jueves, 9 de marzo de 2023

La efectividad de diferentes transferencias nerviosas en la restauración de la flexión del codo en adultos después de una lesión del plexo braquial: una revisión sistemática y un metanálisis

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/la-efectividad-de-diferentes-transferencias-nerviosas-en-la-restauracion-de-la-flexion-del-codo-en-adultos-despues-de-una-lesion-del-plexo-braquial-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/


La efectividad de diferentes transferencias nerviosas en la restauración de la flexión del codo en adultos después de una lesión del plexo braquial: una revisión sistemática y un metanálisis

La efectividad de diferentes transferencias nerviosas en la #restauración de la flexión del #codo en adultos después de una lesión del #plexobraquial: una revisión sistemática y un #metaanálisis
TransferenciaNerviosa #neurotización #CirugíaDeLaMano

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(22)00715-8/fulltext#articleInformation
La restauración de la flexión del codo es un objetivo importante en el tratamiento de pacientes con lesión traumática del plexo braquial. Numerosos estudios han descrito varias transferencias nerviosas para la neurotización del nervio musculocutáneo (o sus ramas motoras); sin embargo, existe incertidumbre sobre la efectividad de cada método. El objetivo de este estudio fue resumir la evidencia publicada en adultos con lesión traumática del plexo braquial.
La elección del nervio donante afecta la posibilidad de obtener una puntuación del Consejo Británico de Investigación Médica de ≥4 en la reconstrucción de la parte superior del tronco. Para los pacientes con lesiones del panplexo, el retraso en la neurotización puede ser perjudicial para los resultados motores.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36623945/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(22)00715-8/fulltext#articleInformation

Vernon Lee CY, Cochrane E, Chew M, Bains RD, Bourke G, Wade RG. The Effectiveness of Different Nerve Transfers in the Restoration of Elbow Flexion in Adults Following Brachial Plexus Injury: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Hand Surg Am. 2023 Mar;48(3):236-244. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.11.013. Epub 2023 Jan 7. PMID: 36623945.

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miércoles, 8 de marzo de 2023

Reparación artroscópica de Bankart con Remplissage como alternativa a Latarjet para la inestabilidad glenohumeral anterior con más del 15% de pérdida ósea glenoidea

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/reparacion-artroscopica-de-bankart-con-remplissage-como-alternativa-a-latarjet-para-la-inestabilidad-glenohumeral-anterior-con-mas-del-15-de-perdida-osea-glenoidea/


Reparación artroscópica de Bankart con Remplissage como alternativa a Latarjet para la inestabilidad glenohumeral anterior con más del 15% de pérdida ósea glenoidea

Remplissage y Latarjet proporcionaron resultados similares para los pacientes con GBL >15 %, aunque los pacientes con Remplissage experimentaron una rotación externa ligeramente menor

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221142257
El manejo quirúrgico de la inestabilidad anterior del hombro continúa evolucionando. La eficacia clínica de la reparación artroscópica de Bankart con remplissage (REMP) en pacientes con pérdida ósea glenoidea (GBL) en aumento no se ha comparado exhaustivamente con Latarjet.
El propósito de este estudio fue comparar los resultados de 2 años de REMP versus Latarjet abierto en pacientes con >15% GBL. Presumimos que no habría diferencia.

En el seguimiento a corto plazo, se confirmó la hipótesis. REMP y Latarjet proporcionaron resultados similares para pacientes con GBL >15 %, aunque los pacientes con REMP experimentaron una rotación externa ligeramente menor. Aunque se requieren series más grandes y seguimientos a más largo plazo, se puede considerar el reemplazo en pacientes con una pérdida de hueso glenoideo >15%.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36532154/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9756371/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221142257

Horinek JL, Menendez ME, Narbona P, Lädermann A, Barth J, Denard PJ. Arthroscopic Bankart Repair With Remplissage as an Alternative to Latarjet for Anterior Glenohumeral Instability With More Than 15% Glenoid Bone Loss. Orthop J Sports Med. 2022 Dec 13;10(12):23259671221142257. doi: 10.1177/23259671221142257. PMID: 36532154; PMCID: PMC9756371.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).



Roturas bilaterales crónicas del tendón del cuádriceps tratadas con reconstrucción con autoinjerto de isquiotibiales: reporte de un caso

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/roturas-bilaterales-cronicas-del-tendon-del-cuadriceps-tratadas-con-reconstruccion-con-autoinjerto-de-isquiotibiales-reporte-de-un-caso/


Roturas bilaterales crónicas del tendón del cuádriceps tratadas con reconstrucción con autoinjerto de isquiotibiales: reporte de un caso

#tendón del cuádriceps #Reconstrucción con autoinjerto de isquiotibiales #Cuádriceps #Roturas de tendón #Roturas crónicas bilaterales del tendón del cuádriceps
#quadriceps tendon #Hamstring Autograft Reconstruction #Quadriceps #Tendon Ruptures #Bilateral Chronic Quadriceps Tendon Ruptures

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2023/03000/Bilateral_Chronic_Quadriceps_Tendon_Ruptures.40.aspx
Un jugador de fútbol semiprofesional de 30 años se presentó con roturas crónicas bilaterales del tendón del cuádriceps. Ambas roturas del tendón del cuádriceps no fueron adecuadas para la reparación primaria aislada debido a la retracción e inmovilidad del tendón. Se realizó una nueva técnica de reconstrucción utilizando autoinjertos de semitendinoso y tendón gracilis para restaurar los mecanismos extensores interrumpidos de ambas extremidades inferiores. En el seguimiento final, el paciente recuperó un excelente movimiento de ambas rodillas y volvió a la actividad de alta intensidad.

Las rupturas crónicas del tendón del cuádriceps presentan desafíos relacionados con la calidad y la movilización del tendón. La reconstrucción con autoinjerto de isquiotibiales utilizando un tejido Pulvertaft a través del tendón del cuádriceps retraído en un paciente atlético de alta demanda representa un enfoque novedoso para el tratamiento de esta lesión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36795866/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2023/03000/Bilateral_Chronic_Quadriceps_Tendon_Ruptures.40.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=48ce6cf8-d8bd-4b52-83a9-a14423119ea9&native=1&topics=sm+ta+kn&source=JBJS_Case_Connector%2F13%2F1%2Fe22.00651%2Fabstract#figures

Feldman MW, Wade SM, McCarthy CF, Kinnard MJ, Avery AL. Bilateral Chronic Quadriceps Tendon Ruptures Treated with Hamstring Autograft Reconstruction: A Case Report. JBJS Case Connect. 2023 Feb 16;13(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00651. PMID: 36795866.

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martes, 7 de marzo de 2023

Reparación de desgarros del tendón cuádriceps y rotuliano

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/reparacion-de-desgarros-del-tendon-cuadriceps-y-rotuliano/


Reparación de desgarros del tendón cuádriceps y rotuliano

Repair of Quadriceps and Patellar Tendon Tears
#orthopedics #surgery #sportsmedicine
Scott Faucett MD, MS

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00692-2/fulltext
Los desgarros del cuádriceps o del tendón rotuliano generalmente ocurren después de una contracción excéntrica repentina y se diagnostican por un espacio palpable en el sitio de la lesión combinado con la incapacidad para realizar una elevación de la pierna recta. Las radiografías bilaterales de rodilla pueden mostrar la rótula alta con desgarros del tendón rotuliano y la rótula baja con desgarros del tendón del cuádriceps en comparación con la rodilla no lesionada.
La ecografía y la resonancia magnética pueden ser útiles cuando existe incertidumbre en el diagnóstico. El tratamiento quirúrgico está indicado para desgarros completos y algunos desgarros parciales de alto grado. Se colocan suturas no reabsorbibles de alta resistencia o cinta de sutura en forma de traba continua a lo largo del tendón lesionado y se fijan a la rótula con túneles óseos (es decir, transóseos) o anclajes de sutura. La técnica transósea requiere la exposición de la longitud de la rótula para perforar 3 túneles óseos para transportar las suturas y atar sobre cualquiera de los polos de la rótula.
La técnica de anclaje de sutura permite una incisión más pequeña y menos disección de tejido blando y puede usar una técnica con o sin nudos. Las pruebas biomecánicas con carga hasta el fallo no son estadísticamente diferentes entre las técnicas transóseas y de anclaje, aunque se ha demostrado que los anclajes tienen menos espacios en el sitio de reparación. El aumento de reparación con un injerto puede ser beneficioso en lesiones de sustancia intermedia, desgarros crónicos y en casos de calidad tisular comprometida.
Por lo general, la rehabilitación puede iniciarse de inmediato con soporte de peso protegido en una ortesis, rango de movimiento pasivo de la rodilla en zona segura y evitando la extensión activa. Después de un período de 6 semanas, la rehabilitación puede progresar con un rango completo de movimiento y un programa de fortalecimiento concéntrico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36332853/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00692-2/fulltext

Danaher M, Faucett SC, Endres NK, Geeslin AG. Repair of Quadriceps and Patellar Tendon Tears. Arthroscopy. 2023 Feb;39(2):142-144. doi: 10.1016/j.arthro.2022.10.034. Epub 2022 Nov 2. PMID: 36332853.

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Aplicación de la terapia con fagos en un caso de infección crónica de prótesis articular de cadera por Pseudomonas aeruginosa: una experiencia real italiana y análisis in vitro

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/aplicacion-de-la-terapia-con-fagos-en-un-caso-de-infeccion-cronica-de-protesis-articular-de-cadera-por-pseudomonas-aeruginosa-una-experiencia-real-italiana-y-analisis-in-vitro/


Aplicación de la terapia con fagos en un caso de infección crónica de prótesis articular de cadera por Pseudomonas aeruginosa: una experiencia real italiana y análisis in vitro

#Pseudomonas aeruginosa #biofilms #meropenem
#phage therapy #prosthetic joint infections #biopelículas
#terapia con fagos #infecciones de prótesis articulares

https://academic.oup.com/ofid/article/10/2/ofad051/7019846?login=false
  • La infección de prótesis articular (IPP) causada por Pseudomonas aeruginosa representa una complicación grave en cirugía ortopédica. Presentamos el caso de un paciente con IAP crónica por P. aeruginosa tratado con éxito con fagoterapia personalizada (PT) en combinación con meropenem.
  • Se descubrió que la PT personalizada, en combinación con meropenem, era segura y eficaz para erradicar la infección por P. aeruginosa. Estos datos alientan el desarrollo de estudios clínicos personalizados destinados a evaluar la eficacia de la PT como complemento de la terapia con antibióticos para las infecciones crónicas persistentes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36861092/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9969736/

https://academic.oup.com/ofid/article/10/2/ofad051/7019846?login=false

Cesta N, Pini M, Mulas T, Materazzi A, Ippolito E, Wagemans J, Kutateladze M, Fontana C, Sarmati L, Tavanti A, Lavigne R, Andreoni M, Di Luca M. Application of Phage Therapy in a Case of a Chronic Hip-Prosthetic Joint Infection due to Pseudomonas aeruginosa: An Italian Real-Life Experience and In Vitro Analysis. Open Forum Infect Dis. 2023 Feb 1;10(2):ofad051. doi: 10.1093/ofid/ofad051. PMID: 36861092; PMCID: PMC9969736.

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/), which permits non-commercial reproduction and distribution of the work, in any medium, provided the original work is not altered or transformed in any way, and that the work is properly cited. For commercial re-use, please contact journals.permissions@oup.com



lunes, 6 de marzo de 2023

La infiltración grasa tridimensional en el supraespinoso general se puede predecir mediante unidades de acumulación seccional localizadas

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/la-infiltracion-grasa-tridimensional-en-el-supraespinoso-general-se-puede-predecir-mediante-unidades-de-acumulacion-seccional-localizadas/

La infiltración grasa tridimensional en el supraespinoso general se puede predecir mediante unidades de acumulación seccional localizadas

Nueva estrategia analítica tridimensional para predecir la infiltración grasa en el supraespinoso

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2023/03010/The_3_Dimensional_Fatty_Infiltration_in_the.6.aspx
  • La infiltración grasa (IF) de los músculos del manguito rotador (RC) es uno de los factores de riesgo más comunes para un nuevo desgarro después de la reparación de RC. Los desarrollos metodológicos recientes se centran en el uso de mediciones tridimensionales del FI general de los músculos RC en lugar de utilizar mediciones basadas en un solo plano. Sin embargo, la segmentación laboriosa requerida y los pasos de posprocesamiento que requieren mucho tiempo deben optimizarse para el uso clínico de rutina.
  • Las SAU específicas cerca del centro del supraespinoso (2/3, 3/6 y 4/6, y 5/12 a 7/12 SAU), que mostraron la mejor concordancia entre las predicciones y las mediciones reales de los valores generales de FI, pueden servir como sustitutos apropiados para estimar el FI general del supraespinoso en desgarros RC pequeños a masivos. El potencial para evaluar la FI general del supraespinoso utilizando SAU localizadas específicas puede mejorar la velocidad de las estrategias analíticas para evaluar con precisión la FI general de los músculos RC y, por lo tanto, permitir su uso clínico de rutina en el futuro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36728395/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2023/03010/The_3_Dimensional_Fatty_Infiltration_in_the.6.aspx

Xu J, Liu B, Qiao Y, Ye Z, Su W, Zhao J. The 3-Dimensional Fatty Infiltration in the Overall Supraspinatus Can Be Predicted by Localized Sectional Accumulation Units: A Cross-Sectional Study in Patients with Atraumatic Small-to-Massive Rotator Cuff Tears. J Bone Joint Surg Am. 2023 Mar 1;105(5):380-388. doi: 10.2106/JBJS.22.00767. Epub 2023 Jan 10. PMID: 36728395.

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El lactato media el efecto anabólico óseo del entrenamiento de intervalos de alta intensidad al inducir la diferenciación de osteoblastos

https://www.jointsolutions.com.mx/el-lactato-media-el-efecto-anabolico-oseo-del-entrenamiento-de-intervalos-de-alta-intensidad-al-inducir-la-diferenciacion-de-osteoblastos/


El lactato media el efecto anabólico óseo del entrenamiento de intervalos de alta intensidad al inducir la diferenciación de osteoblastos

Papel del lactato en el efecto anabólico óseo del ejercicio de alta intensidad

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2023/03010/Lactate_Mediates_the_Bone_Anabolic_Effect_of.5.aspx
Según los informes, el entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT) mejora el metabolismo óseo y aumenta la densidad mineral ósea (DMO). El propósito del presente estudio fue investigar si el lactato media los efectos beneficiosos del ejercicio sobre la DMO, la microarquitectura ósea y las propiedades biomecánicas en un modelo animal osteoporótico establecido. Además, planteamos la hipótesis de que el aumento óseo inducido por lactato se logra a través de una mejor diferenciación y mineralización de los osteoblastos.
El lactato puede haber mediado en el efecto anabólico óseo del HIIT en ratones con osteoporosis, lo que puede haber resultado de una mayor diferenciación y mineralización de los osteoblastos.
El lactato puede mediar en el efecto anabólico óseo del HIIT y servir como una posible estrategia terapéutica económica para el aumento óseo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36728458/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2023/03010/Lactate_Mediates_the_Bone_Anabolic_Effect_of.5.aspx

Zhu Z, Chen Y, Zou J, Gao S, Wu D, Li X, Hu N, Zhao J, Huang W, Chen H. Lactate Mediates the Bone Anabolic Effect of High-Intensity Interval Training by Inducing Osteoblast Differentiation. J Bone Joint Surg Am. 2023 Mar 1;105(5):369-379. doi: 10.2106/JBJS.22.01028. Epub 2023 Jan 9. PMID: 36728458.

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated




Resultados clínicos y radiográficos de un vástago cónico de titanio estriado monobloque para defectos óseos femorales Paprosky IIIa, IIIb y IV

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/resultados-clinicos-y-radiograficos-de-un-vastago-conico-de-titanio-estriado-monobloque-para-defectos-oseos-femorales-paprosky-iiia-iiib-y-iv/


Resultados clínicos y radiográficos de un vástago cónico de titanio estriado monobloque para defectos óseos femorales Paprosky IIIa, IIIb y IV

Los vástagos cónicos de titanio acanalados monobloque (FTTS) en casos complejos de reconstrucción femoral mostraron resultados clínicos y radiográficos alentadores en pacientes con pérdida ósea femoral grave durante más de 2 años de seguimiento.

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(23)00054-2/fulltext
  • Los vástagos cónicos de titanio acanalados modernos (FTTS) se han utilizado cada vez más para lograr la estabilidad primaria en la conversión y revisión de la artroplastia total de cadera con pérdida ósea femoral importante. Este estudio buscó determinar los resultados clínicos y radiográficos de un FTTS monobloque en pacientes que tenían pérdida ósea femoral importante.
  • La FTTS monobloque en casos de reconstrucción femoral compleja mostró resultados clínicos y radiográficos alentadores en pacientes que tenían una pérdida ósea femoral grave en una mediana de seguimiento de 29 meses.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36731584/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(23)00054-2/fulltext

Passano B, Oakley CT, Lutes WB, Incavo SJ, Park KJ, Schwarzkopf R. Clinical and Radiographic Outcomes of a Monoblock Fluted Titanium-Tapered Stem for Paprosky IIIa, IIIb, and IV Femoral Bone Defects. J Arthroplasty. 2023 Jan 31:S0883-5403(23)00054-2. doi: 10.1016/j.arth.2023.01.034. Epub ahead of print. PMID: 36731584.

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miércoles, 1 de marzo de 2023

La reparación de la raíz posterior del menisco medial restablece la presión de contacto y el área de contacto a su estado original, incluso después de una osteotomía tibial alta de cuña abierta: un estudio biomecánico cadavérico

 https://www.osteointegra.com.mx/academia/la-reparacion-de-la-raiz-posterior-del-menisco-medial-restablece-la-presion-de-contacto-y-el-area-de-contacto-a-su-estado-original-incluso-despues-de-una-osteotomia-tibial-alta-de-cuna-abierta-un-es/


La reparación de la raíz posterior del menisco medial restablece la presión de contacto y el área de contacto a su estado original, incluso después de una osteotomía tibial alta de cuña abierta: un estudio biomecánico cadavérico

La reparación de MMPR disminuye la presión de contacto y aumenta el área de contacto, independientemente de si se realiza OWHTO. Se mantiene la ventaja biomecánica de reparar el MMPR desgarrado, independientemente del grado de corrección

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00582-5/fulltext
  • Esclarecer el efecto de la reparación de la raíz posterior del menisco medial (MMPR) durante la osteotomía tibial alta de cuña abierta (OWHTO) en términos de presión de contacto (CP) y área de contacto (CA).
  • La reparación de MMPR disminuye CP y aumenta CA, independientemente de si se realiza OWHTO. La ventaja biomecánica de reparar la MMPR desgarrada se mantiene, independientemente del grado de corrección durante la OWHTO.
  • Se sabe que tanto la reparación OWHTO como la MMPR protegen el compartimento medial de la rodilla. Sin embargo, existen preocupaciones en la realización de 2 procedimientos simultáneamente. Los resultados de nuestro estudio mostraron que la reparación concurrente de la MMPR durante OWHTO es útil para proteger el compartimento medial de la rodilla con respecto a la biomecánica de contacto tibiofemoral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36191732/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00582-5/fulltext

Park HJ, Chang MJ, Cho HJ, Hong E, Kim TW, Chang CB, Bae TS, Kwak DS, Kang SB. Medial Meniscus Posterior Root Repair Restores Contact Pressure and Contact Area to Its Native State Even After Opening-Wedge High Tibial Osteotomy: A Cadaveric Biomechanical Study. Arthroscopy. 2023 Mar;39(3):638-646. doi: 10.1016/j.arthro.2022.09.009. Epub 2022 Sep 30. PMID: 36191732.

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La osteotomía supramaleolar para la deformidad en varo del tobillo altera la alineación de la articulación subastragalina

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/la-osteotomia-supramaleolar-para-la-deformidad-en-varo-del-tobillo-altera-la-alineacion-de-la-articulacion-subastragalina-2/


La osteotomía supramaleolar para la deformidad en varo del tobillo altera la alineación de la articulación subastragalina

La tomografía computarizada 3D con carga antes y después de la cirugía demostró que la alineación de la articulación subastragalina se ve afectada en 2-3 grados en cada plano anatómico después de una osteotomía supramaleolar:

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221108097
  • Aunque la corrección de la deformidad del tobillo y del retropié después de la osteotomía supramaleolar se ha investigado ampliamente, el efecto específico sobre la alineación de la articulación subastragalina sigue siendo difícil de alcanzar. Esto se puede atribuir a las limitaciones de las mediciones bidimensionales, que impiden una cuantificación exacta de la alineación de la articulación subastragalina tridimensional. Por lo tanto, determinamos la alineación del tobillo, el retropié y la articulación subastragalina antes y después de la osteotomía supramaleolar utilizando mediciones tridimensionales autogeneradas basadas en imágenes de TC con soporte de peso.
  • Este estudio cuantificó la alineación tridimensional del tobillo, el retropié y la articulación subastragalina después de una osteotomía supramaleolar solitaria. Encontramos alteraciones en la alineación de la articulación subastragalina, que ocurrieron de 2 a 3 grados en cada plano anatómico. Sin embargo, antes de que se puedan dar recomendaciones relacionadas con los procedimientos inframaleolares junto con las osteotomías supramaleolares, se necesitan más estudios sobre la variación del cambio de alineación de la articulación subastragalina.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35786021/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221108097

Burssens A, Susdorf R, Krähenbühl N, Peterhans U, Ruiz R, Barg A, Hintermann B. Supramalleolar Osteotomy for Ankle Varus Deformity Alters Subtalar Joint Alignment. Foot Ankle Int. 2022 Sep;43(9):1194-1203. doi: 10.1177/10711007221108097. Epub 2022 Jul 3. PMID: 35786021.

© The Author(s) 2022.

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lunes, 27 de febrero de 2023

Efecto del aumento del aloinjerto de peroné en las fracturas humerales proximales conminutas de la columna medial: un ensayo controlado aleatorio

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/efecto-del-aumento-del-aloinjerto-de-perone-en-las-fracturas-humerales-proximales-conminutas-de-la-columna-medial-un-ensayo-controlado-aleatorio/


Efecto del aumento del aloinjerto de peroné en las fracturas humerales proximales conminutas de la columna medial: un ensayo controlado aleatorio

El aumento con FA no proporciona beneficios adicionales en términos de resultados clínicos y radiográficos en comparación con la LP sola en pacientes con fractura de húmero proximal conminuta de la columna medial

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/2023/02150/Effect_of_Fibular_Allograft_Augmentation_in_Medial.6.aspx
  • Estudios observacionales y metanálisis previos han recomendado el aumento con un aloinjerto de peroné (FA) durante el tratamiento de fracturas de húmero proximal con placas bloqueadas (LP). Sin embargo, hasta donde sabemos, hasta la fecha no se han realizado ensayos controlados aleatorios que comparen la reducción abierta y la fijación interna (ORIF) con y sin AF.
  • No se encontró ningún beneficio adicional para el aumento de FA en el tratamiento de fracturas humerales proximales conminutas de la columna medial.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36729429/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/2023/02150/Effect_of_Fibular_Allograft_Augmentation_in_Medial.6.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=5a246e87-7bda-47aa-abdd-d809bffb2596&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/105/4/302/fulltext&topics=ta%2Bsh+eb#supplemental

Wang Q, Sheng N, Huang JT, Zhu H, Tuerxun M, Ruan Z, Shi T, Zhu Y, Zhang Y, Rui B, Wang L, Chen Y. Effect of Fibular Allograft Augmentation in Medial Column Comminuted Proximal Humeral Fractures: A Randomized Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2023 Feb 15;105(4):302-311. doi: 10.2106/JBJS.22.00746. Epub 2022 Dec 21. PMID: 36729429.

Copyright © 2022 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.




miércoles, 22 de febrero de 2023

No hay diferencia en las tasas de complicaciones o reoperaciones entre el desbridamiento artroscópico y abierto para la epicondilitis lateral: un estudio de base de datos nacional

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/no-hay-diferencia-en-las-tasas-de-complicaciones-o-reoperaciones-entre-el-desbridamiento-artroscopico-y-abierto-para-la-epicondilitis-lateral-un-estudio-de-base-de-datos-nacional/


No hay diferencia en las tasas de complicaciones o reoperaciones entre el desbridamiento artroscópico y abierto para la epicondilitis lateral: un estudio de base de datos nacional

¿Toda cirugía del codo de tenista debe ser artroscópica? El estudio #HSS de 19 280 casos mostró bajas tasas de complicaciones (OD 1,07 %, AD 0,65 %) sin signos. diferencia en lesión nerviosa, hematoma, infección del sitio quirúrgico o dehiscencia de la herida.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00514-X/fulltext
Comparar las tasas de complicaciones y las tasas de reoperación a los 5 años entre el desbridamiento abierto (OD) y el desbridamiento artroscópico (AD) para la epicondilitis lateral.

Para la epicondilitis lateral, tanto la AD como la OD del extensor carpi radialis brevis (sin reparación) tuvieron tasas bajas de eventos adversos a los 90 días, sin diferencias significativas entre los 2 enfoques. De manera similar, la tasa de reoperación a los 5 años fue baja y no estadísticamente diferente para aquellos tratados con OD o AD.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36049587/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00514-X/fulltext

Moran J, Gillinov SM, Jimenez AE, Schneble CA, Manzi JE, Vaswani R, Mathew JI, Nicholson AD, Kunze KN, Gulotta LV, Altchek DW, Dines JS. No Difference in Complication or Reoperation Rates Between Arthroscopic and Open Debridement for Lateral Epicondylitis: A National Database Study. Arthroscopy. 2023 Feb;39(2):245-252. doi: 10.1016/j.arthro.2022.08.022. Epub 2022 Aug 30. PMID: 36049587.

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Opciones de tratamiento para desgarros masivos irreparables del manguito rotador: una revisión de las opciones quirúrgicas artroscópicas

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Opciones de tratamiento para desgarros masivos irreparables del manguito rotador: una revisión de las opciones quirúrgicas artroscópicas

Visión general de nuevas estrategias y técnicas quirúrgicas y si existen resultados clínicos iniciales presentes en la reconstrucción de irreparables masivos
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https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/8/1/EOR-22-0015.xml
  • Si bien la reconstrucción funcional de los desgarros masivos irreparables del manguito de los rotadores sigue siendo un desafío, las técnicas actuales destinadas a volver a centrar y prevenir la migración superior de la cabeza humeral permiten mejoras clínicas y biomecánicas en el dolor y la función del hombro.
  • El rearme de la articulación glenohumeral reduce el brazo de momento y ayuda al deltoides a reclutar más fibras, lo que compensa la función insuficiente del manguito rotador y reduce la presión articular.
  • En el pasado, se ha utilizado el concepto de reconstrucción capsular superior con un parche asegurado por anclajes de sutura.
  • Sin embargo, también se han desarrollado varias opciones innovadoras de tratamiento artroscópico.
  • El propósito de este artículo es presentar una visión general de las nuevas estrategias y técnicas quirúrgicas y, si existen, presentar los resultados clínicos iniciales.
  • Las técnicas que se cubrirán incluyen la reorientación de la cabeza larga del tendón del bíceps, la utilización del tendón del bíceps como un autoinjerto para reconstruir la cápsula superior, la utilización de un aloinjerto de tendón semitendinoso para reconstruir la cápsula superior, la reconstrucción de la cápsula superior con aloinjertos dérmicos y espaciadores subacromiales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36705608/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/8/1/EOR-22-0015.xml

Dey Hazra ME, Dey Hazra RO, Hanson JA, Ganokroj P, Vopat ML, Rutledge JC, Yamaura K, Suppauksorn S, Millett PJ. Treatment options for massive irreparable rotator cuff tears: a review of arthroscopic surgical options. EFORT Open Rev. 2023 Jan 27;8(1):35-44. doi: 10.1530/EOR-22-0015. PMID: 36705608.

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