https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/reparacion-artroscopica-de-bankart-con-remplissage-como-alternativa-a-latarjet-para-la-inestabilidad-glenohumeral-anterior-con-mas-del-15-de-perdida-osea-glenoidea/

Reparación artroscópica de Bankart con Remplissage como alternativa a Latarjet para la inestabilidad glenohumeral anterior con más del 15% de pérdida ósea glenoidea

marzo 8, 2023 por admin

Remplissage y Latarjet proporcionaron resultados similares para los pacientes con GBL >15 %, aunque los pacientes con Remplissage experimentaron una rotación externa ligeramente menor

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221142257

El manejo quirúrgico de la inestabilidad anterior del hombro continúa evolucionando. La eficacia clínica de la reparación artroscópica de Bankart con remplissage (REMP) en pacientes con pérdida ósea glenoidea (GBL) en aumento no se ha comparado exhaustivamente con Latarjet.
El propósito de este estudio fue comparar los resultados de 2 años de REMP versus Latarjet abierto en pacientes con >15% GBL. Presumimos que no habría diferencia.

En el seguimiento a corto plazo, se confirmó la hipótesis. REMP y Latarjet proporcionaron resultados similares para pacientes con GBL >15 %, aunque los pacientes con REMP experimentaron una rotación externa ligeramente menor. Aunque se requieren series más grandes y seguimientos a más largo plazo, se puede considerar el reemplazo en pacientes con una pérdida de hueso glenoideo >15%.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36532154/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9756371/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221142257

Horinek JL, Menendez ME, Narbona P, Lädermann A, Barth J, Denard PJ. Arthroscopic Bankart Repair With Remplissage as an Alternative to Latarjet for Anterior Glenohumeral Instability With More Than 15% Glenoid Bone Loss. Orthop J Sports Med. 2022 Dec 13;10(12):23259671221142257. doi: 10.1177/23259671221142257. PMID: 36532154; PMCID: PMC9756371.

Copyright © The Author(s) 2022

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/el-procedimiento-de-bankart-un-estudio-de-resultados-finales-a-largo-plazo/

El procedimiento de Bankart: un estudio de resultados finales a largo plazo.

academia / Por admin / mayo 10, 2022 / Bankart, borde glenoideo anterior, cápsula, hombro, largo plazo, lesión de Hill-Sachs, procedimiento de Bankart, treinta años

JBJS Classics: El procedimiento Bankart. Un estudio de resultados finales a largo plazo.

JBJS: The Bankart procedure: a long-term end-result study.

• De 161 pacientes con 162 hombros operados durante un período de treinta años (1946 a 1976), 124 fueron reexaminados y veintiuno respondieron un cuestionario. Las lesiones encontradas en la cirugía fueron la separación de la cápsula del borde glenoideo anterior en el 85 %, una lesión de Hill-Sachs de la cabeza humeral en el 77 % y daño en el borde glenoideo anterior (incluida la fractura) en el 73 %. Hubo cinco recurrencias (3,5 por ciento) después de la reparación por el método descrito en los 145 hombros que se siguieron.
• Solo uno de los cuarenta y seis pacientes con luxación del lado dominante y uno de los treinta y uno con luxación del lado no dominante no pudieron regresar a las actividades deportivas competitivas en las que participaban antes de la lesión. Los resultados en el seguimiento fueron calificados como excelentes en el 74 por ciento, buenos en el 23 por ciento y malos en el 3 por ciento.
• El 98% de los pacientes calificó su resultado como excelente o bueno. Sesenta y nueve por ciento de los hombros tenían un rango completo de movimiento, y solo el 2 por ciento de estos hombros se redistribuyeron. Una fractura del borde de la cavidad glenoidea no aumentó el riesgo de recurrencia, mientras que una lesión de Hill-Sachs de moderada a grave aumentó el riesgo solo levemente.
• Llegamos a la conclusión de que con la técnica meticulosa de la reparación de Bankart como se describe, no es necesaria la inmovilización posoperatoria, se puede esperar un retorno temprano del movimiento y la función, y es posible reanudar las actividades deportivas sin limitación del movimiento del hombro para la mayoría de los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/624747/

https://hub.jbjs.org/reader.php?source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/60/1/1/fulltext&id=14061&rsuite_id=411319&topics=sh%2Bta#info

Rowe CR, Patel D, Southmayd WW. The Bankart procedure: a long-term end-result study. J Bone Joint Surg Am. 1978 Jan;60(1):1-16. PMID: 624747.

Copyright © 1978 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. 

¿Una lesión de Hill-Sachs "fuera de la vía" que se clasifica erróneamente como "no comprometida" afecta los resultados de la reparación de Bankart por sí sola en comparación con la reparación de Bankart combinada con la reincorporación?

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/una-lesion-de-hill-sachs-fuera-de-la-via-que-se-clasifica-erroneamente-como-no-comprometida-afecta-los-resultados-de-la-reparacion-de-bankart-por-si-sola-en-comparacion-con-la-reparacion/

¿Una lesión de Hill-Sachs “fuera de la vía” que se clasifica erróneamente como “no comprometida” afecta los resultados de la reparación de Bankart por sí sola en comparación con la reparación de Bankart combinada con la reincorporación?

Determinar cómo la evaluación intraoperatoria (prueba de compromiso) puede afectar la tasa de luxación recurrente y comparar los resultados clínicos, las tasas de recurrencia y la presencia de condiciones dentro o fuera del recorrido entre los casos que recibieron reparación artroscópica de Bankart sola (lesión de Hill-Sachs no comprometida) y Reparación de Bankart con reincorporación (lesión comprometida de Hill-Sachs).

De 186 pacientes, el 8,1% con lesiones de Hill-Sachs no comprometidas durante el examen artroscópico directo bajo anestesia en realidad demostró lesiones fuera de pista en las tomografías computarizadas 3D preoperatorias de forma retrospectiva, y el 60% experimentó inestabilidad recurrente. La evaluación manual intraoperatoria para el compromiso de Hill-Sachs fue inferior a la tomografía computarizada en 3D para establecer la presencia de defectos fuera de la trayectoria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33007408/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30800-8/fulltext

Lee YJ, Kim C, Kim SJ, Yoon TH, Cho JY, Chun YM. Does an “Off-Track” Hill-Sachs Lesion That Is Misclassified as “Non-Engaging” Affect Outcomes From Bankart Repair Alone Compared With Bankart Repair Combined With Remplissage? Arthroscopy. 2021 Feb;37(2):450-456. doi: 10.1016/j.arthro.2020.09.037. Epub 2020 Sep 29. PMID: 33007408.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

La ubicación del ancla de sutura en la lesión de Hill-Sachs podría influir en la calidad del cartílago glenohumeral y limitar el rango de movimiento después de la reparación y reincorporación artroscópica de Bankart

https://www.artroclinic-mgthompson.mx/academia/la-ubicacion-del-ancla-de-sutura-en-la-lesion-de-hill-sachs-podria-influir-en-la-calidad-del-cartilago-glenohumeral-y-limitar-el-rango-de-movimiento-despues-de-la-reparacion-y-reincorporacion-artrosco/

Un anclaje de cabeza humeral de base medial puede provocar una pérdida excesiva de la rotación externa y la consiguiente degeneración del cartílago después del procedimiento combinado de Bankart-Remplissage. #hombro # inestabilidad #FudanUniversity # Hill-Sachs #Bankart #orthotwitter

La ubicación del ancla de sutura en la lesión de Hill-Sachs podría influir en la calidad del cartílago glenohumeral y limitar el rango de movimiento después de la reparación y reincorporación artroscópica de Bankart

Ningún estudio ha informado evidencia clínica de cambio de cartílago en la articulación glenohumeral o la causa de la pérdida en el rango de movimiento (ROM) después de la reparación artroscópica de Bankart con técnica de recuperación (BR).

A un mínimo de 2 años de seguimiento, los pacientes que se sometieron a BR mostraron una mejoría clínica significativa en comparación con la evaluación preoperatoria, excepto por las limitaciones en la rotación externa (RE). La degeneración del cartílago glenohumeral (mayor intensidad de señal) después de BR tuvo una correlación significativamente positiva con la pérdida posoperatoria del RE, que se encontró asociada con una colocación relativamente medial del ancla de reincorporación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32804547/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520945723

Ding Z, Cong S, Xie Y, Feng S, Chen S, Chen J. Location of the Suture Anchor in Hill-Sachs Lesion Could Influence Glenohumeral Cartilage Quality and Limit Range of Motion After Arthroscopic Bankart Repair and Remplissage. Am J Sports Med. 2020;48(11):2628-2637. doi:10.1177/0363546520945723

Copyright © 2020 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Copyright © 2020, © SAGE Publications

Tratamiento artroscópico de la inestabilidad ósea del hombro

http://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/artroscopia/tratamiento-artroscopico-de-la-inestabilidad-osea-del-hombro/

Arthroscopic Treatment of Osseous Instability of the Shoulder

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28983224

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5617819/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11420-017-9553-9

De:

Porter DA1,Birns M1,Hobart SJ1,Kowalsky M1,Galano GJ1.

HSS J.2017 Oct;13(3):292-301. doi: 10.1007/s11420-017-9553-9. Epub 2017 May 22.

Todos los derechos reservados para:

Copyright information

© Hospital for Special Surgery 2017

Abstract

BACKGROUND:

Bony deficiency of the anteroinferior glenoid rim as a result of a dislocation can lead to recurrent glenohumeral instability. These lesions, traditionally treated by open techniques, are increasingly being treated arthroscopically as our understanding of the pathophysiology and anatomy of the glenohumeral joint becomes clearer. Different techniques for arthroscopic management have been described and continue to evolve. While the success of the repair is surgeon dependent, the recent advances in arthroscopic shoulder surgery have contributed to the growing acceptance of arthroscopic reconstruction of glenoid bone defects to restore stability.

QUESTIONS/PURPOSES:

The purpose of this study was to describe arthroscopic surgical management options for patients with glenohumeral osseous lesions and instability.

CONCLUSION:

Management of glenohumeral instability can be challenging but more recent advances in arthroscopic techniques have provided improved means of treating this diagnosis. This manuscript provides a comprehensive review of the arthroscopic treatment of osseous instability of the shoulder. It provides an in depth look at the various treatment options and describes techniques for each.

KEYWORDS:

Hill-Sachs lesion; arthroscopy; bony Bankart lesion; glenoid fracture; shoulder instability

Resumen

ANTECEDENTES:
La deficiencia ósea del borde glenoideo anteroinferior como resultado de una dislocación puede conducir a inestabilidad glenohumeral recurrente. Estas lesiones, tradicionalmente tratadas con técnicas abiertas, son cada vez más tratadas artroscópicamente a medida que nuestra comprensión de la fisiopatología y anatomía de la articulación glenohumeral se vuelve más clara. Se han descrito y siguen evolucionando diferentes técnicas para el manejo artroscópico. Aunque el éxito de la reparación depende del cirujano, los recientes avances en la cirugía artroscópica del hombro han contribuido a la creciente aceptación de la reconstrucción artroscópica de los defectos óseos glenoides para restablecer la estabilidad.

PREGUNTAS / PROPÓSITOS:
El propósito de este estudio fue describir las opciones de tratamiento quirúrgico artroscópico para pacientes con lesiones óseas glenohumerales e inestabilidad.

CONCLUSIÓN:
El manejo de la inestabilidad glenohumeral puede ser un desafío, pero avances más recientes en las técnicas artroscópicas han proporcionado mejores medios para tratar este diagnóstico. Este manuscrito proporciona una revisión completa del tratamiento artroscópico de la inestabilidad ósea del hombro. Proporciona una mirada en profundidad a las diversas opciones de tratamiento y describe técnicas para cada una.

PALABRAS CLAVE:
Lesión de Hill-Sachs; artroscopia; lesión ósea de Bankart; fractura glenoidea; inestabilidad del hombro

PMID:  28983224  PMCID:  PMC5617819   [Available on 2018-10-01]  DOI:  

10.1007/s11420-017-9553-9

#Lesión de Hill-Sachs#hill-sachs#artroscopia#Bankart#glenoides#hombro