Resultados de migración de análisis radiostereométrico controlado aleatorio (RSA) de dos años de componentes tibiales simétricos y asimétricos en artroplastia total de rodilla: un ensayo controlado aleatorio

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Resultados de migración de análisis radiostereométrico controlado aleatorio (RSA) de dos años de componentes tibiales simétricos y asimétricos en artroplastia total de rodilla: un ensayo controlado aleatorio

El objetivo de este estudio fue comparar el patrón de migración de dos años y los resultados clínicos de una artroplastia total de rodilla (ATR) con un diseño tibial asimétrico (Persona PS) y una ATR bien probada con un diseño tibial simétrico (NexGen LPS).

El diseño de TKA con un componente tibial asimétrico tiene una migración de componentes comparable con la ATR probada con un componente tibial simétrico. Esto sugiere que el riesgo de un aflojamiento aséptico a largo plazo de los dos diseños es comparable.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33934647/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2020-1575.R2

Koster LA, Meinardi JE, Kaptein BL, Van der Linden-Van der Zwaag E, Nelissen RGHH. Two-year RSA migration results of symmetrical and asymmetrical tibial components in total knee arthroplasty: a randomized controlled trial. Bone Joint J. 2021 May;103-B(5):855-863. doi: 10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2020-1575.R2. PMID: 33934647.

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Factores de riesgo de aflojamiento del componente tibial / Un metaanálisis de datos de análisis radiostereométrico de seguimiento a largo plazo

abril 28, 2021 por admin

El análisis radioestereométrico (RSA) es una herramienta de alta precisión para detectar la migración del implante y predecir el aflojamiento después de una artroplastia total de rodilla (ATR). Sin embargo, se sabe poco sobre los factores de riesgo predisponentes para la migración del implante, ni sobre qué perfil de migración debe considerarse fisiológico (es decir, simplemente parte de una fase de asentamiento del implante) y cuál debe considerarse patológico (es decir, tener una alta probabilidad de que el implante se afloje).

Al combinar los datos de los participantes individuales de los estudios de RSA de seguimiento a largo plazo, nuestro objetivo fue identificar los factores de riesgo predisponentes para el aflojamiento del componente tibial.

En el caso de las prótesis cementadas, se observó un aumento de la migración durante los primeros 3 meses posoperatorios en pacientes femeninas, pacientes con artritis reumatoide y pacientes que se sometieron a una ATR con estabilización posterior.

Para las prótesis no cementadas, tanto la alineación en varo posoperatoria de la extremidad inferior como la ausencia de una superficie promotora de la osteointegración aumentaron significativamente la migración posoperatoria del componente tibial.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33886528/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Risk_Factors_for_Tibial_Component_Loosening__A.210.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208414&rsuite_id=2847481&native=1&topics=kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01454%2Fabstract#figures

van Hamersveld KT, Marang-van de Mheen PJ, Tsonaka R, Nilsson KG, Toksvig-Larsen S, Nelissen RGHH. Risk Factors for Tibial Component Loosening: A Meta-Analysis of Long-Term Follow-up Radiostereometric Analysis Data. J Bone Joint Surg Am. 2021 Apr 22. doi: 10.2106/JBJS.20.01454. Epub ahead of print. PMID: 33886528.

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Comparar la fijación in vivo a largo plazo lograda por dos componentes acetabulares con diferentes superficies de crecimiento poroso mediante análisis radiostereométrico (RSA).

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Comparar la fijación in vivo a largo plazo lograda por dos componentes acetabulares con diferentes superficies de crecimiento poroso mediante análisis radiostereométrico (RSA).

¡RECIÉN PUBLICADO !: El estudio compara la fijación a largo plazo in vivo lograda por dos componentes acetabulares con diferentes superficies de crecimiento poroso utilizando análisis radiostereométrico

Este fue un seguimiento mínimo de diez años de un ensayo prospectivo aleatorizado de 62 caderas con dos componentes acetabulares de crecimiento interno poroso diferentes. Los exámenes RSA se habían adquirido previamente a lo largo de dos años de seguimiento. Los pacientes regresaron para el examen RSA con un mínimo de diez años. Además, se analizó el aspecto radiológico de estos componentes acetabulares y se obtuvieron las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM).

Ambas superficies de crecimiento interno porosas demostraron una excelente fijación en radiografías simples y con RSA a los diez años. Los datos RSA a corto plazo son buenos predictores de los datos de migración a largo plazo.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.110.BJO-2020-0118.R1

Bone & Joint OpenVol. 1, No. 10

HipOpen AccessOpen Access license

Minimum ten-year follow-up of a randomized trial comparing acetabular component fixation of two porous in-growth surfaces using radiosteriometric analysis

Luthfur Rahman ,  Mazin S. Ibrahim ,  Lyndsay Somerville , Matthew G. Teeter

, 

Douglas D. Naudie ,  Richard W. McCalden

Published Online:20 Oct 2020https://doi.org/10.1302/2633-1462.110.BJO-2020-0118.R1

© 2020 Author(s) et al.