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¿Son los autoinjertos vascularizados de peroné una reconstrucción duradera después de la resección intercalar del húmero por tumores óseos primarios?

noviembre 16, 2023 por admin

accesoabierto: En #CORR, Campanacci et al. encontraron que la VFG parece ser una opción reconstructiva eficaz después de la resección intercalar humeral para tumores óseos primarios, pero las complicaciones pueden ser frecuentes en los primeros años. Leer más #tumor #orthoTwitter

Are Vascularized Fibula Autografts a Long-lasting Reconstruc… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

Antecedentes: un injerto vascularizado de peroné (VFG) es el autoinjerto vascular que se utiliza con mayor frecuencia para restaurar grandes defectos segmentarios de huesos largos, particularmente en el miembro superior. Debido a que el uso de un peroné vascularizado implica una operación en una extremidad no afectada con morbilidad potencial, es importante documentar que este tipo de reconstrucción tiene éxito en restaurar la función del húmero. Sin embargo, aún se desconocen los resultados a largo plazo de la VFG después de la resección intercalar de la diáfisis humeral por tumores óseos.
Preguntas/propósitos: (1) ¿Cuál fue la tasa de complicaciones de la reconstrucción? (2) ¿Cuál fue el resultado funcional después del tratamiento quirúrgico, según lo evaluado por la puntuación de la Sociedad de Tumores Musculoesqueléticos (MSTS), la puntuación de la Sociedad Estadounidense de Hombro y Codo (ASES) y la puntuación de Constant? (3) ¿Cuál fue la supervivencia de estos injertos libres de revisión y extracción del injerto a los 5, 10 y 15 años?

La VFG parece ser una opción reconstructiva eficaz después de la resección intercalar humeral para tumores óseos primarios. Estos son procedimientos complejos y deben ser realizados por un equipo experimentado de cirujanos que reconozcan que pueden ocurrir complicaciones con frecuencia en los primeros años después del procedimiento. La frecuencia de complicaciones mecánicas observadas en los primeros 5 años después de la operación puede reducirse mediante el uso de fijación con placas de expansión largas y, si tiene éxito, esta reconstrucción proporciona una reconstrucción duradera a largo plazo con excelentes resultados funcionales.

Are Vascularized Fibula Autografts a Long-lasting Reconstruction After Intercalary Resection of the Humerus for Primary Bone Tumors? – PubMed (nih.gov)

Are Vascularized Fibula Autografts a Long-lasting Reconstruc… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

Campanacci DA, Scanferla R, Innocenti M, Muratori F, Puccini S, Scoccianti G, Beltrami G, Capanna R, Innocenti M. Are Vascularized Fibula Autografts a Long-lasting Reconstruction After Intercalary Resection of the Humerus for Primary Bone Tumors? Clin Orthop Relat Res. 2023 Nov 1;481(11):2185-2197. doi: 10.1097/CORR.0000000000002739. Epub 2023 Jun 26. PMID: 37364172; PMCID: PMC10566995.

Copyright © 2023 The Author(s). Published by Wolters Kluwer Health, Inc. on behalf of the Association of Bone and Joint Surgeons.

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¿Qué hay de nuevo en la cirugía de tumores musculoesqueléticos?

noviembre 11, 2022 por admin

#ortopedistasoncólogos #Cirugíadetumoresmusculoesqueléticos #tumoresóseos
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https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3506085&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/Publish%20Ahead%20of%20Print//10.2106/JBJS.22.00811/fulltext&topics=on#info

• Los cirujanos ortopédicos continuaron enfrentándose a nuevos desafíos relacionados con la pandemia de COVID-19 durante el año pasado. Sin embargo, la investigación sobre el tratamiento de los tumores del sistema musculoesquelético continuó dando como resultado una proliferación de información disponible para ayudar a guiar la práctica clínica.
• Como en el pasado, la gran mayoría de los estudios publicados fueron de naturaleza retrospectiva, probablemente debido a la rareza y la amplia gama de enfermedades tratadas por oncólogos ortopédicos. Por lo tanto, la nueva información descrita en este Editorial invitado, aunque sólida, debe considerarse en el contexto de las limitaciones de la evidencia.
• Concluimos este artículo con estudios realizados por oncólogos musculoesqueléticos que son únicos en el sentido de que son esfuerzos colaborativos prospectivos.

Journal

The Journal of Bone and Joint Surgery

Section

Guest Editorial

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The article was first published on November 8, 2022.

Investigation performed at Hamilton Health Sciences, Hamilton, Ontario, Canada

 

WHAT ’ S NEW IN MUSCULOSKELETAL TUMOR SURGERY. TH E JOURNAL OF BONE & JOINT SURGERY d JBJS . ORG
VOLUME 00-A d
NUMBER 00 d

J Bone Joint Surg Am. 2022;00:1-14 d http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.22.00811
NOVEMBER 8, 2022

 

 

 

Copyright & License

 

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 

 

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tumores óseos

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/tumores-oseos/

Tumor óseo

diciembre 14, 2021 por admin

Un tumor óseo es una proliferación anormal de células dentro de un hueso. Este tipo de tumor puede ser canceroso (maligno) o no (benigno).

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001230.htm

Causas

La causa de los tumores óseos se desconoce. A menudo se presentan en áreas del hueso que crecen rápido. Las posibles causas incluyen:

• Anomalías genéticas hereditarias
• Radiación
• Lesión

En la mayoría de los casos, no se encuentra ninguna causa específica.

Los osteocondromas son los tumores óseos no cancerosos (benignos) más comunes. Suelen aparecer en las personas entre los 10 y los 20 años de edad.

Los cánceres que comienzan en los huesos se denominan tumores óseos primarios. Los cánceres de hueso que comienzan en otra parte del cuerpo (como las mamas, los pulmones o el colon) se denominan tumores secundarios o tumores óseos metastásicos. Estos se comportan de manera muy diferente de los tumores óseos primarios.

Los tumores óseos cancerosos primarios incluyen:

• Condrosarcoma
• Sarcoma de Ewing
• Fibrosarcoma
• Osteosarcomas

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¿Cuál es la supervivencia del implante y el resultado funcional después del reemplazo humeral total en pacientes con tumores óseos primarios?

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/cual-es-la-supervivencia-del-implante-y-el-resultado-funcional-despues-del-reemplazo-humeral-total-en-pacientes-con-tumores-oseos-primarios/

¿Cuál es la supervivencia del implante y el resultado funcional después del reemplazo humeral total en pacientes con tumores óseos primarios?

El reemplazo total del húmero es una opción para reconstruir defectos óseos masivos después de la resección de tumores óseos localmente avanzados del húmero. Sin embargo, la supervivencia del implante, los posibles factores de riesgo de la cirugía de revisión del implante y los resultados funcionales del reemplazo total del húmero no están bien esclarecidos debido a la rareza del procedimiento.

El reemplazo total del húmero después de la resección de tumores óseos localmente avanzados parece estar asociado con un buen resultado funcional en pacientes que no mueren por sus tumores, que en nuestro estudio fue aproximadamente un tercio de los que fueron tratados con resección y prótesis total de húmero. . Sin embargo, la probabilidad de una cirugía de revisión protésica temprana es alta, especialmente en pacientes sometidos a resecciones extraarticulares, a quienes se debe asesorar en consecuencia. Aún así, nuestros resultados sugieren que si la prótesis sobrevive el primer año, el riesgo adicional de revisión parece ser bajo. Los estudios futuros deben reexaminar el efecto de la radioterapia posoperatoria sobre la supervivencia del implante en una cohorte más grande y evaluar si el uso de cobertura de tejido blando con cirugía plástica reconstructiva podría disminuir el riesgo de revisiones tempranas, especialmente en pacientes sometidos a resecciones extraarticulares.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33595237/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/What_Is_the_Implant_Survivorship_and_Functional.177.aspx

Schneider KN, Bröking JN, Gosheger G, Lübben T, Hardes J, Schorn D, Smolle MA, Theil C, Andreou D. What Is the Implant Survivorship and Functional Outcome After Total Humeral Replacement in Patients with Primary Bone Tumors? Clin Orthop Relat Res. 2021 Feb 16. doi: 10.1097/CORR.0000000000001677. Epub ahead of print. PMID: 33595237.

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