La dosis única de ácido tranexámico reduce eficazmente la pérdida de sangre y las tasas de transfusión en pacientes ancianos sometidos a cirugía por fractura de cadera

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/academia/perdida-de-sangre-cuello-femoral-fracturas-de-cadera-intertrocantereo-acido-tranexamico-transfusion-pacientes-ancianos-dosis-unica/

La dosis única de ácido tranexámico reduce eficazmente la pérdida de sangre y las tasas de transfusión en pacientes ancianos sometidos a cirugía por fractura de cadera: un ensayo controlado aleatorizado

El objetivo de este estudio fue investigar la hipótesis de que una dosis única de ácido tranexámico (ATX) reduciría la pérdida de sangre y las tasas de transfusión en pacientes ancianos sometidos a cirugía por una fractura subcapital o intertrocantérea (IT) de cadera.

Los pacientes de edad avanzada que se someten a un clavo intramedular por una fractura IT pueden beneficiarse de una dosis única de 15 mg / kg de ATX antes del inicio de la cirugía. Se identificó una tendencia similar en pacientes sometidos a hemiartroplastia por una fractura subcapital, pero no a un nivel estadísticamente significativo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33641430/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B3.BJJ-2020-1288.R1

Nikolaou VS, Masouros P, Floros T, Chronopoulos E, Skertsou M, Babis GC. Single dose of tranexamic acid effectively reduces blood loss and transfusion rates in elderly patients undergoing surgery for hip fracture: a randomized controlled trial. Bone Joint J. 2021 Mar;103-B(3):442-448. doi: 10.1302/0301-620X.103B3.BJJ-2020-1288.R1. PMID: 33641430.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

La artroscopia posterior de la rodilla facilita la reparación interna segura y eficaz del desgarro del menisco medial con asa de cubo bloqueada mediante una técnica de gancho de sutura

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La artroscopia posterior de la rodilla facilita la reparación interna segura y eficaz del desgarro del menisco medial con asa de cubo bloqueada mediante una técnica de gancho de sutura

Este estudio informó los resultados de las reparaciones del desgarro del menisco medial con asa de cubo bloqueada (BHMMT) mediante un abordaje posterior artroscópico durante la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA).

Según las evaluaciones de seguimiento, los puntajes promedio de IKDC y Lysholm mejoraron significativamente después de 3-5 años (P <0.001) CONCLUSIÓN: Se obtuvieron excelentes resultados clínicos cuando los BHMMT bloqueados se repararon utilizando una técnica de sutura integral que empleaba portales transeptales posteromedial y posterolateral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33871661/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06576-x

Keyhani S, Soleymanha M, Verdonk R, Amouzadeh F, Movahedinia M, Kazemi SM. Posterior knee arthroscopy facilitates the safe and effective all-inside repair of locked bucket-handle medial meniscal tear using a suture hook technique. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Apr 19. doi: 10.1007/s00167-021-06576-x. Epub ahead of print. PMID: 33871661.

Copyright © 2021, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

☝️𝐃𝐄𝐃𝐎 𝐄𝐍 𝐑𝐄𝐒𝐎𝐑𝐓𝐄 #𝐋𝐄𝐒𝐈𝐎𝐍𝐄𝐒 #𝐌𝐀𝐍𝐎

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/dedo-en-resorte-lesiones-mano-gatillo/

𝐃𝐄𝐃𝐎 𝐄𝐍 𝐑𝐄𝐒𝐎𝐑𝐓𝐄 #𝐋𝐄𝐒𝐈𝐎𝐍𝐄𝐒#𝐌𝐀𝐍𝐎

El llamado dedo en resorte o dedo gatillo es una afección en la que un dedo queda atascado en una posición flexionada y luego se extiende hacia adelante.𝐄𝐬𝐭𝐚 𝐥𝐞𝐬𝐢𝐨́𝐧 𝐨𝐜𝐮𝐫𝐫𝐞 𝐜𝐮𝐚𝐧𝐝𝐨 𝐬𝐞 𝐢𝐧𝐟𝐥𝐚𝐦𝐚 𝐞𝐥 𝐭𝐞𝐧𝐝𝐨́𝐧 𝐞𝐧 𝐞𝐥 𝐝𝐞𝐝𝐨 𝐚𝐟𝐞𝐜𝐭𝐚𝐝𝐨 𝐲 𝐞𝐬 𝐥𝐚 𝐫𝐚𝐳𝐨́𝐧 𝐩𝐨𝐫 𝐥𝐚 𝐪𝐮𝐞 𝐬𝐞 𝐪𝐮𝐞𝐝𝐚 “𝐚𝐭𝐚𝐬𝐜𝐚𝐝𝐨”.

𝐒𝐈́𝐍𝐓𝐎𝐌𝐀𝐒

Los síntomas más comunes incluyen rigidez, una sensación de estallido o chasquido, y sensibilidad en el dedo de la mano que tiene esta afección. Los síntomas suelen ser peores por la mañana.

𝐓𝐑𝐀𝐓𝐀𝐌𝐈𝐄𝐍𝐓𝐎𝐒

El tratamiento del dedo en resorte consiste en eliminar la compresión del tendón y permitir un movimiento completo del dedo sin molestias. Se puede optar por el uso de una férula o de medicamentos antiinflamatorios por vía oral. Si no funcionan estos tratamientos, hay que optar por la cirugía.

𝐓𝐞 𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐝𝐨 𝐜𝐨𝐧 𝐠𝐮𝐬𝐭𝐨, 𝐭𝐞 𝐝𝐨𝐲 𝐮𝐧 𝐝𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨́𝐬𝐭𝐢𝐜𝐨 𝐜𝐨𝐫𝐫𝐞𝐜𝐭𝐨 𝐲 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐚𝐝𝐞𝐜𝐮𝐚𝐝𝐨!

𝐏𝐈𝐃𝐄 𝐓𝐔 𝐂𝐈𝐓𝐀 𝐄𝐍 𝐋𝐈́𝐍𝐄𝐀, 𝐄𝐒 𝐌𝐔𝐘 𝐅𝐀́𝐂𝐈𝐋

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𝐒𝐢 𝐥𝐨 𝐩𝐫𝐞𝐟𝐢𝐞𝐫𝐞𝐬, 𝐜𝐢𝐭𝐚 𝐩𝐨𝐫 𝐭𝐞𝐥𝐞́𝐟𝐨𝐧𝐨 (𝟓𝟓) 𝟓𝟓.𝟔𝟒.𝟐𝟖.𝟕𝟎

Hombro Rodilla Codo Cadera

La tensión de reparación durante la reparación artroscópica del manguito rotador se correlaciona con la retracción preoperatoria del tendón y la integridad posoperatoria del manguito rotador

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-tension-de-reparacion-durante-la-reparacion-artroscopica-del-manguito-rotador-se-correlaciona-con-la-retraccion-preoperatoria-del-tendon-y-la-integridad-posoperatoria-del-manguito-rotador/

La tensión de reparación durante la reparación artroscópica del manguito rotador se correlaciona con la retracción preoperatoria del tendón y la integridad posoperatoria del manguito rotador

Este estudio tuvo como objetivo examinar la correlación de la tensión de reparación durante la reparación artroscópica del manguito rotador (ARCR) con factores preoperatorios y evaluar si medir la tensión durante ARCR es eficaz para predecir la integridad del manguito rotador después de ARCR.

Este estudio demostró que la tensión de reparación intraoperatoria está fuertemente correlacionada con el tamaño del desgarro en la dirección mediolateral según la resonancia magnética preoperatoria, y que medir la tensión durante la ARCR es eficaz para predecir la integridad del manguito rotador después de la ARCR.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00335-2/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0749806321003352

 

Author links open overlay panelYoshitsuguTakedaM.D., PhD¹KojiFujiiM.D., Ph.D.¹NaotoSuzueM.D., Ph.D.¹KatsutoshiMiyatakeM.D., Ph.D.²YoshiteruKawasakiM.D., Ph.D.¹KenjiYokoyamaM.D.¹³

Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery

Available online 19 April 2021

In Press, Journal Pre-proof

Article Info

Publication History

Accepted: March 30, 2021

Received in revised form: March 28, 2021

Received: July 1, 2020

Publication stage

In Press Journal Pre-Proof

Footnotes

Ethical standards: This study was approved by the Institutional Review Board of the Tokushima Red Cross Hospital (Tokubyoso-728).

This paper was presented at: International Society of Arthroscopy, Knee Surgery and Orthopaedic Sports Medicine Biennial Congress, Cancun, Mexico, May 12-16, 2019.

Identification

DOI: https://doi.org/10.1016/j.arthro.2021.03.069

Copyright

© 2021 Published by Elsevier on behalf of the Arthroscopy Association of North America

Las inyecciones de corticosteroides un mes antes de la meniscectomía artroscópica aumentan el riesgo de infección del sitio quirúrgico

 https://www.ortotrauma.xyz/academia/las-inyecciones-de-corticosteroides-un-mes-antes-de-la-meniscectomia-artroscopica-aumentan-el-riesgo-de-infeccion-del-sitio-quirurgico/

Las inyecciones de corticosteroides un mes antes de la meniscectomía artroscópica aumentan el riesgo de infección del sitio quirúrgico

Definir la incidencia de infecciones posoperatorias en pacientes que reciben inyecciones de corticosteroides antes de la meniscectomía artroscópica, determinar si existe una relación temporal entre las inyecciones y el riesgo de infecciones del sitio quirúrgico e identificar los factores de riesgo correspondientes.

Las inyecciones 1 mes antes de la meniscectomía artroscópica aumentan significativamente el riesgo de inyección en el sitio quirúrgico. Sin embargo, las inyecciones se pueden administrar con seguridad más de 1 mes antes de la cirugía, ya que no existe un mayor riesgo de infección posoperatoria en este momento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33812029/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00289-9/fulltext

Forsythe B, Forlenza EM, Agarwalla A, Cohn MR, Lavoie-Gagne O, Lu Y, Mascarenhas R. Corticosteroid Injections One Month Before Arthroscopic Meniscectomy Increase the Risk of Surgical Site Infection. Arthroscopy. 2021 Mar 31:S0749-8063(21)00289-9. doi: 10.1016/j.arthro.2021.02.047. Epub ahead of print. PMID: 33812029.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/polietileno-altamente-reticulado-de-segunda-generacion-en-artroplastia-total-de-cadera-osteolisis-aflojamiento-aseptico-hxlpe-alta-resistencia-al-desgaste-polimero-biocompatible-insertos-acetabulares/

Polietileno altamente reticulado de segunda generación en artroplastia total de cadera

abril 22, 2021 por admin

»
Los materiales de los cojinetes que se utilizan en la artroplastia total de cadera han experimentado importantes avances en cuanto a estructura y durabilidad desde la década de 1960.

»
La osteólisis y el aflojamiento aséptico asociados con el polietileno de peso molecular ultra alto habían sido una preocupación importante; esto condujo al desarrollo de la primera generación de polietileno altamente reticulado (HXLPE), a la que siguió una segunda generación de HXLPE.

»
La segunda generación de HXLPE se introdujo con el objetivo de proporcionar estabilidad oxidativa manteniendo una alta resistencia al desgaste.

»
Los métodos de estabilización oxidativa incluyen deformación mecánica y recocido, incorporación de materiales que contienen antioxidantes, cristalización a alta presión después de la fusión e injerto de superficie de polietileno con un polímero biocompatible.

»
Los resultados de los estudios clínicos con ≤5 años de seguimiento han demostrado que los insertos acetabulares de HXLPE de segunda generación son superiores a cualquiera de la generación anterior con respecto a las tasas de desgaste; sin embargo, se necesitan estudios adicionales para comparar los materiales de segunda generación entre sí.

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2021/04000/Second_Generation_Highly_Cross_Linked_Polyethylene.7.aspx?context=LatestArticles

https://jbjs.org/reader.php?id=208366&rsuite_id=2840752&native=1&topics=hp+kn&source=JBJS_Reviews%2F9%2F4%2Fe20.00065%2Fabstract#info

Parekh, Amit MD1; Sood, Anshum MD1,a; Monsef, Jad Bou MD2; Hamouda, Mohammed MD3; Hussain, Awais MD1; Gonzalez, Mark MD, PhD1 Second-Generation Highly Cross-Linked Polyethylene in Total Hip Arthroplasty, JBJS Reviews: April 2021 – Volume 9 – Issue 4 – e20.00065
doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00065

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JBJS Reviews

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April 2021; 9 (4): e20.00065

DOI

10.2106/JBJS.RVW.20.00065

The article was first published on April 19, 2021.

Investigation performed at the University of Illinois, Chicago, Illinois

 

 

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Tendencias en comorbilidades y complicaciones con la CIE-9 y la CIE-10 en artroplastias totales de cadera y rodilla

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/academia/tendencias-en-comorbilidades-y-complicaciones-con-la-cie-9-y-la-cie-10-en-artroplastias-totales-de-cadera-y-rodilla-comorbilidades-complicaciones-prevalencia/

Tendencias en comorbilidades y complicaciones con la CIE-9 y la CIE-10 en artroplastias totales de cadera y rodilla

La transición al nuevo sistema de codificación ICD-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades, Décima Revisión) en los EE. UU. Plantea desafíos para la capacidad de medir de manera consistente y precisa las tendencias en comorbilidades y complicaciones. Examinamos la prevalencia de comorbilidades y complicaciones médicas postoperatorias antes y después de la transición de la CIE-9 a la CIE-10 entre los pacientes que se sometieron a artroplastia total de cadera o rodilla primaria (ATC o ATR). Presumimos que la transición a los códigos ICD-10 se asoció con discontinuidad y cambio de pendiente en comorbilidades y complicaciones médicas.

Las discontinuidades después de la transición de la codificación de la CIE-9 a la CIE-10 fueron relativamente pequeñas para la mayoría de las comorbilidades. Las complicaciones médicas mostraron en general una tendencia decreciente durante los trimestres estudiados. Estos hallazgos respaldan la precaución al realizar estudios de reemplazo articular que se basan en la codificación ICD e incluyen el período de transición de la codificación ICD.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33617162/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2021/04210/Trends_in_Comorbidities_and_Complications_Using.6.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208401&rsuite_id=2767416&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/103/8/696/fulltext&topics=hp%2Bkn#supplemental

Ohnuma T, Raghunathan K, Fuller M, Ellis AR, JohnBull EA, Bartz RR, Stefan MS, Lindenauer PK, Horn ME, Krishnamoorthy V. Trends in Comorbidities and Complications Using ICD-9 and ICD-10 in Total Hip and Knee Arthroplasties. J Bone Joint Surg Am. 2021 Apr 21;103(8):696-704. doi: 10.2106/JBJS.20.01152. PMID: 33617162.

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Cirugía ortopédica electiva en la era de COVID-19

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/cirugia-ortopedica-electiva-en-la-era-de-covid-19-pacientes-vulnerables-morbilidad-aaos-aahks-acs-esska/

Cirugía ortopédica electiva en la era de COVID-19
Resumen de las directrices actuales y la hoja de ruta para reanudar y mantener las prácticas seguras

»La pandemia de COVID-19 ha obligado a los hospitales de los Estados Unidos a posponer la cirugía ortopédica electiva, lo que ha afectado financieramente a los sistemas de atención médica y ha dejado a los pacientes vulnerables a una mayor morbilidad.

»En combinación con las recomendaciones de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), se deben utilizar las pautas de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) para estratificar las afecciones ortopédicas en 4 niveles con el fin de definir adecuadamente qué cirugías son electivas.

»Las recomendaciones publicadas por la Asociación Estadounidense de Cirujanos de Cadera y Rodilla (AAHKS) y el Colegio Estadounidense de Cirujanos (ACS) han alentado un enfoque de lista de verificación para implementar un regreso seguro a la cirugía ortopédica electiva e incluyen recomendaciones regionales y específicas del centro.

»Al determinar la elegibilidad del paciente y la prioridad para la cirugía ortopédica electiva, se puede utilizar un examen ortopédico virtual estandarizado a través de la telemedicina junto con las directrices de la Sociedad Europea de Traumatología Deportiva, Cirugía de Rodilla y Artroscopia (ESSKA), que detallan una estrategia de 4 fases basada edad, comorbilidades, tipo de cirugía y duración prevista de la estancia hospitalaria.

»Para garantizar un regreso seguro y sostenible a la cirugía y una seguridad suficiente del paciente, los administradores del hospital deben conocer las consideraciones preoperatorias, intraoperatorias y posoperatorias de acuerdo con el estado actual de conocimiento sobre COVID-19.

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2021/04000/Elective_Orthopaedic_Surgery_in_the_Era_of.10.aspx?context=LatestArticles

https://jbjs.org/reader.php?id=208365&rsuite_id=2840459&native=1&source=JBJS_Reviews/9/4/e20.00193/fulltext&topics=oe#info

Kucharik, Michael P. BS1,a; Rudisill, Samuel S. BS1; Meek, Wendy M. BBA1; Martin, Scott D. MD1 Elective Orthopaedic Surgery in the Era of COVID-19, JBJS Reviews: April 2021 – Volume 9 – Issue 4 – e20.00193
doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00193

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JBJS Reviews

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Published

April 2021; 9 (4): e20.00193

DOI

10.2106/JBJS.RVW.20.00193

The article was first published on April 19, 2021.

Investigation performed at the Division of Sports Medicine, Department of Orthopaedic Surgery, Massachusetts General Hospital, Partners Health System, Boston, Massachusetts

 

 

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Diferencias en los resultados posoperatorios inmediatos entre la ATR asistida por robot y la ATR convencional

 https://www.dr-meza-artrocenter.mx/academia/artroplastia-total-de-rodilla-asistida-por-robot-artroplastia-total-de-rodilla-convencional-resultados-posoperatorios-inmediatos-dolor-posoperatorio-dia-del-alta/

Diferencias en los resultados posoperatorios inmediatos entre la ATR asistida por robot y la ATR convencional

La artroplastia total de rodilla asistida por robot (ATR) es una técnica en crecimiento en la reconstrucción de adultos. Las variaciones entre la ATR convencional y asistida por robot podrían provocar cambios en los resultados posoperatorios inmediatos. Nuestro objetivo fue evaluar las diferencias en el dolor posoperatorio, el día del alta y la disposición poshospitalaria (centro de rehabilitación domiciliaria frente a subaguda [SAR]) entre la ATR asistida por robot y la convencional.

La ATR asistida por robot tiene puntuaciones de dolor posoperatorio similares en comparación con la ATR convencional. La cohorte asistida por robot demostró otros beneficios, incluido el alta más temprana, y es más probable que se le dé de alta a casa en lugar de un SAR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33718557/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7921755/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00017-0/fulltext

Hamilton DA, Ononuju U, Nowak C, Chen C, Darwiche H. Differences in Immediate Postoperative Outcomes Between Robotic-Assisted TKA and Conventional TKA. Arthroplast Today. 2021 Feb 27;8:57-62. doi: 10.1016/j.artd.2021.01.017. PMID: 33718557; PMCID: PMC7921755.

Copyright © 2021 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Factores de riesgo para la cirugía de revisión después de una artroplastia de cabeza radial sin cemento para fracturas irreconstruibles de la cabeza radial: seguimiento mínimo de 3 años

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/factores-de-riesgo-para-la-cirugia-de-revision-despues-de-una-artroplastia-de-cabeza-radial-sin-cemento-para-fracturas-irreconstruibles-de-la-cabeza-radial-tasas-de-revision-aflojamiento-doloroso/

Factores de riesgo para la cirugía de revisión después de una artroplastia de cabeza radial sin cemento para fracturas irreconstruibles de la cabeza radial: seguimiento mínimo de 3 años

Las tasas de revisión después de la artroplastia de cabeza radial (RHA) para las fracturas irreconstruibles de la cabeza radial (RHF) difieren enormemente en la literatura, y se sabe poco sobre los factores de riesgo asociados con la cirugía de revisión. Los propósitos de este estudio fueron evaluar la tasa de revisión después de la RHA y determinar los factores de riesgo asociados.

Las tasas de revisión después de RHA para RHF no reconstruibles son altas; la causa más común de cirugía de revisión es el aflojamiento doloroso del implante. Las cirugías de revisión se realizan predominantemente dentro de los primeros 2 años después de la implantación, y los cirujanos deben ser conscientes de que los reclamos de indemnización laboral y el uso de un fijador externo en el tratamiento de la lesión del codo están asociados con la cirugía de revisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33587514/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2021/04210/Risk_Factors_for_Revision_Surgery_Following_Radial.5.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208400&rsuite_id=2755364&native=1&topics=eb&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F103%2F8%2F688%2Fabstract#supplemental

Nolte PC, Tross AK, Groetzner-Schmidt C, Jung MK, Porschke F, Grützner PA, Guehring T, Schüler S, Schnetzke M. Risk Factors for Revision Surgery Following Radial Head Arthroplasty without Cement for Unreconstructible Radial Head Fractures: Minimum 3-Year Follow-up. J Bone Joint Surg Am. 2021 Apr 21;103(8):688-695. doi: 10.2106/JBJS.20.01231. PMID: 33587514.

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¿Puede una rodillera OA descargar eficazmente el cóndilo medial? Un estudio fluoroscópico in vivo

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¿Puede una rodillera OA descargar eficazmente el cóndilo medial? Un estudio fluoroscópico in vivo

Los estudios previos que evaluaron la efectividad de las rodilleras de descarga OA se enfocaron en resultados cualitativos. El objetivo de este estudio fue analizar la efectividad de una rodillera de descarga con respecto a la cinemática tridimensional de la rodilla in vivo para medir cuantitativamente los cambios en el espacio articular medial y la alineación ósea relativa cuando se usa la rodillera.

Todos los sujetos de este estudio experimentaron un cambio positivo en el espacio articular medial al usar la rodillera de descarga. Además, muchos sujetos también vieron valores de espacio articular representativos de sujetos no osteoartríticos previamente documentados y cambios en valgo en la alineación ósea más similares a la rodilla normal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33223413/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31142-6/fulltext

Dessinger GM, LaCour MT, Dennis DA, Kleeman-Forsthuber LT, Komistek RD. Can an OA Knee Brace Effectively Offload the Medial Condyle? An In Vivo Fluoroscopic Study. J Arthroplasty. 2021 Apr;36(4):1455-1461. doi: 10.1016/j.arth.2020.10.044. Epub 2020 Oct 28. PMID: 33223413.

Copyright © 2020 Elsevier Inc. All rights reserved.

¿Se produce una regresión de la curva durante el refuerzo de las axilas en pacientes con escoliosis idiopática adolescente?

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/se-produce-una-regresion-de-la-curva-durante-el-refuerzo-de-las-axilas-en-pacientes-con-escoliosis-idiopatica-adolescente/

¿Se produce una regresión de la curva durante el refuerzo de las axilas en pacientes con escoliosis idiopática adolescente?

El tratamiento exitoso con corsé implica un buen control de la escoliosis evitando la cirugía. Sin embargo, lograr la regresión de la curva puede ser un resultado radiológico incluso mejor que la prevención de la progresión de la curva para pacientes con escoliosis idiopática adolescente. La remodelación vertebral puede ocurrir con aparatos ortopédicos bien ajustados. Una mejor corrección de la curva entre corsé puede influir en la probabilidad de remodelación vertebral y la probabilidad de regresión de la curva. Solo unos pocos informes han evaluado la regresión de la curva con el tratamiento con corsé y se desconocen los factores asociados con estos eventos.

La regresión de la curva ocurre después de la colocación de aparatos ortopédicos en las axilas y se asocia con puntuaciones de resultado superiores informadas por el paciente. Este posible cambio en el ángulo de Cobb debe explicarse a los pacientes antes y durante el refuerzo. Si esto puede ayudar a mejorar la duración del uso de aparatos ortopédicos por parte de los pacientes, debe abordarse en estudios futuros. Los pacientes con aparatos ortopédicos bien ajustados pueden experimentar una mejoría de la curva y una posible remodelación vertebral. Aquellos que tienen un aparato ortopédico a una edad más temprana y con un mayor acuñamiento vertebral tienen más probabilidades de tener progresión de la curva.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31688210/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/02000/Does_Curve_Regression_Occur_During_Underarm.24.aspx

Cheung JPY, Cheung PWH, Yeng WC, Chan LCK. Does Curve Regression Occur During Underarm Bracing in Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis? Clin Orthop Relat Res. 2020 Feb;478(2):334-345. doi: 10.1097/CORR.0000000000000989. PMID: 31688210; PMCID: PMC7438132.

© 2019 by the Association of Bone and Joint Surgeons

Fracturas C1 y C2 por encima de una fusión anterior tratadas con fijación interna sin fusión

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/fracturas-c1-y-c2-por-encima-de-una-fusion-anterior-tratadas-con-fijacion-interna-sin-fusion/

Fracturas C1 y C2 por encima de una fusión anterior tratadas con fijación interna sin fusión
Informe de un caso

Una mujer de 71 años sufrió una masa lateral C1 y fracturas odontoideas tipo 2, 3 años después de la fusión anteroposterior C2-T2. Fue tratada con instrumentación C1-C4 sin fusión durante 9 meses, seguida de la extracción de la instrumentación para restaurar el movimiento atlantoaxial. Después de retirar el instrumental, mantuvo la flexión, la rotación, la flexión y la extensión laterales cervicales clínicamente relevantes.

La pérdida del movimiento cervical superior después de la fusión instrumentada C1-C2 puede ser debilitante para los pacientes en el contexto de una fusión cervical subaxial previa. La instrumentación temporal sin fusión puede permitir la conservación del movimiento cervical superior en pacientes con fracturas C1 y C2 concomitantes por encima de una fusión cervical previa.

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/C1_and_C2_Fractures_Above_a_Previous_Fusion.28.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208263&rsuite_id=2837114&native=1&topics=sp+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00672%2Fabstract#info

Kolz, Joshua M. MD, MS1,a; Hobson, Sandra L. MD1; Currier, Bradford L. MD1; Nassr, Ahmad N. MD1 C1 and C2 Fractures Above a Previous Fusion Treated with Internal Fixation without Fusion, JBJS Case Connector: April-June 2021 – Volume 11 – Issue 2 – e20.00672
doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00672

Journal

JBJS Case Connector

Section

Case Reports

Published

April-June 2021; 11 (2): e20.00672

DOI

10.2106/JBJS.CC.20.00672

The article was first published on April 14, 2021.

Investigation performed at the Mayo Clinic, Rochester, Minnesota

 

 

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Trombo tumoral venoso en sarcomas óseos primarios en la pelvis: estudio clínico y radiográfico de 451 casos

 https://drgibrangonzalez.traumayortopedianayarit.com.mx/2021/04/21/trombo-tumoral-venoso-en-sarcomas-oseos-primarios-en-la-pelvis-estudio-clinico-y-radiografico-de-451-casos/

Trombo tumoral venoso en sarcomas óseos primarios en la pelvis: estudio clínico y radiográfico de 451 casos

Hay pocas investigaciones disponibles de trombos tumorales venosos (VTT) en sarcomas primarios de hueso pélvico. Nuestro objetivo fue identificar la prevalencia, los factores asociados y el pronóstico de VTT en diferentes tipos de sarcomas pélvicos y proponer un algoritmo para su manejo.

La VTT es más común en pacientes con osteosarcoma pélvico en comparación con pacientes con otros sarcomas óseos primarios y se asocia con varios factores. Es un factor pronóstico negativo. Un algoritmo para el tratamiento de los sarcomas pélvicos con VTT estratificado por la clasificación de VTT podría ser beneficioso, pero es necesaria una mayor validación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33857031/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Venous_Tumor_Thrombus_in_Primary_Bone_Sarcomas_in.200.aspx

Liang H, Guo W, Tang X, Yang R, Yan T, Yang Y, Ji T, Sun X, Xie L, Xu J. Venous Tumor Thrombus in Primary Bone Sarcomas in the Pelvis: A Clinical and Radiographic Study of 451 Cases. J Bone Joint Surg Am. 2021 Apr 15. doi: 10.2106/JBJS.20.00569. Epub ahead of print. PMID: 33857031.

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Influencia de la lesión por avulsión ósea intraoperatoria del ligamento colateral medial en el resultado de la artroplastia total de rodilla primaria

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/lesion-por-avulsion-complicacion-intraoperatoria-lesion-del-ligamento-colateral-medial-construccion-de-tornillo-y-arandela-artroplastia-total-de-rodilla-primaria/

Influencia de la lesión por avulsión ósea intraoperatoria del ligamento colateral medial en el resultado de la artroplastia total de rodilla primaria

El propósito de este estudio es (1) encontrar el resultado clínico y radiológico de la avulsión ósea intraoperatoria del ligamento colateral medial (MCL) tratado con una construcción de tornillo y arandela y (2) predecir los factores preoperatorios que pueden contribuir al tipo de avulsión Lesión del MCL durante la artroplastia total de rodilla primaria (ATR).

La lesión por avulsión ósea intraoperatoria del MCL se puede tratar con éxito con un montaje de tornillo y arandela sin la necesidad de una mayor restricción protésica en la ATR primaria. La presencia de deformidad en varo grave, subluxación de la rodilla y morfología de “taza y platillo” tienden a aumentar la probabilidad de lesión por avulsión del MCL.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33229070/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31150-5/fulltext

Rajkumar N, Soundarrajan D, Dhanasekararaja P, Rajasekaran S. Influence of Intraoperative Medial Collateral Ligament Bony Avulsion Injury on the Outcome of Primary Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Apr;36(4):1284-1294. doi: 10.1016/j.arth.2020.10.051. Epub 2020 Oct 31. PMID: 33229070.

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