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lunes, 24 de julio de 2023

Relación entre el tratamiento con estatinas omitido y la puntuación de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica a 10 años con la tasa de nuevos desgarros después de la reparación artroscópica del manguito de los rotadores

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/relacion-entre-el-tratamiento-con-estatinas-omitido-y-la-puntuacion-de-riesgo-de-enfermedad-cardiovascular-aterosclerotica-a-10-anos-con-la-tasa-de-nuevos-desgarros-despues-de-la-reparacion-artroscopi/

Relación entre el tratamiento con estatinas omitido y la puntuación de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica a 10 años con la tasa de nuevos desgarros después de la reparación artroscópica del manguito de los rotadores

La terapia con #estatinas perdida y la puntuación de riesgo de ASCVD a 10 años están relacionadas con un alto riesgo de nuevo desgarro después de la reparación artroscópica del #manguito rotador. La terapia óptima con estatinas podría mejorar la integridad de la reparación después de la cirugía.

Relationship of Missed Statin Therapy and 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk Score to Retear Rate After Arthroscopic Rotator Cuff Repair – Sanghyeon Lee, Narea Lee, Sang-Jin Shin, 2023 (sagepub.com)

No existe un consenso práctico sobre el manejo del colesterol en pacientes con reparación del manguito rotador a pesar de que la hiperlipidemia y la terapia con estatinas son factores bien conocidos en la curación del manguito rotador. La puntuación de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) a 10 años es una guía comúnmente utilizada para determinar la administración de estatinas para la hiperlipidemia.
Identificar la relación entre el nuevo desgarro y los factores preoperatorios, incluida la puntuación de riesgo de ASCVD a 10 años y el estado de administración de estatinas, y comparar los resultados clínicos y las tasas de nuevo desgarro entre pacientes que toman y no toman estatinas.
La falta de terapia con estatinas, la puntuación de riesgo de ASCVD a 10 años y la infiltración grasa del infraespinoso fueron los factores independientes asociados con la rotura del manguito rotador. Los pacientes que no recibieron tratamiento con estatinas mostraron una mayor tasa de nuevos desgarros que los pacientes que recibieron tratamiento con estatinas. La terapia óptima con estatinas para los pacientes que se someten a una reparación artroscópica del manguito rotador podría mejorar la integridad de la reparación.

Relationship of Missed Statin Therapy and 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk Score to Retear Rate After Arthroscopic Rotator Cuff Repair – PubMed (nih.gov)

Relationship of Missed Statin Therapy and 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk Score to Retear Rate After Arthroscopic Rotator Cuff Repair – Sanghyeon Lee, Narea Lee, Sang-Jin Shin, 2023 (sagepub.com)

Lee S, Lee N, Shin SJ. Relationship of Missed Statin Therapy and 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk Score to Retear Rate After Arthroscopic Rotator Cuff Repair. Am J Sports Med. 2023 Jul;51(8):1988-1996. doi: 10.1177/03635465231175476. Epub 2023 Jun 1. PMID: 37259963.

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine




lunes, 6 de marzo de 2023

La infiltración grasa tridimensional en el supraespinoso general se puede predecir mediante unidades de acumulación seccional localizadas

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/la-infiltracion-grasa-tridimensional-en-el-supraespinoso-general-se-puede-predecir-mediante-unidades-de-acumulacion-seccional-localizadas/

La infiltración grasa tridimensional en el supraespinoso general se puede predecir mediante unidades de acumulación seccional localizadas

Nueva estrategia analítica tridimensional para predecir la infiltración grasa en el supraespinoso

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2023/03010/The_3_Dimensional_Fatty_Infiltration_in_the.6.aspx
  • La infiltración grasa (IF) de los músculos del manguito rotador (RC) es uno de los factores de riesgo más comunes para un nuevo desgarro después de la reparación de RC. Los desarrollos metodológicos recientes se centran en el uso de mediciones tridimensionales del FI general de los músculos RC en lugar de utilizar mediciones basadas en un solo plano. Sin embargo, la segmentación laboriosa requerida y los pasos de posprocesamiento que requieren mucho tiempo deben optimizarse para el uso clínico de rutina.
  • Las SAU específicas cerca del centro del supraespinoso (2/3, 3/6 y 4/6, y 5/12 a 7/12 SAU), que mostraron la mejor concordancia entre las predicciones y las mediciones reales de los valores generales de FI, pueden servir como sustitutos apropiados para estimar el FI general del supraespinoso en desgarros RC pequeños a masivos. El potencial para evaluar la FI general del supraespinoso utilizando SAU localizadas específicas puede mejorar la velocidad de las estrategias analíticas para evaluar con precisión la FI general de los músculos RC y, por lo tanto, permitir su uso clínico de rutina en el futuro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36728395/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2023/03010/The_3_Dimensional_Fatty_Infiltration_in_the.6.aspx

Xu J, Liu B, Qiao Y, Ye Z, Su W, Zhao J. The 3-Dimensional Fatty Infiltration in the Overall Supraspinatus Can Be Predicted by Localized Sectional Accumulation Units: A Cross-Sectional Study in Patients with Atraumatic Small-to-Massive Rotator Cuff Tears. J Bone Joint Surg Am. 2023 Mar 1;105(5):380-388. doi: 10.2106/JBJS.22.00767. Epub 2023 Jan 10. PMID: 36728395.

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.







lunes, 18 de julio de 2022

Cambios inflamatorios en etapa temprana en el músculo supraespinoso después de un desgarro del manguito rotador

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/cambios-inflamatorios-en-etapa-temprana-en-el-musculo-supraespinoso-despues-de-un-desgarro-del-manguito-rotador/


Cambios inflamatorios en etapa temprana en el músculo supraespinoso después de un desgarro del manguito rotador

Ciencia básica: cambios de inflamación en etapa temprana en el músculo supraespinoso después de un desgarro del manguito rotador

Early-stage inflammation changes in supraspinatus muscle after rotator cuff tear – Journal of Shoulder and Elbow Surgery (jshoulderelbow.org)
  • El desgarro del tendón del manguito de los rotadores (RC) conduce a un deterioro de la función del hombro y al dolor. El tendón del supraespinoso (SS) es el más afectado, pero se desconoce en gran medida la respuesta biológica del músculo SS al desgarro del tendón SS. Este estudio tuvo como objetivo investigar la inflamación muscular dependiente del tiempo, la degeneración, la infiltración grasa y la regeneración en condiciones experimentales de lágrimas SS.
  • En conjunto, demostramos que el músculo SS muestra signos severos de inflamación aguda, degeneración temprana e infiltración grasa, así como un potencial regenerativo reducido después del desgarro del tendón SS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35150831/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(22)00190-2/fulltext

Stengaard K, Hejbøl EK, Jensen PT, Degn M, Ta TML, Stensballe A, Andersen DC, Schrøder HD, Lambertsen KL, Frich LH. Early-stage inflammation changes in supraspinatus muscle after rotator cuff tear. J Shoulder Elbow Surg. 2022 Jul;31(7):1344-1356. doi: 10.1016/j.jse.2021.12.046. Epub 2022 Feb 9. PMID: 35150831.

Copyright © 2022 The Author(s). Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




viernes, 8 de julio de 2022

Tratamiento quirúrgico de los desgarros del glúteo medio

 https://www.artrocenter.mx/academia/tratamiento-quirurgico-de-los-desgarros-del-gluteo-medio/


Tratamiento quirúrgico de los desgarros del glúteo medio

¡La infografía del 22 de julio! Tratamiento quirúrgico de los desgarros del glúteo medio

Surgical Treatment of Gluteus Medius Tears – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

  • El glúteo medio se origina en la cara posterior del ilion entre las líneas glúteas posterior y anterior y se inserta en las facetas lateral y superoposterior del trocánter mayor. Debido a la naturaleza asimétrica del músculo, es más probable que ocurran desgarros en la porción anterolateral más delgada de la huella del tendón. Los desgarros del glúteo medio van desde desgarros intersticiales de espesor parcial hasta desgarros retraídos de espesor total y pueden deberse a un traumatismo, pero son más comúnmente el resultado de una degeneración crónica.
  • Los pacientes comúnmente se presentan con dolor lateral de la cadera que se agrava al soportar peso y dormir sobre el lado afectado, debilidad en la abducción y el signo de Trendelenburg observable en el examen físico. Las indicaciones para la cirugía incluyen el tratamiento conservador fallido y un estudio de imágenes por ultrasonido o resonancia magnética que demuestre un tendón desgarrado. La intervención quirúrgica tiene como objetivo reaproximar y asegurar el tendón desgarrado a la huella del tendón en el trocánter mayor a través de anclajes de sutura.
  • Tanto las técnicas abiertas como las endoscópicas han demostrado ser métodos efectivos para tratar los desgarros del glúteo medio en el seguimiento a corto y largo plazo; sin embargo, se ha demostrado que las técnicas endoscópicas producen menos complicaciones posoperatorias, como un nuevo desgarro. Una revisión sistemática y un metanálisis recientes encontraron que los pacientes con infiltración grasa (IF) más grave pueden experimentar una mayor mejoría después de la reparación abierta, mientras que los pacientes con IF menos grave pueden beneficiarse más del tratamiento endoscópico.
  • Una reparación de doble fila maximiza el área de contacto entre el tendón y el hueso y ha demostrado ser superior a la reparación de una sola fila con una técnica endoscópica.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0749806322002857

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00285-7/fulltext#secsectitle0010

Infographic

Surgical Treatment of Gluteus Medius Tears

viernes, 26 de noviembre de 2021

¿La hiperlipidemia tratada con estatinas afecta la cicatrización del manguito rotador o la infiltración de grasa muscular después de la reparación del manguito rotador?

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-hiperlipidemia-tratada-con-estatinas-afecta-la-cicatrizacion-del-manguito-rotador-o-la-infiltracion-de-grasa-muscular-despues-de-la-reparacion-del-manguito-rotador/


¿La hiperlipidemia tratada con estatinas afecta la cicatrización del manguito rotador o la infiltración de grasa muscular después de la reparación del manguito rotador?

La hiperlipidemia inhibe las reparaciones del manguito, pero las estatinas normalizan la cicatrización según este estudio.

Does statin-treated hyperlipidemia affect rotator cuff healing or muscle fatty infiltration after rotator cuff repair? – Journal of Shoulder and Elbow Surgery (jshoulderelbow.org)
  • La hiperlipidemia está relacionada con una mala cicatrización del tendón al hueso y la progresión de la infiltración grasa después de la reparación del manguito de los rotadores. Las estatinas tratan eficazmente la hiperlipidemia, pero se desconoce si tienen algún efecto perjudicial potencial después de la reparación del manguito rotador. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de las estatinas sobre la cicatrización del manguito rotador y la infiltración grasa después de la reparación.
  • Los resultados informados por el paciente, la tasa de re-desgarro del manguito rotador y la infiltración grasa en la resonancia magnética a los 12 meses después de la reparación del manguito rotador en pacientes con hiperlipidemia tratados con estatinas son similares a los del grupo de control.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34116193/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(21)00481-X/fulltext

Amit P, Kuiper JH, James S, Snow M. Does statin-treated hyperlipidemia affect rotator cuff healing or muscle fatty infiltration after rotator cuff repair? J Shoulder Elbow Surg. 2021 Nov;30(11):2465-2474. doi: 10.1016/j.jse.2021.05.014. Epub 2021 Jun 9. PMID: 34116193.

Copyright © 2021 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




viernes, 8 de octubre de 2021

Modulación celular y molecular de la fisiopatología del músculo del manguito rotador

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/academia/modulacion-celular-y-molecular-de-la-fisiopatologia-del-musculo-del-manguito-rotador/


Modulación celular y molecular de la fisiopatología del músculo del manguito rotador



  • Los desgarros del tendón del manguito rotador (RC) son lesiones comunes del hombro que resultan en una degeneración irreversible y persistente de los músculos asociados, que se caracteriza por inflamación severa, atrofia, fibrosis e infiltración grasa.
  • Aunque la degeneración del músculo RC dicta fuertemente los resultados clínicos generales, hasta la fecha se han pasado por alto en gran medida las estrategias para estimular la regeneración del músculo RC.
  • En esta revisión, destacamos la comprensión actual de los procesos celulares que coordinan la regeneración muscular y las funciones de las células residentes en los músculos, incluidas las células inmunitarias, los progenitores fibroadipogénicos y las células satélite musculares en la regulación fisiopatológica de los músculos RC después de una lesión.
  • Esta revisión también proporciona perspectivas para posibles terapias para aliviar las características de la degeneración del músculo RC para abordar las limitaciones actuales en la recuperación posquirúrgica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34553789/

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jor.25179

Fu C, Huang AH, Galatz LM, Han WM. Cellular and molecular modulation of rotator cuff muscle pathophysiology. J Orthop Res. 2021 Sep 23. doi: 10.1002/jor.25179. Epub ahead of print. PMID: 34553789.

© 2021 Orthopaedic Research Society. Published by Wiley Periodicals LLC.



martes, 23 de marzo de 2021

Análisis 3D de la infiltración grasa de los músculos lumbares paravertebrales utilizando imágenes T2: un nuevo enfoque

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/analisis-3d-de-la-infiltracion-grasa-de-los-musculos-lumbares-paravertebrales-utilizando-imagenes-t2-un-nuevo-abordaje/


Análisis 3D de la infiltración grasa de los músculos lumbares paravertebrales utilizando imágenes T2: un nuevo abordaje

Los factores que influyen en la degeneración del músculo paraespinal aún no se conocen bien. Se sabe que la infiltración grasa es una característica principal de la cascada de degeneración. El objetivo de este estudio transversal fue ilustrar el grupo 3D de degeneración del músculo lumbar paraespinal en imágenes de resonancia magnética ponderadas en T2 utilizando nuestra aplicación de software recientemente desarrollada ‘iSix’.



El análisis 3D de la infiltración grasa es una herramienta innovadora para estudiar la degeneración de los músculos lumbares. Los músculos monosegmentarios se ven más afectados por la degeneración en comparación con los músculos multisegmentarios / plurisegmentarios, especialmente en el nivel L4 / 5 y L5 / S1. La edad y la degeneración del disco se correlacionan de forma independiente con la degeneración muscular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33740146/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06810-7

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06810-7?fbclid=IwAR06nbEQ4GfjFaTbTchyExZFUvgHkjQk0ueQMzN2A-MyptuYvJuVi6YRfKM

Hoppe S, Maurer D, Valenzuela W, Benneker LM, Bigdon SF, Häckel S, Wangler S, Albers CE. 3D analysis of fatty infiltration of the paravertebral lumbar muscles using T2 images-a new approach. Eur Spine J. 2021 Mar 19. doi: 10.1007/s00586-021-06810-7. Epub ahead of print. PMID: 33740146.

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