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viernes, 23 de septiembre de 2022

Resultados posoperatorios de la instrumentación con tornillos pediculares para la escoliosis idiopática del adolescente con y sin drenaje subfascial de la herida: un ensayo controlado aleatorio multicéntrico

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-del-adolescente/resultados-posoperatorios-de-la-instrumentacion-con-tornillos-pediculares-para-la-escoliosis-idiopatica-del-adolescente-con-y-sin-drenaje-subfascial-de-la-herida-un-ensayo-controlado-aleatorio-multic/


Resultados posoperatorios de la instrumentación con tornillos pediculares para la escoliosis idiopática del adolescente con y sin drenaje subfascial de la herida: un ensayo controlado aleatorio multicéntrico

La pérdida de sangre postoperatoria total promedio fue significativamente mayor en el grupo con drenaje subfascial que en el grupo sin drenaje, mientras que la caída en el nivel de hemoglobina no difirió entre los grupos de estudio.
#cirugíadecolumna #escoliosisidiopática #orto #BJJ spinesurgery #ortho

Postoperative outcomes of pedicle screw instrumentation for adolescent idiopathic scoliosis with and without a subfascial wound drain: a multicentre randomized controlled trial | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

  • El objetivo de este estudio fue evaluar si, después de la corrección de una escoliosis idiopática del adolescente (EIA), la omisión del drenaje subfascial da resultados que no son peores que el uso de un drenaje en términos de pérdida total de sangre, disminución del nivel de hemoglobina y consumo de opioides.
  • Dejar el drenaje subfascial después de la instrumentación con tornillos pediculares para EIA no se asocia con niveles de hemoglobina postoperatorios más altos. Los pacientes tratados sin drenaje subfascial necesitaron un 30 % más de opioides durante las primeras 48 horas que los que tenían drenaje.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36047026/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0391.R1

Helenius L, Gerdhem P, Ahonen M, Syvänen J, Jalkanen J, Charalampidis A, Nietosvaara Y, Helenius I. Postoperative outcomes of pedicle screw instrumentation for adolescent idiopathic scoliosis with and without a subfascial wound drain: a multicentre randomized controlled trial. Bone Joint J. 2022 Sep;104-B(9):1067-1072. doi: 10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0391.R1. PMID: 36047026.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery






domingo, 11 de julio de 2021

Fusión espinal posterior para la escoliosis en el paciente de mayor edad con síndrome de Crane-Heise: informe de un caso

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-del-adolescente/fusion-espinal-posterior-para-la-escoliosis-en-el-paciente-de-mayor-edad-con-sindrome-de-crane-heise-informe-de-un-caso/


Fusión espinal posterior para la escoliosis en el paciente de mayor edad con síndrome de Crane-Heise: informe de un caso



Una adolescente de 14 años con síndrome de Crane-Heise, la paciente de mayor edad en la literatura, se presentó en nuestra clínica con escoliosis progresiva, que incluía una curva de 90 ° T6-L3 en el vértice derecho.

Se sometió a una fusión espinal posterior pelvis T3. Intraoperatoriamente, tenía pequeños pedículos torácicos superiores mal visualizados, fusión incompleta de los elementos espinales posteriores y limitaciones de la neuromonitorización intraoperatoria. La adherencia a los principios de la escoliosis displásica permitió un procedimiento sin complicaciones con una excelente corrección.

Discutimos el manejo quirúrgico de la escoliosis en un adolescente con síndrome de Crane-Heise. Esta es una displasia esquelética muy rara, con 9 casos reportados en la literatura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34237042/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/09000/Posterior_Spinal_Fusion_for_Scoliosis_in_the.12.aspx

JBJS: Posterior Spinal Fusion for Scoliosis in the Oldest Reported Patient with Crane-Heise Syndrome

Engler ID, Finch DJ, Vasavada KD, Braun SV. Posterior Spinal Fusion for Scoliosis in the Oldest Reported Patient with Crane-Heise Syndrome: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jul 8;11(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.01047. PMID: 34237042.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




viernes, 18 de junio de 2021

Reducción espontánea de la malformación de Chiari y la siringomielia después de la fusión espinal posterior para la escoliosis: reporte de un caso

 https://www.columnaalcocermanrique.mx/academia/reduccion-espontanea-de-la-malformacion-de-chiari-y-la-siringomielia-despues-de-la-fusion-espinal-posterior-para-la-escoliosis-reporte-de-un-caso/


Reducción espontánea de la malformación de Chiari y la siringomielia después de la fusión espinal posterior para la escoliosis: reporte de un caso



Un varón de 22 años esqueléticamente maduro con escoliosis acompañada de siringomielia asociada a malformación de Chiari tipo 1 fue presentado en nuestro hospital. Debido a que la proporción máxima siringe / cordón era pequeña y no tenía déficit neurológico, se sometió a una cirugía correctiva sin el tratamiento de la siringomielia.

La escoliosis se corrigió sin complicaciones neurológicas. La resonancia magnética tomada 8 días después de la cirugía mostró la reducción del tamaño de la siringomielia. La siringomielia casi desapareció a los 8 años de seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34115654/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Spontaneous_Reduction_of_Chiari_Malformation_and.117.aspx

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Spontaneous_Reduction_of_Chiari_Malformation_and.117.aspx

Iwami T, Watanabe K, Suzuki S, Nori S, Tsuji O, Nagoshi N, Okada E, Yagi M, Fujita N, Nakamura M, Matsumoto M. Spontaneous Reduction of Chiari Malformation and Syringomyelia After Posterior Spinal Fusion for Scoliosis: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jun 11;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00779. PMID: 34115654.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

lunes, 15 de febrero de 2021

Modulación del crecimiento espinal anterior en pacientes esqueléticamente inmaduros con escoliosis idiopática: una comparación con la fusión espinal posterior a los 2 a 5 años después de la operación


Modulación del crecimiento espinal anterior en pacientes esqueléticamente inmaduros con escoliosis idiopática: una comparación con la fusión espinal posterior a los 2 a 5 años después de la operación

El anclaje del cuerpo vertebral anterior (AVBT) se ha introducido como un medio de corregir la escoliosis sin fusión. El propósito de este estudio fue comparar los resultados de los pacientes con escoliosis idiopática torácica entre un grupo de pacientes que se sometieron a AVBT y una cohorte emparejada de pacientes tratados con fusión e instrumentación espinal posterior (PSF).



Tanto AVBT como PSF dieron como resultado una corrección posoperatoria; sin embargo, la corrección a los 2 años se mantuvo mejor en el grupo de PSF. No hubo diferencias en los resultados informados por los pacientes después de la intervención. AVBT resultó en menos corrección de la deformidad y más procedimientos de revisión que PSF, pero resultó en el retraso o prevención de PSF en la mayoría de los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32379117/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/05060/Anterior_Spinal_Growth_Modulation_in_Skeletally.7.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=205932&rsuite_id=2342010&native=1&topics=pd+sp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F102%2F9%2F769%2Ffulltext#info

Newton PO, Bartley CE, Bastrom TP, Kluck DG, Saito W, Yaszay B. Anterior Spinal Growth Modulation in Skeletally Immature Patients with Idiopathic Scoliosis: A Comparison with Posterior Spinal Fusion at 2 to 5 Years Postoperatively. J Bone Joint Surg Am. 2020 May 6;102(9):769-777. doi: 10.2106/JBJS.19.01176. PMID: 32379117.

Copyright © 2020 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated