jueves, 3 de noviembre de 2022

Deterioro significativo de la calidad de vida y aumento de la fragilidad en pacientes que esperan más de seis meses para una artroplastia total de cadera o rodilla: un estudio transversal multicéntrico

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/deterioro-significativo-de-la-calidad-de-vida-y-aumento-de-la-fragilidad-en-pacientes-que-esperan-mas-de-seis-meses-para-una-artroplastia-total-de-cadera-o-rodilla-un-estudio-transversal-multicentric/

Deterioro significativo de la calidad de vida y aumento de la fragilidad en pacientes que esperan más de seis meses para una artroplastia total de cadera o rodilla: un estudio transversal multicéntrico

Esperar más de 6 meses para un reemplazo de cadera/rodilla se asocia con una ⬇️calidad de vida y ⬆️fragilidad.

 

El aumento de la fragilidad se asocia con un mayor riesgo operatorio. Los tiempos de espera actuales del NHS son mucho más largos que 6 meses.📈

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B11.BJJ-2022-0470.R2

  • El objetivo principal de este estudio fue evaluar si los pacientes que esperaban seis meses o más para una artroplastia total de cadera (THA) o de rodilla (KA) tenían un deterioro en su calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL). Los objetivos secundarios fueron evaluar los cambios en la fragilidad y el número de pacientes que viven en un estado considerado peor que la muerte (DPT), y los factores asociados con los cambios en la CVRS y la fragilidad.
  • Los pacientes que esperaban más de seis meses para THA o KA tenían un deterioro significativo en su CVRS y mayor fragilidad, y dos tercios de los pacientes sentían que su salud había empeorado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36317352/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B11.BJJ-2022-0470.R2

Clement ND, Wickramasinghe NR, Bayram JM, Hughes K, Oag E, Heinz N, Fraser E, Jefferies JG, Dall GF, Ballantyne A, Jenkins PJ. Significant deterioration in quality of life and increased frailty in patients waiting more than six months for total hip or knee arthroplasty : a cross-sectional multicentre study. Bone Joint J. 2022 Nov;104-B(11):1215-1224. doi: 10.1302/0301-620X.104B11.BJJ-2022-0470.R2. PMID: 36317352.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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miércoles, 2 de noviembre de 2022

¿Es el tratamiento conservador una buena opción para la calcificación del disco intervertebral pediátrico en niños?

 https://www.columnaalcocermanrique.mx/academia/es-el-tratamiento-conservador-una-buena-opcion-para-la-calcificacion-del-disco-intervertebral-pediatrico-en-ninos/


¿Es el tratamiento conservador una buena opción para la calcificación del disco intervertebral pediátrico en niños?

#Tratamiento_conservador #Calcificación_del_disco_intervertebral_pediátrico #Calcificación_del_ligamento_longitudinal_posterior #columna_cervical

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-022-07417-2
  • La calcificación del disco intervertebral pediátrico (PIDC) es una enfermedad rara, y su etiología sigue siendo desconocida. Este estudio tuvo como objetivo analizar las características y los resultados clínicos de los pacientes con PIDC.
  • El PIDC se puede tratar de forma conservadora, incluso cuando se acompaña de hernia, calcificación del ligamento longitudinal o síntomas clínicos del cuello.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36309875/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-022-07417-2

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-022-07417-2

Chen K, Chen X, Su Y. Is conservative treatment a good choice for pediatric intervertebral disc calcification in children? Eur Spine J. 2022 Oct 30. doi: 10.1007/s00586-022-07417-2. Epub ahead of print. PMID: 36309875.

© 2022 European Spine Journal – All Rights Reserved

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Factores radiográficos para la progresión de la cifosis toracolumbar en pacientes con acondroplasia después de la edad de caminar: un análisis de ecuación de estimación generalizada

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/factores-radiograficos-para-la-progresion-de-la-cifosis-toracolumbar-en-pacientes-con-acondroplasia-despues-de-la-edad-de-caminar-un-analisis-de-ecuacion-de-estimacion-generalizada-2/


Factores radiográficos para la progresión de la cifosis toracolumbar en pacientes con acondroplasia después de la edad de caminar: un análisis de ecuación de estimación generalizada

Factores radiográficos para la progresión de la cifosis toracolumbar en pacientes con acondroplasia después de la edad de caminar: un análisis de ecuación de estimación generalizada
https://doi.org/10.4055/cios22046
Clin Orthop Surg2022 Sep;14(3)Sujung Mok
#Acondroplasia #Toracolumbar_#cifosis #Radiologic_parameter

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios22046

  • Este estudio tuvo como objetivo analizar las tendencias en los cambios de los parámetros radiológicos según la edad para predecir los factores que afectan la progresión de la cifosis toracolumbar (TLK).
  • La diferencia en el ángulo TLK entre el grupo P y el grupo R de los pacientes con acondroplasia aumentó gradualmente con la edad. Entre los parámetros de imagen, AVT y WVH podrían ser factores que finalmente afecten la exacerbación de la cifosis ya que la diferencia entre los grupos aumentó significativamente con el tiempo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36061843/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9393268/

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios22046

Mok S, Chang SY, Park SC, Chae I, Kim H, Chang BS, Cho TJ, Ko JM. Radiographic Factors for Progression of Thoracolumbar Kyphosis in Achondroplasia Patients after Walking Age: A Generalized Estimating Equation Analysis. Clin Orthop Surg. 2022 Sep;14(3):410-416. doi: 10.4055/cios22046. Epub 2022 Jul 21. PMID: 36061843; PMCID: PMC9393268.

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.



La historia natural de la enfermedad de Kienböck diagnosticada a más de 50 años de edad

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/la-historia-natural-de-la-enfermedad-de-kienbock-diagnosticada-a-mas-de-50-anos-de-edad/


La historia natural de la enfermedad de Kienböck diagnosticada a más de 50 años de edad

La historia natural de la enfermedad de Kienböck diagnosticada a más de 50 años de edad
acceso abiertohttps://doi.org/10.4055/cios22022
Cirugía Clin Orthop. 2022 de septiembre; 14 (3) Ji Sup Hwang
#Necrosis_avascular #Kienböck_is_disease #Tratamiento_conservador #Historia_natural #Lunate #Avascular_necrosis #Kienböck_is_disease #Conservative_treatment #Natural_history

CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)
  • La literatura previa sugiere que el pronóstico de la enfermedad de Kienböck podría ser favorable a pesar de no someterse a cirugía si se diagnostica a una edad avanzada, pero la evidencia no es clara. El objetivo de este estudio fue determinar la evolución radiográfica y clínica de la enfermedad de Kienböck diagnosticada a partir de los 50 años.
  • Nuestro estudio sugiere que la enfermedad de Kienböck diagnosticada a más de 50 años puede seguir un curso natural benigno en aspectos radiográficos y clínicos. Por lo tanto, las intervenciones quirúrgicas deben considerarse cuidadosamente en este grupo de edad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36061838/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9393282/

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios22022

Hwang JS, Shim BJ, Li Q, Kim J, Baek GH. The Natural History of Kienböck’s Disease Diagnosed at More than 50 Years of Age. Clin Orthop Surg. 2022 Sep;14(3):450-457. doi: 10.4055/cios22022. Epub 2022 Jul 21. PMID: 36061838; PMCID: PMC9393282.

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Factores de riesgo y resultados asociados con las fracturas intraoperatorias durante la artroplastia total de cadera de vástago corto para la osteonecrosis de la cabeza femoral

 https://www.clinicaosteoarticular.mx/academia/factores-de-riesgo-y-resultados-asociados-con-las-fracturas-intraoperatorias-durante-la-artroplastia-total-de-cadera-de-vastago-corto-para-la-osteonecrosis-de-la-cabeza-femoral/


Factores de riesgo y resultados asociados con las fracturas intraoperatorias durante la artroplastia total de cadera de vástago corto para la osteonecrosis de la cabeza femoral

Factores de riesgo y resultados asociados con las fracturas intraoperatorias durante la artroplastia total de cadera de vástago corto para la osteonecrosis de la cabeza femoral
https://doi.org/10.4055/cios21041
14(1) Rajesh Malhotra
#Cadera #Osteonecrosis #Necrosisdelacabezafémoral #Artroplastia #Artroplastiadevastagocorto Hip #Osteonecrosis #Femur_head_necrosis #Arthroplasty #Short_stem_arthroplasty

CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)

  • La edad joven en la osteonecrosis de la cabeza femoral (ONFH) exige una artroplastia de vástago corto que preserve el hueso. Varios diseños, incluidos los vástagos que preservan el cuello y los vástagos estándar acortados que resectan el cuello, se clasifican como vástagos cortos. Hay escasez de literatura que investigue los factores de riesgo y los resultados de las complicaciones intraoperatorias de la artroplastia de vástago corto con preservación del cuello en la ONFH.
  • La ATC de tallo corto METHA ofrece excelentes resultados funcionales y radiológicos en ONFH. Sin embargo, se debe tener precaución en pacientes con ONFN inducida por esteroides, alcohol y trastornos renales debido a la mala calidad ósea y las mayores posibilidades de fracturas intraoperatorias. Además, las medidas adicionales, como el uso de una fresa de alta velocidad y un cerclaje profiláctico en ONFH, pueden permitir el uso predecible y seguro de vástagos cortos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35251540/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8858895/

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios21041

Malhotra R, Gupta S, Gupta V, Manhas V. Risk Factors and Outcomes Associated with Intraoperative Fractures during Short-Stem Total Hip Arthroplasty for Osteonecrosis of the Femoral Head. Clin Orthop Surg. 2022 Mar;14(1):41-47. doi: 10.4055/cios21041. Epub 2022 Feb 15. PMID: 35251540; PMCID: PMC8858895.

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Sobre el valor y las limitaciones de incorporar una "fase limpia" en el tratamiento quirúrgico de infecciones de prótesis articulares: un estudio cadavérico ilustrativo con polvo fluorescente

 https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/sobre-el-valor-y-las-limitaciones-de-incorporar-una-fase-limpia-en-el-tratamiento-quirurgico-de-infecciones-de-protesis-articulares-un-estudio-cadaverico-ilustrativo-con-polvo-fluorescente/


Sobre el valor y las limitaciones de incorporar una «fase limpia» en el tratamiento quirúrgico de infecciones de prótesis articulares: un estudio cadavérico ilustrativo con polvo fluorescente

El tratamiento de la IAP sigue siendo un desafío y es esencial tener los conceptos básicos correctos.
Una fase de limpieza más extensa ayuda a reducir significativamente la contaminación.
Veamos este artículo de ACCESO ABIERTO: http://doi.org/10.1186/s40634-022-00467-x
#infección #PJI #contaminación #infection #contamination

On the value and limitations of incorporating a “clean phase” into the surgical treatment of prosthetic joint infections – an illustrative cadaveric study using fluorescent powder | Journal of Experimental Orthopaedics | Full Text (springeropen.com)
  • Una revisión séptica de una articulación artificial se divide rutinariamente en una fase sucia y una fase limpia. Las medidas tomadas para iniciar el inicio de la fase limpia varían significativamente entre los centros de infección musculoesquelética. Realizamos simulaciones de intercambios en un solo paso de THA infectados y buscamos 1) determinar el efecto de diferentes protocolos de fase limpia en el campo estéril, y 2) determinar si es posible o no reimplantar la nueva prótesis completamente limpia.
  • Recomendamos incorporar una fase limpia con medidas adicionales completas en el tratamiento quirúrgico de infecciones de prótesis articulares, ya que las medidas parciales parecen ser un mal compromiso.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35314907/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8938588/
https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00467-x

Vles G, Bossen J, Kloos J, Debeer P, Ghijselings S. On the value and limitations of incorporating a «clean phase» into the surgical treatment of prosthetic joint infections – an illustrative cadaveric study using fluorescent powder. J Exp Orthop. 2022 Mar 21;9(1):28. doi: 10.1186/s40634-022-00467-x. PMID: 35314907; PMCID: PMC8938588.
Copyright © The Author(s) 2022
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La reparación transósea con un implante cortical para el desgarro del manguito de los rotadores relacionado con un quiste tubérculo mayor produce buenos resultados clínicos, pero una migración significativa del implante

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/la-reparacion-transosea-con-un-implante-cortical-para-el-desgarro-del-manguito-de-los-rotadores-relacionado-con-un-quiste-tuberculo-mayor-produce-buenos-resultados-clinicos-pero-una-migracion-signifi/


La reparación transósea con un implante cortical para el desgarro del manguito de los rotadores relacionado con un quiste tubérculo mayor produce buenos resultados clínicos, pero una migración significativa del implante

Reparación transósea en desgarros del manguito rotador relacionados con quiste del tubérculo mayor anterior
Buenos resultados iniciales, pero ojo con el implante
#medicinadeportiva #cirugíadehombro #manguito rotador #sportsmedicine #shouldersurgery #rotatorcuff

Transosseous repair with a cortical implant for greater tubercle cyst-related rotator cuff tear results in good clinical outcomes, but significant implant migration | SpringerLink

  • Evaluar si una técnica transósea artroscópica (ATO) con implantes corticales es efectiva para reparar el desgarro del manguito rotador (RCT) en pacientes con quistes de la tuberosidad mayor (GTC).
  • El método ATO realizado con un implante cortical en ECA dio como resultado una recuperación y unos resultados clínicos satisfactorios a corto y medio plazo con bajas tasas de fracaso. Si bien no se observaron fallas del implante, la migración del implante se asoció con la presencia de quistes. Por lo tanto, se recomienda un uso juicioso en la elección de la fijación transósea para ECA relacionados con quistes y se debe informar a los pacientes sobre la posibilidad de migración del implante.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35366077/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06958-9

Aydın M, Veizi E, Çepni Ş, Şahin A, Fırat A. Transosseous repair with a cortical implant for greater tubercle cyst-related rotator cuff tear results in good clinical outcomes, but significant implant migration. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Oct;30(10):3499-3507. doi: 10.1007/s00167-022-06958-9. Epub 2022 Apr 2. PMID: 35366077.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




La reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial es superior a la rehabilitación activa para proteger contra nuevas dislocaciones de la rótula.

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2022/11/02/la-reconstruccion-del-ligamento-femororrotuliano-medial-es-superior-a-la-rehabilitacion-activa-para-proteger-contra-nuevas-dislocaciones-de-la-rotula/


La reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial es superior a la rehabilitación activa para proteger contra nuevas dislocaciones de la rótula.

Hay pruebas sólidas que respaldan la reconstrucción del MPFL en pacientes con luxaciones rotulianas laterales recurrentes.
#traumatologíadeportiva #MPFL #patellar #dislocación #rodilla #artroscopiaderodilla #ortopedia #ortopediadeportiva #sportstraumatology #MPFL #patellar #dislocation #knee #arthroscopyofknee #orthopaedic #sportorthopedics

Medial patellofemoral ligament reconstruction is superior to active rehabilitation in protecting against further patella dislocations | SpringerLink
  • La reconstrucción aislada del ligamento patelofemoral medial (MPFL-R) se ha convertido en el procedimiento de estabilización predominante en el tratamiento de la luxación rotuliana lateral recurrente (LPD). Para minimizar el riesgo de nuevas luxaciones, se recomienda MPFL-R aislado en pacientes sin displasia troclear significativa y con una distancia del surco troclear de la tuberosidad tibial < 20 mm en la tomografía computarizada (TC). Por cierto, estos criterios son los mismos que se utilizan para identificar a los pacientes con LPD por primera vez en los que se recomienda un tratamiento conservador. Por lo tanto, el propósito de este estudio fue comparar MPFL-R con rehabilitación activa para pacientes con LPD recurrente (RLPD) en ausencia de los factores anatómicos subyacentes de alto riesgo mencionados anteriormente para futuras luxaciones rotulianas.
  • Los pacientes con luxaciones rotulianas recurrentes tienen un riesgo seis veces mayor de inestabilidad patelar persistente si se tratan solo con rehabilitación activa, en comparación con MPFL-R en combinación con rehabilitación activa, incluso en ausencia de factores de riesgo anatómicos significativos. La rehabilitación activa de la rodilla sin MPFL-R mejora la función de la rodilla informada por el paciente después de un año, pero no protege contra la inestabilidad rotuliana persistente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35347375/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9464184/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06934-3

Straume-Næsheim TM, Randsborg PH, Mikaelsen JR, Årøen A. Medial patellofemoral ligament reconstruction is superior to active rehabilitation in protecting against further patella dislocations. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Oct;30(10):3428-3437. doi: 10.1007/s00167-022-06934-3. Epub 2022 Mar 28. PMID: 35347375; PMCID: PMC9464184.

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Alta prevalencia de lesiones en rampa meniscal en lesiones del ligamento cruzado anterior

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/alta-prevalencia-de-lesiones-en-rampa-meniscal-en-lesiones-del-ligamento-cruzado-anterior/


Alta prevalencia de lesiones en rampa meniscal en lesiones del ligamento cruzado anterior

Alta prevalencia de lesiones en rampa meniscal en lesiones del ligamento cruzado anterior: resultados del estudio de cohorte multicéntrico NACOX
#traumatologíadeportiva #LCA #menisco #rampa #preservación #artrosis #artroscopiaderodilla #artroscopia #cirugiaartroscópica sportstraumatology #ACL #meniscus #ramp #preservation #osteoarthritis #arthroscopyofknee #arthroscopy #arthroscopicsurgery

High prevalence of meniscal ramp lesions in anterior cruciate ligament injuries | SpringerLink

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  • Evaluar la prevalencia y los factores asociados con las lesiones de la rampa meniscal en imágenes de resonancia magnética (IRM) en pacientes con lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA).
  • La prevalencia global de lesiones en rampa meniscal en pacientes con lesiones del LCA fue alta (39,5%). Los deportes de contacto en la lesión del LCA, los hematomas óseos tipo pivot-shift, los hematomas óseos del PMT y la presencia de una fractura de Segond en la resonancia magnética se asociaron con lesiones de la rampa meniscal. Dada su alta prevalencia, las lesiones en rampa meniscal deben buscarse sistemáticamente en la RM en pacientes con lesiones del LCA. El conocimiento de los factores asociados a las lesiones de la rampa meniscal puede facilitar su diagnóstico, elevando la sospecha de estos desgarros por parte de cirujanos y radiólogos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36045182/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-07135-8

Cristiani R, van de Bunt F, Kvist J, Stålman A. High prevalence of meniscal ramp lesions in anterior cruciate ligament injuries. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Aug 31. doi: 10.1007/s00167-022-07135-8. Epub ahead of print. PMID: 36045182.

© 2022. The Author(s).

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Fracturas de la meseta tibial bicondílea: ¿qué predice la infección?

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/fracturas-de-la-meseta-tibial-bicondilea-que-predice-la-infeccion/


Fracturas de la meseta tibial bicondílea: ¿qué predice la infección?

Vea los hallazgos de Nathan Olszewski, MD sobre la predicción de infecciones con fracturas bicondíleas de la meseta tibial en este videoclip de #JAAOS

Bicondylar Tibial Plateau Fractures: What Predicts Infection… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

  • El propósito de este estudio fue identificar el paciente, la lesión y los factores de tratamiento asociados con la infección de las fracturas de la meseta bicondílea y evaluar si existe una variación del centro.
  • En una gran serie de pacientes sometidos a reducción abierta y fijación interna de fracturas de la meseta bicondílea, la tasa de infección fue del 7,8 %. La infección se asoció con DM, EtOH, placas dobles combinadas y fijación externa temporal. La experiencia del centro también puede desempeñar un papel porque un centro tuvo una tasa estadísticamente más baja y dos tendieron a tasas más altas después de ajustar los factores de confusión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36200819/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/10150/Bicondylar_Tibial_Plateau_Fractures__What_Predicts.12.aspx

Olszewski N, Manzano G, Wilson E, Joseph N, Vallier H, Pawlak A, Kottmeier S, Miller A, Gary J, Namm J, Miller A, Gupte G, Rodriguez-Buitrago A, Obremskey W, Willier D 3rd, Marcantonio A, Phieffer L, Sheridan E, Li K, Karunakar M, Vargas-Hernandez J, Yuan B, Shapiro J, Pratson L, Friess D, Jenkins D, Leighton R, Alqudhaya R, Aljilani W, Mullis B, Gruenwald K, Ollivere B, Myint Y, Odom C, Spitler C, Suwak P, Shah S, Rocha D, Horwitz D, Tornetta P 3rd. Bicondylar Tibial Plateau Fractures: What Predicts Infection? J Am Acad Orthop Surg. 2022 Oct 15;30(20):e1311-e1318. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00432. Epub 2022 Aug 16. PMID: 36200819.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




Calprotectina en sangre y líquido sinovial como biomarcadores para el diagnóstico de infecciones articulares periprotésicas crónicas de cadera y rodilla

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/calprotectina-en-sangre-y-liquido-sinovial-como-biomarcadores-para-el-diagnostico-de-infecciones-articulares-periprotesicas-cronicas-de-cadera-y-rodilla/


Calprotectina en sangre y líquido sinovial como biomarcadores para el diagnóstico de infecciones articulares periprotésicas crónicas de cadera y rodilla

Este estudio sugiere que la calprotectina sinovial y sanguínea son marcadores útiles en el diagnóstico de infecciones articulares periprotésicas crónicas con una sensibilidad y especificidad similares o superiores a las de los marcadores utilizados habitualmente.

Blood and synovial fluid calprotectin as biomarkers to diagnose chronic hip and knee periprosthetic joint infections | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La calprotectina (CLP) se produce en los neutrófilos y monocitos y se libera en los fluidos corporales como resultado de una inflamación o infección. El objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad de la LPC sanguínea y sinovial en el diagnóstico de la infección articular periprotésica crónica (IAP).
  • Este pequeño estudio sugiere que el CLP sinovial y sanguíneo son marcadores útiles en el diagnóstico de IAP crónica con una sensibilidad y especificidad similar o mayor que los marcadores utilizados habitualmente, como CRP, ESR, IL-6 y LE. CLP no fue útil para diferenciar pacientes con IAP de aquellos con artritis reumatoide.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33380202/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B1.BJJ-2020-0953.R1

Grzelecki D, Walczak P, Szostek M, Grajek A, Rak S, Kowalczewski J. Blood and synovial fluid calprotectin as biomarkers to diagnose chronic hip and knee periprosthetic joint infections. Bone Joint J. 2021 Jan;103-B(1):46-55. doi: 10.1302/0301-620X.103B1.BJJ-2020-0953.R1. PMID: 33380202.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




martes, 1 de noviembre de 2022

Prueba adaptativa informatizada de la gravedad de los síntomas: un estudio basado en registros de 924 pacientes con artritis trapeciometacarpiana

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/prueba-adaptativa-informatizada-de-la-gravedad-de-los-sintomas-un-estudio-basado-en-registros-de-924-pacientes-con-artritis-trapeciometacarpiana/


Prueba adaptativa informatizada de la gravedad de los síntomas: un estudio basado en registros de 924 pacientes con artritis trapeciometacarpiana

Modificar las #PROM existentes es una alternativa atractiva al desarrollo de nuevas herramientas.

@RakhshanKamran et al. utilizó pruebas CAT para minimizar la carga de #PROM en pacientes con artritis en la base del pulgar.

Emocionante aplicación de @BSSHand

Datos de registro de #handsurgery

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/17531934221087572
  • Nuestro objetivo fue desarrollar una versión de prueba adaptativa computarizada (CAT) de la Medida de evaluación del paciente (PEM) de 11 ítems, utilizando un modelo de teoría de respuesta al ítem. Este modelo transformó las puntuaciones ordinales en puntuaciones de intervalo de razón. Obtuvimos respuestas PEM de 924 pacientes con osteoartritis trapeciometacarpiana para construir un modelo CAT y probamos su rendimiento en una cohorte simulada de 1000 conjuntos de respuestas PEM.
  • El CAT logró una alta precisión (mediana de error estándar o medición 0,26) y redujo la cantidad de preguntas necesarias para obtener una calificación precisa de 11 a una mediana de dos. Los puntajes CAT y los puntajes PEM de 15 ítems basados ​​en la teoría de respuesta a ítems fueron similares, y un análisis de Bland-Altman demostró una diferencia de puntaje promedio de 0.2 entre el CAT y los puntajes PEM completos en una escala de 0 a 100.
  • Concluimos que el CAT redujo sustancialmente la carga del PEM al mismo tiempo que aprovechaba la validez de la puntuación de la teoría de respuesta al ítem.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35313764/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9535964/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/17531934221087572

Kamran R, Rodrigues JN, Dobbs TD, Wormald JCR, Trickett RW, Harrison CJ. Computerized adaptive testing of symptom severity: a registry-based study of 924 patients with trapeziometacarpal arthritis. J Hand Surg Eur Vol. 2022 Oct;47(9):893-898. doi: 10.1177/17531934221087572. Epub 2022 Mar 22. PMID: 35313764; PMCID: PMC9535964.

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