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domingo, 20 de octubre de 2024

Resultados del aloinjerto osteoarticular de cúbito para la reconstrucción de tumores de cúbito proximal

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/resultados-del-aloinjerto-osteoarticular-de-cubito-para-la-reconstruccion-de-tumores-de-cubito-proximal/


Resultados del aloinjerto osteoarticular de cúbito para la reconstrucción de tumores de cúbito proximal


El cúbito es una ubicación extremadamente rara para los tumores óseos primarios del codo en pediatría. Aunque existen varias opciones de reconstrucción, aún se desconoce el método de reconstrucción óptimo debido a la rareza de los tumores de cúbito proximal. En este estudio, informamos los resultados del aloinjerto osteoarticular de cúbito para la reconstrucción de tumores de cúbito proximal.

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
La reconstrucción con aloinjerto osteoarticular de cúbito proporciona resultados funcionales aceptables. A pesar de una alta tasa de complicaciones, sigue siendo un método de reconstrucción valioso.
#BJO #Oncología #Investigación

Outcomes of osteoarticular ulna allograft for the reconstruction of proximal ulna tumour | Bone & Joint

En conclusión, el aloinjerto osteoarticular de cúbito proporciona una función y un movimiento de la articulación del codo aceptables para los pacientes con un tumor de cúbito proximal. Aunque es propenso a varias complicaciones postoperatorias, este método de reconstrucción sigue siendo de cierto valor para los tumores del cúbito proximal, en particular en pacientes esqueléticamente inmaduros. Permite la preservación de la fisis del húmero distal, que es responsable de la mayor parte del crecimiento de la mano en la población pediátrica. Por lo tanto, los pacientes no necesitarán una reoperación por acortamiento de la extremidad, que generalmente se requiere después del cierre de las fisis del codo en pacientes que se tratan con una megaprótesis.

Introducción
Los tumores óseos primarios del codo son poco frecuentes y representan casi el 1 % de todos los tumores esqueléticos.1 Teniendo en cuenta la compleja interacción entre las estructuras óseas y capsuloligamentosas del codo, la restauración de la estabilidad y la función de la articulación del codo después de la resección de los tumores es un desafío significativo.2

El cúbito es una ubicación extremadamente rara para los tumores óseos primarios del codo, y los tumores de la parte proximal del cúbito son aún más raros.3 Se han introducido varias opciones de reconstrucción para los tumores del cúbito proximal, que incluyen artrodesis, pseudoartrosis, autoinjertos, aloinjertos, reimplantación de hueso tumoral esterilizado y endoprótesis.2 Sin embargo, debido a la rareza de este tumor y la falta de evidencia de alta calidad, no existe un consenso claro con respecto al método de reconstrucción óptimo para los tumores del cúbito proximal.2

En los tumores esqueléticamente inmaduros, En algunas poblaciones, el uso de la reconstrucción biológica permite la preservación de la fisis del húmero distal, que es responsable de la mayor parte del crecimiento de la mano. Sin embargo, ambas fisis del codo se sacrifican cuando se utiliza una megaprótesis para dicha reconstrucción, lo que lleva a una reoperación inminente después del cierre de la fisis.4,5 Por esta razón, la reconstrucción biológica podría ser una opción más viable en la población pediátrica.

Aunque se han utilizado varias técnicas de reconstrucción biológica para los tumores del cúbito proximal,2,3,6-10 los resultados de la reconstrucción con aloinjerto osteoarticular del cúbito después de la resección del cúbito proximal no se han informado en estudios anteriores. En este estudio, nuestro objetivo fue informar los resultados de la reconstrucción con aloinjerto osteoarticular en una serie de 13 pacientes con tumores del cúbito proximal.

Mensaje para llevar a casa

  • La reconstrucción con aloinjerto osteoarticular del cúbito produce resultados funcionales satisfactorios.
  • Aunque se asocia con una alta tasa de complicaciones, sigue siendo una opción reconstructiva valiosa, especialmente para pacientes con esqueleto inmaduro que requieren la preservación de su fisis humeral distal para permitir el crecimiento continuo de la mano.

Outcomes of osteoarticular ulna allograft for the reconstruction of proximal ulna tumour – PubMed

Outcomes of osteoarticular ulna allograft for the reconstruction of proximal ulna tumour: a retrospective series of 13 patients – PMC

Outcomes of osteoarticular ulna allograft for the reconstruction of proximal ulna tumour | Bone & Joint

Hajialiloo Sami S, Kargar Shooroki K, Ammar W, Nahvizadeh S, Mohammadi M, Dehghani R, Toloue B. Outcomes of osteoarticular ulna allograft for the reconstruction of proximal ulna tumour. Bone Jt Open. 2024 Sep 12;5(9):749-757. doi: 10.1302/2633-1462.59.BJO-2024-0088.R1. PMID: 39260449; PMCID: PMC11390184.

© 2024 Hajialiloo Sami et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/






jueves, 24 de agosto de 2023

Fijación con grapas en osteotomías de acortamiento cubital

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/fijacion-con-grapas-en-osteotomias-de-acortamiento-cubital/


Fijación con grapas en osteotomías de acortamiento cubital

Autores de @UWOrthopaedics
demuestran que la #Fijación con grapas de nitinol es una opción de tratamiento para la #Osteotomía de acortamiento cubital en el contexto de #seudoartrosis o #PérdidadeFijación
#Fijación #Osteotomía #Acortamiento #Grapas #Cúbito Fixation #Osteotomy #Shortening #Staples #Ulna #JHSGO #OpenAccess #HandSurgery
#AccesoAbierto #CirugíaDeManos

Staple Fixation in Ulnar-Shortening Osteotomies – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)

El dolor de muñeca en el lado cubital es comúnmente causado por el síndrome de impactación cubital. La osteotomía de acortamiento cubital es un tratamiento quirúrgico que se utiliza para abordar el síndrome de impactación cubital que fracasa en el tratamiento conservador. Desafortunadamente, la irritación del hardware y la pseudoartrosis son complicaciones bien conocidas de este procedimiento. Este informe de caso detalla la evolución de dos pacientes con pseudoartrosis después de una osteotomía de acortamiento cubital que fueron tratados con una combinación de una grapa de compresión de nitinol y una placa de neutralización. Se requiere más investigación para determinar los resultados a largo plazo y las indicaciones de la fijación con grapas de nitinol para la pseudoartrosis después de una osteotomía de acortamiento cubital.

Staple Fixation in Ulnar-Shortening Osteotomies – PubMed (nih.gov)

Staple Fixation in Ulnar-Shortening Osteotomies – PMC (nih.gov)

Staple Fixation in Ulnar-Shortening Osteotomies – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)

Bui G, Rogers MJ, Shigley C, Huang JI. Staple Fixation in Ulnar-Shortening Osteotomies. J Hand Surg Glob Online. 2023 May 25;5(4):477-482. doi: 10.1016/j.jhsg.2023.04.011. PMID: 37521548; PMCID: PMC10382933.

PMC Copyright notice

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).




jueves, 11 de marzo de 2021

Tumor neuroectodérmico melanótico de la infancia en el cúbito de un lactante: un tumor muy raro: reporte de un caso

 https://www.traumayortopedia.space/academia/tumor-neuroectodermico-melanotico-de-la-infancia-en-el-cubito-de-un-lactante-un-tumor-muy-raro-reporte-de-un-caso/


Tumor neuroectodérmico melanótico de la infancia en el cúbito de un lactante: un tumor muy raro: reporte de un caso

Un niño de 4 meses presentó una tumefacción no dolorosa del antebrazo proximal derecho de 2 meses de duración. La evaluación radiológica mostró lesión lítica rodeada de hueso esclerótico en el cúbito con extensión de partes blandas. El examen histopatológico mostró tumor de células redondas y epitelioides conteniendo melanina, interpretado como tumor neuroectodérmico melanótico. El paciente fue sometido a una amplia escisión de la diáfisis del cúbito con creación de sinostosis radiocubital. No hay recurrencia 6 años después de la cirugía.



El tumor neuroectodérmico melanótico es raro en el esqueleto apendicular y debe diferenciarse de otros tumores de células redondas y de la osteomielitis. Hasta donde sabemos, este es el primer caso reportado en el cúbito.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33684079/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/03000/Melanotic_Neuroectodermal_Tumor_of_Infancy_in_the.45.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=207327&rsuite_id=2782208&native=1&topics=pd+on&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F1%2Fe20.00239%2Fabstract#figures

Kovoor CC, Jayakumar R, Manjunath S. Melanotic Neuroectodermal Tumor of Infancy in the Ulna of an Infant: A Very Rare Tumor: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Mar 8;11(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00239. PMID: 33684079.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

lunes, 8 de marzo de 2021

Dolor de muñeca del lado cubital Una revisión de análisis crítico

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/dolor-de-muneca-del-lado-cubital-una-revision-de-analisis-critico/


Dolor de muñeca del lado cubital Una revisión de análisis crítico

»El dolor de muñeca del lado cubital abarca una variedad de patologías que incluyen artritis, tendinopatía, lesiones de ligamentos e inestabilidad.
»Un examen físico cuidadoso puede reducir el diagnóstico diferencial y las imágenes complementarias pueden resultar útiles para confirmar la sospecha clínica.
»El pilar del tratamiento conservador es la inmovilización, la terapia manual y las inyecciones de corticosteroides; La intervención quirúrgica está dictada por la patología específica identificada, reconociendo que pueden estar presentes múltiples generadores de dolor.



»En ausencia de inestabilidad de la articulación radiocubital distal, cuando esté indicado, la reparación capsular periférica del complejo de fibrocartílago triangular puede ser un procedimiento eficaz para aliviar el dolor. Si se nota inestabilidad, se recomienda la reparación foveal para restaurar la estabilidad.
»El tratamiento de la artritis de la articulación radiocubital distal continúa evolucionando a medida que surgen nuevos implantes y técnicas.
»La osteotomía de acortamiento cubital, cuando está indicada, puede ser una opción quirúrgica confiable para reducir el dolor y mejorar la función.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31082935/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2019/05000/Ulnar_Sided_Wrist_Pain__A_Critical_Analysis_Review.1.aspx

Brogan DM, Berger RA, Kakar S. Ulnar-Sided Wrist Pain: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2019 May;7(5):e1. doi: 10.2106/JBJS.RVW.17.00207. PMID: 31082935.

Copyright © 2019 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

lunes, 23 de noviembre de 2020

Artroplastia de codo de revisión utilizando un aloinjerto cubital proximal con aloinjerto de tríceps para la pérdida combinada del hueso cubital y la insuficiencia del tríceps

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/artroplastia-de-codo-de-revision-utilizando-un-aloinjerto-cubital-proximal-con-aloinjerto-de-triceps-para-la-perdida-combinada-del-hueso-cubital-y-la-insuficiencia-del-triceps/



Artroplastia de codo de revisión utilizando un aloinjerto cubital proximal con aloinjerto de tríceps para la pérdida combinada del hueso cubital y la insuficiencia del tríceps





    Cuando se requiere una artroplastia de codo de revisión en presencia de pérdida de hueso cubital proximal estructural e insuficiencia del tríceps, se requieren injertos de hueso cubital estructural y reconstrucción del tríceps para reconstruir el esqueleto y restaurar la extensión activa.

    Hemos desarrollado una técnica que utiliza un aloinjerto cubital proximal estructural con su tríceps adjunto como un compuesto aloinjerto-prótesis (APC) para proporcionar la reconstrucción del hueso cubital proximal y el mecanismo extensor deficiente con el mismo aloinjerto.


    La reconstrucción de la parte proximal del cúbito y el tríceps en las artroplastias de codo fallidas con pérdida de hueso cubital estructural se puede lograr eficazmente

    Utilizando un aloinjerto cubital proximal estructural como APC con el tendón del tríceps preservado para la reconstrucción del mecanismo extensor, pero el procedimiento se asocia con una se espera una alta tasa de reoperación, como es el caso de la artroplastia de codo de revisión compleja.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32852355/


https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/11180/Revision_Elbow_Arthroplasty_Using_a_Proximal_Ulnar.10.aspx


Burnier M, Nguyen NTV, Morrey ME, O’Driscoll SW, Sanchez-Sotelo J. Revision Elbow Arthroplasty Using a Proximal Ulnar Allograft with Allograft Triceps for Combined Ulnar Bone Loss and Triceps Insufficiency. J Bone Joint Surg Am. 2020 Nov 18;102(22):2001-2007. doi: 10.2106/JBJS.20.00414. PMID: 32852355.


Copyright © 2020 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

viernes, 17 de febrero de 2017

Inestabilidad del Antebrazo: Anatomía, Biomecánica y Opciones de Tratamiento


Forearm Instability: Anatomy, Biomechanics, and Treatment Options

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
J Hand Surg Am. 2017 Jan;42(1):47-52. doi: 10.1016/j.jhsa.2016.10.017.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
Abstract
The forearm unit consists of the radius and ulna, a complex and interrelated set of joints (distal radioulnar joint, proximal radioulnar joint) and the soft tissue stabilizers between the 3 bones. Distally, this is represented by the triangular fibrocartilage complex at the wrist, proximally by the annular ligament at the elbow, and in the forearm by the interosseous membrane. Disruptions in any of these structures may lead to forearm instability, with consequences at each of the remaining structures.
Resumen
La unidad del antebrazo consiste en el radio y el cúbito, un conjunto complejo e interrelacionado de articulaciones (articulación radioulnar distal, articulación radioulnar proximal) y los estabilizadores de tejido blando entre los 3 huesos. Distalmente, esto está representado por el complejo triangular fibrocartílago en la muñeca, proximalmente por el ligamento anular en el codo y en el antebrazo por la membrana interósea. Las interrupciones en cualquiera de estas estructuras pueden conducir a inestabilidad del antebrazo, con consecuencias en cada una de las estructuras restantes.
Copyright © 2017 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
KEYWORDS:
Essex Lopresti; Forearm instability; Galeazzi fracture; Monteggia fracture
PMID: 28052828   DOI:  
[PubMed – in process]

jueves, 16 de febrero de 2017

Instabilidad traumática del codo – Dislocación fractura del cúbito proximal


http://www.mihombroycodo.com.mx/academia/instabilidad-traumatica-del-codo-dislocaciones-proximales-de-la-fractura-del-cubito/

Traumatic Elbow Instability – Proximal Ulna Fracture Dislocations


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://youtu.be/fhdHCtmaJEQ


De y Todos los derechos reservados para:

Courtesy:
Saqib Rehman MD
Director of Orthopaedic Trauma
Temple University
Philadelphia
Pennsylvania
USA
www.orthoclips.com


Publicado el 21 ene. 2017
Narrated, annotated lecture 3 of 3 on traumatic elbow instability (proximal ulna fracture dislocations) from the OTA resident lecture series (narrated by Saqib Rehman, MD), from Orthoclips.com.
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