Reevaluación de la inclinación glenoidea en la artroplastia reversa total de hombro con lateralización de la glenosfera

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/reevaluacion-de-la-inclinacion-glenoidea-en-la-artroplastia-reversa-total-de-hombro-con-lateralizacion-de-la-glenosfera/

Reevaluación de la inclinación glenoidea en la artroplastia reversa total de hombro con lateralización de la glenosfera

• La literatura existente indica que las placas base glenoideas inclinadas hacia abajo después de una artroplastia reversa total de hombro (RSA) producen mejores resultados en comparación con las placas base inclinadas hacia arriba.
• Nuestro objetivo es comparar los resultados clínicos de los RSA con glenoesferas lateralizadas de inclinación superior y neutra / inferior.

• En comparación con la inclinación neutra e inferior, hasta 6 ° ± 3 ° de inclinación de la placa de base glenoidea superior en un diseño RSA lateralizado no produce diferencias en el ROM posoperatorio o en los resultados informados por el paciente, y produce niveles similares de muesca escapular y osificación heterotópica.
• Además, el grado de inclinación preoperatoria representa un factor importante en la toma de decisiones quirúrgicas ya que está fuertemente asociado con la inclinación posoperatoria.
• Es importante señalar que los hallazgos de este estudio solo reflejan las prótesis RSA lateralizadas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33517737/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0843.R1

Mahendraraj KA, Shields MV, Grubhofer F, Golenbock SW, Jawa A. Reassessing glenoid inclination in reverse total shoulder arthroplasty with glenosphere lateralization. Bone Joint J. 2021 Feb;103-B(2):360-365. doi: 10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0843.R1. PMID: 33517737.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Resultados mínimos a cinco años de la artroplastia reversa total de hombro con una placa de base glenoidea de metal trabecular

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/resultados-minimos-a-cinco-anos-de-la-artroplastia-total-de-hombro-inversa-con-una-placa-de-base-glenoidea-de-metal-trabecular/

Resultados mínimos a cinco años de la artroplastia reversa total de hombro con una placa de base glenoidea de metal trabecular

• Se ha introducido la artroplastia reversa total de hombro (RTSA) con implantes glenoideos con respaldo de trabecular metal (TM) con el objetivo de aumentar la supervivencia del implante.
• Hasta la fecha, solo se han publicado informes a corto plazo sobre los resultados de TM-RTSA.
• Nuestro objetivo es presentar la supervivencia a siete años de los implantes glenoideos respaldados por TM junto con los resultados clínicos y radiológicos mínimos de cinco años.

• Presentamos la serie más grande y de mayor duración de implantes glenoideos respaldados por TM que demuestran una supervivencia de todas las causas del 94,8% a los siete años.
• Específicamente en relación con el aflojamiento glenoideo, la supervivencia del implante aumentó al 95,9%.
• Además, informamos resultados clínicos y radiológicos satisfactorios mínimos de cinco años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34334034/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B8.BJJ-2021-1014

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34334038/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B8.BJJ-2020-2362.R1

Kankanalu P, Borton ZM, Morgan ML, Cresswell T, Espag MP, Tambe AA, Clark DI. Infographic: Minimum five-year outcomes of reverse total shoulder arthroplasty using a trabecular metal glenoid base plate. Bone Joint J. 2021 Aug;103-B(8):1331-1332. doi: 10.1302/0301-620X.103B8.BJJ-2021-1014. PMID: 34334034.

Kankanalu P, Borton ZM, Morgan ML, Cresswell T, Espag MP, Tambe AA, Clark DI. Minimum five-year outcomes of reverse total shoulder arthroplasty using a trabecular metal glenoid base plate. Bone Joint J. 2021 Aug;103-B(8):1333-1338. doi: 10.1302/0301-620X.103B8.BJJ-2020-2362.R1. PMID: 34334038.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

El regreso al deporte después de una artroplastia total de hombro inversa es muy frecuente: una revisión sistemática

 https://www.jointsolutions.com.mx/el-regreso-al-deporte-despues-de-una-artroplastia-reversa-total-de-hombro-es-muy-frecuente-una-revision-sistematica/

El regreso al deporte después de una artroplastia reversa total de hombro es muy frecuente: una revisión sistemática

Una de las preocupaciones más frecuentes del creciente número de pacientes que se someten a una artroplastia de hombro es la posibilidad de reanudar la actividad deportiva después de la cirugía.
El objetivo de esta revisión sistemática fue determinar la tasa de retorno al deporte después de la artroplastia total de hombro reversa (RSA) y el nivel subjetivo de rendimiento.

Se incluyeron un total de seis estudios para un total de 457 pacientes. La edad media y el seguimiento medio fueron, respectivamente, 74,7 años (rango 33-88 años) y 3,6 años (rango 1-9,4 años). La tasa media de retorno al deporte osciló entre el 60% y el 93%. El tiempo medio para reanudar la actividad deportiva fue de 5,3 meses. La tasa general de retorno al deporte después de la artroplastia inversa de hombro fue del 79%. El nivel medio de deporte en el momento de la encuesta empeoró en un 7,9%, mejoró en un 39,6% y no tuvo cambios en el 55,2% de los casos.

Según los datos disponibles actualmente, el regreso a los deportes después de la artroplastia reversa de hombro es posible y muy frecuente. El nivel subjetivo de práctica no sufre cambios o mejora en la mayoría de los casos. Se necesitan más estudios y ensayos mejor diseñados para enriquecer la evidencia sobre la recuperación deportiva específica después del procedimiento.

https://jisakos.bmj.com/content/early/2021/03/10/jisakos-2020-000581.info

Systematic review

 

Return to sport after reverse total shoulder arthroplasty is highly frequent: a systematic review

 

 

 

Authors

• Edoardo FranceschettiDepartment of Orthopaedic and Trauma Surgery, Campus Bio-Medico University, Rome, ItalyPubMed articlesGoogle scholar articles
• Edoardo Giovannetti de SanctisDepartment of Orthopaedic and Traumatology, Policlinico Agostino Gemelli – Catholic University of the Sacred Heart, Rome, Italyhttp://orcid.org/0000-0002-6012-1651PubMed articlesGoogle scholar articles
• Pietro GregoriDepartment of Orthopaedic and Trauma Surgery, Campus Bio-Medico University, Rome, ItalyPubMed articlesGoogle scholar articles
• Alessio PalumboDepartment of Orthopaedic and Trauma Surgery, Campus Bio-Medico University, Rome, ItalyPubMed articlesGoogle scholar articles
• Michele PaciottiDepartment of Orthopaedic and Trauma Surgery, Campus Bio-Medico University, Rome, ItalyPubMed articlesGoogle scholar articles
• Giovanni Di GiacomoDepartment of Orthopaedic and Trauma Surgery, Concordia Hospital for Special Surgery, Rome, ItalyPubMed articlesGoogle scholar articles
• Francesco FranceschiDepartment of Orthopaedic and Trauma Surgery, San Pietro Fatebenefratelli Hospital, Rome, ItalyPubMed articlesGoogle scholar articles

1. Correspondence to Dr Edoardo Giovannetti de Sanctis, Catholic University of the Sacred Heart Rome Campus, Roma 00198, Italy; edoardo.giovannettids@gmail.com

 

Citation

Franceschetti E, Giovannetti de Sanctis E, Gregori P, et al

Return to sport after reverse total shoulder arthroplasty is highly frequent: a systematic review

Journal of ISAKOS: Joint Disorders & Orthopaedic Sports Medicine Published Online First: 11 March 2021. doi: 10.1136/jisakos-2020-000581

 

 

 

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El efecto del índice de masa corporal en la rotación interna y la función después de una artroplastia total de hombro anatómica e inversa.

 https://www.artrocenter.mx/academia/el-efecto-del-indice-de-masa-corporal-en-la-rotacion-interna-y-la-funcion-despues-de-una-artroplastia-total-de-hombro-anatomica-y-reversa/

El efecto del índice de masa corporal en la rotación interna y la función después de una artroplastia total de hombro anatómica e inversa.

Hasta la fecha, no se ha estudiado la relación exacta entre el índice de masa corporal (IMC) y la rotación interna (RI) antes y después de la artroplastia total de hombro. El propósito de este estudio fue determinar los efectos del IMC en el rango de movimiento y función del hombro preoperatorio y posoperatorio en artroplastia total de hombro reversa y anatómica (aTSA), y específicamente cómo la RI afecta la capacidad del paciente para realizar actividades relacionadas con la RI. de la vida diaria (AVD).

El IMC es un predictor independiente de la rotación interna (RI), incluso cuando se controla la edad, el sexo, el tamaño de la glenosfera y la reparación del subescapular. El IMC se correlacionó inversamente con el grado de rotación interna (IR), y la disminución de la rotación interna (IR) afectó significativamente negativamente la capacidad de realizar las AVD relacionadas con la rotación interna (IR).

El aumento del IMC afecta negativamente el ROM del hombro, particularmente la rotación interna (IR). La rotación interna (RI) se correlaciona con la capacidad de realizar actividades de la vida diaria (AVD) que requieren rotación interna (RI) tanto en pacientes con aTSA como con rTSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32619658/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30524-3/fulltext

Eichinger JK, Rao MV, Lin JJ, Goodloe JB, Kothandaraman V, Barfield WR, Parada SA, Roche C, Friedman RJ. The effect of body mass index on internal rotation and function following anatomic and reverse total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Feb;30(2):265-272. doi: 10.1016/j.jse.2020.06.008. Epub 2020 Jun 30. PMID: 32619658.

Copyright © 2020 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

El ajuste del tamaño y la posición del implante puede mejorar la rotación interna después de una artroplastia total de hombro inversa en un modelo computacional tridimensional

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/el-ajuste-del-tamano-y-la-posicion-del-implante-puede-mejorar-la-rotacion-interna-despues-de-una-artroplastia-total-de-hombro-inversa-en-un-modelo-computacional-tridimensional/

El ajuste del tamaño y la posición del implante puede mejorar la rotación interna después de una artroplastia reversa total de hombro en un modelo computacional tridimensional

Los esfuerzos durante la artroplastia total de hombro reversa (RSA) se han centrado típicamente en maximizar el ROM en elevación y rotación externa y evitar la entalladura escapular. La mejora de la rotación interna (RI) a menudo se pasa por alto, a pesar de su importancia para los resultados funcionales en términos de autocuidado e higiene del paciente. Aunque los determinantes de la RI son multifactoriales, no pueden sobrepasar los límites de impacto óseo del implante. La identificación de configuraciones de implantes que pueden reducir el impacto óseo en un modelo informático ayudará a los cirujanos durante la planificación preoperatoria y también a dirigir el diseño de implantes y la investigación clínica en el futuro.

El aumento del voladizo de la glenoesfera, el ángulo varo del cuello y la diáfisis y la anteversión humeral mejoraron la rotación interna en un modelo computacional, mientras que la lateralización glenoidea sola no lo hizo. La combinación de estas técnicas condujo a la mayor mejora en RI.

Este estudio de modelo informático mostró que se pueden combinar varios cambios en el implante, incluida la inferiorización, el ángulo varo del cuello y la diáfisis, el aumento del tamaño de la glenoesfera y el aumento de la anteversión humeral para aumentar la IR sin pinzamiento. Los cirujanos pueden emplear estas configuraciones de implantes disponibles actualmente para mejorar la IR al planificar y realizar RSA. Estos hallazgos apoyan la necesidad de realizar más estudios clínicos que validen el efecto de la configuración del implante en la IR resultante.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33044311/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/2021/01000/Adjusting_Implant_Size_and_Position_Can_Improve.34.aspx

Huish EG Jr, Athwal GS, Neyton L, Walch G. Adjusting Implant Size and Position Can Improve Internal Rotation After Reverse Total Shoulder Arthroplasty in a Three-dimensional Computational Model. Clin Orthop Relat Res. 2021 Jan 1;479(1):198-204. doi: 10.1097/CORR.0000000000001526. PMID: 33044311.

Copyright © 2020 by the Association of Bone and Joint Surgeons.

Los pacientes más jóvenes informan niveles de actividad similares a los de los pacientes mayores después de la artroplastia total de hombro inversa

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/los-pacientes-mas-jovenes-informan-niveles-de-actividad-similares-a-los-de-los-pacientes-mayores-despues-de-la-artroplastia-reversa-total-de-hombro/

Los pacientes más jóvenes informan niveles de actividad similares a los de los pacientes mayores después de la artroplastia reversa total de hombro

Se cree que los pacientes más jóvenes que se han sometido a una artroplastia total de hombro inversa (RTSA) tienen niveles de actividad más altos que ejercen una mayor tensión en la prótesis, lo que aumenta el riesgo de falla, pero hay poca información para apoyar o refutar esta suposición. Los propósitos de este estudio fueron definir los niveles de actividad informados por los pacientes de los pacientes menores de 65 años y mayores de 65 años que se sometieron a RTSA y evaluar las diferencias entre los grupos.

Estos datos proporcionan evidencia inicial de que las preocupaciones comunes sobre los niveles más altos de actividad entre los pacientes más jóvenes que imponen demandas excesivas a la prótesis RTSA pueden no ser tan importantes como se piensa actualmente. Más bien, los pacientes parecen autorregular sus actividades para minimizar el dolor y maximizar las funciones esenciales después de la cirugía.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27038566/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(16)00034-3/fulltext

Walters JD, Barkoh K, Smith RA, Azar FM, Throckmorton TW. Younger patients report similar activity levels to older patients after reverse total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2016 Sep;25(9):1418-24. doi: 10.1016/j.jse.2016.01.011. Epub 2016 Mar 30. PMID: 27038566.

Copyright © 2016 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 El papel más leído de diciembre fue Chen et al's 'The neck-shaft angle is the key factor for the positioning of calcar screw when treating proximal humeral fractures with a locking plate'.

Niveles de actividad del paciente después de una artroplastia reversa total de hombro: ¿qué están haciendo los pacientes?

Determinar la tasa de retorno a las actividades deportivas y evaluar el tiempo promedio para volver a los deportes después de la RTSA.

Las indicaciones para la artroplastia reversa total de hombro (RTSA) continúan expandiéndose, lo que ha resultado en pacientes más jóvenes que desean permanecer activos después de RTSA. Hay poca información disponible para manejar las expectativas tanto de los médicos como de los pacientes sobre el regreso a las actividades deportivas.

Los pacientes sometidos a RTSA tuvieron una tasa de retorno del 85% a 1 o más actividades deportivas en un promedio de 5,3 meses después de la cirugía. La edad mayor de 70 años fue un predictor significativo de un menor retorno a las actividades. El presente estudio ofrece información valiosa para ayudar a gestionar las expectativas del paciente y del cirujano.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26316610/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546515597673

Garcia GH, Taylor SA, DePalma BJ, Mahony GT, Grawe BM, Nguyen J, Dines JS, Dines DM, Warren RF, Craig EV, Gulotta LV. Patient Activity Levels After Reverse Total Shoulder Arthroplasty: What Are Patients Doing? Am J Sports Med. 2015 Nov;43(11):2816-21. doi: 10.1177/0363546515597673. Epub 2015 Aug 27. PMID: 26316610.

© 2015 The Author(s).

Actividad posterior a la artroplastia total inversa de hombro: ¿Qué deben aconsejar los cirujanos?

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/actividad-posterior-a-la-artroplastia-reversa-total-de-hombro-que-deben-aconsejar-los-cirujanos/

Actividad posterior a la artroplastia reversa total de hombro: ¿Qué deben aconsejar los cirujanos?

La artroplastia reversa total de hombro (RTSA) es ahora la forma de artroplastia de hombro que se realiza con más frecuencia. Actualmente no existe consenso sobre los niveles recomendados de actividad y deporte después de la RTSA. El objetivo de esta revisión es describir la evidencia actual y proporcionar una guía para los cirujanos sobre qué aconsejar a sus pacientes con respecto al nivel de actividad después de la RTSA.

Se tolera el regreso al deporte siguiendo la RTSA; sin embargo, los estudios son de corto a mediano plazo y, aunque la tasa de complicaciones informada es baja, los estudios no incluyeron la evaluación radiográfica. Se requieren estudios a más largo plazo con análisis de subgrupos que evalúen las actividades recreativas comunes después de la RTSA, particularmente en la población más joven, con el fin de establecer pautas posoperatorias claras.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31447940/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6688158/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1758573218793648

MacInnes SJ, Mackie KE, Titchener A, Gibbons R, Wang AW. Activity following reverse total shoulder arthroplasty: What should surgeons be advising? Shoulder Elbow. 2019 Jul;11(2 Suppl):4-15. doi: 10.1177/1758573218793648. Epub 2018 Aug 8. PMID: 31447940; PMCID: PMC6688158.

Copyright © 2018 The British Elbow & Shoulder Society

Artroplastia reversa total de hombro con componente glenoideo aumentado superior para glenoides Favard tipo E1, E2 y E3

 https://www.artroclinic-mgthompson.mx/academia/artroplastia-reversa-total-de-hombro-con-componente-glenoideo-aumentado-superior-para-glenoides-favard-tipo-e1-e2-y-e3/

Artroplastia reversa total de hombro con componente glenoideo aumentado superior para glenoides Favard tipo E1, E2 y E3

El desgaste glenoideo superior no corregido en pacientes tratados con artroplastia reversa total de hombro (rTSA) puede provocar un aumento de las complicaciones, incluida la falla de la placa base. El presente estudio cuantifica los resultados clínicos y radiográficos de los pacientes con deformidad glenoidea tipo E1, E2 y E3 de Favard que fueron tratados con rTSA con el uso de una placa base glenoidea aumentada superior o superior / posterior.

El presente estudio clínico y radiográfico a corto plazo demostró que la artropatía del hombro con patrones de desgaste glenoideo superiores (Favard tipos E1, E2 y E3) se puede tratar con éxito con rTSA con una placa base aumentada superior o superior / posterior. Es necesario un seguimiento clínico y radiográfico a más largo plazo para confirmar que estos resultados prometedores a corto plazo son duraderos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32740263/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/11040/Reverse_Total_Shoulder_Arthroplasty_with_a.5.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=173413&rsuite_id=2527166&native=1&topics=sh&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F102%2F21%2F1865%2Fabstract#info

Liuzza L, Mai DH, Grey S, Wright TW, Flurin PH, Roche CP, Zuckerman JD, Virk MS. Reverse Total Shoulder Arthroplasty with a Superior Augmented Glenoid Component for Favard Type-E1, E2, and E3 Glenoids. J Bone Joint Surg Am. 2020 Nov 4;102(21):1865-1873. doi: 10.2106/JBJS.19.00946. PMID: 32740263.

La resiliencia se correlaciona con los resultados informados por el paciente después de la artroplastia reversa total de hombro

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-resiliencia-se-correlaciona-con-los-resultados-informados-por-el-paciente-despues-de-la-artroplastia-reversa-total-de-hombro/

La resiliencia se correlaciona con los resultados informados por el paciente después de la artroplastia reversa total de hombro

    Los factores personales y sociales pueden explicar gran parte de la variación en las puntuaciones de resultado informadas por el paciente, sin embargo, existe poca evidencia sobre cómo las propiedades psicológicas afectan los resultados del paciente después de la artroplastia total de hombro inversa (rTSA).

    El objetivo de este estudio es determinar si la resiliencia, caracterizada por la capacidad de volver a un nivel saludable de función después de experimentar estrés, se correlaciona con las puntuaciones de resultado informadas por el paciente después de la rTSA.

    La observación de que una mayor resiliencia de la vida en general se correlaciona con una menor intensidad del dolor, una menor magnitud de las limitaciones y la percepción de una mayor normalidad del hombro después de una artroplastia total inversa de hombro enfatiza la importancia de abordar las oportunidades de salud personal y social junto con las físicas en el cuidado musculoesquelético.

    La resiliencia puede ser un predictor útil de los resultados después de rTSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33321240/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1877056820303686?via%3Dihub

Dombrowsky AR, Kirchner G, Isbell J, Brabston EW, Ponce BA, Tokish J, Momaya AM. Resilience Correlates with Patient Reported Outcomes after Reverse Total Shoulder Arthroplasty. Orthop Traumatol Surg Res. 2020 Dec 12:102777. doi: 10.1016/j.otsr.2020.102777. Epub ahead of print. PMID: 33321240.

Copyright © 2020. Published by Elsevier Masson SAS.

Artroplastia de hombro, anatómica y reversa en pacientes de 70 años o más: una cohorte de comparación en el seguimiento temprano a medio plazo

 

Si bien la RTSA se ha vuelto cada vez más popular en pacientes de edad avanzada, hay poca orientación sobre cómo elegir entre hombro anatómico y reverso en esta población, especialmente en presencia de un manguito intacto. Sobre la base de un límite de edad de más o menos de 70 años, los autores no encontraron diferencias en los resultados entre aTSA y rTSA en pacientes con un manguito intacto y afirmaron que en su práctica no eligen rutinariamente rTSA para un paciente mayor de 70 años únicamente en base a años.

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/artroplastia-de-hombro-anatomica-y-reversa-en-pacientes-de-70-anos-o-mas-una-cohorte-de-comparacion-en-el-seguimiento-temprano-a-medio-plazo/

Artroplastia de hombro, anatómica y reversa en pacientes de 70 años o más: una cohorte de comparación en el seguimiento temprano a medio plazo

La artroplastia reversa de hombro (RSA) ha ganado popularidad en pacientes de edad avanzada debido a su dependencia limitada de la función del manguito rotador y las altas tasas de supervivencia.

Sin embargo, si bien existen ventajas teóricas de la RSA sobre la artroplastia total de hombro (TSA) anatómica en pacientes de edad avanzada, existen pocos datos que orienten a los cirujanos sobre la selección de implantes en esta población.

TSA y RSA son procedimientos confiables para pacientes mayores de 70 años y tienen resultados comparables a sus respectivas cohortes de pacientes menores de 70 años

 Si bien algunos cirujanos abogan anecdóticamente por la RSA en pacientes mayores de 70 años con osteoartritis primaria y un manguito rotador intacto, no encontramos diferencias en los resultados de la TSA según nuestro límite de edad.

Dados los resultados satisfactorios después de la TSA en pacientes de 70 años o más, no realizamos rutinariamente una artroplastia total reversa de hombro para la osteoartritis primaria con un manguito rotador intacto basándose únicamente en la edad.

Se necesitan más estudios y un seguimiento más prolongado para determinar la selección óptima de implantes para pacientes ancianos con osteoartritis primaria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32920109/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30711-4/pdf

Poondla RK, Sheth MM, Heldt BL, Laughlin MS, Morris BJ, Elkousy HA, Edwards TB. Anatomic and reverse shoulder arthroplasty in patients 70 years of age and older: A comparison cohort at early to mid-term follow up. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Sep 10:S1058-2746(20)30711-4. doi: 10.1016/j.jse.2020.08.030. Epub ahead of print. PMID: 32920109.

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Preservación del anillo escapular después de una artroplastia reversa total de hombro

https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/preservacion-del-anillo-escapular-despues-de-una-artroplastia-reversa-total-de-hombro/

Preservación del anillo escapular: la sección transversal del ligamento coracoacromial aumenta las distensiones de la columna escapular después de una artroplastia reversa total de hombro

Las fracturas escapulares después de una artroplastia total de hombro inversa (RSA) son complicaciones devastadoras con importantes implicaciones funcionales. El papel del ligamento coracoacromial (CAL), que a menudo se secciona durante la exposición quirúrgica para RSA, no se conoce completamente. Presumimos que el CAL contribuye a la integridad estructural del “anillo escapular” y que la sección transversal de este ligamento durante el RSA altera los patrones de deformación escapular.

El CAL es una estructura importante que completa el “anillo escapular” y, por lo tanto, sirve para ayudar a distribuir la tensión de una manera más normalizada. La sección transversal de la CAL altera sustancialmente los patrones de tensión, lo que resulta en una mayor tensión en la espina escapular después de RSA.


La preservación de CAL es un factor de riesgo modificable que puede reducir el riesgo de microdaño óseo y, por lo tanto, la aparición de fracturas por fatiga / estrés en la columna escapular después de RSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32310841/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/08050/Scapular_Ring_Preservation__Coracoacromial.14.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=107624&rsuite_id=2401005&native=1&topics=bs+sh&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F102%2F15%2F1358%2Fabstract#figures

Taylor SA, Shah SS, Chen X, et al. Scapular Ring Preservation: Coracoacromial Ligament Transection Increases Scapular Spine Strains Following Reverse Total Shoulder Arthroplasty [published online ahead of print, 2020 Apr 20]. J Bone Joint Surg Am. 2020;10.2106/JBJS.19.01118. doi:10.2106/JBJS.19.01118

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