miércoles, 16 de marzo de 2022

Resultados de la artrodesis subastragalina artroscópica posterior para la coalición talocalcánea de la faceta medial

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/resultados-de-la-artrodesis-subastragalina-artroscopica-posterior-para-la-coalicion-talocalcanea-de-la-faceta-medial/


Resultados de la artrodesis subastragalina artroscópica posterior para la coalición talocalcánea de la faceta medial

En este estudio retrospectivo de 8 pacientes, se encontró que la artrodesis subastragalina artroscópica posterior es una técnica segura y exitosa en el tratamiento de pacientes adultos con coalición astrágalo-calcánea de la faceta medial sintomática y alineación normal del retropié: @Dansaraiva4

Outcomes of Posterior Arthroscopic Subtalar Arthrodesis for Medial Facet Talocalcaneal Coalition – Daniel Saraiva, Markus Knupp, André Sá Rodrigues, Tiago Mota Gomes, Xavier Martin Oliva, 2021 (sagepub.com)
  • La coalición talocalcánea de la faceta medial puede ser una afección dolorosa. Este estudio tuvo como objetivo determinar los resultados clínicos y radiográficos de la artrodesis subastragalina artroscópica posterior (PASTA) para pacientes adultos que presentan una coalición talocalcánea de la faceta medial sintomática y alineación normal del retropié, con un seguimiento mínimo de 18 meses.
  • Este estudio encontró que PASTA es una técnica segura y confiable para pacientes adultos que presentan una coalición astrágalo-calcánea de la faceta medial sintomática y una alineación normal del retropié, demostrando y manteniendo la mejoría clínica en un seguimiento promedio de 2 años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34192978/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007211027289

Saraiva D, Knupp M, Rodrigues AS, Gomes TM, Oliva XM. Outcomes of Posterior Arthroscopic Subtalar Arthrodesis for Medial Facet Talocalcaneal Coalition. Foot Ankle Int. 2021 Dec;42(12):1547-1553. doi: 10.1177/10711007211027289. Epub 2021 Jul 1. PMID: 34192978.

Copyright © 2021, © SAGE Publications

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society




martes, 15 de marzo de 2022

Los valores altos del ángulo crítico del hombro se asocian con desgarros del manguito posterosuperior de espesor completo y los valores bajos con la osteoartritis glenohumeral primaria

 https://www.jointsolutions.com.mx/los-valores-altos-del-angulo-critico-del-hombro-se-asocian-con-desgarros-del-manguito-posterosuperior-de-espesor-completo-y-los-valores-bajos-con-la-osteoartritis-glenohumeral-primaria/


Los valores altos del ángulo crítico del hombro se asocian con desgarros del manguito posterosuperior de espesor completo y los valores bajos con la osteoartritis glenohumeral primaria


El ángulo crítico del hombro (CSA) fue 4,6° mayor en el grupo de desgarro RTC sintomático y 3,8° menor en el grupo de OA glenohumeral frente a los controles en este estudio prospectivo de casos y controles. @GeoffreySmithDr

http://ow.ly/MNfA50IhOUS

High Critical Shoulder Angle Values Are Associated With Full-Thickness Posterosuperior Cuff Tears and Low Values With Primary Glenohumeral Osteoarthritis – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Comparar las mediciones del ángulo crítico del hombro (CSA) utilizando radiografías de alta calidad en los siguientes grupos: Grupo 1: desgarros sintomáticos atraumáticos de espesor total del manguito rotador (RC); Grupo 2: osteoartritis glenohumeral primaria sintomática (GHOA); y Grupo 3: ningún desgarro RC o GHOA primario en tratamiento por inestabilidad glenohumeral o patología sintomática del labrum (grupo de control).
  • Hay una diferencia en el CSA entre los pacientes con desgarros del RC de espesor completo atraumáticos sintomáticos (4,6° más que el grupo de control), GHOA sintomático (3,8° más bajo que el grupo de control) e inestabilidad glenohumeral o patología del labrum sin desgarro del RC o GHOA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34411684/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00740-4/fulltext

Smith GCS, Liu V. High Critical Shoulder Angle Values Are Associated With Full-Thickness Posterosuperior Cuff Tears and Low Values With Primary Glenohumeral Osteoarthritis. Arthroscopy. 2022 Mar;38(3):709-715.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2021.08.007. Epub 2021 Aug 16. PMID: 34411684.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




La osteotomía tibial alta a la alineación neutra mejora la composición del cartílago articular de la rodilla medial

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-osteotomia-tibial-alta-a-la-alineacion-neutra-mejora-la-composicion-del-cartilago-articular-de-la-rodilla-medial/


La osteotomía tibial alta a la alineación neutra mejora la composición del cartílago articular de la rodilla medial

La realineación de la extremidad inferior a una alineación neutra con osteotomía tibial alta resultó en una mejor composición del cartílago articular en el compartimiento medial y no comprometió el resto de la articulación.

#traumatologiadeportiva #hto #artrosis #cartilago

High tibial osteotomy to neutral alignment improves medial knee articular cartilage composition | SpringerLink
  • El propósito de este estudio fue: (1) probar la hipótesis de que HTO mejora la composición del cartílago articular en el compartimento medial sin afectar negativamente al compartimento lateral y la rótula, y; (2) explorar las asociaciones entre la alineación de la rodilla y la composición del cartílago después de la cirugía.
  • La realización de OTA con cuña de apertura medial sin sobrecorrección mejora la composición del cartílago articular en el compartimento medial de la rodilla sin comprometer el compartimento lateral ni la rótula. Aunque se requiere más investigación, estos resultados sugieren que la HTO es un tratamiento modificador de la estructura de la enfermedad para la artrosis de rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33723653/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06516-9

Atkinson HF, Birmingham TB, Schulz JM, Primeau CA, Leitch KM, Pritchett SL, Holdsworth DW, Giffin JR. High tibial osteotomy to neutral alignment improves medial knee articular cartilage composition. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Mar;30(3):1065-1074. doi: 10.1007/s00167-021-06516-9. Epub 2021 Mar 16. PMID: 33723653.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




Inteligencia artificial en ortopedia: tres estrategias para el aprendizaje profundo con imágenes ortopédicas específicas

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/inteligencia-artificial-en-ortopedia-tres-estrategias-para-el-aprendizaje-profundo-con-imagenes-ortopedicas-especificas/


Inteligencia artificial en ortopedia: tres estrategias para el aprendizaje profundo con imágenes ortopédicas específicas

La inteligencia artificial ha logrado resultados notables en el campo de la medicina. Lea el editorial de este mes sobre inteligencia artificial en ortopedia.

#inteligenciaartificial #aprendizajeprofundo

Artificial intelligence in orthopedics: three strategies for deep learning with orthopedic specific imaging | SpringerLink
  • La inteligencia artificial (IA) ha logrado resultados notables en toda la sociedad, incluso en el campo de la medicina. A medida que avanzan las técnicas, no es raro que la IA supere a los médicos en determinadas condiciones [2].
  • Una rama de la IA, conocida como aprendizaje automático, denota la capacidad de una máquina para identificar relaciones entre datos sin criterios explícitos. Esta identificación de relaciones suele mejorar con el aumento de la experiencia y los datos, y permite que los algoritmos modelen relaciones que, de lo contrario, podrían ser demasiado complejas para los métodos estadísticos estándar. El aprendizaje profundo es un campo del aprendizaje automático que se refiere a un modelo con una estructura de red neuronal artificial e imita las conexiones neuronales del cerebro humano (Fig. 1).
  • El determinante más importante del rendimiento del algoritmo de aprendizaje automático convencional (aparte de la calidad y cantidad de datos) es la selección adecuada de funciones. Si el proceso de selección de características se ejecuta adecuadamente, es posible lograr un rendimiento suficientemente efectivo independientemente del tipo de modelo utilizado. Por otro lado, si la selección de características no tiene éxito, es difícil lograr un rendimiento adecuado, independientemente de la popularidad o la supuesta capacidad del algoritmo candidato.
  • Actualmente, no existe un estándar de oro para el proceso de selección de funciones. Por lo tanto, todavía existe la necesidad de una metodología cuidadosa que describa el conocimiento técnico y médico cuando se utilizan algoritmos tradicionales de aprendizaje automático. Por el contrario, el aprendizaje profundo tiene la ventaja del análisis de extremo a extremo utilizando datos de entrada sin el proceso de selección de características. Ofrece la ventaja de no tener que depender estrictamente de la selección de funciones, ya que utiliza todos los parámetros disponibles.
  • Sin embargo, el aprendizaje profundo también tiene una barrera de entrada que requiere la preparación de datos para la capacitación. Además, es importante asegurar una unidad de procesamiento de gráficos (GPU) de alto rendimiento para un experimento eficiente, ya que los tiempos y costos de entrenamiento del modelo a menudo pueden volverse cada vez más onerosos [3].

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35022826/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06838-8

Ko S, Pareek A, Ro DH, Lu Y, Camp CL, Martin RK, Krych AJ. Artificial intelligence in orthopedics: three strategies for deep learning with orthopedic specific imaging. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Mar;30(3):758-761. doi: 10.1007/s00167-021-06838-8. Epub 2022 Jan 13. PMID: 35022826.

Copyright © 2022, The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)




La reconstrucción del ligamento cruzado posterior de haz simple y doble produce resultados clínicos y funcionales comparables: una revisión sistemática y un metanálisis

 https://www.artrocenter.mx/academia/la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-posterior-de-haz-simple-y-doble-produce-resultados-clinicos-y-funcionales-comparables-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/


La reconstrucción del ligamento cruzado posterior de haz simple y doble produce resultados clínicos y funcionales comparables: una revisión sistemática y un metanálisis

¿Deberíamos preferir la reconstrucción del LCP de haz simple o doble? Consulte la mejor evidencia disponible basada en una revisión sistemática reciente.

#rodilla #LCP #revisiónsistematica #artroscopia #ortopedia #ligamento #reconstrucción

Single and double bundle posterior cruciate ligament reconstruction yield comparable clinical and functional outcomes: a systematic review and meta-analysis | SpringerLink
  • Realizar una revisión sistemática y comparar los resultados funcionales y objetivos después de la reconstrucción del ligamento cruzado posterior (PCLR) de haz simple (SB) versus de haz doble (DB). Siempre que sea posible, agrupar los resultados y llegar a estimaciones resumidas del efecto del tratamiento para DB PCLR frente a SB PCLR a través de un metanálisis integrado.
  • Se realizó una revisión sistemática para identificar la mejor evidencia actual relacionada con DB y SB PCLR. Un metanálisis incorporado llegó a estimaciones resumidas similares del efecto del tratamiento para el movimiento, la estabilidad y la función general para ambas técnicas. No existe una diferencia clínicamente relevante demostrable entre las técnicas según la evidencia actualmente disponible.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35174403/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06907-6

Krott NL, Wengle L, Whelan D, Wild M, Betsch M. Single and double bundle posterior cruciate ligament reconstruction yield comparable clinical and functional outcomes: a systematic review and meta-analysis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Feb 16. doi: 10.1007/s00167-022-06907-6. Epub ahead of print. PMID: 35174403.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




lunes, 14 de marzo de 2022

Pérdida traumática de peroné manejada con injerto de peroné libre vascularizado: reporte de un caso

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/perdida-traumatica-de-perone-manejada-con-injerto-de-perone-libre-vascularizado-reporte-de-un-caso/


Pérdida traumática de peroné manejada con injerto de peroné libre vascularizado: reporte de un caso

  • Un hombre de 25 años involucrado en un accidente de moto acuática experimentó una escisión traumática de su peroné distal junto con otras lesiones en las extremidades inferiores. Posteriormente, se sometió a una reconstrucción de su maléolo lateral utilizando un injerto de peroné libre vascularizado ipsilateral (FVFG) de su eje proximal del peroné, lo que resultó en una articulación del tobillo preservada y estabilizada al cabo de 1 año.
  • La escisión traumática del peroné distal es una lesión rara que se puede tratar con éxito mediante una FVFG, con fusión de la sindesmosis distal y una mortaja simétrica del tobillo observada en el seguimiento de 1 año.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35263306/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Traumatic_Fibular_Loss_Managed_with_a_Free.65.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=212054&rsuite_id=3233234&native=1&topics=ta+fa&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00792%2Fabstract#info

Hartnett DA, Milner JD, Salameh M, Got CJ, Blankenhorn BD. Traumatic Fibular Loss Managed with a Free Vascularized Fibular Graft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Mar 9;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00792. PMID: 35263306.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




viernes, 11 de marzo de 2022

Opción de prótesis en la artroplastia total de rodilla de revisión, desde el banco de pruebas al lecho del enfermo: (1) ciencia básica y principios

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/opcion-de-protesis-en-la-artroplastia-total-de-rodilla-de-revision-desde-el-banco-de-pruebas-al-lecho-del-enfermo-1-ciencia-basica-y-principios/


Opción de prótesis en la artroplastia total de rodilla de revisión, desde el banco de pruebas al lecho del enfermo: (1) ciencia básica y principios

Con un aumento constante en el número de ATR durante la última década, ¿cuáles son las opciones de #prótesis? Lea la última revisión publicada en EFORT #OpenReviews que explora la toma de decisiones en este campo.

#orthotwitter #TKA #artroplastia #openaccess #biomecánica

Prostheses option in revision total knee arthroplasty, from the bench to the bedside: (1) basic science and principles in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 2 (2022) (bioscientifica.com)
  • El número de artroplastias totales de rodilla primarias y de revisión (rTKA) continúa aumentando anualmente. Hasta la fecha, la mayor parte de la literatura se ha centrado en la técnica quirúrgica y el resultado de las prótesis de revisión. Gracias a las contribuciones de cirujanos, ingenieros e investigadores, el diseño de prótesis ha alcanzado un hito destacado. Sin embargo, hasta el momento se ha documentado una discusión muy limitada sobre el diseño, la justificación y la constitución de las prótesis.
  • Se realizó una búsqueda electrónica en cuatro bases de datos en línea (Embase, MEDLINE, PubMed y Google Scholar) para identificar recursos elegibles. Se obtuvieron cuarenta y cuatro artículos de revisión mediante la búsqueda de los términos “selección de prótesis”, “opción de prótesis” y “determinación de prótesis” en rTKA. Se revisaron sesenta y ocho artículos de investigación que investigaban los factores que afectan las opciones de prótesis en la rTKA y se integraron con la perspectiva de los autores para llegar a una recomendación final.
  • Este artículo analiza primero los factores patológicos, individuales y de otro tipo que afectan las opciones de prótesis en la rTKA y además ilustra la clasificación, la geometría, la biomecánica y la constitución del sistema de revisión desde la perspectiva de los autores. Se formuló una recomendación basada en la evidencia en forma de un algoritmo de coincidencia.
  • Esta revisión ofrece un valor especial para la toma de decisiones con respecto a las opciones de prótesis en rTKA. En particular, presenta recomendaciones específicas sobre cuestiones prácticas poco claras, como el nivel óptimo de restricción, el diseño individualizado, la longitud y la fijación del vástago de extensión, así como los pros y los contras de la modularidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35192509/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/2/EOR-21-0089.xml

 

Zhang J, Li E, Zhang Y. Prostheses option in revision total knee arthroplasty, from the bench to the bedside: (1) basic science and principles. EFORT Open Rev. 2022 Feb 15;7(2):174-187. doi: 10.1530/EOR-21-0089. PMID: 35192509.

Copyright: © The authors 2022

© 2022 Bioscientifica Ltd




Combinación ideal de posiciones anatómicas de túnel femoral y tibial para la reconstrucción del LCA con un solo haz.

 https://www.artrocenter.mx/academia/combinacion-ideal-de-posiciones-anatomicas-de-tunel-femoral-y-tibial-para-la-reconstruccion-del-lca-con-un-solo-haz/


Combinación ideal de posiciones anatómicas de túnel femoral y tibial para la reconstrucción del LCA con un solo haz.

En este estudio de cohorte de reconstrucciones de LCA de isquiotibiales de un solo haz, la colocación de túneles femorales y tibiales dentro de las huellas del haz AM versus PL no demostró diferencias en las puntuaciones clínicas, la estabilidad de la rodilla o la intensidad de la señal del injerto: http://ow.ly/B1On50HQWBc

Ideal Combination of Anatomic Tibial and Femoral Tunnel Positions for Single-Bundle ACL Reconstruction – Kyoung Ho Yoon, Yoon-Seok Kim, Jae-Young Park, Sang-Gyun Kim, Jong-Hwan Lee, Sun Hwan Choi, Sang Jin Kim, 2022 (sagepub.com)
  • Se prefiere la reconstrucción anatómica del ligamento cruzado anterior (ACLR, por sus siglas en inglés) a la ACLR no anatómica. Sin embargo, no hay consenso sobre en qué punto se deben colocar los túneles entre las amplias huellas anatómicas.
  • Identificar la combinación ideal de las posiciones del túnel tibial y femoral de acuerdo con las huellas femorales y tibiales de los fascículos del ligamento cruzado anterior anteromedial (AM) y posterolateral (PL). Se planteó la hipótesis de que los pacientes con túneles colocados anteromedialmente tendrían mejores puntajes clínicos, estabilidad de la articulación de la rodilla e intensidad de la señal del injerto en la resonancia magnética nuclear (RMN) de seguimiento que aquellos con túneles colocados posterolateralmente.
  • No se identificaron diferencias significativas en las puntuaciones clínicas, la estabilidad de la articulación de la rodilla o la intensidad de la señal del injerto en la resonancia magnética de seguimiento entre los pacientes con túneles colocados anteromedial y posterolateralmente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35071661/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8777344/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211069960

Yoon KH, Kim YS, Park JY, Kim SG, Lee JH, Choi SH, Kim SJ. Ideal Combination of Anatomic Tibial and Femoral Tunnel Positions for Single-Bundle ACL Reconstruction. Orthop J Sports Med. 2022 Jan 19;10(1):23259671211069960. doi: 10.1177/23259671211069960. PMID: 35071661; PMCID: PMC8777344.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

 


La obesidad severa no se asocia con peores resultados funcionales después de la reparación artroscópica del manguito rotador

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-obesidad-severa-no-se-asocia-con-peores-resultados-funcionales-despues-de-la-reparacion-artroscopica-del-manguito-rotador/


La obesidad severa no se asocia con peores resultados funcionales después de la reparación artroscópica del manguito rotador

La obesidad severa (IMC > 40) no se asocia con peores resultados después de la reparación del manguito rotador.

@ScanaliatoMD, @JuanDunnMD, @ant_gavalas, @TTUHSCEP

@WBAMCArmyMed,@CarthageHosp, #ortotwitter

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0749806322001505
  • El propósito de este estudio es investigar los resultados de la reparación artroscópica del manguito rotador en una población con obesidad severa (IMC>40 kg/m2) en comparación con una población de peso saludable (IMC 18,5-24,9 kg/m2).
  • Los pacientes severamente obesos y sus condiciones comórbidas asociadas plantean desafíos únicos en el manejo del desgarro del manguito rotador, pero aun así logran excelentes resultados generales después de la reparación y diferencias clínicas no inferiores en comparación con los pacientes con un peso saludable.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0749806322001505

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00150-5/fulltext#articleInformation

Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery

Available online 9 March 2022

Severe Obesity Is Not Associated with Worse Functional Outcomes Following Arthroscopic Rotator Cuff Repair

jueves, 10 de marzo de 2022

Osteotomías pélvicas en displasia de cadera: ¿por qué, cuándo y cómo?

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/ortopedia-pediatrica/osteotomias-pelvicas-en-displasia-de-cadera-por-que-cuando-y-como/


Osteotomías pélvicas en displasia de cadera: ¿por qué, cuándo y cómo?

osteotomías pélvicas en #displasia de #cadera: ¿por qué, cuándo y cómo? Explore la nueva revisión publicada recientemente en EFORT #OpenReviews 📄https://bit.ly/36iRpnS #acetabular #openaccess #orthotwitter

Pelvic osteotomies in hip dysplasia: why, when and how? in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 2 (2022) (bioscientifica.com)
  • La displasia acetabular es un problema importante en el espectro de la displasia del desarrollo de la cadera. En un niño más pequeño, colocar la cabeza femoral en el acetábulo ayuda a la remodelación recíproca del acetábulo y la corrección de la displasia.
  • En un niño mayor, el potencial de remodelación es limitado y, a menudo, la displasia acetabular necesita una intervención quirúrgica en forma de osteotomía pélvica. Por lo tanto, la osteotomía pélvica forma parte integral del tratamiento quirúrgico de la displasia de cadera.
  • El objetivo final de estas osteotomías es impedir o posponer el desarrollo de la osteoartritis y agregar más años de vida a la cadera original. Las osteotomías pélvicas juegan un papel fundamental en la normalización de la morfología de la cadera. La elección de la osteotomía pélvica depende de la edad del niño, el tipo de displasia y el estado del cartílago trirradiado.
  • En la literatura se han descrito varios tipos de osteotomías pélvicas redireccionales y remodeladoras para mejorar la estabilidad y restaurar la anatomía y la biomecánica de la cadera displásica.
  • Este artículo intenta revisar las indicaciones actuales de varias osteotomías pélvicas con una breve descripción de sus técnicas junto con los resultados y las complicaciones publicadas hasta el momento. Además, también se proporcionan las pautas para elegir la osteotomía pélvica adecuada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35192506/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/2/EOR-21-0066.xml

Venkatadass K, Durga Prasad V, Al Ahmadi NMM, Rajasekaran S. Pelvic osteotomies in hip dysplasia: why, when and how? EFORT Open Rev. 2022 Feb 15;7(2):153-163. doi: 10.1530/EOR-21-0066. PMID: 35192506.

Copyright: © The authors 2022

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El desarrollo de nuevas lesiones de cartílago después de la reconstrucción del LCA se asocia con una rotación anormal de la rodilla

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/el-desarrollo-de-nuevas-lesiones-de-cartilago-despues-de-la-reconstruccion-del-lca-se-asocia-con-una-rotacion-anormal-de-la-rodilla/


El desarrollo de nuevas lesiones de cartílago después de la reconstrucción del LCA se asocia con una rotación anormal de la rodilla

Este estudio descubrió que la rotación tibial anormalmente aumentada que persiste después de ACL-R está significativamente asociada con el desarrollo de nuevas lesiones del cartílago articular después de la reconstrucción.

#ACLsurgery #ACLrehabilitación #ACLrehab

Development of new cartilage lesions after ACL reconstruction is associated with abnormal knee rotation | SpringerLink
  • El aumento anormal de la rotación tibial que persiste después de ACL-R se asocia significativamente con el desarrollo de nuevas lesiones del cartílago articular en un promedio de 8,4 años después de la reconstrucción, que se ubicaron principalmente en la región central de la LFC y secundariamente en las regiones central y anterior de la MFC. lesiones más superficiales).
  • Estos hallazgos sugieren que existe evidencia emergente de que la cinemática rotacional anormal es un factor de riesgo potencial para la patogénesis y el inicio de la degeneración del cartílago articular postraumático después de ACLR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33528592/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-020-06387-6

Zampeli F, Pappas E, Velonakis G, Roumpelakis IM, Poulou LS, Papagiannis GI, Kelekis AD, Mastrokalos DS. Development of new cartilage lesions after ACL reconstruction is associated with abnormal knee rotation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Mar;30(3):842-851. doi: 10.1007/s00167-020-06387-6. Epub 2021 Feb 2. PMID: 33528592.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




Cincuenta años después: la “regla de Spence” finalmente está lista para el retiro

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/cincuenta-anos-despues-la-regla-de-spence-finalmente-esta-lista-para-el-retiro/


Cincuenta años después: la “regla de Spence” finalmente está lista para el retiro

Hora de retirar la regla de Spence en fracturas traumáticas de C1. Descubra por qué aquí en una nueva publicación antes de imprimir el artículo en @TheJNS

Fifty years later: the “rule of Spence” is finally ready for retirement in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)
  • La determinación del abordaje óptimo para las fracturas de atlas traumáticas con o sin lesión del ligamento atlántico transverso (TAL) requiere una comprensión matizada de la biomecánica del complejo atlantoaxial.
  • La “regla de Spence” (ROS) se creó en 1970 en un esfuerzo histórico para agilizar el tratamiento de las fracturas de atlas tipo estallido.
  • La ROS establece que la evidencia radiográfica de desplazamiento de masa lateral (LMD) (es decir, la distancia que las masas laterales de C1 se extienden más allá de los procesos articulares superiores de C2) superior a 6,9 mm puede indicar tanto un TAL desgarrado como la necesidad de tratamiento quirúrgico.
  • Desde entonces, el ROS se ha vuelto omnipresente en la literatura de la columna sobre las lesiones del atlas. Sin embargo, en las décadas posteriores al artículo original de Spence et al., los esfuerzos de investigación modernos y los avances en imágenes han revelado que el ROS es inexacto en ambos frentes: no predice con precisión una lesión TAL ni informa la toma de decisiones quirúrgicas.
  • El propósito de esta revisión fue delinear la historia de la ROS, demostrar sus limitaciones, presentar hallazgos en la literatura existente sobre los umbrales de ROS y LMD, y discutir el panorama actual de las técnicas de manejo para las lesiones TAL, incluidos parámetros como el intervalo atlantodental y tipo de lesión según el sistema de clasificación de Dickman y el sistema de clasificación de lesiones cervicales superiores de la AO Spine.
  • El ROS fue revolucionario por investigar inicialmente y luego impulsar la comprensión biomecánica y clínica de las fracturas de atlas y las lesiones de TAL; sin embargo, es hora de retirar su legado como regla general.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35148514/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/aop/article-10.3171-2021.12.SPINE211188/article-10.3171-2021.12.SPINE211188.xml

Kopparapu S, Mao G, Judy BF, Theodore N. Fifty years later: the “rule of Spence” is finally ready for retirement. J Neurosurg Spine. 2022 Feb 11:1-8. doi: 10.3171/2021.12.SPINE211188. Epub ahead of print. PMID: 35148514.

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miércoles, 9 de marzo de 2022

La pendiente pronunciada de la tibia lateral medida con resonancia magnética es el mejor predictor radiológico del fracaso de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

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La pendiente pronunciada de la tibia lateral medida con resonancia magnética es el mejor predictor radiológico del fracaso de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

¿Cuál es el factor más predictivo para la falla de ACLR según las imágenes preoperatorias?

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Steep lateral tibial slope measured on magnetic resonance imaging is the best radiological predictor of anterior cruciate ligament reconstruction failure | SpringerLink
  • Para identificar los factores de riesgo predictivos radiológicos para el fracaso de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR), compare las precisiones diagnósticas de los diferentes parámetros de las radiografías convencionales y la resonancia magnética nuclear (RMN) y determine los valores de corte para los pacientes con mayor riesgo.
  • Debido a la asimetría morfológica de la MTP y la LTP, la LTS pronunciada medida en MRI es el mejor predictor radiológico de falla de ACLR. Se recomienda la medición detallada del LTS en la resonancia magnética para evaluar el riesgo de falla de ACLR antes de la cirugía.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35220454/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06923-6

Ye Z, Xu J, Chen J, Qiao Y, Wu C, Xie G, Dong S, Zhao J. Steep lateral tibial slope measured on magnetic resonance imaging is the best radiological predictor of anterior cruciate ligament reconstruction failure. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Feb 27. doi: 10.1007/s00167-022-06923-6. Epub ahead of print. PMID: 35220454.

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