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lunes, 2 de septiembre de 2024

Resultados de la artroplastia total de cadera en pacientes con gota: un análisis retrospectivo de grandes cohortes emparejadas

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/resultados-de-la-artroplastia-total-de-cadera-en-pacientes-con-gota-un-analisis-retrospectivo-de-grandes-cohortes-emparejadas/


Resultados de la artroplastia total de cadera en pacientes con gota: un análisis retrospectivo de grandes cohortes emparejadas

  • Complicaciones Médicas: Los pacientes con gota que se someten a artroplastia total de cadera (THA) tienen mayores tasas de complicaciones médicas como trombosis venosa profunda, transfusión, lesión renal aguda e infección del tracto urinario.
  • Complicaciones Quirúrgicas: También presentan mayores tasas de complicaciones quirúrgicas, incluyendo complicaciones de la herida y infección de la articulación periprotésica.
  • Revisiones y Luxaciones: Los pacientes con gota tienen un mayor riesgo de revisiones y luxaciones hasta 2 años después de la cirugía.
  • Visitas a Urgencias y Reingresos: Hay una mayor probabilidad de visitas a urgencias y reingresos hospitalarios dentro de los 90 días posteriores a la cirugía.

El estudio «Total Hip Arthroplasty Outcomes in Patients with Gout: A Retrospective Analysis of Matched Large Cohorts» analiza los resultados de la artroplastia total de cadera en pacientes con gota, comparándolos con cohortes emparejadas de gran tamaño. La investigación identificó a 32,466 pacientes con gota y 161,514 pacientes sin gota que se sometieron a este procedimiento. Se realizaron análisis de regresión logística multivariable para complicaciones médicas hasta 90 días y complicaciones quirúrgicas hasta 2 años después de la cirugía. Los hallazgos sugieren que la artroplastia total de cadera en pacientes con gota está vinculada a un mayor riesgo de múltiples complicaciones médicas, como trombosis venosa profunda (TVP) y lesión renal aguda (LRA), así como complicaciones quirúrgicas, incluyendo problemas de heridas e infección de la articulación periprotésica (PJI). Este análisis retrospectivo proporciona información valiosa para los profesionales de la salud al considerar la artroplastia total de cadera en pacientes con gota.

Total Hip Arthroplasty Outcomes in Patients with Gout: A Retrospective Analysis of Matched Large Cohorts – PubMed (nih.gov)

Total Hip Arthroplasty Outcomes in Patients with Gout: A Retrospective Analysis of Matched Large Cohorts – PMC (nih.gov)

:: CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)

Zhang Z, Yang H, Xu Z, Chi J, Cui Q. Total Hip Arthroplasty Outcomes in Patients with Gout: A Retrospective Analysis of Matched Large Cohorts. Clin Orthop Surg. 2024 Aug;16(4):542-549. doi: 10.4055/cios24039. Epub 2024 Jul 12. PMID: 39092306; PMCID: PMC11262945.

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.



jueves, 22 de septiembre de 2022

Gota

 https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/gota/


Gota

La gota es una forma compleja y dolorosa de artritis. Cuando el cuerpo tiene ácido úrico extra, se pueden formar cristales afilados en el dedo gordo del pie o en otras articulaciones, lo que provoca episodios de hinchazón y dolor. La gota es causada por una condición conocida como hiperuricemia, donde hay demasiado ácido úrico en el cuerpo.

https://twitter.com/ortho_clinres/status/1572838606435385344?s=20&t=_C7H6osX82D7V6GTXSxgoA




lunes, 2 de agosto de 2021

Tratamiento no quirúrgico de un brote de gota periprotésico en el contexto de un resultado positivo de alfa-defensina

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/tratamiento-no-quirurgico-de-un-brote-de-gota-periprotesico-en-el-contexto-de-un-resultado-positivo-de-alfa-defensina/


Tratamiento no quirúrgico de un brote de gota periprotésico en el contexto de un resultado positivo de alfa-defensina



  • La gota es una causa poco común de dolor después de una artroplastia total de rodilla y su presentación puede ser difícil de distinguir de una infección de prótesis articular.
  • Describimos un paciente con dolor en la rodilla izquierda que tenía antecedentes de gota y artroplastia total de rodilla izquierda.
  • El líquido sinovial mostró cristales de urato monosódico y un ensayo de alfa-defensina positivo.
  • No se prosiguió con la cirugía dada la baja sospecha clínica de infección y los cultivos negativos.
  • Sus síntomas mejoraron y finalmente se resolvieron.
  • Hay informes de casos limitados de exacerbación de gota aséptica periprotésica, y sólo un caso de ensayo de alfa-defensina positivo concomitante y cristales de urato monosódico en un paciente tratado quirúrgicamente.
  • Este caso plantea la posibilidad de que los pacientes con artropatía por cristales periprotésicos y una prueba de alfa-defensina positiva puedan tratarse de forma no operatoria en el entorno adecuado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34041331/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8141601/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00061-3/fulltext

Phillips DS, Workman KK, Kelly M. Nonoperative Treatment of a Periprosthetic Gout Flare in the Setting of a Positive Alpha-Defensin Result. Arthroplast Today. 2021 May 15;9:65-67. doi: 10.1016/j.artd.2021.04.007. PMID: 34041331; PMCID: PMC8141601.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).



martes, 3 de noviembre de 2020

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/bursitis-de-codo-y-rodilla-causada-por-gota/




Bursitis de codo y rodilla causada por gota: todo lo que necesita saber – Dr. Nabil Ebraheim

El video educativo animado del Dr. Ebraheim describe las condiciones de la bursitis de codo y rodilla que pueden causar gota.

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Courtesy: Prof Nabil Ebraheim, University of Toledo, Ohio, USA