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jueves, 11 de enero de 2024

¿El tratamiento con aparatos ortopédicos después de la reducción cerrada de la displasia del desarrollo de la cadera mejora la cobertura acetabular?

 https://www.traumayortopedia.space/uncategorized/el-tratamiento-con-aparatos-ortopedicos-despues-de-la-reduccion-cerrada-de-la-displasia-del-desarrollo-de-la-cadera-mejora-la-cobertura-acetabular/


¿El tratamiento con aparatos ortopédicos después de la reducción cerrada de la displasia del desarrollo de la cadera mejora la cobertura acetabular?

Este estudio representa la evidencia más sólida hasta la fecha sobre el valor de los aparatos ortopédicos de abducción después de una reducción cerrada para la displasia del desarrollo de la cadera.
#DDH #DisplasiaDeCadera #Ortopedia Infantil #HipDysplasia #ChildrensOrtho
@willmorrismd, @utswortho, @harrykimcf, @SRChildren_

Does brace treatment following closed reduction of developmental dysplasia of the hip improve acetabular coverage? | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)


Objetivos: Los aparatos ortopédicos de abducción se utilizan comúnmente para tratar la displasia del desarrollo de la cadera (DDH) después de una reducción cerrada y un yeso en espiga, con poca evidencia que apoye o rechace esta práctica. El propósito de este estudio fue determinar la eficacia del aparato ortopédico de abducción después de una reducción cerrada para mejorar el índice acetabular (AI) y reducir la cirugía secundaria para la displasia residual de cadera.

Conclusión: El uso de aparatos ortopédicos de abducción después de una reducción cerrada para el tratamiento con DDH no se asocia con una disminución de la displasia residual dos o cuatro años después de la reducción, pero puede reducir las tasas de cirugía secundaria temprana. Está indicado un estudio prospectivo para proporcionar recomendaciones más definitivas.

Does brace treatment following closed reduction of developmental dysplasia of the hip improve acetabular coverage? – PubMed (nih.gov)

Does brace treatment following closed reduction of developmental dysplasia of the hip improve acetabular coverage? | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Morris WZ, Kak A, Mayfield LM, Kang MS, Jo CH, Kim HKW. Does brace treatment following closed reduction of developmental dysplasia of the hip improve acetabular coverage? Bone Joint J. 2023 Dec 1;105-B(12):1327-1332. doi: 10.1302/0301-620X.105B12.BJJ-2023-0255.R1. PMID: 38035597.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.




lunes, 6 de junio de 2022

Tratamiento quirúrgico de la displasia acetabular con desgarros del labrum

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/borrador-automaticotratamiento-quirurgico-de-la-displasia-acetabular-con-desgarros-del-labrum/


Tratamiento quirúrgico de la displasia acetabular con desgarros del labrum

¡La infografía de junio de 2022! Tratamiento quirúrgico de la displasia acetabular con desgarros del labrum

Surgical Treatment of Acetabular Dysplasia With Labral Tears – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • La displasia acetabular genera fuerzas anormales en la articulación de la cadera y puede provocar desgarros del labrum y degeneración del cartílago. Existe un continuo desde la displasia clásica hasta la morfología acetabular normal.
  • El diagnóstico se basa en varias mediciones y parámetros radiográficos, incluido un ángulo del borde central lateral de menos de 20°, un ángulo del borde central anterior de menos de 20°, un ángulo de Sharp de más de 42° y un ángulo de Tonnis de más de 10°. , o anomalías en la versión. Cuando los pacientes con displasia acetabular presentan dolor de cadera intraarticular, madurez esquelética y espacio articular radiográfico preservado, se considera una osteotomía periacetabular (PAO) como una opción de tratamiento quirúrgico cuando las medidas conservadoras han fallado.
  • La PAO bernés se desarrolló en 1984 como una forma de reorientar el acetábulo para restaurar una orientación y una cobertura de la cabeza femoral más normales. Los resultados a largo plazo de este procedimiento han sido prometedores con supervivencias a 10 y 20 años de aproximadamente 85% y 60%, respectivamente. Cuando la displasia se combina con un desgarro del labrum u otra patología intraarticular que incluye daño condral focal, desgarros del ligamento redondo o defectos capsulares, se realiza una artroscopia de cadera y PAO.
  • Aunque hay escasez en la literatura de la evidencia a largo plazo para el procedimiento combinado, los primeros resultados indican mejores medidas de resultado informadas por los pacientes. El tratamiento adecuado de la displasia limítrofe de cadera sigue siendo controvertido.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35660175/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00157-8/fulltext#relatedArticles

Ruzbarsky JJ, Shelton TJ, Matta JM, Philippon MJ. Surgical Treatment of Acetabular Dysplasia With Labral Tears. Arthroscopy. 2022 Jun;38(6):1764-1765. doi: 10.1016/j.arthro.2022.03.010. PMID: 35660175.

Copyright © 2022 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




jueves, 10 de marzo de 2022

Osteotomías pélvicas en displasia de cadera: ¿por qué, cuándo y cómo?

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/ortopedia-pediatrica/osteotomias-pelvicas-en-displasia-de-cadera-por-que-cuando-y-como/


Osteotomías pélvicas en displasia de cadera: ¿por qué, cuándo y cómo?

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Pelvic osteotomies in hip dysplasia: why, when and how? in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 2 (2022) (bioscientifica.com)
  • La displasia acetabular es un problema importante en el espectro de la displasia del desarrollo de la cadera. En un niño más pequeño, colocar la cabeza femoral en el acetábulo ayuda a la remodelación recíproca del acetábulo y la corrección de la displasia.
  • En un niño mayor, el potencial de remodelación es limitado y, a menudo, la displasia acetabular necesita una intervención quirúrgica en forma de osteotomía pélvica. Por lo tanto, la osteotomía pélvica forma parte integral del tratamiento quirúrgico de la displasia de cadera.
  • El objetivo final de estas osteotomías es impedir o posponer el desarrollo de la osteoartritis y agregar más años de vida a la cadera original. Las osteotomías pélvicas juegan un papel fundamental en la normalización de la morfología de la cadera. La elección de la osteotomía pélvica depende de la edad del niño, el tipo de displasia y el estado del cartílago trirradiado.
  • En la literatura se han descrito varios tipos de osteotomías pélvicas redireccionales y remodeladoras para mejorar la estabilidad y restaurar la anatomía y la biomecánica de la cadera displásica.
  • Este artículo intenta revisar las indicaciones actuales de varias osteotomías pélvicas con una breve descripción de sus técnicas junto con los resultados y las complicaciones publicadas hasta el momento. Además, también se proporcionan las pautas para elegir la osteotomía pélvica adecuada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35192506/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/2/EOR-21-0066.xml

Venkatadass K, Durga Prasad V, Al Ahmadi NMM, Rajasekaran S. Pelvic osteotomies in hip dysplasia: why, when and how? EFORT Open Rev. 2022 Feb 15;7(2):153-163. doi: 10.1530/EOR-21-0066. PMID: 35192506.

Copyright: © The authors 2022

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lunes, 15 de noviembre de 2021

Procedimiento endoscópico en estante y descompresión isquiofemoral con reconstrucción artroscópica del labrum acetabular: reporte de un caso

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/procedimiento-endoscopico-en-estante-y-descompresion-isquiofemoral-con-reconstruccion-artroscopica-del-labrum-acetabular-reporte-de-un-caso/


Procedimiento endoscópico en estante y descompresión isquiofemoral con reconstrucción artroscópica del labrum acetabular: reporte de un caso

  • Una paciente de 43 años se quejó de dolor en la cadera derecha.
  • Se realizaron los diagnósticos de displasia de cadera, pinzamiento isquiofemoral (IFI), morfología tipo cam femoroacetabular (FAI) y desgarro del labrum.
  • El paciente fue sometido a artroscopia de cadera con reconstrucción del labrum para un desgarro del labrum irreparable y corrección de la morfología de la leva, y endoscopia de cadera para el procedimiento de estantería y descompresión isquiofemoral. Se informaron resultados favorables al año de seguimiento.
  • La artroscopia de cadera para la morfología de tipo CAM de FAI con reconstrucción del labrum y la endoscopia de cadera concomitante para la descompresión isquiofemoral y de estantería parece ser segura para el tratamiento de pacientes adultos jóvenes activos con morfología de tipo CAM de FAI, desgarro del labrum irreparable, displasia y diagnósticos de IFI.
  • Sin embargo, los resultados presentados no deben extrapolarse por tratarse de un caso clínico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34762605/

https://jbjs.org/reader.php?id=210438&rsuite_id=3106111&native=1&topics=hp+sm&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00329%2Fabstract#info

Maldonado DR, Owens JS, Jimenez AE, Saks BR, Lall AC, Domb BG. Endoscopic Shelf Procedure and Ischiofemoral Decompression with Arthroscopic Acetabular Labral Reconstruction: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Nov 11;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00329. PMID: 34762605.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated




viernes, 28 de abril de 2017

Subsecuente artroplastia total articular posterior a una artroplastia primaria total de cadera o rodilla



Subsequent Total Joint Arthroplasty After Primary Total Knee or Hip Arthroplasty: A 40-Year Population-Based Study.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Mar 1;99(5):396-401. doi: 10.2106/JBJS.16.00499.
Todos los derechos reservados para:
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Abstract
BACKGROUND:
Despite the large increase in total hip arthroplasties and total knee arthroplasties, the incidence and prevalence of additional contralateral or ipsilateral joint arthroplasty are poorly understood. The purpose of this study was to determine the rate of additional joint arthroplasty after a primary total hip arthroplasty or total knee arthroplasty.
CONCLUSIONS:
Patients undergoing total hip arthroplasty or total knee arthroplasty can be informed of a 30% to 45% chance of a surgical procedure in a contralateral cognate joint and about a 5% chance of a surgical procedure in noncognate joints within 20 years of initial arthroplasty. Increased risk of contralateral total knee arthroplasty following an initial total hip arthroplasty may be due to gait changes prior to and/or following total hip arthroplasty. The higher prevalence of bilateral total hip arthroplasty in younger patients may result from bilateral disease processes that selectively affect the young hip, such as osteonecrosis, or structural hip problems, such as acetabular dysplasia or femoroacetabular impingement.
Resumen

ANTECEDENTES:
A pesar del gran aumento de las artroplastias totales de cadera y las artroplastias totales de rodilla, la incidencia y la prevalencia de artroplastia contralateral o ipsilateral adicional de las articulaciones son poco conocidas. El propósito de este estudio fue determinar la tasa de artroplastia articular adicional después de una artroplastia total de cadera primaria o una artroplastia total de rodilla.

CONCLUSIONES:
Los pacientes sometidos a artroplastia total de cadera o artroplastia total de rodilla pueden ser informados de un 30% a 45% de probabilidad de un procedimiento quirúrgico en una articulación contralateral cognada y aproximadamente un 5% de probabilidad de un procedimiento quirúrgico en articulaciones no cognadas dentro de los 20 años de la artroplastia inicial. El aumento del riesgo de artroplastia total de rodilla contralateral después de una artroplastia total inicial de cadera puede deberse a cambios en la marcha antes y / o después de la artroplastia total de cadera. La mayor prevalencia de artroplastia total de cadera bilateral en pacientes más jóvenes puede ser resultado de procesos bilaterales de enfermedad que afectan selectivamente a la cadera joven, como osteonecrosis o problemas estructurales de cadera, como displasia acetabular o choque femoroacetabular.
LEVEL OF EVIDENCE:
Therapeutic Level IV. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.
PMID:   28244910    PMCID:  
  [Available on 2018-03-01]   DOI:  
[Indexed for MEDLINE]