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lunes, 8 de mayo de 2023

Evaluación automática de la alineación de miembros inferiores a partir de tomografía computarizada

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/evaluacion-automatica-de-la-alineacion-de-miembros-inferiores-a-partir-de-tomografia-computarizadaevaluacion-automatica-de-la-alineacion-de-miembros-inferiores-a-partir-de-tomografia-computarizada/


Evaluación automática de la alineación de miembros inferiores a partir de tomografía computarizada

En el último #OrthoBuzz, el editor en jefe de JBJS, el Dr. Marc Swiontkowski, analiza un nuevo estudio de los Países Bajos que presenta un método completamente automático para evaluar la alineación de las extremidades inferiores a partir de tomografías computarizadas.

https://orthobuzz.jbjs.org/2023/05/04/a-new-method-to-assist-surgical-decision-making-in-lower-limb-alignment/
  • La planificación preoperatoria de los procedimientos quirúrgicos de realineación de miembros inferiores requiere la cuantificación de los parámetros de alineación mediante el uso de puntos de referencia colocados en exploraciones médicas. Convencionalmente, las mediciones de alineación se realizan en radiografías bidimensionales (2D) de pie. Para permitir una planificación tridimensional (3D) rápida y precisa de la cirugía ortopédica, se requiere el cálculo automático de la alineación de las extremidades inferiores a partir de modelos óseos 3D. El objetivo de este estudio fue desarrollar, validar y aplicar un método que cuantifique automáticamente los parámetros que definen la alineación de las extremidades inferiores a partir de tomografías computarizadas (TC).
  • Desarrollamos un método que calculó automáticamente un amplio rango de 25 medidas que definieron la alineación de las extremidades inferiores en un tiempo considerablemente menor y con diferencias en relación con el método manual comparables a las diferencias entre evaluaciones manuales repetidas. Por lo tanto, este método podría usarse como una alternativa eficiente a la evaluación manual de la alineación.

Automatic Assessment of Lower-Limb Alignment from Computed Tomography – PubMed (nih.gov)

Automatic Assessment of Lower-Limb Alignment from Computed T… : JBJS (lww.com)

JBJS: Automatic Assessment of Lower-Limb Alignment from Computed Tomography

https://orthobuzz.jbjs.org/2023/05/04/a-new-method-to-assist-surgical-decision-making-in-lower-limb-alignment/

Kuiper RJA, Seevinck PR, Viergever MA, Weinans H, Sakkers RJB. Automatic Assessment of Lower-Limb Alignment from Computed Tomography. J Bone Joint Surg Am. 2023 May 3;105(9):700-712. doi: 10.2106/JBJS.22.00890. Epub 2023 Mar 22. PMID: 36947661.

Copyright © 2023 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.




jueves, 24 de marzo de 2022

La técnica de uso de tomografía computarizada reformateada tridimensional y multiplanar para la planificación preoperatoria en anomalías craneovertebrales pediátricas

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-pediatrica/la-tecnica-de-uso-de-tomografia-computarizada-reformateada-tridimensional-y-multiplanar-para-la-planificacion-preoperatoria-en-anomalias-craneovertebrales-pediatricas/


La técnica de uso de tomografía computarizada reformateada tridimensional y multiplanar para la planificación preoperatoria en anomalías craneovertebrales pediátricas

  • Las imágenes de tomografía computarizada (TC) proporcionadas por el departamento de radiología pueden ser inadecuadas para planificar los tornillos para la instrumentación de la unión craneovertebral (CVJ) rígida. Aunque muchos recomiendan utilizar la reconstrucción multiplanar (MPR) en línea con las trayectorias de los tornillos, esto no siempre está disponible para todos los cirujanos. El estudio actual tiene como objetivo presentar un flujo de trabajo paso a paso para la planificación preoperatoria de anomalías CVJ pediátricas.
  • En nuestra experiencia, la manipulación de imágenes dirigida por el cirujano brinda más información anatómica en comparación con el estudio de los planos de imágenes originales y debe incorporarse en el estudio preoperatorio del cirujano. Cuando las opciones de reformateo de imágenes son limitadas, el software de código abierto como Horos™ puede ofrecer ventajas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35141638/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8819977/

https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(21)00025-1/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666548421000251

Chaudhary K, Dhawale A, Shah A, Nene A. The technique of using three-dimensional and multiplanar reformatted computed tomography for preoperative planning in pediatric craniovertebral anomalies. N Am Spine Soc J. 2021 Jul 14;7:100073. doi: 10.1016/j.xnsj.2021.100073. PMID: 35141638; PMCID: PMC8819977.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).



jueves, 4 de noviembre de 2021

Las imágenes de resonancia magnética preoperatorias detectan con precisión el signo de coma artroscópico en los desgarros del subescapular

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/las-imagenes-de-resonancia-magnetica-preoperatorias-detectan-con-precision-el-signo-de-coma-artroscopico-en-los-desgarros-del-subescapular/


Las imágenes de resonancia magnética preoperatorias detectan con precisión el signo de coma artroscópico en los desgarros del subescapular

La resonancia magnética tiene una fiabilidad excelente y una buena especificidad y precisión para detectar el signo de la coma. #subescapularis #manguitorotador #artroscopia

Preoperative Magnetic Resonance Imaging Accurately Detects the Arthroscopic Comma Sign in Subscapularis Tears – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Evaluar la precisión y confiabilidad de la resonancia magnética (IRM) preoperatoria de rutina en la detección del signo de la coma en comparación con el estándar de oro de los hallazgos artroscópicos.
  • La resonancia magnética muestra una excelente confiabilidad y una buena especificidad y precisión en la detección del signo de la coma artroscópica en el contexto de un desgarro del tendón subescapular.
  • La detección de un signo de coma en la resonancia magnética puede ser una información importante de planificación preoperatoria en el tratamiento artroscópico de pacientes con desgarros del tendón subescapular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940132/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00403-5/fulltext#relatedArticles

Atinga A, Dwyer T, Theodoropoulos JS, Dekirmendjian K, Naraghi AM, White LM. Preoperative Magnetic Resonance Imaging Accurately Detects the Arthroscopic Comma Sign in Subscapularis Tears. Arthroscopy. 2021 Oct;37(10):3062-3069. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.040. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33940132.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.



martes, 12 de octubre de 2021

Discrepancia en la longitud de las extremidades en la artroplastia total de cadera: ¿Es el trocánter menor una medida confiable de la longitud de la pierna?

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/discrepancia-en-la-longitud-de-las-extremidades-en-la-artroplastia-total-de-cadera-es-el-trocanter-menor-una-medida-confiable-de-la-longitud-de-la-pierna/


Discrepancia en la longitud de las extremidades en la artroplastia total de cadera: ¿Es el trocánter menor una medida confiable de la longitud de la pierna?

Aproximadamente 1 de cada 6 pacientes tiene un LLD de> 10 mm cuando se mide desde el LT o la COH.

¡Interesante estudio!

Limb Length Discrepancy in Total Hip Arthroplasty: Is the Lesser Trochanter a Reliable Measure of Leg Length? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

La discrepancia en la longitud de las extremidades (LLD) después de la artroplastia total de cadera puede afectar los resultados clínicos y la satisfacción del paciente. Las estimaciones de LLD preoperatorias en radiografías pélvicas anteroposteriores no tienen en cuenta la variación anatómica de la extremidad distal a los puntos de referencia femorales. El objetivo de este estudio es determinar cómo las variaciones en la longitud del esqueleto de las extremidades inferiores contribuyen a la verdadera LLD.

Aproximadamente 1 de cada 6 pacientes tiene un LLD de> 10 mm cuando se mide desde el LT o desde el centro de la cabeza femoral (COH). Los cirujanos que utilizan cualquiera de estos puntos de referencia femorales comunes para estimar el LLD en las radiografías pélvicas deben considerar estos hallazgos al planificar la reconstrucción de la cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34183211/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00549-0/fulltext

Gallo MC, Chung BC, Tucker DW, Piple AS, Christ AB, Lieberman JR, Heckmann ND. Limb Length Discrepancy in Total Hip Arthroplasty: Is the Lesser Trochanter a Reliable Measure of Leg Length? J Arthroplasty. 2021 Oct;36(10):3593-3600. doi: 10.1016/j.arth.2021.06.009. Epub 2021 Jun 12. PMID: 34183211.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.



martes, 9 de febrero de 2021

La planificación preoperatoria basada en TC proporciona un enfoque específico de patología y morfología para la inestabilidad glenohumeral con pérdida ósea

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/la-planificacion-preoperatoria-basada-en-tc-proporciona-un-abordaje-especifico-de-patologia-y-morfologia-para-la-inestabilidad-glenohumeral-con-perdida-osea/


La planificación preoperatoria basada en TC proporciona un abordaje específico de patología y morfología para la inestabilidad glenohumeral con pérdida ósea

Utilizar la tomografía computarizada (TC) para determinar un método reproducible de medición de la coracoides a fin de comparar la capacidad de la técnica clásica de Latarjet y la modificación del arco congruente (CAM) para restaurar el diámetro glenoideo nativo, y desarrollar un algoritmo de planificación preoperatoria para la restauración glenoide con el objetivo de lograr un arcén en pista.




Describimos un método confiable para medir las dimensiones coracoides para la planificación preoperatoria de la restauración glenoidea. La técnica clásica de Latarjet restaura de forma fiable el diámetro AP glenoideo con una pérdida ósea de hasta un 30%. La mayoría de las mujeres tienen un grosor coracoideo <10 mm, lo que puede aumentar el riesgo de fractura del injerto cuando se usa CAM. La decisión de utilizar la técnica clásica de Latarjet o CAM considera las dimensiones glenoidea y coracoidea de cada individuo con el objetivo de lograr un hombro en pista.

Nuestro método confiable de medición de coracoides demostró las diferentes capacidades del Latarjet clásico y CAM para restaurar el diámetro glenoideo nativo. Se desarrolló un algoritmo basado en evidencia que utiliza estas mediciones para ayudar en la planificación preoperatoria para la inestabilidad glenohumeral en el contexto de la pérdida ósea, con el objetivo de lograr un hombro en buen camino. Se pueden considerar técnicas alternativas si no se puede lograr un hombro en pista con Latarjet.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33515735/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00035-9/fulltext

Lamplot JD, Brusalis CM, Apostolakos JM, Langhans M, Hancock KJ, Pinnamaneni S, Kontaxis A, Warren RF, Rodeo SA, Greditzer HG, Taylor SA. CT-based preoperative planning provides a pathology and morphology-specific approach to glenohumeral instability with bone loss. Arthroscopy. 2021 Jan 27:S0749-8063(21)00035-9. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.021. Epub ahead of print. PMID: 33515735.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

viernes, 9 de octubre de 2020

Evaluación de la variabilidad del cirujano en la planificación preoperatoria de la artroplastia total reversa de hombro: una comparación cuantitativa de 49 casos planificados por 9 cirujanos

 https://www.artroclinic-mgthompson.mx/academia/evaluacion-de-la-variabilidad-del-cirujano-en-la-planificacion-preoperatoria-de-la-artroplastia-reversa-total-de-hombro-una-comparacion-cuantitativa-de-49-casos-planificados-por-9-cirujanos/


Evaluación de la variabilidad del cirujano en la planificación preoperatoria de la artroplastia total reversa de hombro: una comparación cuantitativa de 49 casos planificados por 9 cirujanos




El software de planificación preoperatoria está ganando utilidad en la artroplastia total reversa de hombro (RTSA), particularmente cuando se aborda el desgaste patológico de la glenoides.


El propósito de este estudio fue cuantificar la variabilidad inter e intracirujanos en la planificación preoperatoria de una serie de casos de RTSA para identificar diferencias en cómo los cirujanos consideran la colocación óptima del implante. Esto puede ayudar a identificar oportunidades para establecer un consenso al correlacionar las diferencias del plan con los datos clínicos.


Este estudio demuestra una variabilidad sustancial tanto entre cirujanos como entre rondas para cirujanos individuales al planificar la RTSA.

Aunque las diferencias promedio entre los planes fueron relativamente pequeñas, hubo grandes diferencias en casos específicos, lo que sugiere poco consenso sobre los parámetros de planificación óptimos y las oportunidades para establecer pautas basadas en la patoanatomía glenoidea.


La correlación de la planificación preoperatoria con los resultados clínicos ayudará a establecer tales pautas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32471752/


https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30234-2/fulltext


Parsons M, Greene A, Polakovic S, Byram I, Cheung E, Jones R, Papandrea R, Youderian A, Wright T, Flurin PH, Zuckerman J. Assessment of surgeon variability in preoperative planning of reverse total shoulder arthroplasty: a quantitative comparison of 49 cases planned by 9 surgeons. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Oct;29(10):2080-2088. doi: 10.1016/j.jse.2020.02.023. Epub 2020 May 26. PMID: 32471752.


Copyright © 2020 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.