miércoles, 28 de abril de 2021

Relación entre la función pulmonar y la morfología torácica en la escoliosis idiopática adolescente: un nuevo índice, el "índice de desviación de la vértebra apical", como factor predictivo del deterioro de la función pulmonar

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/relacion-entre-la-funcion-pulmonar-y-la-morfologia-toracica-en-la-escoliosis-idiopatica-adolescente-indice-de-desviacion-de-la-vertebra-apical-angulo-costofrenico-desviacion-de-la-vertebra-apical/


Relación entre la función pulmonar y la morfología torácica en la escoliosis idiopática adolescente: un nuevo índice, el “índice de desviación de la vértebra apical”, como factor predictivo del deterioro de la función pulmonar

El objetivo de este estudio fue investigar la relación entre la morfología torácica (MT) y la función pulmonar (FP) en pacientes con escoliosis idiopática adolescente (AIS) y la viabilidad del “índice de desviación de la vértebra apical (AVDR)” como predictor de FP discapacidad.

Las dos nuevas mediciones bidimensionales de la MT, la distancia del ángulo costofrénico (CAD) y la relación de desviación de la vértebra apical (AVDR), se pueden utilizar como predictores de moderados a fuertes del resultado de la FP en términos estadísticos. Un AVDR> 0,2 sugiere que el paciente puede sufrir un daño moderado o grave del FP.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33079914/

https://journals.lww.com/spinejournal/Abstract/2021/01150/Relationship_Between_Pulmonary_Function_and.6.aspx

Deng Z, Luo M, Zhou Q, Yang X, Liu L, Song Y. Relationship Between Pulmonary Function and Thoracic Morphology in Adolescent Idiopathic Scoliosis: A New Index, the “Apical Vertebra Deviation Ratio”, as a Predictive Factor for Pulmonary Function Impairment. Spine (Phila Pa 1976). 2021 Jan 15;46(2):87-94. doi: 10.1097/BRS.0000000000003731. PMID: 33079914.

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El #axis es la segunda vértebra cervical

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/el-axis-es-la-segunda-vertebra-cervical-c2-diente-del-axis/



El #axis es la segunda vértebra cervical (C2). Su nombre significa eje, puesto que presenta una apófisis (diente del axis) que actúa como un eje sobre el que pívota el #atlas (C1) durante los movimientos de rotación de la cabeza. @AnatomyStandard

Bloqueo del canal aductor frente a inyección periarticular de bupivacaína liposomal en artroplastia total de rodilla: ensayo controlado aleatorio

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/bloqueo-del-canal-aductor-frente-a-inyeccion-periarticular-de-bupivacaina-liposomal-en-artroplastia-total-de-rodilla-control-del-dolor-posoperatorio/


Bloqueo del canal aductor frente a inyección periarticular de bupivacaína liposomal en artroplastia total de rodilla: ensayo controlado aleatorio

Este estudio compara las puntuaciones de dolor posoperatorio y los resultados funcionales entre la inyección periarticular de bupivacaína liposomal (LB-PAI) frente a un bloqueo del canal aductor (ACB) de una sola inyección con bupivacaína HCl en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla primaria (ATR).



Este ensayo controlado aleatorio muestra un control del dolor posoperatorio, resultados funcionales y uso de opioides similares entre LB-PAI y un ACB de una sola inyección en pacientes sometidos a ATR primaria. Sin embargo, el ACB de un solo disparo cuesta $ 542 más que el LB-PAI en nuestra institución.

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00044-3/fulltext#%20

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352344121000443

Original research

Adductor Canal Block vs Liposomal Bupivacaine Periarticular Injection in Total Knee Arthroplasty: A Randomized Controlled Trial

Signo de mala alineación en la resonancia magnética de rodilla: un nuevo predictor de anteversión femoral excesiva en pacientes con luxación rotuliana

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/signo-de-mala-alineacion-en-la-resonancia-magnetica-de-rodilla-un-nuevo-predictor-de-anteversion-femoral-excesiva-en-pacientes-con-luxacion-rotuliana-patelar-cirugia-de-rodilla-inestabilidad-patelar-e/


Signo de mala alineación en la resonancia magnética de rodilla: un nuevo predictor de anteversión femoral excesiva en pacientes con luxación rotuliana

Una anteversión femoral aumentada se correlaciona significativamente con un signo de mala alineación positivo, definido como una mala alineación entre el lado lateral de la fosa intercondilar del fémur y la eminencia intercondilar lateral de la meseta tibial en la RM de rodilla.

#patellarmalaligment #cirugía de rodilla #cirugía #cirugía ortopédica #inestabilidad patelar #estabilización patelar #inestabilidad de la rótula

Malalignment sign on knee magnetic resonance imaging: a new predictor for excessive femoral anteversion in patients with patellar dislocation | SpringerLink

Evaluar la relevancia clínica del signo de mala alineación recientemente identificado para predecir una anteversión femoral excesiva en pacientes con luxaciones rotulianas.

El aumento de la anteversión femoral se correlacionó significativamente con un signo de mala alineación positivo en la resonancia magnética de la rodilla. Sin embargo, la torsión tibial no afectó el signo de mala alineación. Un signo de mala alineación positivo es evidencia de osteotomía de desrotación femoral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32514841/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06080-8

Xu Z, Zhang H, Guo M, Wen Z, Zhang J, Zhou A. Malalignment sign on knee magnetic resonance imaging: a new predictor for excessive femoral anteversion in patients with patellar dislocation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Apr;29(4):1075-1082. doi: 10.1007/s00167-020-06080-8. Epub 2020 Jun 8. PMID: 32514841.

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Evaluación del tamaño del pedículo en pacientes con escoliosis mediante imágenes EOS 2D: un estudio de validez y confiabilidad

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/evaluacion-del-tamano-del-pediculo-en-pacientes-con-escoliosis-mediante-imagenes-eos-2d-un-estudio-de-validez-y-confiabilidad-tornillos-pediculares-mano-alzada-insercion-de-tornillos-rotura-del-pedic/


Evaluación del tamaño del pedículo en pacientes con escoliosis mediante imágenes EOS 2D: un estudio de validez y confiabilidad

Los métodos de inserción de tornillos pediculares a mano alzada se utilizan ampliamente para la inserción de tornillos durante la cirugía de escoliosis. El conocimiento preoperatorio sobre el tamaño del pedículo ayuda a maximizar la contención del tornillo y minimizar el riesgo de rotura del pedículo.

Las radiografías tomadas con un dispositivo de rayos X biplanar de dosis baja (EOS) no tienen divergencia en el plano vertical. En este estudio se investigó la validez de criterio y la confiabilidad de las imágenes EOS preoperatorias para las mediciones del tamaño del pedículo en pacientes con escoliosis idiopática (IS).

Los resultados de este estudio indican una buena validez y confiabilidad para las mediciones del tamaño del pedículo en radiografías biplanares de dispositivos de rayos X de dosis baja (EOS). Por lo tanto, las radiografías EOS pueden usarse para una estimación preoperatoria del tamaño del pedículo y el diámetro posterior del tornillo en pacientes con IS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33895877/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06839-8

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06839-8?fbclid=IwAR3j2BWbyFl2jwrbIbBPp1B9kjWJJuQ-kh-IlZ64rzWk5wGIC9Q7HCv2dmU

Peeters CMM, van Houten L, Kempen DHR, Wapstra FH, Jutte PC, van den Akker-Scheek I, Faber C. Assessment of pedicle size in patients with scoliosis using EOS 2D imaging: a validity and reliability study. Eur Spine J. 2021 Apr 25. doi: 10.1007/s00586-021-06839-8. Epub ahead of print. PMID: 33895877.

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La artroplastia total de hombro es rentable en comparación con la hemiartroplastia: una evaluación económica del mundo real

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/la-artroplastia-total-de-hombro-es-rentable-en-comparacion-con-la-hemiartroplastia-una-evaluacion-economica-del-mundo-real-qalys-tsa-ha/


La artroplastia total de hombro es rentable en comparación con la hemiartroplastia: una evaluación económica del mundo real

Aunque los estudios de resultados generalmente demuestran la superioridad de una artroplastia total de hombro (TSA) sobre una hemiartroplastia (HA), la relación coste-efectividad comparativa no se ha estudiado bien. Desde la perspectiva de un sistema de atención médica financiado con fondos públicos, este estudio comparó los costos y los años de vida ajustados por calidad (QALYs) en pacientes que se sometieron a TSA con los de pacientes que se sometieron a HA.



Con base en una disposición a pagar (WTP) de $ 50,000 por QALYs ganado, desde la perspectiva del sistema de atención de salud financiado con fondos públicos de Canadá, se encontró que la artroplastia total de hombro (TSA) era rentable en todos los pacientes, incluidos aquellos ≤50 años de edad, en comparación con HA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33886522/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Total_Shoulder_Arthroplasty_Is_Cost_Effective.213.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208417&rsuite_id=2847406&native=1&topics=sh&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00678%2Fabstract#figures

Lapner P, Kumar S, van Katwyk S, Thavorn K. Total Shoulder Arthroplasty Is Cost-Effective Compared with Hemiarthroplasty: A Real-World Economic Evaluation. J Bone Joint Surg Am. 2021 Apr 22. doi: 10.2106/JBJS.20.00678. Epub ahead of print. PMID: 33886522.

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Factores de riesgo de aflojamiento del componente tibial Un metaanálisis de datos de análisis radiostereométrico de seguimiento a largo plazo

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/factores-de-riesgo-de-aflojamiento-del-componente-tibial-un-metaanalisis-de-datos-de-analisis-radiostereometrico-de-seguimiento-a-largo-plazo/


Factores de riesgo de aflojamiento del componente tibial / Un metaanálisis de datos de análisis radiostereométrico de seguimiento a largo plazo

El análisis radioestereométrico (RSA) es una herramienta de alta precisión para detectar la migración del implante y predecir el aflojamiento después de una artroplastia total de rodilla (ATR). Sin embargo, se sabe poco sobre los factores de riesgo predisponentes para la migración del implante, ni sobre qué perfil de migración debe considerarse fisiológico (es decir, simplemente parte de una fase de asentamiento del implante) y cuál debe considerarse patológico (es decir, tener una alta probabilidad de que el implante se afloje).

Al combinar los datos de los participantes individuales de los estudios de RSA de seguimiento a largo plazo, nuestro objetivo fue identificar los factores de riesgo predisponentes para el aflojamiento del componente tibial.

En el caso de las prótesis cementadas, se observó un aumento de la migración durante los primeros 3 meses posoperatorios en pacientes femeninas, pacientes con artritis reumatoide y pacientes que se sometieron a una ATR con estabilización posterior.

Para las prótesis no cementadas, tanto la alineación en varo posoperatoria de la extremidad inferior como la ausencia de una superficie promotora de la osteointegración aumentaron significativamente la migración posoperatoria del componente tibial.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33886528/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Risk_Factors_for_Tibial_Component_Loosening__A.210.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208414&rsuite_id=2847481&native=1&topics=kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01454%2Fabstract#figures

van Hamersveld KT, Marang-van de Mheen PJ, Tsonaka R, Nilsson KG, Toksvig-Larsen S, Nelissen RGHH. Risk Factors for Tibial Component Loosening: A Meta-Analysis of Long-Term Follow-up Radiostereometric Analysis Data. J Bone Joint Surg Am. 2021 Apr 22. doi: 10.2106/JBJS.20.01454. Epub ahead of print. PMID: 33886528.

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Variación en el tratamiento global de las fracturas facetarias unilaterales aisladas de la columna cervical subaxial







Variación en el tratamiento global de las fracturas facetarias unilaterales aisladas de la columna cervical subaxial

Determinar la variación en las prácticas de tratamiento global para las fracturas facetarias unilaterales subaxiales de la columna cervical según la experiencia del cirujano, el entorno de la práctica y la subespecialidad quirúrgica.


Existe un acuerdo considerable entre las preferencias de los cirujanos con respecto al tratamiento de las fracturas facetarias unilaterales, con pocas excepciones. Los subtipos de fractura F2N2 y los subtipos con radiculopatía (N2) parecen ser el umbral para el tratamiento quirúrgico




Karamian BA, Schroeder GD, Holas M, Joaquim AF, Canseco JA, Rajasekaran S, Benneker LM, Kandziora F, Schnake KJ, Öner FC, Kepler CK, Vaccaro AR; AO Spine Subaxial Injury Classification System Validation Group. Variation in global treatment for subaxial cervical spine isolated unilateral facet fractures. Eur Spine J. 2021 Apr 2. doi: 10.1007/s00586-021-06818-z. Epub ahead of print. PMID: 33797624.
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Una revisión sistemática demuestra una gran variación de terminología, técnicas quirúrgicas, medidas de diagnóstico preoperatorio y diferencias geográficas en el tratamiento de la pubalgia atlética / hernia deportiva / lesión del músculo central / alteración inguinal

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2021/04/28/una-revision-sistematica-demuestra-una-gran-variacion-de-terminologia-tecnicas-quirurgicas-medidas-de-diagnostico-preoperatorio-y-diferencias-geograficas-en-el-tratamiento-de-la-pubalgia-atletica/


Una revisión sistemática demuestra una gran variación de terminología, técnicas quirúrgicas, medidas de diagnóstico preoperatorio y diferencias geográficas en el tratamiento de la pubalgia atlética / hernia deportiva / lesión del músculo central / alteración inguinal



Realizar una revisión sistemática de terminologías informadas, técnicas quirúrgicas, medidas de diagnóstico preoperatorio y diferencias geográficas en el tratamiento de la lesión del músculo central (CMI) / pubalgia atlética / disrupción inguinal.

Se han utilizado una variedad de métodos de diagnóstico y procedimientos quirúrgicos en el tratamiento de una lesión del músculo central / pubalgia atlética / hernia deportiva / rotura inguinal. Estos procedimientos son realizados por cirujanos ortopédicos y / o generales, y los procedimientos realizados difieren según la subespecialidad del cirujano y la ubicación geográfica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33845134/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00288-7/fulltext

Kraeutler MJ, Mei-Dan O, Belk JW, Larson CM, Talishinskiy T, Scillia AJ. A Systematic Review Demonstrates High Variation of Terminology, Surgical Techniques, Preoperative Diagnostic Measures, and Geographic Differences in the Treatment of Athletic Pubalgia/Sports Hernia/Core Muscle Injury/Inguinal Disruption. Arthroscopy. 2021 Apr 9:S0749-8063(21)00288-7. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.049. Epub ahead of print. PMID: 33845134.

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martes, 27 de abril de 2021

El procedimiento abierto de Latarjet en atletas después de una cirugía de inestabilidad previa fallida da como resultado tasas más bajas de retorno al juego

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/el-procedimiento-abierto-de-latarjet-en-atletas-despues-de-una-cirugia-de-inestabilidad-previa-fallida-da-como-resultado-tasas-mas-bajas-de-retorno-al-juego-hombro-medicina-deportiva/


El procedimiento abierto de Latarjet en atletas después de una cirugía de inestabilidad previa fallida da como resultado tasas más bajas de retorno al juego

El propósito de este estudio fue comparar los resultados de Latarjet (OL) abierta en atletas competitivos con inestabilidad primaria del hombro versus aquellos con inestabilidad recurrente versus aquellos sometidos a OL por cirugía de inestabilidad previa fallida.



El OL da como resultado excelentes resultados clínicos y bajas tasas de recurrencia para la inestabilidad primaria del hombro, aquellos con inestabilidad recurrente o aquellos sometidos a OL por una cirugía de inestabilidad previa fallida. Sin embargo, en aquellos que se sometieron a OL por una cirugía de estabilización previa fallida, hubo una menor tasa de retorno al juego.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33872743/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00328-5/fulltext

Davey MS, Hurley ET, O’Doherty R, Stafford P, Delahunt E, Gaafar M, Pauzenberger L, Mullett H. Open Latarjet Procedure in Athletes following Failed Prior Instability Surgery results in Lower Rates of Return to Play. Arthroscopy. 2021 Apr 16:S0749-8063(21)00328-5. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.062. Epub ahead of print. PMID: 33872743.

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Resultados informados por el paciente en atletas después de una artroscopia de cadera por pinzamiento femoroacetabular con subanálisis del regreso al deporte y al nivel de competencia: una revisión sistemática

 https://www.clinicadecaderayrodilla.com/academia/resultados-informados-por-el-paciente-en-atletas-despues-de-una-artroscopia-de-cadera-por-pinzamiento-femoroacetabular-con-subanalisis-del-regreso-al-deporte-y-al-nivel-de-competencia-una-revision-si/


Resultados informados por el paciente en atletas después de una artroscopia de cadera por pinzamiento femoroacetabular con subanálisis del regreso al deporte y al nivel de competencia: una revisión sistemática



Identificar las tendencias actuales en la demografía, las indicaciones quirúrgicas, los hallazgos preoperatorios y el tratamiento quirúrgico de los atletas sometidos a artroscopia de cadera por pinzamiento femoroacetabular (FAI) y (2) investigar los resultados en esta población de pacientes, incluidas las puntuaciones de resultado informadas por el paciente (PROS), retorno al deporte (RTS), complicaciones y datos de reintervención con un seguimiento mínimo de 2 años en la población atlética.

Los atletas que se someten a una cirugía artroscópica de cadera en el contexto de FAI, no solo muestran una mejora funcional significativa, sino que también tienen una alta tasa de retorno al deporte al mismo nivel de competencia o superior en comparación con el nivel previo a la lesión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33887407/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00330-3/fulltext

Annin S, Lall AC, Yelton MJ, Shapira J, Rosinsky PJ, Meghpara MB, Maldonado DR, Ankem H, Domb BG. Patient-Reported Outcomes in Athletes Following Hip Arthroscopy for Femoroacetabular Impingement with Sub-analysis on Return to Sport and Competition Level: A Systematic Review. Arthroscopy. 2021 Apr 19:S0749-8063(21)00330-3. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.064. Epub ahead of print. PMID: 33887407.

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La tasa de retorno al deporte y el nivel de actividad son altos después de la reparación artroscópica del menisco interno con y sin reconstrucción concomitante del ligamento cruzado anterior: una revisión sistemática

 https://www.artrocenter.mx/academia/la-tasa-de-retorno-al-deporte-y-el-nivel-de-actividad-son-altos-despues-de-la-reparacion-artroscopica-del-menisco-interno-con-y-sin-reconstruccion-concomitante-del-ligamento-cruzado-anterior/


La tasa de retorno al deporte y el nivel de actividad son altos después de la reparación artroscópica del menisco interno con y sin reconstrucción concomitante del ligamento cruzado anterior: una revisión sistemática

Revisar sistemáticamente la literatura sobre los resultados del regreso a la práctica deportiva después de la reparación del menisco completamente interno y evaluar si la reconstrucción concomitante del ligamento cruzado anterior (ACLR) influyó en estos resultados.



Esta revisión sistemática encontró una tasa de retorno al deporte del 90% y un alto nivel de actividad posoperatoria después de la reparación meniscal interna, según lo evaluado por las escalas de actividad KOOS Sport y Tegner. Además, el ACLR concurrente no afectó significativamente estos resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33753131/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00243-7/fulltext

Totlis T, Haunschild ED, Otountzidis N, Stamou K, Condron NB, Tsikopoulos K, Cole BJ. Return-to-Sport Rate and Activity Level Are High Following Arthroscopic All-Inside Meniscal Repair With and Without Concomitant Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review. Arthroscopy. 2021 Mar 19:S0749-8063(21)00243-7. doi: 10.1016/j.arthro.2021.02.046. Epub ahead of print. PMID: 33753131.

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El uso de la artroscopia de codo para el tratamiento del codo pediátrico: una revisión sistemática de las indicaciones y los resultados

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/el-uso-de-la-artroscopia-de-codo-para-el-tratamiento-del-codo-pediatrico-resultados-funcionales-tasas-de-complicaciones-osteocondritis-disecante-ocd/


    El uso de la artroscopia de codo para el tratamiento del codo pediátrico: una revisión sistemática de las indicaciones y los resultados

En prensa en Arthroscopy: Una revisión sistemática de las indicaciones y los resultados de la artroscopia de codo pediátrica de Grant Garrigues, M.D. y colegas: http://ow.ly/m0tk50ElUrK #elbow #arthroscopy #ortho #surgery

The Use of Elbow Arthroscopy for Management of the Pediatric Elbow: A Systematic Review of Indications and Outcomes – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

El propósito de esta revisión fue examinar sistemáticamente la literatura relacionada con la artroscopia de codo para pacientes pediátricos y evaluar las indicaciones, los resultados funcionales y las tasas de complicaciones.

Aunque la artroscopia del codo se realiza principalmente para la osteocondritis disecante (OCD) en niños y adolescentes, existen pruebas en torno a varias otras posibles indicaciones.

Las series de casos publicadas hasta la fecha han demostrado mejoras significativas en los resultados funcionales y bajas tasas de complicaciones mayores.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33539972/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00064-5/fulltext

Gouveia K, Zhang K, Kay J, Memon M, Simunovic N, Garrigues GE, Pollock JW, Ayeni OR. The Use of Elbow Arthroscopy for Management of the Pediatric Elbow: A Systematic Review of Indications and Outcomes. Arthroscopy. 2021 Feb 2:S0749-8063(21)00064-5. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.047. Epub ahead of print. PMID: 33539972.

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Trasplante de aloinjerto de menisco lateral asistido por artroscopia con tenodesis extraarticular ligamentosa abierta

 https://www.jointsolutions.com.mx/trasplante-de-aloinjerto-de-menisco-lateral-asistido-por-artroscopia-con-tenodesis-extraarticular-ligamentosa-abierta-pacientes-predominantemente-jovenes-y-activos-estabilidad-rotacional-de-la-articul/


Trasplante de aloinjerto de menisco lateral asistido por artroscopia con tenodesis extraarticular ligamentosa abierta


In press in techniques: trasplante de aloinjerto de menisco lateral y tenodesis extraarticular con banda IT del Dr. LaPrade y colegas: http://ow.ly/3Mug50ElUaf #knee #meniscus #MAT #LET #ACL #artroscopy #surgery #ortho #ITB

Arthroscopic-Assisted Lateral Meniscal Allograft Transplantation With Open Ligamentous Extra-Articular Tenodesis – Arthroscopy Techniques

El trasplante de aloinjerto de menisco lateral se realiza en pacientes predominantemente jóvenes y activos y es una opción para estabilizar la articulación en pacientes con deficiencia de menisco lateral después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior.

El menisco lateral funciona como una restricción importante para la traslación tibial anterior, y el trasplante de menisco en tal paciente puede mejorar la supervivencia del injerto además de preservar el cartílago articular del paciente a largo plazo.

Un procedimiento de tenodesis extraarticular ligamentosa se puede realizar simultáneamente para aumentar la estabilidad rotacional de la articulación, particularmente en un paciente con hiperlaxitud ligamentosa subyacente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33738231/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7953422/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(20)30378-9/fulltext

Floyd ER, Carlson GB, LaPrade RF. Arthroscopic-Assisted Lateral Meniscal Allograft Transplantation With Open Ligamentous Extra-Articular Tenodesis. Arthrosc Tech. 2021 Feb 22;10(3):e903-e908. doi: 10.1016/j.eats.2020.11.011. PMID: 33738231; PMCID: PMC7953422.

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Los apoyos externos no parecen ser una estrategia viable para el manejo primario de la # inestabilidad del tobillo, un metaanálisis de red reciente muestra #OrthoTwitter #orthotics #bracing @UHNM_NHS

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/uncategorized/los-soportes-externos-mejoran-el-equilibrio-dinamico-en-pacientes-con-inestabilidad-cronica-del-tobillo-un-metaanalisis-de-red-estabilidad-esguince-laxitud-articular-vendajes-aparatos-ortopedicos-plan/


¿Los soportes externos mejoran el equilibrio dinámico en pacientes con inestabilidad crónica del tobillo? Un metaanálisis de red

Los apoyos externos no parecen ser una estrategia viable para el manejo primario de la # inestabilidad del tobillo, un meta-análisis de red reciente muestra #OrthoTwitter #orthotics #bracing @UHNM_NHS

Do External Supports Improve Dynamic Balance in Patients wit… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)


Para mejorar la estabilidad del tobillo en pacientes que han sufrido un esguince de tobillo con síntomas residuales de inestabilidad y / o laxitud articular objetiva, a veces se utilizan soportes externos (como vendajes, aparatos ortopédicos y plantillas ortopédicas).

Sin embargo, los ensayos aleatorios disponibles no han estado de acuerdo sobre si las restricciones mejoran el equilibrio en esos individuos. En esta situación, un metanálisis en red puede ayudar porque permite comparar múltiples tratamientos simultáneamente, aprovechando no solo la síntesis de evidencia directa sino también indirecta.

La evidencia de fuerza moderada indicó que los soportes externos de cualquier tipo no fueron más efectivos que los controles para mejorar el control postural dinámico en pacientes con al menos un esguince de tobillo y déficits funcionales o mecánicos residuales. Por lo tanto, implementar esas herramientas como tratamiento independiente no parece ser una estrategia viable para el manejo primario de la inestabilidad del tobillo.

Es concebible que las combinaciones de rehabilitación y apoyos externos puedan ser más efectivas que los apoyos externos solos, y los ensayos futuros deben evaluar el potencial de tales combinaciones para mejorar no solo los resultados informados por los médicos sino también los orientados al paciente utilizando medidas de seguimiento a largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31625960/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7438122/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/02000/Do_External_Supports_Improve_Dynamic_Balance_in.28.aspx

Tsikopoulos K, Sidiropoulos K, Kitridis D, Cain Atc SM, Metaxiotis D, Ali A. Do External Supports Improve Dynamic Balance in Patients with Chronic Ankle Instability? A Network Meta-analysis. Clin Orthop Relat Res. 2020 Feb;478(2):359-377. doi: 10.1097/CORR.0000000000000946. PMID: 31625960; PMCID: PMC7438122.

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