Efecto de las inclinaciones tibiales posteriores sobre las tasas de supervivencia del injerto a los 10 años después de la reconstrucción primaria del ligamento cruzado posterior de haz único
Los autores concluyeron que una PTS medial aplanada se asoció con una menor reducción de la traslación tibial posterior y una menor tasa de supervivencia del injerto a largo plazo después de la reconstrucción del LCP con SB, mientras que la PTS lateral no tuvo un efecto significativo.
Effect of Posterior Tibial Slopes on Graft Survival Rates at 10 Years After Primary Single-Bundle Posterior Cruciate Ligament Reconstruction – Kyoung Ho Yoon, Jong-Hwan Lee, Sang-Gyun Kim, Jae-Young Park, Hee-Sung Lee, Sang Jin Kim, Yoon-Seok Kim, 2023 (sagepub.com)
- Estudios biomecánicos recientes han informado que la tensión en el
injerto del ligamento cruzado posterior (PCL) aumenta a medida que la
pendiente tibial posterior (PTS) disminuye (se aplana) en rodillas con
reconstrucción de PCL de haz simple (SB) y de haz doble. Los estudios
clínicos de reconstrucción del LCP con SB han demostrado que un PTS
aplanado se asocia con una reducción menor de la traslación tibial
posterior. No existe un estudio a largo plazo sobre los resultados
clínicos y las tasas de supervivencia del injerto de la reconstrucción
del LCP con SB en función de los PTS medial y lateral medidos en
imágenes por resonancia magnética.
Los PTS medial y lateral aplanados se asocian con malos resultados clínicos y tasas de supervivencia del injerto en un seguimiento mínimo de 10 años después de la reconstrucción del LCP con SB. - Los resultados mostraron que no hubo diferencias significativas entre los dos subgrupos de ambos grupos de PTS en cuanto a las puntuaciones clínicas y la progresión de la osteoartritis. Sin embargo, la diferencia entre lados (SSD) en la radiografía de estrés después de la reconstrucción del LCP con SB fue significativamente mayor en los pacientes con una PTS medial ≤5.6° que en los pacientes con una PTS medial >5.6° (8.4 ± 3.9 vs 5.1 ± 2.9 mm, respectivamente; P = .030), mientras que los subgrupos de PTS lateral después de la reconstrucción del LCP con SB no mostraron diferencias significativas. Además, las tasas de supervivencia de los injertos a los 10 años fueron significativamente menores en los pacientes con una PTS medial ≤5.6° que en los pacientes con una PTS medial >5.6° (76% vs 97%, respectivamente; P = .012), mientras que los subgrupos de PTS lateral no mostraron diferencias significativas.
- Una la pendiente tibial posterior (PTS) medial aplanada (≤5,6°) se asoció con una mayor diferencia entre lados (SSD) en la radiografía de estrés, y tanto el PTS medial (≤5,6°) como lateral (≤3,8°) aplanado dieron como resultado tasas de supervivencia del injerto más bajas en un seguimiento mínimo de 10 años después de la reconstrucción primaria del LCP con SB.
Yoon KH, Lee JH, Kim SG, Park JY, Lee HS, Kim SJ, Kim YS. Effect of Posterior Tibial Slopes on Graft Survival Rates at 10 Years After Primary Single-Bundle Posterior Cruciate Ligament Reconstruction. Am J Sports Med. 2023 Apr;51(5):1194-1201. doi: 10.1177/03635465231156621. Epub 2023 Mar 16. PMID: 36927119.
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