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Efecto del tiempo hasta la cirugía en los resultados de las fracturas de radio distal: una revisión sistemática

junio 6, 2023 por admin

Resultados de la cirugía temprana versus tardía para las fracturas de radio distal en pacientes adultos
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Effect of Time-To-Surgery on Distal Radius Fracture Outcomes: A Systematic Review – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

No está claro si el tiempo hasta la cirugía para las fracturas de radio distal afecta los resultados clínicos, funcionales o radiográficos o los costos/uso de la atención médica. Esta revisión sistemática investigó los resultados de la cirugía temprana versus tardía para las fracturas de radio distal cerradas y aisladas en pacientes adultos.
Un retraso en el tiempo hasta la cirugía de más de dos semanas para las fracturas de radio distal puede estar asociado con resultados inferiores informados por el paciente. La cirugía temprana se asoció con mejores puntajes de Discapacidades del brazo, el hombro y la mano a largo plazo. Sobre la base de la evidencia disponible, el rango de movimiento, la fuerza de prensión y los resultados radiográficos son similares. Las tasas de complicaciones y revisión fueron muy bajas en ambos grupos y comparables.

Análisis de: Efecto del tiempo hasta la cirugía en los resultados de las fracturas de radio distal: una revisión sistemática

Las fracturas de radio distal (FRD) son unas de las fracturas más comunes de la extremidad superior. El manejo de estas fracturas puede implicar una considerable morbilidad, con potencial para una larga rehabilitación y malos resultados funcionales. Además, el tratamiento de las FRD contribuye sustancialmente a los costos de atención médica. Sin embargo, no está claro si el tiempo hasta la cirugía para las FRD afecta los resultados clínicos, funcionales o radiográficos o el uso/costo de la atención médica. Esta revisión sistemática investigó los resultados de la cirugía temprana versus la tardía para las FRD cerradas e aisladas en pacientes adultos.

Para realizar esta revisión, se realizó una búsqueda exhaustiva de las bases de datos MEDLINE, Embase y CINAHL para todos los estudios originales de series de casos, observacionales y ensayos controlados aleatorios que informaran resultados clínicos de FRD tratadas quirúrgicamente tanto temprana como tardíamente desde el inicio de la base de datos hasta el 01 de julio de 2022. Se utilizó un umbral consistente de dos semanas para definir los brazos de tratamiento temprano versus tardío.

Un retraso en el tiempo hasta la cirugía mayor de dos semanas para las FRD puede estar asociado con resultados inferiores reportados por los pacientes. La cirugía temprana se asoció con mejores puntuaciones del DASH a largo plazo. Según la evidencia disponible, el rango de movimiento, la fuerza de agarre y los resultados radiográficos son similares. Las tasas de complicaciones y revisión fueron muy bajas en ambos grupos y comparables.

Effect of Time-To-Surgery on Distal Radius Fracture Outcomes: A Systematic Review – PubMed (nih.gov)

Effect of Time-To-Surgery on Distal Radius Fracture Outcomes: A Systematic Review – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Khan S, Persitz J, Shrouder-Henry J, Khan M, Chan A, Paul R. Effect of Time-To-Surgery on Distal Radius Fracture Outcomes: A Systematic Review. J Hand Surg Am. 2023 May;48(5):435-443. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.12.018. Epub 2023 Mar 6. PMID: 36890081.

Copyright © 2023. Published by Elsevier Inc.

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Tratamiento de la pseudoartrosis recalcitrante del radio con colgajo óseo interóseo posterior en niños

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/tratamiento-de-la-pseudoartrosis-recalcitrante-del-radio-con-colgajo-oseo-interoseo-posterior-en-ninos/

Tratamiento de la pseudoartrosis recalcitrante del radio con colgajo óseo interóseo posterior en niños

• La pseudoartrosis del antebrazo es una afección poco común en los niños y su tratamiento suele ser exitoso.
• Sin embargo, la seudoartrosis no traumática puede ser resistente al tratamiento. Aunque el injerto de hueso de peroné vascularizado se ha utilizado con frecuencia para la pseudoartrosis compleja del antebrazo, no existe consenso sobre el mejor método de tratamiento.
• En este estudio, nuestro objetivo fue investigar el resultado del colgajo óseo interóseo posterior anterógrado (PIBF) en el tratamiento de niños con seudoartrosis compleja del radio.

• Debido a la simplicidad de su técnica y la corta duración de la cirugía, PIBF puede ser una alternativa confiable y menos exigente al injerto de hueso de peroné vascularizado en el tratamiento de la pseudoartrosis compleja del antebrazo en niños.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34238866/

   https://journals.lww.com/pedorthopaedics/Abstract/2021/09000/Treatment_of_Recalcitrant_Nonunion_of_the_Radius.8.aspx

Kamrani RS, Jehanno P, Arabzadeh A, Nabian MH, Farhoud AR. Treatment of Recalcitrant Nonunion of the Radius With Posterior Interosseous Bone Flap in Children. J Pediatr Orthop. 2021 Jul 8. doi: 10.1097/BPO.0000000000001891. Epub ahead of print. PMID: 34238866.

Copyright © 2021 Wolters Kluwer Health, Inc. All rights reserved.

Siguen las urgencias domesticas / Fractura de cúbito y radio…

https://www.artrocenter.mx/actividad-profesional/siguen-las-urgencias-domesticas-fractura-de-cubito-y-radio/

Siguen las urgencias domesticas / Fractura de cúbito y radio…

Destrucción de la cabeza del radio: ¿Endoprótesis, reconstrucción autóloga o artroplastia de ancóneo?

http://www.mihombroycodo.com.mx/academia/destruccion-de-la-cabeza-del-radio-endoprotesis-reconstruccion-autologa-o-artroplastia-de-anconeo/

Destruction of the radial head : Endoprosthesis, autologous reconstruction or anconeus arthroplasty?



Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29071514

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00132-017-3492-5



De:

Burkhart KJ1, Gohlke F2, Nietschke R3, Schneider MM3, Hollinger B3.

Orthopade. 2017 Oct 25. doi: 10.1007/s00132-017-3492-5. [Epub ahead of print]



Todos los derechos reservados para:

Copyright information
© Springer Medizin Verlag GmbH 2017

Abstract

BACKGROUND:

Radiocapitellar arthritis or defects most often result from trauma. Most of the patients are young and have high functional demands with high load capacities. Therefore, endoprosthetic options should be postponed for as long as possible. If conservative treatment cannot relieve symptoms sufficiently, radial head preservation, resection or replacement options are at the surgeon’s disposal. In early stages of radiocapitellar arthritis, radial head preservation options can be taken into account. The chances ofgood results decrease with increasing cartilage damage.

TREATMENT OPTIONS:

In addition to radial head preservation options this article discusses radial head resection with and without anconeus interposition and radial head as well as radiocapitellar replacement. Clinical data are rare. The advantages and disadvantages of each option must be discussed with the patient and the decision should be made individually on the basis of patient specific factors. The aim must be to postpone endoprosthetic options – especially total elbow arthroplasty – for as long as possible, while assuring a functional range of motion with an acceptable pain level.

KEYWORDS:

Cartilage; Elbow; Joint replacement; Radius; Trauma





Resumen

ANTECEDENTES:

La artritis radiocapitelar o los defectos son a menudo el resultado de un trauma. La mayoría de los pacientes son jóvenes y tienen altas demandas funcionales con altas capacidades de carga. Por lo tanto, las opciones endoprotésicas deben posponerse durante el mayor tiempo posible. Si el tratamiento conservador no puede aliviar los síntomas lo suficiente, la preservación de la cabeza radial, la resección o las opciones de reemplazo están a disposición del cirujano. En las primeras etapas de la artritis radiocapitelar, se pueden tener en cuenta las opciones de preservación de la cabeza radial. Las posibilidades de buenos resultados disminuyen al aumentar el daño del cartílago.



OPCIONES DE TRATAMIENTO:

Además de las opciones de preservación de la cabeza radial, este artículo analiza la resección de la cabeza radial con y sin interposición de ancóneo y cabeza radial, así como el reemplazo radiocapitelar. Los datos clínicos son raros. Las ventajas y desventajas de cada opción deben discutirse con el paciente y la decisión debe tomarse individualmente sobre la base de factores específicos del paciente. El objetivo debe ser posponer las opciones endoprótesis, especialmente la artroplastia total de codo, durante el mayor tiempo posible, al tiempo que se garantiza un rango de movimiento funcional con un nivel de dolor aceptable.



PALABRAS CLAVE:

Cartílago; Codo; Reemplazo de la articulación; Radio; Trauma

PMID: 29071514 DOI: 10.1007/s00132-017-3492-5

Inestabilidad del Antebrazo: Anatomía, Biomecánica y Opciones de Tratamiento

http://www.manoytrauma.com.mx/academia/inestabilidad-del-antebrazo-anatomia-biomecanica-y-opciones-de-tratamiento/

Forearm Instability: Anatomy, Biomechanics, and Treatment Options

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28052828

http://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(16)30895-4/abstract

De:

Adams JE1.

J Hand Surg Am. 2017 Jan;42(1):47-52. doi: 10.1016/j.jhsa.2016.10.017.

Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2017 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Abstract

The forearm unit consists of the radius and ulna, a complex and interrelated set of joints (distal radioulnar joint, proximal radioulnar joint) and the soft tissue stabilizers between the 3 bones. Distally, this is represented by the triangular fibrocartilage complex at the wrist, proximally by the annular ligament at the elbow, and in the forearm by the interosseous membrane. Disruptions in any of these structures may lead to forearm instability, with consequences at each of the remaining structures.

Resumen

La unidad del antebrazo consiste en el radio y el cúbito, un conjunto complejo e interrelacionado de articulaciones (articulación radioulnar distal, articulación radioulnar proximal) y los estabilizadores de tejido blando entre los 3 huesos. Distalmente, esto está representado por el complejo triangular fibrocartílago en la muñeca, proximalmente por el ligamento anular en el codo y en el antebrazo por la membrana interósea. Las interrupciones en cualquiera de estas estructuras pueden conducir a inestabilidad del antebrazo, con consecuencias en cada una de las estructuras restantes.

Copyright © 2017 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

KEYWORDS:

Essex Lopresti; Forearm instability; Galeazzi fracture; Monteggia fracture

PMID: 28052828   DOI:  

10.1016/j.jhsa.2016.10.017

[PubMed – in process]

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