Polietileno altamente reticulado de segunda generación en artroplastia total de cadera
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Los materiales de los
cojinetes que se utilizan en la artroplastia total de cadera han
experimentado importantes avances en cuanto a estructura y durabilidad
desde la década de 1960.
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La osteólisis y el
aflojamiento aséptico asociados con el polietileno de peso molecular
ultra alto habían sido una preocupación importante; esto condujo al
desarrollo de la primera generación de polietileno altamente reticulado
(HXLPE), a la que siguió una segunda generación de HXLPE.
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La segunda generación de
HXLPE se introdujo con el objetivo de proporcionar estabilidad oxidativa
manteniendo una alta resistencia al desgaste.
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Los métodos de
estabilización oxidativa incluyen deformación mecánica y recocido,
incorporación de materiales que contienen antioxidantes, cristalización a
alta presión después de la fusión e injerto de superficie de
polietileno con un polímero biocompatible.
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Los resultados de los
estudios clínicos con ≤5 años de seguimiento han demostrado que los
insertos acetabulares de HXLPE de segunda generación son superiores a
cualquiera de la generación anterior con respecto a las tasas de
desgaste; sin embargo, se necesitan estudios adicionales para comparar
los materiales de segunda generación entre sí.
Parekh,
Amit MD1; Sood, Anshum MD1,a; Monsef, Jad Bou MD2; Hamouda, Mohammed
MD3; Hussain, Awais MD1; Gonzalez, Mark MD, PhD1 Second-Generation
Highly Cross-Linked Polyethylene in Total Hip Arthroplasty, JBJS
Reviews: April 2021 – Volume 9 – Issue 4 – e20.00065
doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00065
