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miércoles, 26 de enero de 2022

La migración RSA de las artroplastias de rodilla unicondíleas es comparable a la migración de las artroplastias totales de rodilla: un metanálisis

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/la-migracion-rsa-de-las-artroplastias-de-rodilla-unicondileas-es-comparable-a-la-migracion-de-las-artroplastias-totales-de-rodilla-un-metanalisis/

La migración RSA de las artroplastias de rodilla unicondíleas es comparable a la migración de las artroplastias totales de rodilla: un metanálisis

El patrón de migración de los UKA es comparable al patrón de migración de los TKA en los primeros dos años, ya que ambos muestran una migración inicial en los primeros meses y muy poca migración a partir de entonces. Sin embargo, los UKA tuvieron una mayor migración en el seguimiento de uno y dos años.

RSA migration of unicondylar knee arthroplasties is comparable to migration of total knee arthroplasties: A meta-analysis – Journal of ISAKOS (jisakos.com)
  • El aflojamiento aséptico es una de las principales causas de fracaso de la artroplastia de rodilla unicondilar (UKA). En la artroplastia total de rodilla (TKA), la migración temprana medida con análisis radioestereométrico (RSA) es un fuerte predictor de revisión tardía por aflojamiento aséptico del componente tibial. La migración en los dos primeros años proporciona información sobre la fijación de un implante. Sin embargo, el patrón de migración de las UKA no se ha determinado sistemáticamente y no está claro si el patrón de migración de las UKA es similar al de las ATR. Por lo tanto, el presente metanálisis tiene como objetivo evaluar los patrones de migración de los componentes tibiales de las UKA.
  • Se incluyeron todos los estudios de RSA que informaron sobre la migración en dos o más momentos posoperatorios de una UKA. Se realizaron búsquedas en Pubmed, Web of Science, Cochrane y Embase hasta abril de 2021. El riesgo de sesgo se evaluó mediante la puntuación metodológica de la herramienta Assessment of Quality in Lower Limb Artroplastia. Todas las fases de la revisión fueron realizadas por dos revisores de forma independiente. Se aplicó un modelo de efectos aleatorios para agrupar los datos de migración.
  • El patrón de migración de los UKA es comparable al patrón de migración de los TKA en los primeros dos años, ya que ambos muestran una migración inicial en los primeros meses y muy poca migración a partir de entonces. Sin embargo, los UKA tuvieron una mayor migración en el seguimiento de uno y dos años.

https://www.jisakos.com/article/S2059-7754(21)00334-5/fulltext?fbclid=IwAR1g5ReEJF8B-ehwzADV7MG-odkZidsr7EEpgrP5e7pTDW32v7B6aY_TpiQ#secsectitle0035

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2059775421003345

Journal of ISAKOS

Available online 24 December 2021

RSA migration of unicondylar knee arthroplasties is comparable to migration of total knee arthroplasties: A meta-analysis



viernes, 30 de abril de 2021

Estudio prospectivo aleatorizado a largo plazo (hasta 27 años) de artroplastias totales de rodilla con soporte móvil y con soporte fijo en pacientes de menos de 60 años de edad con osteoartritis

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/estudio-prospectivo-aleatorizado-a-largo-plazo-hasta-27-anos-de-artroplastias-totales-de-rodilla-con-soporte-movil-y-con-soporte-fijo-en-pacientes/


Estudio prospectivo aleatorizado a largo plazo (hasta 27 años) de artroplastias totales de rodilla con soporte móvil y con soporte fijo en pacientes  de menos de 60 años de edad con osteoartritis

Nuestro estudio determinó los resultados a largo plazo (hasta 27 años) de las artroplastias totales de rodilla (ATR) de soporte fijo frente a las de soporte móvil en pacientes <60 años con osteoartritis.



No hubo diferencias significativas en los resultados funcionales, la tasa de aflojamiento, osteólisis o supervivencia entre los 2 grupos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33223412/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31149-9/fulltext

Kim YH, Park JW, Jang YS. Long-Term (Up to 27 Years) Prospective, Randomized Study of Mobile-Bearing and Fixed-Bearing Total Knee Arthroplasties in Patients <60 Years of Age With Osteoarthritis. J Arthroplasty. 2021 Apr;36(4):1330-1335. doi: 10.1016/j.arth.2020.10.050. Epub 2020 Nov 1. PMID: 33223412.

Copyright © 2020 Elsevier Inc. All rights reserved.



jueves, 22 de abril de 2021

Tendencias en comorbilidades y complicaciones con la CIE-9 y la CIE-10 en artroplastias totales de cadera y rodilla

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/academia/tendencias-en-comorbilidades-y-complicaciones-con-la-cie-9-y-la-cie-10-en-artroplastias-totales-de-cadera-y-rodilla-comorbilidades-complicaciones-prevalencia/


Tendencias en comorbilidades y complicaciones con la CIE-9 y la CIE-10 en artroplastias totales de cadera y rodilla



La transición al nuevo sistema de codificación ICD-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades, Décima Revisión) en los EE. UU. Plantea desafíos para la capacidad de medir de manera consistente y precisa las tendencias en comorbilidades y complicaciones. Examinamos la prevalencia de comorbilidades y complicaciones médicas postoperatorias antes y después de la transición de la CIE-9 a la CIE-10 entre los pacientes que se sometieron a artroplastia total de cadera o rodilla primaria (ATC o ATR). Presumimos que la transición a los códigos ICD-10 se asoció con discontinuidad y cambio de pendiente en comorbilidades y complicaciones médicas.

Las discontinuidades después de la transición de la codificación de la CIE-9 a la CIE-10 fueron relativamente pequeñas para la mayoría de las comorbilidades. Las complicaciones médicas mostraron en general una tendencia decreciente durante los trimestres estudiados. Estos hallazgos respaldan la precaución al realizar estudios de reemplazo articular que se basan en la codificación ICD e incluyen el período de transición de la codificación ICD.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33617162/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2021/04210/Trends_in_Comorbidities_and_Complications_Using.6.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208401&rsuite_id=2767416&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/103/8/696/fulltext&topics=hp%2Bkn#supplemental

Ohnuma T, Raghunathan K, Fuller M, Ellis AR, JohnBull EA, Bartz RR, Stefan MS, Lindenauer PK, Horn ME, Krishnamoorthy V. Trends in Comorbidities and Complications Using ICD-9 and ICD-10 in Total Hip and Knee Arthroplasties. J Bone Joint Surg Am. 2021 Apr 21;103(8):696-704. doi: 10.2106/JBJS.20.01152. PMID: 33617162.

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lunes, 29 de marzo de 2021

Componentes rotulianos biconvexos: 96% de durabilidad a los 10 años en artroplastias totales de rodilla de 262 revisiones

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/componentes-rotulianos-biconvexos-96-de-durabilidad-a-los-10-anos-en-artroplastias-totales-de-rodilla-de-262-revisiones/


Componentes rotulianos biconvexos: 96% de durabilidad a los 10 años en artroplastias totales de rodilla de 262 revisiones

La estrategia óptima para abordar las deficiencias óseas de la rótula durante la revisión de la artroplastia total de rodilla (ATR) sigue siendo controvertida. Una posible solución es un componente rotuliano biconvexo cementado utilizado de manera que la convexidad no articular mejore la fijación y compense la pérdida ósea. El objetivo de este estudio fue determinar los resultados del uso de componentes rotulianos biconvexos en una gran serie de ATR de revisión.



En esta cohorte de 262 ATR de revisión, los componentes rotulianos biconvexos utilizados para tratar la pérdida ósea rotuliana marcada demostraron una durabilidad excelente con una supervivencia de 10 años sin re-revisión rotuliana debido a un aflojamiento aséptico del 96%. Los componentes rotulianos biconvexos fueron confiables, como lo demuestran las mejoras sustanciales en las puntuaciones de los resultados clínicos y el bajo riesgo de complicaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33760782/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Biconvex_Patellar_Components__96__Durability_at_10.167.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=207686&rsuite_id=2805783&native=1&topics=kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01064%2Fabstract#figures

Hines JT, Lewallen DG, Perry KI, Taunton MJ, Pagnano MW, Abdel MP. Biconvex Patellar Components: 96% Durability at 10 Years in 262 Revision Total Knee Arthroplasties. J Bone Joint Surg Am. 2021 Mar 24. doi: 10.2106/JBJS.20.01064. Epub ahead of print. PMID: 33760782.

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