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viernes, 27 de junio de 2025

Correr y saltar tras fatiga muscular en sujetos con antecedentes de lesión de rodilla: ¿Cuáles son los efectos agudos del uso de una rodillera en la biomecánica?

 https://www.drfernandorangel-traumatologotorreon.com/lesiones-de-rodilla/correr-y-saltar-tras-fatiga-muscular-en-sujetos-con-antecedentes-de-lesion-de-rodilla-cuales-son-los-efectos-agudos-del-uso-de-una-rodillera-en-la-biomecanica/


Correr y saltar tras fatiga muscular en sujetos con antecedentes de lesión de rodilla: ¿Cuáles son los efectos agudos del uso de una rodillera en la biomecánica?

Correr y saltar tras fatiga muscular en sujetos con antecedentes de lesión de rodilla: ¿Cuáles son los efectos agudos del uso de una rodillera en la biomecánica?

Running and Jumping After Muscle Fatigue in Subjects with a History of Knee Injury: What Are the Acute Effects of Wearing a Knee Brace on Biomechanics?
Heß, T., Milani, T.L., Stoll, J., Mitschke, C. (2025). Bioengineering, 12(6), 661. https://doi.org/10.3390/bioengineering12060661


Introducción

Las lesiones de rodilla son comunes en deportes de alto impacto y aumentan el riesgo de volver a lesionarse, especialmente bajo condiciones de fatiga muscular. Aunque las rodilleras se utilizan para mejorar la estabilidad articular, la mayoría de los estudios previos se enfocan en lesiones del LCA en sujetos sanos, sin considerar los efectos de la fatiga. Este estudio investiga los efectos agudos de usar una rodillera en la biomecánica durante carrera y salto en personas con antecedentes de lesiones unilaterales de rodilla bajo fatiga muscular.


Métodos

Diseño y muestra:
Se reclutaron 50 sujetos (31 hombres, 19 mujeres; edad: 33.5 ± 9.6 años) con historial de lesión unilateral de rodilla (ligamentos, meniscos, cartílago, fracturas, inflamaciones), con más de un año desde la lesión.

Procedimiento:
Los participantes completaron un protocolo estandarizado de fatiga muscular y posteriormente realizaron saltos en contramovimiento y carreras sobre una plataforma de fuerza. Se evaluaron tres condiciones: pierna sana, pierna lesionada sin rodillera y pierna lesionada con rodillera (modelo Sports Knee Support, Bauerfeind AG).

Instrumentación:
Se usaron marcadores 3D (Vicon) y una plataforma de fuerza para análisis cinemático y cinético. Se recogieron datos de ángulo y momento de flexión de rodilla, fuerza de reacción del suelo, aceleración medio-lateral y escala analógica visual (VAS) de dolor/estabilidad.

Análisis:
Se aplicaron ANOVA de medidas repetidas y pruebas de significancia (p < 0.05), con cálculo de tamaño del efecto (Cohen’s d).


Resultados

Fatiga inducida:
Hubo una disminución significativa en la altura de salto y un aumento en la percepción de esfuerzo tras el protocolo de fatiga.

Condición sin rodillera:
La pierna lesionada mostró momentos de abducción de rodilla y flexión más bajos, así como menor flexión angular durante la fase de contacto, sugiriendo mecanismos de protección frente a la inestabilidad.

Efectos de la rodillera:

  • Reducción significativa de la aceleración medio-lateral de rodilla (mayor estabilidad en el plano frontal).
  • Aumento significativo del momento de flexión de rodilla y del ángulo de flexión en carrera y salto.
  • Disminución del tiempo de contacto con el suelo durante carrera.
  • Mejoras subjetivas en dolor y estabilidad reportadas en VAS.

Discusión

La rodillera mejoró la estabilidad frontal al reducir la aceleración medio-lateral y los momentos de abducción. También facilitó una mayor flexión de rodilla y momentos articulares en el plano sagital, posiblemente por una sensación aumentada de seguridad y menor dolor. Estos cambios biomecánicos sugieren una normalización del patrón de carga sobre la pierna lesionada, incluso en condiciones de fatiga muscular.

Los efectos podrían atribuirse tanto al soporte mecánico como a una mejora en la propiocepción y coordinación muscular. No se observaron mejoras en la altura de salto, lo que coincide con estudios previos.

Limitaciones: El estudio no distinguió entre tipos específicos de lesión, lo que limita las recomendaciones personalizadas. Se recomienda estudios futuros con EMG y seguimiento a largo plazo.


Conclusión

El uso agudo de una rodillera en sujetos con lesiones previas de rodilla mejora la estabilidad y cinemática articular, reduce el dolor y normaliza la carga articular durante carrera y salto bajo fatiga muscular. Esto sugiere un posible efecto protector frente a lesiones recidivantes.


Running and Jumping After Muscle Fatigue in Subjects with a History of Knee Injury: What Are the Acute Effects of Wearing a Knee Brace on Biomechanics? – PubMed

Running and Jumping After Muscle Fatigue in Subjects with a History of Knee Injury: What Are the Acute Effects of Wearing a Knee Brace on Biomechanics?

Heß T, Milani TL, Stoll J, Mitschke C. Running and Jumping After Muscle Fatigue in Subjects with a History of Knee Injury: What Are the Acute Effects of Wearing a Knee Brace on Biomechanics? Bioengineering (Basel). 2025 Jun 16;12(6):661. doi: 10.3390/bioengineering12060661. PMID: 40564477.

© 2025 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY) license (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).









miércoles, 21 de abril de 2021

¿Puede una rodillera OA descargar eficazmente el cóndilo medial? Un estudio fluoroscópico in vivo

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/puede-una-rodillera-oa-descargar-eficazmente-el-condilo-medial-un-estudio-fluoroscopico-in-vivo-osteoartritis-cinematica-tridimensional-rodilleras-de-descarga-oa-rodilla/


¿Puede una rodillera OA descargar eficazmente el cóndilo medial? Un estudio fluoroscópico in vivo

Los estudios previos que evaluaron la efectividad de las rodilleras de descarga OA se enfocaron en resultados cualitativos. El objetivo de este estudio fue analizar la efectividad de una rodillera de descarga con respecto a la cinemática tridimensional de la rodilla in vivo para medir cuantitativamente los cambios en el espacio articular medial y la alineación ósea relativa cuando se usa la rodillera.



Todos los sujetos de este estudio experimentaron un cambio positivo en el espacio articular medial al usar la rodillera de descarga. Además, muchos sujetos también vieron valores de espacio articular representativos de sujetos no osteoartríticos previamente documentados y cambios en valgo en la alineación ósea más similares a la rodilla normal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33223413/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31142-6/fulltext

Dessinger GM, LaCour MT, Dennis DA, Kleeman-Forsthuber LT, Komistek RD. Can an OA Knee Brace Effectively Offload the Medial Condyle? An In Vivo Fluoroscopic Study. J Arthroplasty. 2021 Apr;36(4):1455-1461. doi: 10.1016/j.arth.2020.10.044. Epub 2020 Oct 28. PMID: 33223413.

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