-sobre-cadaveres/

La tomografía computarizada de la columna cervical puede pasar por alto las fracturas en los jugadores de fútbol americano cuando el equipo de protección está colocado: un estudio sobre cadáveres

El empeoramiento iatrogénico de la lesión de la columna vertebral puede resultar en un daño significativo a los jugadores de fútbol americano y complicar el manejo cuando el equipo es retirado en situaciones agudas por personal sin experiencia. La obtención de imágenes de la columna vertebral antes de retirar el equipo de protección mitiga este riesgo. No hay consenso sobre el momento ideal para retirar el equipo o si las modalidades de diagnóstico por imágenes actuales son efectivas para detectar tales lesiones sin retirar el equipo. Los datos anteriores sugieren que la TC es una modalidad diagnóstica para este propósito; sin embargo, la precisión de los radiólogos en la detección de fracturas en presencia de equipo de protección requiere un estudio adicional.

La sensibilidad de la detección de fracturas de la columna cervical mediante TC disminuye en el entorno del equipo de protección de fútbol americano. Es posible que se justifiquen estudios futuros en sujetos vivos con fractura de la columna cervical para respaldar estas conclusiones.

Estos hallazgos contradicen estudios previos que determinaron que la TC es una modalidad de diagnóstico por imágenes para obtener imágenes de la columna cervical a través de equipos. Aunque los radiólogos intérpretes consideraron sistemáticamente que las TC realizadas en presencia de cascos y hombreras tenían una calidad diagnóstica subjetiva, numerosas fracturas que se habían detectado en ausencia de equipo se pasaron por alto en su presencia. Además, este estudio estableció que la aprobación subjetiva de la apariencia de un estudio de imagen basado en la capacidad de reconocer puntos de referencia anatómicos es insuficiente para determinar de manera confiable la calidad diagnóstica de un estudio de TC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34032688/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/Cervical_Spine_CT_Can_Miss_Fractures_in_American.319.aspx

Piple A, Bernier C, Rogers M, Whitmer KK, Keyes D, Bansal AG, Carmouche J. Cervical Spine CT Can Miss Fractures in American Football Players When Protective Equipment is in Place: A Cadaver Study. Clin Orthop Relat Res. 2021 May 25. doi: 10.1097/CORR.0000000000001816. Epub ahead of print. PMID: 34032688.

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Objetivos de alineación intraoperatoria para morfotipos sagitales distintivos de deformidad cervical grave para lograr mejoras óptimas en las medidas de calidad de vida relacionadas con la salud

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/objetivos-de-alineacion-intraoperatoria-para-morfotipos-sagitales-distintivos-de-deformidad-cervical-grave-para-lograr-mejoras-optimas-en-las-medidas-de-calidad-de-vida-relacionadas-con-la-salud/

Los pacientes con deformidad cervical grave (EC) a menudo tienen déficits profundos en numerosas actividades de la vida diaria. La asociación entre el estado de salud y los objetivos radiográficos posoperatorios es difícil de cuantificar.

    Nuestro objetivo fue investigar las características radiográficas de los pacientes que lograron puntuaciones óptimas de calidad de vida relacionada con la salud después de la cirugía por deformidad cervical (EC).

    Los resultados de este estudio muestran que la deformidad única de cada paciente con deformidad cervical (EC) debe ser examinada cuidadosamente para determinar los objetivos de alineación apropiados para lograr puntuaciones óptimas de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS).

    En particular, el reconocimiento del morfotipo sagital puede ayudar a los cirujanos a apuntar a objetivos de alineación específicos para cervicotorácico (TC), cuello plano (FN = TS-CL grande y falta de compensación) y deformidad focal (FD). Los objetivos intraoperatorios específicos de la deformidad distintiva incluyen obtener una alineación sagital global / cervical adecuada para pacientes cervicotorácicos, corregir la cifosis focal máxima en pacientes con deformidad focal y corregir la mirada horizontal en pacientes con cuello plano.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32209421/

https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(20)30107-8/fulltext

Virk S, Passias P, Lafage R, Klineberg E, Mundis G, Protopsaltis T, Shaffrey C, Bess S, Burton D, Hart R, Kim HJ, Ames C, Schwab F, Smith J, Lafage V; International Spine Study Group. Intraoperative alignment goals for distinctive sagittal morphotypes of severe cervical deformity to achieve optimal improvements in health-related quality of life measures. Spine J. 2020 Aug;20(8):1267-1275. doi: 10.1016/j.spinee.2020.03.014. Epub 2020 Mar 21. PMID: 32209421.

 

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La tuberculosis de la columna cervical es relativamente rara y muy pocos casos requieren intervención quirúrgica.

https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/tuberculosis-de-la-columna-cervical/

La tuberculosis de la columna cervical es relativamente rara y muy pocos casos requieren intervención quirúrgica.

Nos encontramos con este joven estudiante de MBBS que sufría de fuertes dolores de inestabilidad en el cuello, tenía que apoyar la cabeza mientras realizaba cualquier movimiento. Tenía el movimiento del cuello completamente restringido.

En el examen, tenía reflejos tendinosos profundos exagerados y reflejo positivo de Babinski.

La radiografía y la resonancia magnética mostraron colapso patológico de la vértebra C3 con cifosis cervical de 27 grados con compresión temprana del cordón y gran absceso retrofaríngeo.

Se realizó corpectomía y reconstrucción cervical anterior y se drenó el absceso en la primera etapa.

En la 2ª etapa se realizó la estabilización posterior y la fusión y logramos una corrección casi total de la cifosis cervical.

Con ATT, el absceso retrofaríngeo se resolvió por completo.

Pravin GuptaConsultant Spine Surgery & orthopaedics

SHALBY HOSPITAL

ADVANCE SPINE HEALTH CLINIC

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Inestabilidad de la columna cervical, radiografía de la flexión extensión

http://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/inestabilidad-de-la-columna-cervical-radiografia-de-la-flexion-extension/

Cervical Spine Instability, Flexion Extension X-rays

Fuente

Este artículo y/o video es originalmente publicado en:

https://medium.com/@Dr_nabil_ebraheim/cervical-spine-instability-flexion-extension-x-rays-b3a408d23b7e

https://youtu.be/HzGyMpSzosU

De y todos los derechos reservados para:

Nabil Ebraheim

Dr. Ebraheim is the Chairman of Orthopaedics and the Director of the Orthopaedic Surgery Residency Program at the University of Toledo

nabil ebraheim

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Dr. Ebraheim’s educational animated video describes flexion / extension xrays of the cervical spine.

Flexion/extension views detect subtle ligamentous injuries that are not apparent on routine neutral static views. It is done to avoid missing an unstable injury in the cervical spine. It is one of the many tactics that improve understanding of the extent and personality of the neck injury.

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La columna cervical degenerativa / The degenerative cervical spine

http://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/la-columna-cervical-degenerativa-the-degenerative-cervical-spine-2/

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26878769

http://www.elsevier.es/es-revista-radiologia-119-resumen-la-columna-cervical-degenerativa-S0033833815002271

De:

Llopis E1,Belloch E2,León JP2,Higueras V2,Piquer J2.

Radiologia.

2016 Apr;58 Suppl 1:13-25. doi: 10.1016/j.rx.2015.11.009. Epub 2016 Feb 12.

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Resumen

Las técnicas de imagen proporcionan una imagen anatómica excelente de la columna cervical. La elección de cada una de ellas dependerá del escenario clínico y de las alternativas terapéuticas. La radiografía simple sigue siendo fundamental, ya que permite valorar la alineación, las alteraciones óseas y el seguimiento tras el tratamiento. La mayor resolución de contraste de la resonancia magnética permite la valoración de las partes blandas, incluyendo los discos intervertebrales, los ligamentos, la médula ósea y la médula espinal. El papel de la tomografía computarizada en el estudio de la patología degenerativa ha cambiado en los últimos tiempos debido a la gran resolución espacial y su capacidad para visualizar el componente óseo.

En este artículo revisaremos la anatomía y las características biomecánicas de la columna cervical, y después profundizaremos en su patología degenerativa y manejo clínico.

Abstract

Imaging techniques provide excellent anatomical images of the cervical spine. The choice to use one technique or another will depend on the clinical scenario and on the treatment options. Plain-film X-rays continue to be fundamental, because they make it possible to evaluate the alignment and bone changes; they are also useful for follow-up after treatment. The better contrast resolution provided by magnetic resonance imaging makes it possible to evaluate the soft tissues, including the intervertebral discs, ligaments, bone marrow, and spinal cord. The role of computed tomography in the study of degenerative disease has changed in recent years owing to its great spatial resolution and its capacity to depict osseous components.

In this article, we will review the anatomy and biomechanical characteristics of the cervical spine, and then we provide a more detailed discussion of the degenerative diseases that can affect the cervical spine and their clinical management.

Palabras clave

Columna cervical, Resonancia magnética, Mielopatía cervical, Conducto lumbar estrecho

Keywords

Cervical spine, Magnetic resonance imaging, Cervical myelopathy, Spinal canal stenosis

#Columna cervical#Mielopatía cervical#Conducto lumbar estrecho