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jueves, 29 de mayo de 2025

Diagnóstico y estrategias de tratamiento de la rodilla lesionada multiligamentosa. un protocolo de revisión del alcance

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/diagnostico-y-estrategias-de-tratamiento-de-la-rodilla-lesionada-multiligamentosa-un-protocolo-de-revision-del-alcance/


Diagnóstico y estrategias de tratamiento de la rodilla lesionada multiligamentosa.un protocolo de revisión del alcance

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
Mapearemos conceptos y evidencia clave y difundiremos los hallazgos de las investigaciones existentes a la comunidad más amplia de medicina ortopédica y deportiva, a través de literatura, conferencias y comunicaciones en persona revisadas por pares y no revisadas por pares.

Diagnosis and treatment strategies of the multiligament injured knee | Bone & Joint

Introducción (Introducción)
Las lesiones multiligamentosas de la rodilla (MLIK, por sus siglas en inglés) representan un desafío clínico significativo debido a su complejidad anatómica y la falta de consenso en su abordaje diagnóstico y terapéutico. La variabilidad en la práctica clínica y la ausencia de guías claras justifican una revisión exhaustiva del panorama actual.

Métodos
Este protocolo sigue el marco metodológico de Arksey y O’Malley para revisiones exploratorias (scoping reviews), complementado por la guía PRISMA-ScR.
Bases de datos: MEDLINE, EMBASE, Scopus, Cochrane Library y Web of Science.
Criterios de inclusión: Estudios clínicos, revisión, consensos y guías relacionadas con el diagnóstico y tratamiento de lesiones multiligamentosas en adultos.
Exclusiones: Estudios en modelos animales, cadavéricos o pediátricos.
Proceso: Doble revisión independiente para selección de estudios y extracción de datos. No se realizará evaluación del riesgo de sesgo, dado el objetivo exploratorio.

Resultados esperados
Aunque este artículo es un protocolo (por lo tanto, no reporta resultados finales), se anticipa una síntesis cualitativa que describirá:

Métodos diagnósticos empleados (clínicos e imagenológicos).

Estrategias quirúrgicas y de manejo conservador.

Cronología de intervenciones (reconstrucción aguda vs diferida).

Resultados funcionales reportados.
También se espera identificar lagunas en el conocimiento actual que orienten futuras investigaciones.

Discusión
Los autores destacan que la heterogeneidad de enfoques clínicos en MLIK obstaculiza el desarrollo de estándares terapéuticos. Esta revisión busca mapear las tendencias actuales, evaluar el grado de consenso y establecer bases para futuras guías clínicas. La metodología de scoping review permite captar la amplitud de la evidencia sin limitarse a una sola perspectiva.

Conclusión
Este protocolo está diseñado para sistematizar y clarificar el enfoque clínico en las lesiones multiligamentosas de rodilla, brindando un marco de referencia integral que sirva como base para recomendaciones estandarizadas en el futuro.

Diagnosis and treatment strategies of the multiligament injured knee : a scoping review protocol – PubMed

Diagnosis and treatment strategies of the multiligament injured knee: a scoping review protocol – PMC

Diagnosis and treatment strategies of the multiligament injured knee | Bone & Joint

Makaram NS, Murray IR, Geeslin AG, Chahla J, LaPrade RF. Diagnosis and treatment strategies of the multiligament injured knee : a scoping review protocol. Bone Jt Open. 2022 Nov;3(11):894-897. doi: 10.1302/2633-1462.311.BJO-2022-0086.R1. PMID: 36377354; PMCID: PMC9709499.

© 2022 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

PMCID: PMC9709499  PMID: 36377354








lunes, 8 de marzo de 2021

Dolor de muñeca del lado cubital Una revisión de análisis crítico

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/dolor-de-muneca-del-lado-cubital-una-revision-de-analisis-critico/


Dolor de muñeca del lado cubital Una revisión de análisis crítico

»El dolor de muñeca del lado cubital abarca una variedad de patologías que incluyen artritis, tendinopatía, lesiones de ligamentos e inestabilidad.
»Un examen físico cuidadoso puede reducir el diagnóstico diferencial y las imágenes complementarias pueden resultar útiles para confirmar la sospecha clínica.
»El pilar del tratamiento conservador es la inmovilización, la terapia manual y las inyecciones de corticosteroides; La intervención quirúrgica está dictada por la patología específica identificada, reconociendo que pueden estar presentes múltiples generadores de dolor.



»En ausencia de inestabilidad de la articulación radiocubital distal, cuando esté indicado, la reparación capsular periférica del complejo de fibrocartílago triangular puede ser un procedimiento eficaz para aliviar el dolor. Si se nota inestabilidad, se recomienda la reparación foveal para restaurar la estabilidad.
»El tratamiento de la artritis de la articulación radiocubital distal continúa evolucionando a medida que surgen nuevos implantes y técnicas.
»La osteotomía de acortamiento cubital, cuando está indicada, puede ser una opción quirúrgica confiable para reducir el dolor y mejorar la función.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31082935/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2019/05000/Ulnar_Sided_Wrist_Pain__A_Critical_Analysis_Review.1.aspx

Brogan DM, Berger RA, Kakar S. Ulnar-Sided Wrist Pain: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2019 May;7(5):e1. doi: 10.2106/JBJS.RVW.17.00207. PMID: 31082935.

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