https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/reparacion-artroscopica-de-bankart-con-remplissage-como-alternativa-a-latarjet-para-la-inestabilidad-glenohumeral-anterior-con-mas-del-15-de-perdida-osea-glenoidea/

Reparación artroscópica de Bankart con Remplissage como alternativa a Latarjet para la inestabilidad glenohumeral anterior con más del 15% de pérdida ósea glenoidea

marzo 8, 2023 por admin

Remplissage y Latarjet proporcionaron resultados similares para los pacientes con GBL >15 %, aunque los pacientes con Remplissage experimentaron una rotación externa ligeramente menor

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221142257

El manejo quirúrgico de la inestabilidad anterior del hombro continúa evolucionando. La eficacia clínica de la reparación artroscópica de Bankart con remplissage (REMP) en pacientes con pérdida ósea glenoidea (GBL) en aumento no se ha comparado exhaustivamente con Latarjet.
El propósito de este estudio fue comparar los resultados de 2 años de REMP versus Latarjet abierto en pacientes con >15% GBL. Presumimos que no habría diferencia.

En el seguimiento a corto plazo, se confirmó la hipótesis. REMP y Latarjet proporcionaron resultados similares para pacientes con GBL >15 %, aunque los pacientes con REMP experimentaron una rotación externa ligeramente menor. Aunque se requieren series más grandes y seguimientos a más largo plazo, se puede considerar el reemplazo en pacientes con una pérdida de hueso glenoideo >15%.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36532154/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9756371/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221142257

Horinek JL, Menendez ME, Narbona P, Lädermann A, Barth J, Denard PJ. Arthroscopic Bankart Repair With Remplissage as an Alternative to Latarjet for Anterior Glenohumeral Instability With More Than 15% Glenoid Bone Loss. Orthop J Sports Med. 2022 Dec 13;10(12):23259671221142257. doi: 10.1177/23259671221142257. PMID: 36532154; PMCID: PMC9756371.

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Reconstrucción anatómica de la cabeza humeral con aloinjerto de talus osteocondral fresco para inestabilidad glenohumeral recurrente con lesión de Hill-Sachs inversa

http://www.mihombroycodo.com.mx/academia/reconstruccion-anatomica-de-la-cabeza-humeral-con-aloinjerto-de-talus-osteocondral-fresco-para-inestabilidad-glenohumeral-recurrente-con-lesion-de-hill-sachs-inversa/

Anatomic Humeral Head Reconstruction With Fresh Osteochondral Talus Allograft for Recurrent Glenohumeral Instability With Reverse Hill-Sachs Lesion 

                                                                                                                                                               

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287%2816%2930199-2/fulltext#.WLz5SmvuKgo.twitter

De:

Matthew T. Provencher, M.D.Correspondence information about the author M.D. Matthew T. Provencher

George Sanchez, B.S., Katrina Schantz, P.A.-C., Marcio Ferrari, M.D., Anthony Sanchez, B.S.,

Salvatore Frangiamore, M.D., Sandeep Mannava, M.D., Ph.D.

Artículo en PRENSA

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.eats.2016.10.017

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The treatment of recurrent glenohumeral instability, especially with a concomitant bony lesion, remains challenging. This is especially true in the case of posterior instability given its less common incidence. Moreover, the presence of an engaging reverse Hill-Sachs lesion in combination with posterior instability will result in the need for a more aggressive treatment option. In comparison with a Hill-Sachs lesion, a reverse Hill-Sachs lesion features greater chondral deficiency that must be addressed during treatment. We propose the talus allograft as a potential allograft for treatment of an engaging reverse Hill-Sachs lesion. The superior articular surface of the talus may be used to reconstruct the articular surface of the humeral head. In this technical note, we describe our preferred primary technique for treatment of an engaging reverse Hill-Sachs lesion with recurrent glenohumeral instability through use of a fresh osteochondral talus allograft, as well as discuss the advantages and disadvantages of this allograft option.

El tratamiento de la inestabilidad glenohumeral recurrente, especialmente con una lesión ósea concomitante, sigue siendo un reto. Esto es especialmente cierto en el caso de la inestabilidad posterior dada su incidencia menos común. Además, la presencia de una lesión inversa Hill-Sachs inversa en combinación con la inestabilidad posterior resultará en la necesidad de una opción de tratamiento más agresiva. En comparación con una lesión de Hill-Sachs, una lesión inversa de Hill-Sachs presenta una mayor deficiencia de condral que debe ser abordada durante el tratamiento. Proponemos el aloinjerto del astrágalo como un posible aloinjerto para el tratamiento de una lesión de Hill-Sachs inversa. La superficie articular superior del astrágalo se puede utilizar para reconstruir la superficie articular de la cabeza humeral. En esta nota técnica describimos nuestra técnica primaria preferida para el tratamiento de una lesión inversa de Hill-Sachs inversa con inestabilidad glenohumeral recurrente mediante el uso de un aloinjerto de talud osteocondral fresco, así como discutir las ventajas y desventajas de esta opción de aloinjerto.

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