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miércoles, 1 de febrero de 2023

Artroplastia total de rodilla bilateral Revisión de conceptos actuales

https://www.artrocenter.mx/academia/artroplastia-total-de-rodilla-bilateral-revision-de-conceptos-actuales/

Artroplastia total de rodilla bilateral
Revisión de conceptos actuales

febrero 1, 2023 por admin

#Artroplastia total de rodilla bilateral #Conceptos actuales #artritis de rodilla bilateral #cirugía simultánea #ambiente anestésico único #cirugías por etapas en días separados #Bilateral Total Knee Arthroplasty #Current Concepts #bilateral knee arthritis
#simultaneous surgery #single anesthetic setting #staged surgeries on separate days
https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2023/01000/Bilateral_Total_Knee_Arthroplasty__Current.11.aspx

» La artroplastia total de rodilla bilateral (BTKA, por sus siglas en inglés) es un tratamiento quirúrgico eficaz para la artritis de rodilla bilateral y se puede realizar como una cirugía simultánea con un solo entorno anestésico o como cirugías por etapas en días separados.
» La selección adecuada del paciente es importante para la BTKA simultánea, teniendo en cuenta varios factores, como la edad, las comorbilidades, el estado laboral y el apoyo domiciliario, entre otros.
» Si bien la BTKA simultánea es segura cuando se realiza en pacientes adecuadamente seleccionados, la evidencia actual sugiere que el riesgo de complicaciones después de la BTKA simultánea sigue siendo mayor que para la BTKA por etapas.
» Cuando se prefiere la cirugía por etapas, la evidencia actual indica que los riesgos de complicaciones se minimizan si las 2 rodillas se colocan en etapas con al menos 3 meses de diferencia.
» La BTKA simultánea es la opción de tratamiento económicamente ventajosa en comparación con la BTKA por etapas, principalmente debido a que el tiempo operatorio total y la estancia hospitalaria total son más breves.

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2023/01000/Bilateral_Total_Knee_Arthroplasty__Current.11.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=bdc2a708-797f-4844-8cd1-766a66acb649&native=1&topics=kn&source=JBJS_Reviews%2F11%2F1%2Fe22.00194%2Fabstract#figures

Wang, Kevin Y. MD1; LaVelle, Matthew J. MD1; Gazgalis, Anastasia MD1; Bender, Joshua M. BE1,a; Geller, Jeffrey A. MD1; Neuwirth, Alexander L. MD1; Cooper, H. John MD1; Shah, Roshan P. MD, JD1. Bilateral Total Knee Arthroplasty: Current Concepts Review. JBJS Reviews 11(1):e22.00194, January 2023. | DOI: 10.2106/JBJS.RVW.22.00194

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

lunes, 15 de noviembre de 2021

La bolsa subacromial / Revisión de conceptos actuales

https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/la-bolsa-subacromial-revision-de-conceptos-actuales/

La bolsa subacromial / Revisión de conceptos actuales

noviembre 15, 2021 por admin

»: La bolsa subacromial es una estructura anatómica distinta con características histológicas distintas; juega un papel fundamental en los síntomas del hombro doloroso y en la capacidad de curación local del tendón del manguito rotador.
»: El tratamiento del dolor por bursitis de la bolsa subacromial implica en gran medida intervenciones no quirúrgicas; sin embargo, se puede considerar el tratamiento quirúrgico en ciertos casos.
»: La preservación de la bursa subacromial debe ocurrir siempre que sea posible dados sus factores intrínsecos tróficos y pluripotentes, que se ha demostrado que juegan un papel importante en la patología del tendón del manguito rotador.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34757977/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2021/11000/The_Subacromial_Bursa__Current_Concepts_Review.7.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210422&rsuite_id=3104243&native=1&topics=sh&source=JBJS_Reviews%2F9%2F11%2Fe21.00110%2Fabstract#info

Lanham NS, Swindell HW, Levine WN. The Subacromial Bursa: Current Concepts Review. JBJS Rev. 2021 Nov 10;9(11). doi: 10.2106/JBJS.RVW.21.00110. PMID: 34757977.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

jueves, 9 de septiembre de 2021

Revisión de conceptos actuales: relevancia de las alteraciones del sueño para la cirugía ortopédica: una revisión narrativa y práctica de conceptos actuales

https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/revision-de-conceptos-actuales-relevancia-de-las-alteraciones-del-sueno-para-la-cirugia-ortopedica-una-revision-narrativa-y-practica-de-conceptos-actuales/

Revisión de conceptos actuales: relevancia de las alteraciones del sueño para la cirugía ortopédica: una revisión narrativa y práctica de conceptos actuales

➤: Las alteraciones del sueño pueden aumentar el riesgo de caídas y accidentes automovilísticos y pueden reducir la densidad ósea.
➤: La falta de sueño puede conducir a peores resultados después de una fractura, como dolor crónico y retraso en la recuperación.
➤: Los cirujanos ortopédicos pueden desempeñar un papel importante en la detección de trastornos del sueño entre sus pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34478407/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Current_Concepts_Review__Relevance_of_Sleep.330.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209980&rsuite_id=3021572&native=1&topics=oe&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.21.00176%2Fabstract#info

Beetz G, Herrero Babiloni A, Jodoin M, Charlebois-Plante C, Lavigne GJ, De Beaumont L, Rouleau DM. Current Concepts Review: Relevance of Sleep Disturbances to Orthopaedic Surgery: A Current Concepts Narrative and Practical Review. J Bone Joint Surg Am. 2021 Sep 3. doi: 10.2106/JBJS.21.00176. Epub ahead of print. PMID: 34478407.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

lunes, 22 de febrero de 2021

Conceptos actuales en el manejo quirúrgico de la escoliosis idiopática adolescente

https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/conceptos-actuales-en-el-manejo-quirurgico-de-la-escoliosis-idiopatica-adolescente/

Conceptos actuales en el manejo quirúrgico de la escoliosis idiopática adolescente

La escoliosis idiopática adolescente (AIS) es una deformidad compleja en 3D de la columna. Su prevalencia se sitúa entre el 2% y el 3% en la población general, requiriendo casi un 10% de los pacientes algún tipo de tratamiento y hasta un 0,1% sometidos a cirugía. El aspecto cosmético de la deformidad es la mayor preocupación para el paciente y, a menudo, va acompañado de malestar psicosocial. Además, las curvas severas pueden causar distrés cardiopulmonar. Con los beneficios comprobados de la cirugía, los objetivos del tratamiento son mejorar los resultados estéticos y funcionales. Obtener la corrección en el plano coronal ya no es el único punto final importante.

Con una mejor comprensión de la biomecánica espinal y los efectos a largo plazo del desequilibrio multiplanar, ahora sabemos que el equilibrio sagital es igualmente importante, si no más. Una mejor corrección de las deformidades también se ha visto facilitada por una mejora en el diseño de los implantes y una mejor comprensión de la metalurgia. Es importante comprender el carácter único de cada deformidad. Además, es importante utilizar el implante más adecuado y aplicar todos los principios de corrección de forma personalizada para lograr una corrección óptima. En este artículo revisamos los conceptos actuales en cirugía AIS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29629580/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.100B4.BJJ-2017-0846.R2

Tambe AD, Panikkar SJ, Millner PA, Tsirikos AI. Current concepts in the surgical management of adolescent idiopathic scoliosis. Bone Joint J. 2018 Apr 1;100-B(4):415-424. doi: 10.1302/0301-620X.100B4.BJJ-2017-0846.R2. PMID: 29629580.

miércoles, 28 de octubre de 2020

Una revisión de los conceptos actuales de las lesiones de clavícula en el hockey sobre hielo desde la articulación esternoclavicular hasta la acromioclavicular

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/una-revision-de-los-conceptos-actuales-de-las-lesiones-de-clavicula-en-el-hockey-sobre-hielo-desde-la-articulacion-esternoclavicular-hasta-la-acromioclavicular/

Una revisión de los conceptos actuales de las lesiones de clavícula en el hockey sobre hielo desde la articulación esternoclavicular hasta la acromioclavicular

Las lesiones de clavícula son comunes en el hockey sobre hielo, y en los últimos años se han producido varias fracturas y dislocaciones de alto perfil en jugadores de hockey de élite.

Las lesiones de la articulación acromioclavicular, las fracturas de clavícula y las lesiones de la articulación esternoclavicular son algunas de las lesiones relacionadas con el hockey más frecuentes tratadas por cirujanos ortopédicos, y la familiaridad con el manejo de estas lesiones y las consideraciones específicas del deporte para el tratamiento y la recuperación son fundamentales.

Las lesiones que involucran la clavícula a veces pueden poner en peligro la vida, y los hallazgos sutiles en el examen físico y los estudios radiográficos pueden tener profundas implicaciones para el tratamiento.

La literatura reciente pertinente al diagnóstico y tratamiento de lesiones relacionadas con la clavícula en jugadores de hockey sobre hielo fue revisada y compilada en un comentario clínico. Para los jugadores de hockey sobre hielo, la extremidad superior se consideraba tradicionalmente un área relativamente bien protegida.

Sin embargo, dada la evolución del juego y su equipo de protección, la extremidad superior ahora representa la mayoría de las lesiones del hockey sobre hielo juvenil, de las cuales las lesiones de clavícula comprenden una proporción significativa.

Las lesiones de la articulación acromioclavicular son las más frecuentes en esta población, seguidas de cerca por las fracturas de clavícula.

Las lesiones de la articulación esternoclavicular son raras, pero pueden estar asociadas con complicaciones graves.

El tratamiento de estas lesiones a menudo difiere entre los deportistas y la población en general, y las indicaciones quirúrgicas continúan evolucionando en ambos grupos.

Aunque la evidencia sobre las lesiones de clavícula es cada vez mayor y el tratamiento de estas lesiones sigue siendo controvertido, las lesiones de clavícula son cada vez más comunes en los jugadores de hockey sobre hielo.

Se ha demostrado que los cambios en las reglas y el equipo, en particular el mayor uso de tableros flexibles y vidrio, disminuyen significativamente el riesgo de lesiones en la clavícula.

También recomendamos el uso obligatorio de hombreras, incluso a nivel recreativo, así como la aplicación continua y la evolución de las reglas destinadas a reducir la tasa de lesiones de clavícula.

Las investigaciones futuras deben centrarse en cambios en el diseño de equipos dirigidos a la prevención de lesiones de clavícula, protocolos estandarizados de regreso al juego y estudios que sopesen los riesgos y beneficios del tratamiento no quirúrgico de lesiones controvertidas, como las dislocaciones de la articulación acromioclavicular tipo III y las fracturas diafisarias de clavícula.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33029542/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7520938/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120951413

Jang ES, Park CN, Levine WN, Popkin CA. A Current Concepts Review of Clavicle Injuries in Ice Hockey From Sternoclavicular to Acromioclavicular Joint. Orthop J Sports Med. 2020 Sep 24;8(9):2325967120951413. doi: 10.1177/2325967120951413. PMID: 33029542; PMCID: PMC7520938.

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