Cirugía ortopédica electiva en la era de COVID-19
Resumen de las directrices actuales y la hoja de ruta para reanudar y mantener las prácticas seguras
»La pandemia de COVID-19 ha obligado a los hospitales de los Estados Unidos a posponer la cirugía ortopédica electiva, lo que ha afectado financieramente a los sistemas de atención médica y ha dejado a los pacientes vulnerables a una mayor morbilidad.
»En combinación con las recomendaciones de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), se deben utilizar las pautas de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) para estratificar las afecciones ortopédicas en 4 niveles con el fin de definir adecuadamente qué cirugías son electivas.
»Las recomendaciones publicadas por la Asociación Estadounidense de Cirujanos de Cadera y Rodilla (AAHKS) y el Colegio Estadounidense de Cirujanos (ACS) han alentado un enfoque de lista de verificación para implementar un regreso seguro a la cirugía ortopédica electiva e incluyen recomendaciones regionales y específicas del centro.
»Al determinar la elegibilidad del paciente y la prioridad para la cirugía ortopédica electiva, se puede utilizar un examen ortopédico virtual estandarizado a través de la telemedicina junto con las directrices de la Sociedad Europea de Traumatología Deportiva, Cirugía de Rodilla y Artroscopia (ESSKA), que detallan una estrategia de 4 fases basada edad, comorbilidades, tipo de cirugía y duración prevista de la estancia hospitalaria.
»Para garantizar un regreso seguro y sostenible a la cirugía y una seguridad suficiente del paciente, los administradores del hospital deben conocer las consideraciones preoperatorias, intraoperatorias y posoperatorias de acuerdo con el estado actual de conocimiento sobre COVID-19.
Kucharik,
Michael P. BS1,a; Rudisill, Samuel S. BS1; Meek, Wendy M. BBA1; Martin,
Scott D. MD1 Elective Orthopaedic Surgery in the Era of COVID-19, JBJS
Reviews: April 2021 – Volume 9 – Issue 4 – e20.00193
doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00193
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