martes, 25 de mayo de 2021

Menor mortalidad posoperatoria a 1 año después de fracturas acetabulares frente a fracturas femorales proximales en pacientes ancianos

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/menor-mortalidad-posoperatoria-a-1-ano-despues-de-fracturas-acetabulares-frente-a-fracturas-femorales-proximales-en-pacientes-ancianos-complicaciones-perioperatorias/


Menor mortalidad posoperatoria a 1 año después de fracturas acetabulares frente a fracturas femorales proximales en pacientes ancianos

Las fracturas acetabulares geriátricas son cada vez más frecuentes debido a los cambios demográficos. En comparación con las fracturas proximales de fémur, el tratamiento quirúrgico es más complejo y, a menudo, no permite soportar todo el peso. Los objetivos de este estudio fueron comparar las fracturas acetabulares y femorales proximales tratadas quirúrgicamente con respecto a (1) mortalidad acumulada a 1 año, (2) complicaciones perioperatorias y (3) factores predictivos asociados con una mayor mortalidad a 1 año.



A pesar de la complejidad del tratamiento quirúrgico y una mayor tasa de complicaciones después de las fracturas acetabulares en los ancianos, la tasa de mortalidad a un año es menor que la tasa de mortalidad después del tratamiento quirúrgico de las fracturas proximales del fémur, incluso después del ajuste por comorbilidades.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34019495/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Lower_1_Year_Postoperative_Mortality_After.234.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208964&rsuite_id=2885444&native=1&topics=ta&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01805%2Fabstract#info

Stetzelberger VM, Brouze IF, Steppacher SD, Bastian JD, Schwab JM, Tannast M. Lower 1-Year Postoperative Mortality After Acetabular Versus Proximal Femoral Fractures in Elderly Patients. J Bone Joint Surg Am. 2021 May 21. doi: 10.2106/JBJS.20.01805. Epub ahead of print. PMID: 34019495.

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Reducción abierta de una fractura-luxación del hombro en un niño de 11 meses: reporte de un caso

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/reduccion-abierta-de-una-fractura-luxacion-del-hombro-en-un-nino-de-11-meses-reduccion-abierta-de-la-epifisis-humeral-proximal-trauma-no-accidental/


Reducción abierta de una fractura-luxación del hombro en un niño de 11 meses: reporte de un caso

Un niño de 11 meses fue llevado al departamento de emergencias porque se negaba a usar su brazo derecho. Las radiografías demostraron una fractura-luxación anteroinferior de Salter-Harris I de la epífisis humeral proximal. La reducción cerrada con sedación no tuvo éxito, por lo que se buscó la reducción abierta bajo anestesia general. A los 2 años, el paciente se ha recuperado por completo.



Las fracturas-luxaciones pediátricas de hombro son raras. Los médicos deben tener un alto índice de sospecha de trauma no accidental al evaluar tales lesiones. Cuando esta lesión se encuentra en pacientes menores de 1 año, la reducción abierta de la epífisis humeral proximal puede ser una opción de tratamiento exitosa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34010173/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Open_Reduction_of_a_Fracture_Dislocation_of_the.80.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208951&rsuite_id=2881979&native=1&topics=pd+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.01037%2Fabstract#info

Young JR, Mantica AL. Open Reduction of a Fracture-Dislocation of the Shoulder in an 11-Month-Old Child: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 May 19;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.01037. PMID: 34010173.

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La posición ideal del eje de la bisagra para reducir la pendiente tibial en la osteotomía tibial alta de cuña de apertura incluye extensión de proximalización y rotación interna

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/la-posicion-ideal-del-eje-de-la-bisagra-para-reducir-la-pendiente-tibial-en-la-osteotomia-tibial-alta-de-cuna-de-apertura-incluye-extension-de-proximalizacion-y-rotacion-interna/


La posición ideal del eje de la bisagra para reducir la pendiente tibial en la osteotomía tibial alta de cuña de apertura incluye extensión de proximalización y rotación interna




Evaluar el efecto de la posición del eje de la bisagra en la pendiente tibial posterior (PTS) en una osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial.

La distalización-flexión y la rotación externa de la posición del eje de la bisagra condujeron a aumentos escalonados en el PTS, mientras que la proximalización-extensión y la rotación interna condujeron a disminuciones en el PTS.

Nuestros hallazgos sugieren que cuando se realiza una osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial y con el objetivo de disminuir el PTS, el cirujano debe intentar lograr la máxima rotación interna (produciendo una bisagra anterolateral), así como la proximalización-extensión, del eje de la bisagra. Este estudio cuantifica y proporciona un modelo para el efecto de la posición del eje de la bisagra para una corrección angular predeterminada en el PTS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33359158/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)31277-9/fulltext

Eliasberg CD, Hancock KJ, Swartwout E, Robichaud H, Ranawat AS. The Ideal Hinge Axis Position to Reduce Tibial Slope in Opening-Wedge High Tibial Osteotomy Includes Proximalization-Extension and Internal Rotation. Arthroscopy. 2021 May;37(5):1577-1584. doi: 10.1016/j.arthro.2020.12.203. Epub 2020 Dec 24. PMID: 33359158.

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lunes, 24 de mayo de 2021

Variantes morfológicas para predecir el resultado de la necrosis avascular en la displasia del desarrollo de la cadera

 https://www.artrocenter.mx/academia/variantes-morfologicas-para-predecir-el-resultado-de-la-necrosis-avascular-en-la-displasia-del-desarrollo-de-la-cadera-avn-ddh-pelvis-resultado-deficiente-osteoartritis-de-aparicion-temprana/


Variantes morfológicas para predecir el resultado de la necrosis avascular en la displasia del desarrollo de la cadera



La complicación más importante del tratamiento de la displasia del desarrollo de la cadera (DDH) es la necrosis avascular (AVN) de la cabeza femoral, que puede provocar alteraciones del crecimiento femoral proximal que provocan dolor, disfunción y, finalmente, osteoartritis de aparición temprana. En este estudio, nuestro objetivo fue identificar variantes morfológicas en el desarrollo de la articulación de la cadera que son predictivas de un mal resultado.

Las características morfológicas específicas en las radiografías de pelvis de las caderas AVN fueron predictivas de un resultado desfavorable, a una edad muy temprana. En general, hubo una asociación más fuerte con los tipos 2-3-4 de Bucholz-Ogden con la excepción de dos modos a la edad de dos y cinco años, vinculados al AVN tipo 1

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33934650/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2020-1485.R1

Pollet V, Bonsel J, Ganzeboom B, Sakkers R, Waarsing E. Morphological variants to predict outcome of avascular necrosis in developmental dysplasia of the hip. Bone Joint J. 2021 May;103-B(5):999-1004. doi: 10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2020-1485.R1. PMID: 33934650.

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La estimulación preoperatoria de la médula ósea no mejora los resultados funcionales en la reparación del manguito artroscópico: un ensayo controlado aleatorio prospectivo

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-estimulacion-preoperatoria-de-la-medula-osea-no-mejora-los-resultados-funcionales-en-la-reparacion-del-manguito-artroscopico-celula-madre-mesenquimatosa-microfractura/


La estimulación preoperatoria de la médula ósea no mejora los resultados funcionales en la reparación del manguito artroscópico: un ensayo controlado aleatorio prospectivo



A pesar de los avances recientes en la reparación artroscópica del manguito rotador, las tasas de re-desgarro siguen siendo altas. Se deben buscar nuevos métodos para mejorar las tasas de curación después de la reparación del manguito rotador. Nuestro objetivo principal fue determinar si la estimulación complementaria de la médula ósea con canalización cinco a siete días antes de la reparación artroscópica del manguito daría lugar a puntuaciones más altas del manguito rotador de Western Ontario (WORC) a los 24 meses del postoperatorio en comparación con la ausencia de canalización.

La canalización ósea preoperatoria una semana antes de la reparación artroscópica del manguito rotador no se asoció con mejoras significativas en WORC, ASES, puntajes constantes, fuerza o tasas de curación determinadas por ultrasonido.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33380195/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B1.BJJ-2020-0011.R2

Lapner P, Pollock JW, Laneuville O, Uhthoff HK, Zhang T, Sheikh A, McIlquham K, Trudel G. Preoperative bone marrow stimulation does not improve functional outcomes in arthroscopic cuff repair: a prospective randomized controlled trial. Bone Joint J. 2021 Jan;103-B(1):123-130. doi: 10.1302/0301-620X.103B1.BJJ-2020-0011.R2. PMID: 33380195.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery



Fractura de peroné transindesmótica inestable

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/fractura-de-perone-transindesmotica-inestable-inestabilidad-talocrural-cirujano-ortopedico-fractura-de-perone-oblicua-desplazada-lateral-ecografia-de-diagnostico-in-situ-inversion-del-tobillo/


Fractura de peroné transindesmótica inestable

Un especialista de pararescate de la Fuerza Aérea de los EE. UU. De 38 años se presentó a un fisioterapeuta de acceso directo una semana después de sufrir una lesión por inversión del tobillo izquierdo durante un aterrizaje en paracaídas.

Se utilizó una ecografía de diagnóstico in situ para ampliar los hallazgos de la evaluación y se observó la aparente fractura. El fisioterapeuta ordenó radiografías el mismo día, que confirmaron una fractura de peroné oblicua desplazada lateral y posteriormente a la altura de la cúpula del astrágalo.

https://www.jospt.org/doi/abs/10.2519/jospt.2020.9355

Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy

Published Online:Volume50Issue7Pages410-410

 

©2021 Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy d/b/a Movement Science Media

Riesgo de infección significativamente menor para los injertos de ligamento cruzado anterior empapados previamente en vancomicina en comparación con los injertos sin empapar: una revisión sistemática y un metanálisis

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/riesgo-de-infeccion-significativamente-menor-para-los-injertos-de-ligamento-cruzado-anterior-empapados-previamente-en-vancomicina-en-comparacion-con-los-injertos-sin-empapar-tasas-de-rebrote-probabili/


Riesgo de infección significativamente menor para los injertos de ligamento cruzado anterior empapados previamente en vancomicina en comparación con los injertos sin empapar: una revisión sistemática y un metanálisis



Comparar las tasas de infección posoperatoria después de la reconstrucción del LCA realizada con injertos empapados previamente en vancomicina versus aquellos sin vancomicina.

Empapar los injertos de tendón del LCA con vancomicina antes de la implantación se asocia con una disminución de casi 15 veces en las probabilidades de infección en comparación con los injertos no empapados en vancomicina. Pocos estudios investigaron los resultados informados por los pacientes y las tasas de rebrote después de remojar los injertos de LCA en vancomicina..

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33359822/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)31286-X/fulltext

Xiao M, Sherman SL, Safran MR, Abrams GD. Significantly Lower Infection Risk for Anterior Cruciate Ligament Grafts Presoaked in Vancomycin Compared With Unsoaked Grafts: A Systematic Review and Meta-analysis. Arthroscopy. 2021 May;37(5):1683-1690. doi: 10.1016/j.arthro.2020.12.212. Epub 2020 Dec 24. PMID: 33359822.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

La preferencia por el injerto de reconstrucción del ligamento cruzado anterior depende más de la edad del paciente: una encuesta de cirujanos de los Estados Unidos







La preferencia por el injerto de reconstrucción del ligamento cruzado anterior depende más de la edad del paciente: una encuesta de cirujanos de los Estados Unidos





El propósito de este estudio fue definir la preferencia de injerto de reconstrucción(LCAR) del ligamento cruzado anterior (LCA) de los cirujanos y explorar los factores asociados con su predilección.

La edad del paciente fue el factor más importante en la elección del injerto, y el autoinjerto del tendón rotuliano y del cuádriceps fue el injerto preferido para ACLR para los atletas pivotantes más jóvenes. La formación de la beca y la demografía de la práctica también se correlacionaron con la elección del injerto para los pacientes.


La preferencia de injerto por ACLR varía entre cirujanos y está asociada con la experiencia del cirujano y las características del paciente, incluida la edad del paciente, el tipo de deporte y la preferencia del paciente.



Bowman EN, Limpisvasti O, Cole BJ, ElAttrache NS. Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Graft Preference Most Dependent on Patient Age: A Survey of United States Surgeons. Arthroscopy. 2021 May;37(5):1559-1566. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.042. Epub 2021 Feb 1. PMID: 33539983.
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Augmentacion en el LCM como tratamiento complementario a las lesiones conjuntas del LCA Y LCM.

 https://www.jointsolutions.com.mx/augmentacion-en-el-lcm-como-tratamiento-complementario-a-las-lesiones-conjuntas-del-lca-y-lcm-ligamento-cruzado-medial-ligamento-cruzado-anterior/


Augmentacion en el LCM como tratamiento complementario a las lesiones conjuntas del LCA Y LCM.
Técnica anatómica con dos incisiones pequeñas.

Jointsolutions, expertos en traumatología deportiva.

Trece años de alta especialidad en artroscopia y cirugía de rodilla.


 

Crecimiento excesivo después de la reparación de la columna tibial pediátrica con discrepancia sintomática en la longitud de las piernas: informe de un caso

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/crecimiento-excesivo-despues-de-la-reparacion-de-la-columna-tibial-pediatrica-con-discrepancia-sintomatica-en-la-longitud-de-las-piernas-fractura-epifisiodesis-femoral-dano-de-la-fisis-detencion-del-c/


Crecimiento excesivo después de la reparación de la columna tibial pediátrica con discrepancia sintomática en la longitud de las piernas: informe de un caso

Una niña de 12 años sufrió una fractura de la columna tibial del lado derecho mientras saltaba en un trampolín. El curso posoperatorio se complicó inicialmente por artrofibrosis que requirió manipulación bajo anestesia y la subsecuente discrepancia en la longitud de las piernas atribuida a un crecimiento excesivo postraumático que requirió epifisiodesis femoral. Diez años después de la lesión inicial, informó que su rodilla estaba en un 63% de lo normal y una puntuación del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla de 63,2. Hasta donde sabemos, el crecimiento excesivo sintomático que requiera epifisiodesis después de la reparación de la columna tibial no se ha informado previamente.



La fijación de la columna tibial, aunque anteriormente estaba asociada con la detención del crecimiento debido al daño de la fisis, también puede resultar en un crecimiento excesivo sintomático de las extremidades.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34010177/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Overgrowth_After_Pediatric_Tibial_Spine_Repair.79.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208948&rsuite_id=2882060&native=1&topics=pd&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe21.00036%2Fabstract#info

Tomasevich KM, Quinlan NJ, Mortensen AJ, Hobson TE, Aoki SK. Overgrowth After Pediatric Tibial Spine Repair with Symptomatic Leg Length Discrepancy: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 May 19;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00036. PMID: 34010177.

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Migración de una discectomía cervical anterior y un tornillo de fusión al músculo constrictor de la hipofaringe: reporte de un caso

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/migracion-de-una-discectomia-cervical-anterior-y-un-tornillo-de-fusion-al-musculo-constrictor-de-la-hipofaringe-discectomia-y-fusion-cervical-anterior-acdf/


Migración de una discectomía cervical anterior y un tornillo de fusión al músculo constrictor de la hipofaringe: reporte de un caso

Un hombre de 53 años desarrolló disfagia 4 años después de la discectomía y fusión cervical anterior (ACDF) y las radiografías revelaron un tornillo desprendido anterior a la placa ACDF. Intraoperatoriamente, se encontró que el tornillo estaba completamente incrustado dentro de las fibras del músculo constrictor faríngeo y se extrajo con la ayuda de un otorrinolaringólogo sin dañar la mucosa faríngea.



La migración del implante después de ACDF puede dañar de manera variable las estructuras traqueoesofágicas y retrofaríngeas, y puede ser necesario un enfoque multidisciplinario que involucre otorrinolaringología o cirugía torácica para diagnosticar y tratar estas complicaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34010178/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Migration_of_an_Anterior_Cervical_Discectomy_and.78.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208946&rsuite_id=2882172&native=1&topics=sp&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00873%2Fabstract#info

Dahm J, Nwaudo D, Gooi Z, Lee M, El Dafrawy M. Migration of an Anterior Cervical Discectomy and Fusion Screw into the Constrictor Muscle of the Hypopharynx: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 May 19;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00873. PMID: 34010178.

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viernes, 21 de mayo de 2021

Complicaciones perioperatorias de la espondilectomía total en bloque para tumores espinales

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/complicaciones-perioperatorias-de-la-espondilectomia-total-en-bloque-para-tumores-espinales-tumor-de-la-columna-vertebral-reseccion-del-tumor-tes/


Complicaciones perioperatorias de la espondilectomía total en bloque para tumores espinales



Evaluar las complicaciones perioperatorias asociadas con la espondilectomía total en bloque (TES) en pacientes con tumores espinales, según la extensión y el nivel de resección del tumor.

Las características de las complicaciones perioperatorias posteriores a la TES fueron diferentes según la extensión y el nivel de resección del tumor. Además de los factores clínicos y patológicos preoperatorios, es importante considerar estos factores en pacientes que se someten a resección en bloque por tumores espinales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33934644/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2020-1777.R1

Demura S, Kato S, Shinmura K, Yokogawa N, Shimizu T, Handa M, Annen R, Kobayashi M, Yamada Y, Murakami H, Kawahara N, Tomita K, Tsuchiya H. Perioperative complications of total en bloc spondylectomy for spinal tumours. Bone Joint J. 2021 May;103-B(5):976-983. doi: 10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2020-1777.R1. PMID: 33934644.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Efectos de la medicación anticoagulante sobre la curación ósea

 https://www.drmiramontes-trauma.mx/academia/efectos-de-la-medicacion-anticoagulante-sobre-la-curacion-osea-efecto-nocivo-profilaxis-perioperatoria-de-tromboembolismo-venoso-heparina-y-la-warfarina/


Efectos de la medicación anticoagulante sobre la curación ósea



»: A una proporción sustancial de pacientes sometidos a cuidados ortopédicos se les prescribe algún tipo de medicación anticoagulante, ya sea para la profilaxis perioperatoria de tromboembolismo venoso o anticoagulación crónica en el contexto de una afección cardíaca o de otro tipo.

»: Una gran cantidad de datos preclínicos sugiere que muchos medicamentos anticoagulantes de uso común pueden tener un efecto nocivo sobre la curación de los huesos.

»: El cirujano ortopédico debe estar informado y ser consciente de la variable adicional que la anticoagulación puede jugar en los resultados del tratamiento de fracturas y la consolidación ósea.

»: La heparina y la warfarina parecen tener un mayor impacto perjudicial que la heparina de bajo peso molecular. Los inhibidores del factor Xa pueden conferir el menor riesgo, y algunos estudios incluso sugieren el potencial para mejorar la curación ósea.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33999912/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2021/05000/Effects_of_Anticoagulant_Medication_on.7.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208940&rsuite_id=2875149&native=1&topics=bs&source=JBJS_Reviews%2F9%2F5%2Fe20.00194%2Fabstract#figures

Butler AJ, Eismont FJ. Effects of Anticoagulant Medication on Bone-Healing. JBJS Rev. 2021 May 18;9(5):e20.00194. doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00194. PMID: 33999912.

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gabapentinoides perioperatorios, Manejo del dolor perioperatorio, opioides, régimen de dolor multimodal

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/manejo-del-dolor-perioperatorio-en-cirugia-de-hombro-ambulatoria-y-hospitalaria-regimen-de-dolor-multimodal-acetaminofen-gabapentinoides-perioperatorios-opioides-analgesicos-de-accion-central-bloqueos/


Manejo del dolor perioperatorio en cirugía de hombro ambulatoria y hospitalaria



»: El acetaminofén es una adición eficaz a un régimen de dolor multimodal; sin embargo, la evidencia que respalde la administración intravenosa frente a la oral requiere una evaluación adicional.

»: Si bien los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos son una valiosa adición a una estrategia de dolor multimodal, las preocupaciones con respecto a su efecto sobre la curación después de ciertos procedimientos (es decir, reparación del manguito rotador) en pacientes seleccionados pueden impedir su uso.

»: El uso de gabapentinoides perioperatorios tiene resultados variados para el control del dolor, y se justifica la investigación adicional para respaldar su uso después de ciertos procedimientos de hombro.

»: La prescripción de opioides debe limitarse y reservarse para el dolor posoperatorio intenso. Cuando se prescriben, los opioides deben tomarse en la dosis más baja posible y durante el período más breve.

»: Se ha demostrado que los analgésicos de acción central, como el tramadol, son tan eficaces como los opioides y tienen un menor riesgo de complicaciones.

»: Los bloqueos nerviosos son una excelente adición a las estrategias de manejo del dolor multimodal. Las formulaciones más duraderas de inyecciones perioperatorias de una sola inyección y catéteres permanentes pueden reducir el dolor de rebote.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33999881/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2021/05000/Perioperative_Pain_Management_in_Ambulatory_and.6.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208944&rsuite_id=2875098&native=1&topics=sh+pm&source=JBJS_Reviews%2F9%2F5%2Fe20.00191%2Fabstract#figures

Zangrilli J, Szukics P, Austin L, Horneff JG 3rd. Perioperative Pain Management in Ambulatory and Inpatient Shoulder Surgery. JBJS Rev. 2021 May 18;9(5):e20.00191. doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00191. PMID: 33999881.

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Disociación de un componente de movilidad dual implantado anteriormente con migración a la parte posterior distal del muslo: Reporte de un caso

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/disociacion-de-un-componente-de-movilidad-dual-implantado-anteriormente-con-migracion-a-la-parte-posterior-distal-del-muslo-luxacion-intraprotesis-complicacion-poco-comun-componente-de-polietileno/


Disociación de un componente de movilidad dual implantado anteriormente con migración a la parte posterior distal del muslo: Reporte de un caso

La luxación intraprótesis, una complicación poco común de las prótesis modulares de cadera de movilidad dual, se produce cuando el componente de polietileno se desprende. Nuestro paciente sufrió una luxación intraprotésica con la posterior migración del implante a la parte posterior del muslo. En una cirugía de revisión de abordaje anterior en una institución externa, no se pudo localizar el componente. Las imágenes posteriores revelaron una marcada migración del implante. Se utilizó la localización con aguja guiada por tomografía computarizada (TC) para facilitar la extracción de los componentes.




En presencia de diferentes abordajes quirúrgicos, los componentes de polietileno disociados pueden migrar a compartimentos anatómicos distintos del abordaje de implantación. Se puede utilizar CT y localización con aguja para facilitar la extracción de componentes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33999863/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Disassociation_of_an_Anteriorly_Implanted.73.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208885&rsuite_id=2875402&native=1&topics=hp&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00400%2Fabstract#info

Anliker LW, Tresley JM, LaReau JM. Disassociation of an Anteriorly Implanted Dual-Mobility Component with Migration to the Distal Posterior Thigh: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 May 17;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00400. PMID: 33999863.

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