https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/resultados-clinicos-de-la-artroplastia-total-de-rodilla-en-pacientes-con-artropatia-hemofilica-un-estudio-prospectivo/

Resultados clínicos de la artroplastia total de rodilla en pacientes con artropatía hemofílica: un estudio prospectivo

octubre 14, 2024 por admin

La artroplastia total de rodilla (ATR) se considera el tratamiento de referencia para pacientes con artropatía hemofílica de rodilla avanzada. Sin embargo, se requieren consideraciones especiales para estos pacientes. Este estudio prospectivo informa sobre la necesidad de procedimientos de tejidos blandos, tipos de implantes, tasas de complicaciones, supervivencia media de los implantes de 53,3 meses y medidas de resultados informadas por los pacientes de la ATR en pacientes hemofílicos.

The Journal of Arthroplasty
@JArthroplasty
La artroplastia total de rodilla en pacientes con artropatía hemofílica de rodilla es un tratamiento confiable que mejora la función de la rodilla y la calidad de vida con tasas de supervivencia aceptables de los implantes en el seguimiento a medio plazo. En la mayoría de los casos se pueden utilizar implantes y abordajes estándar.

Clinical Outcomes of Total Knee Arthroplasty in Patients Who Have Hemophilic Arthropathy: A Prospective Study – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Conclusiones: Este estudio demostró que la artropatía hemofílica de rodilla (ATR) es una opción de tratamiento confiable que mejora la función de la rodilla y la calidad de vida de los pacientes con tasas de supervivencia aceptables de los implantes en el seguimiento a medio plazo (media de 53,3 meses). En la mayoría de los casos se pueden utilizar implantes y abordajes estándar. A pesar de los buenos resultados, los pacientes hemofílicos conllevan riesgos adicionales de complicaciones que requieren consideraciones específicas. Es de suma importancia que estos pacientes sean tratados en centros especializados por cirujanos experimentados para lograr buenos resultados.

La hemofilia es una coagulopatía hereditaria caracterizada por una deficiencia o disfunción del factor de coagulación sanguínea VIII o IX, con una prevalencia de 1 en 10.000 [1]. El sangrado intraarticular espontáneo es la complicación más común en pacientes hemofílicos [2]. La hemartrosis repetitiva produce sinovitis crónica [2] y daño del cartílago, lo que lleva al desarrollo de artropatía hemofílica (AH) [3]. La rodilla es una de las articulaciones más afectadas. La artroplastia total de rodilla (ATR) se considera el tratamiento de referencia para pacientes con HA en etapa terminal. La ATR se ha asociado con altas tasas de satisfacción del paciente, una mejora significativa de la función de la rodilla y alivio del dolor [4,5]. Sin embargo, muchos estudios informaron tasas de complicaciones más altas y una menor supervivencia del implante [6-11]. Además, la sinovitis continua en articulaciones inmaduras puede provocar cambios morfológicos y anatómicos en el hueso adulto, lo que debe tenerse en cuenta al planificar la cirugía [12,13]. Además, la presencia de desviación axial (varo o valgo), rigidez de la rodilla, contractura en flexión, discrepancia en la longitud de las piernas, atrofia del músculo cuádriceps y fibrosis [14-16], así como defectos óseos y osteoporosis [17] pueden requerir técnicas quirúrgicas avanzadas e implantes [18,19]. Este estudio de cohorte prospectivo tuvo como objetivo informar sobre la necesidad de una intervención quirúrgica inusual, los tipos de implantes, las tasas de complicaciones, la supervivencia a medio plazo de los implantes, la evaluación radiográfica, las medidas de resultados informadas por el paciente (PROM) y los resultados funcionales en pacientes hemofílicos sometidos a artroplastia total de rodilla en nuestra institución.

Clinical Outcomes of Total Knee Arthroplasty in Patients Who Have Hemophilic Arthropathy: A Prospective Study – PubMed (nih.gov)

Clinical Outcomes of Total Knee Arthroplasty in Patients Who Have Hemophilic Arthropathy: A Prospective Study – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Beckers G, Massé V, Barry J, St-Louis J, Isler M, Vendittoli PA, Morcos MW. Clinical Outcomes of Total Knee Arthroplasty in Patients Who Have Hemophilic Arthropathy: A Prospective Study. J Arthroplasty. 2024 Jul 16:S0883-5403(24)00722-8. doi: 10.1016/j.arth.2024.07.020. Epub ahead of print. PMID: 39025278.

Copyright: © 2024 The Authors. Published by Elsevier Inc.

User License: Creative Commons Attribution – NonCommercial (CC BY-NC)

 https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/cirugia-de-revision-para-la-cifosis-de-la-union-proximal-y-la-funcion-para-abordar-la-deformidad-residual/

Cirugía de revisión para la cifosis de la unión proximal y la función para abordar la deformidad residual

enero 2, 2024 por admin

¿Cómo se debe abordar la deformidad residual después de la cirugía de deformidad de la columna? Descúbrelo con este artículo de revisión de
@HSpecialSurgery, @drkimspinemd
#columna vertebral #neurocirugia #ortopedia #meded #spine #neurosurgery #ortho

Revision Surgery for Proximal Junctional Kyphosis and the Role for Addressing Residual Deformity | International Journal of Spine Surgery (ijssurgery.com)

Definiciones, importancia clínica y factores de riesgo
La cifosis de la unión proximal (PJK) es una complicación común de la cirugía de deformidad espinal (CIA) en adultos con una incidencia del 20% al 40% en la mayoría de los informes.1–7 La PJK se describió por primera vez en la cifosis de Scheuermann8 y en la escoliosis idiopática del adolescente9 y ahora representa una amplia variedad de casos. espectro de diagnósticos y gravedades.4,10,11 La definición más común de PJK radiográfico son los criterios de Glattes: (1) un ángulo de unión proximal (PJA) posoperatorio ≥10° y (2) al menos 10° mayor que la medición preoperatoria .1 La insuficiencia de la unión proximal (PJF) es la forma más grave de PJK en la que se produce una falla estructural del cuerpo vertebral o del complejo ligamentoso posterior y es necesaria una cirugía de revisión.10–13 La PJK y la PJF se han asociado con un aumento del dolor y la discapacidad. y se han reportado casos de déficit neurológico severo en PJK progresiva con subluxación vertebral.6,14–16

Los factores de riesgo de PJK y PJF están bien documentados en la literatura e incluyen la calidad ósea, la integridad de la banda de tensión posterior, la rigidez del constructo, la sobrecorrección quirúrgica y otros factores quirúrgicos, radiográficos y específicos del paciente.17 Diversas estrategias para prevenir PJK han sido descritos. Los factores de riesgo y las estrategias de prevención se presentan en el cuadro.17–20

La cifosis de la unión proximal (PJK) es una complicación común de la cirugía de deformidad de la columna en adultos. Inicialmente descrita en la cifosis de Scheuermann y la escoliosis del adolescente, la PJK ahora representa un amplio espectro de diagnósticos y gravedades. La falla de la unión proximal (PJF) es la forma más grave de PJK. La cirugía de revisión para PJK puede mejorar los resultados en casos de dolor intratable, déficits neurológicos y/o deformidad progresiva. Se requiere un diagnóstico preciso de los factores impulsores de la PJK y una estrategia quirúrgica que aborde estos factores para optimizar los resultados de la cirugía de revisión y evitar la PJK recurrente. Uno de esos factores es la deformidad residual. Investigaciones recientes sobre PJK recurrente han identificado parámetros radiográficos que pueden ser útiles en la cirugía de revisión para minimizar el riesgo de PJK recurrente. En esta revisión, analizamos los sistemas de clasificación utilizados para guiar la corrección del plano sagital y la literatura que investiga su utilidad para predecir y prevenir PJK/PJF, revisamos la literatura sobre la cirugía de revisión para PJK y el tratamiento de la deformidad residual, y presentamos casos ilustrativos.

Revision Surgery for Proximal Junctional Kyphosis and the Role for Addressing Residual Deformity – PubMed (nih.gov)

Revision Surgery for Proximal Junctional Kyphosis and the Role for Addressing Residual Deformity – PMC (nih.gov)

Revision Surgery for Proximal Junctional Kyphosis and the Role for Addressing Residual Deformity | International Journal of Spine Surgery (ijssurgery.com)

Clohisy JCF, Kim HJ. Revision Surgery for Proximal Junctional Kyphosis and the Role for Addressing Residual Deformity. Int J Spine Surg. 2023 Oct;17(S2):S65-S74. doi: 10.14444/8512. Epub 2023 Jun 26. PMID: 37364937; PMCID: PMC10626132.

This manuscript is generously published free of charge by ISASS, the International Society for the Advancement of Spine Surgery. Copyright © 2023 ISASS. To see more or order reprints or permissions, see http://ijssurgery.com.

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/complicaciones-en-las-fracturas-de-la-diafisis-humeral-seudoartrosis-paralisis-iatrogenica-del-nervio-radial-e-infeccion-posoperatoria/

Complicaciones en las fracturas de la diáfisis humeral: seudoartrosis, parálisis iatrogénica del nervio radial e infección posoperatoria: revisión sistemática y metanálisis

febrero 11, 2022 por admin

¿Cuál es la mejor opción de tratamiento para las #fracturas de la diáfisis humeral? Esta revisión sistemática y metanálisis evalúa el riesgo de parálisis iatrogénica del nervio radial (iRNP), #falta de unión e #infección postoperatoria en tales casos

#openaccess #OpenReviews #orthotwitter

Complications in humeral shaft fractures – non-union, iatrogenic radial nerve palsy, and postoperative infection: a systematic review and meta-analysis in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 1 (2022) (bioscientifica.com)

• El objetivo de esta revisión sistemática y metanálisis fue evaluar el riesgo de parálisis iatrogénica del nervio radial (iRNP), pseudoartrosis e infección posoperatoria en fracturas de la diáfisis humeral.
• Se realizó una búsqueda en PubMed que incluyó artículos originales que compararon diferentes tratamientos para las fracturas de la diáfisis humeral publicados desde enero de 2000. Se calcularon modelos de efectos aleatorios con riesgos relativos (RR) e IC del 95% para los grupos de tratamiento y los resultados.
• De los 841 resultados, 43 estudios se incluyeron en el metanálisis (11 nivel II, 5 nivel III, 27 nivel IV). Veintisiete compararon el enclavado intramedular (IM) con ORIF, nueve conservador con tratamiento quirúrgico, cuatro ORIF con placa de osteosíntesis mínimamente invasiva (MIPO) y tres anterior/anterolateral con abordaje posterior. El riesgo de iRNP fue mayor para ORIF frente a IM (18 estudios; RR: 1,80; P  = 0,047), ORIF frente a MIPO (4 estudios; RR: 5,60; P  = 0,011) y abordaje posterior frente a anterior/anterolateral (3 estudios; RR: 2,68; P  = 0,005). El riesgo de pseudoartrosis fue menor para el tratamiento quirúrgico frente al conservador (seis estudios; RR: 0,37; P  < 0,001), pero no fue significativamente diferente entre ORIF e IM (21 estudios; RR: 1,00; P  = 0,997), o enfoques (dos estudios RR: 0,36; P  = 0,369). El riesgo de infección posoperatoria fue mayor para ORIF que para IM (14 estudios; RR: 1,84; P  = 0,004), pero no fue diferente entre los enfoques (2 estudios; RR: 0,95; P  = 0,960).
• La cirugía parece ser el método de elección cuando se busca asegurar la unión ósea, aunque se debe considerar el riesgo de iRNP, particularmente en el caso de ORIF versus IM o MIPO, y abordaje posterior. Sin embargo, debido al número limitado de estudios aleatorios, la evidencia sobre la mejor opción de tratamiento sigue siendo moderada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35073516/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8788154/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/1/EOR-21-0097.xml

Smolle MA, Bösmüller S, Puchwein P, Ornig M, Leithner A, Seibert FJ. Complications in humeral shaft fractures – non-union, iatrogenic radial nerve palsy, and postoperative infection: a systematic review and meta-analysis. EFORT Open Rev. 2022 Jan 11;7(1):95-108. doi: 10.1530/EOR-21-0097. PMID: 35073516; PMCID: PMC8788154.

Copyright © The authors

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/las-radiografias-de-366-clavos-extraidos-para-alargar-las-extremidades-revelan-diferencias-en-las-anomalias-oseas-entre-los-diferentes-tipos-de-clavos/

Las radiografías de 366 clavos extraídos para alargar las extremidades revelan diferencias en las anomalías óseas entre los diferentes tipos de clavos

noviembre 25, 2021 por admin

Se observaron anomalías óseas en la interfaz de las partes telescópicas del clavo en la mayoría de los clavos STRYDE

Radiographs of 366 removed limb-lengthening nails reveal differences in bone abnormalities between different nail types | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• Los clavos para alargar las extremidades han reemplazado en gran medida a la fijación externa en la cirugía reconstructiva y para alargar las extremidades.
• Sin embargo, los eventos adversos y la alta prevalencia de cambios radiológicos notados recientemente con el clavo de alargamiento STRYDE han suscitado preocupaciones sobre el uso de clavos de alargamiento internos.
• El objetivo de este estudio fue comparar la prevalencia de anomalías óseas radiológicas entre los clavos STRYDE, PRECICE y FITBONE antes de la extracción del clavo.
• Se observaron anomalías óseas en la interfaz de las partes telescópicas del clavo en la mayoría de los clavos STRYDE, pero muy raramente con los clavos FITBONE o PRECICE. Concluimos que la baja prevalencia de cambios radiológicos en la interfaz de unión de 242 FITBONE y 98 clavos PRECICE en el momento de la extracción del clavo no justifica preocupaciones clínicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34414785/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2021-0549.R1

Iobst CA, Frost MW, Rölfing JD, Rahbek O, Bafor A, Duncan M, Kold S. Radiographs of 366 removed limb-lengthening nails reveal differences in bone abnormalities between different nail types. Bone Joint J. 2021 Nov;103-B(11):1731-1735. doi: 10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2021-0549.R1. Epub 2021 Aug 20. PMID: 34414785.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

La obesidad aumenta el riesgo de tendinopatía, desgarro y rotura del tendón y complicaciones posoperatorias: una revisión sistemática de estudios clínicos

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/la-obesidad-aumenta-el-riesgo-de-tendinopatia-desgarro-y-rotura-del-tendon-y-complicaciones-posoperatorias-una-revision-sistematica-de-estudios-clinicos/

La obesidad aumenta el riesgo de tendinopatía, desgarro y rotura del tendón y complicaciones posoperatorias: una revisión sistemática de estudios clínicos

• La inflamación y las demandas mecánicas juegan un papel en el desarrollo de las afecciones del tendón y la desregulación de la curación del tendón.
• En pacientes con obesidad, los altos niveles de citocinas proinflamatorias y una alta demanda mecánica promueven la inflamación crónica de bajo grado.
• Aunque se han informado resultados controvertidos, nuestro objetivo fue resumir la evidencia actual y destacar el papel de la obesidad en la tendinopatía.

• La obesidad se asocia con un mayor riesgo de tendinopatía, desgarro y rotura del tendón y complicaciones después de la cirugía del tendón que la no obesidad.
• Sin embargo, la alta heterogeneidad y la naturaleza observacional de los estudios resaltan la necesidad de ser cautelosos con los resultados de nuestro estudio.
• Alentamos a los investigadores a realizar estudios clínicos y preclínicos para explorar vías relacionadas con el estado metabólico de esta población.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32732565/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7371074/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/08000/Obesity_Increases_the_Risk_of_Tendinopathy,_Tendon.25.aspx

Macchi M, Spezia M, Elli S, Schiaffini G, Chisari E. Obesity Increases the Risk of Tendinopathy, Tendon Tear and Rupture, and Postoperative Complications: A Systematic Review of Clinical Studies. Clin Orthop Relat Res. 2020 Aug;478(8):1839-1847. doi: 10.1097/CORR.0000000000001261. PMID: 32732565; PMCID: PMC7371074.

Copyright © 2020 by the Association of Bone and Joint Surgeons

Factores preoperatorios del paciente y complicaciones posoperatorias como factores de riesgo de depresión de inicio reciente después de una artroplastia total de cadera

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Factores preoperatorios del paciente y complicaciones posoperatorias como factores de riesgo de depresión de inicio reciente después de una artroplastia total de cadera

Se sabe que la depresión es un factor de riesgo de complicaciones después de una artroplastia total de cadera (ATC) primaria, pero se sabe poco sobre la depresión de nueva aparición (NOD) después de una ATC. El propósito de este estudio es determinar la incidencia de NOD e identificar los factores de riesgo para su aparición después de una ATC.

La NOD es común después de una ATC y existen múltiples factores específicos del paciente y complicaciones posoperatorias que aumentan las probabilidades de que ocurra. Los proveedores deben utilizar esta información para identificar a los pacientes en riesgo de modo que se puedan emplear estrategias de prevención preventiva.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33127239/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31088-3/fulltext

Wilson JM, Schwartz AM, Farley KX, Bradbury TL, Guild GN. Preoperative Patient Factors and Postoperative Complications as Risk Factors for New-Onset Depression Following Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Mar;36(3):1120-1125. doi: 10.1016/j.arth.2020.10.009. Epub 2020 Oct 16. PMID: 33127239.

Copyright © 2020 Elsevier Inc. All rights reserved.

Las complicaciones posoperatorias de treinta días después de la cirugía por enfermedad metastásica de huesos largos se asocian con una mayor mortalidad al año

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Las complicaciones posoperatorias de treinta días después de la cirugía por enfermedad metastásica de huesos largos se asocian con una mayor mortalidad al año

Los beneficios del tratamiento quirúrgico de una metástasis de las extremidades pueden compensarse con inconvenientes como las posibles complicaciones posoperatorias. Para este grupo de pacientes, el objetivo principal de la cirugía es mejorar la calidad de vida en un entorno paliativo. Una mejor comprensión de los factores asociados con las complicaciones y el impacto de las complicaciones posoperatorias en la mortalidad puede prevenir resultados negativos y ayudar a los cirujanos en la toma de decisiones quirúrgicas.

Los pacientes con enfermedad metastásica en los huesos largos son vulnerables a eventos adversos posoperatorios. Al seleccionar pacientes para cirugía, los cirujanos deben evaluar cuidadosamente el estado del cáncer de un paciente, y varios valores de laboratorio preoperatorios deben formar parte del estudio estándar antes de la cirugía. Además, las complicaciones posoperatorias a los 30 días disminuyen la supervivencia en el primer año después de la cirugía. Por lo tanto, los pacientes con un alto riesgo de tener complicaciones posoperatorias tienen menos probabilidades de beneficiarse de la cirugía y deben considerarse para un tratamiento conservador o ser monitoreados de cerca después de la cirugía.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31714410/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/02000/Thirty_day_Postoperative_Complications_After.21.aspx

Bindels BJJ, Thio QCBS, Raskin KA, Ferrone ML, Lozano Calderón SA, Schwab JH. Thirty-day Postoperative Complications After Surgery For Metastatic Long Bone Disease Are Associated With Higher Mortality at 1 Year. Clin Orthop Relat Res. 2020 Feb;478(2):306-318. doi: 10.1097/CORR.0000000000001036. PMID: 31714410; PMCID: PMC7438145.

© 2019 by the Association of Bone and Joint Surgeons

La reparación artroscópica del manguito rotador para pacientes hospitalizados se asocia con mayores complicaciones posoperatorias en comparación con el alta en el mismo día: un análisis de cohorte emparejado

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-reparacion-artroscopica-del-manguito-rotador-para-pacientes-hospitalizados-se-asocia-con-mayores-complicaciones-posoperatorias-en-comparacion-con-el-alta-en-el-mismo-dia-un-analisis-de-cohorte-emp/

La reparación artroscópica del manguito rotador para pacientes hospitalizados se asocia con mayores complicaciones posoperatorias en comparación con el alta en el mismo día: un análisis de cohorte emparejado

Comparar las complicaciones posoperatorias a los 90 días entre pacientes sometidos a reparaciones artroscópicas del manguito de los rotadores (RCR) ambulatorios versus pacientes hospitalizados e identificar los factores de riesgo asociados con las complicaciones posoperatorias.

La RCR artroscópica para pacientes hospitalizados se asocia con un mayor riesgo de complicaciones posoperatorias a los 90 días en comparación con los pacientes ambulatorios. Sin embargo, no hay diferencia para las visitas al departamento de emergencias por cualquier causa o relacionadas con el dolor dentro de los 90 días posteriores a la cirugía. Además, el modelo multivariado identificó la RCR hospitalaria, el mayor índice de comorbilidad de Charlson (ICC) y el diagnóstico de ansiedad o depresión como factores de riesgo independientes para los eventos adversos totales (TAE) de 90 días después de la RCR artroscópica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32721541/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30619-8/fulltext

Khazi ZM, Lu Y, Cregar W, Shamrock AG, Gulbrandsen TR, Mascarenhas R, Forsythe B. Inpatient Arthroscopic Rotator Cuff Repair Is Associated With Higher Postoperative Complications Compared With Same-Day Discharge: A Matched Cohort Analysis. Arthroscopy. 2021 Jan;37(1):42-49. doi: 10.1016/j.arthro.2020.07.021. Epub 2020 Jul 25. PMID: 32721541.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Comparación de las complicaciones posoperatorias entre fumadores y no fumadores después de la fijación interna con reducción abierta de las fracturas del radio dista

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/comparacion-de-las-complicaciones-posoperatorias-entre-fumadores-y-no-fumadores-despues-de-la-fijacion-interna-con-reduccion-abierta-de-las-fracturas-del-radio-distal/

Comparación de las complicaciones posoperatorias entre fumadores y no fumadores después de la fijación interna con reducción abierta de las fracturas del radio distal

El propósito del presente estudio fue identificar diferencias en eventos adversos a 30 días, reoperaciones, reingresos y mortalidad para fumadores y no fumadores que se someten a tratamiento quirúrgico por una fractura de radio distal.

Los fumadores que se someten a la fijación interna de reducción abierta de las fracturas del radio distal tenían un mayor riesgo de eventos adversos perioperatorios a los 30 días, incluso con emparejar y controlar las características demográficas y el estado de comorbilidad. Esta información se puede utilizar para asesorar al paciente y puede ser útil para la planificación del tratamiento / manejo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33390240/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30571-2/fulltext

Galivanche AR, FitzPatrick S, Dussik C, Malpani R, Nduaguba A, Varthi AG, Grauer JN. A Matched Comparison of Postoperative Complications Between Smokers and Nonsmokers Following Open Reduction Internal Fixation of Distal Radius Fractures. J Hand Surg Am. 2021 Jan;46(1):1-9.e4. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.09.020. PMID: 33390240.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

La reparación artroscópica del manguito rotador para pacientes hospitalizados se asocia con mayores complicaciones posoperatorias en comparación con el alta en el mismo día: un análisis de cohorte emparejado

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La reparación artroscópica del manguito rotador para pacientes hospitalizados se asocia con mayores complicaciones posoperatorias en comparación con el alta en el mismo día: un análisis de cohorte emparejado

Comparar las complicaciones posoperatorias a los 90 días entre pacientes sometidos a reparaciones artroscópicas del manguito de los rotadores (RCR) ambulatorios versus pacientes hospitalizados e identificar los factores de riesgo asociados con las complicaciones posoperatorias.

La RCR artroscópica para pacientes hospitalizados se asocia con un mayor riesgo de complicaciones posoperatorias a los 90 días en comparación con los pacientes ambulatorios. Sin embargo, no hay diferencia para las visitas al departamento de emergencias por cualquier causa o relacionadas con el dolor dentro de los 90 días posteriores a la cirugía. Además, el modelo multivariado identificó RCR de pacientes hospitalizados, mayor CCI y diagnóstico de ansiedad o depresión como factores de riesgo independientes para TAE de 90 días después de RCR artroscópico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32721541/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30619-8/fulltext

Khazi ZM, Lu Y, Cregar W, Shamrock AG, Gulbrandsen TR, Mascarenhas R, Forsythe B. Inpatient Arthroscopic Rotator Cuff Repair Is Associated With Higher Postoperative Complications Compared With Same-Day Discharge: A Matched Cohort Analysis. Arthroscopy. 2020 Jul 25:S0749-8063(20)30619-8. doi: 10.1016/j.arthro.2020.07.021. Epub ahead of print. PMID: 32721541.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.